Doenças Transmissíveis - Viral Raiva

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RAIVA HUMANA
Aspectos Gerais
– Problema de Saúde Pública apesar de antiga
– Encefalite viral transmitida por mamíferos –
Acomete adultos e crianças (presa fácil) –
Afinidade por células nervosas
– PI de 1 a 12 semanas
– Todos os mamíferos são suscetíveis ao
vírus – Controle de cães e gatos
Aspectos Gerais
– Cão, raposa, doninha, magusto, guaxinim,
musaranho, morcego
– No Brasil os casos vem diminuindo
– Erradicação impossível (reservatórios
silvestres) – Vírus é neurotrópico
– Animal morto não constitui fonte de
infecção – Mordeduras e lambeduras
Transmissão
– Vírus inoculado pela saliva e secreção
– Via aérea (cavernas)
– 8 casos inter-humanos (transplante de córnea) e 1
por saliva
– Inoculado => passagem para terminações nervosas
periféricas seguindo para SNC
– Glândulas salivares, córnea, LCR e pele
– Manifestações clínicas = alta letalidade
Transmissão
– PI nos animais varia de 14 dias a meses
– Padrão a observação de 10 dias p o
animal • Forma furiosa
– Agressividade, inquietude, fica vagando, espasmos musculares
de faringe e laringe, grande quantidade de saliva e mudança no
timbre, depressão respiratória grave e paralisia respiratória
• Forma muda ou paralítica
– Paralisia em membros e mandíbula, arredio, sem agressividade.
Depressão respiratória e morte
Transmissão
– Gato (comportamento de esconder-se)
– Morcego (todos os casos devem ser
investigados)
Quadro Clínico
– De 2 a 10 dias febre, fadiga, cefaléia e mal estar.
Também dor de garganta, tosse, dispnéia e
sintomas gástricos e nervosos
– Com a evolução surgem sinais de encefalite ou
distúrbios psiquiátricos
– Dor, formigamento, parestesia e hiperestesia
cutânea
Quadro Clínico
– Manifestações espásticas
– Sialorréia intensa
– Agitação severa, obnubilação, depressão e
períodos normais
– Manifestações paralíticas
– Manifestações demenciais
Tratamento
– Não existe tratamento específico
– Profilaxia
• Imunização animal
• Tratamento inicial precoce
• Limpeza criteriosa da lesão (PVPI, clorexidina e álcool)
• Imunização passiva
Tratamento
– Ferimento
• Local
• Profundidade
• Extensão
– ACIDENTE LEVE: ferimentos superficiais, pouco extensos, únicos
em tronco e membros, exceto mãos e pés. Lambedura de pele c
lesões superficiais
– ACIDENTE GRAVE: áreas nobres (cabeça, pescoço, face, mãos e
pés), ferimentos profundos, múltiplos ou extenso em qqer
região do corpo e lambedura onde já existe lesão grave
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Agente agressor
– Estado de saúde do animal (agressão
espontânea?) – Observar por 10 dias
– Procedência do animal (controle imunização)
– Animal domiciliado (hábitos normais)
– Animais domésticos de interesse econômicos
(observar registro e exposição de trabalhadores)
Imunização