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RECURSOS TERAPÊUTICOS NAS DISFUNÇÕES MICCIONAIS FEMININAS Reeducação do assoalho pélvico O treinamento de força, por meio da atividade física, pode aumentar o volume dos músculos do assoalho pélvico, tornando-os capazes de contrair em determinados momentos durante o aumento da pressão intra-abdominal. CINESIOTERAPIA PERINEAL Atualmente, a prescrição da cinesioterapia está relacionada aos achados na avalição Restaurar o tônus muscular e força de modo a prevenir ou reduzir problemas do assoalho pélvico e aumentar a gratificação sexual. Cuidado com os Exercícios dos MAP’s. O excesso promove fadiga muscular o que provocará temporariamente uma piora da continência. ELETROTERAPIA - Neurodyn ✓ Utilizada para contração dos músculos do assoalho pélvico a partir da estimulação das fibras musculares e também do nervo pudendo. “A programação depende do tipo de fibra que ser quer recrutar em potencial.” ✓Pode ser utilizada como medida Analgésica ✓Neuromodulação ✓Uso interno( eletrodo vaginal e anal) e externo(superfície) Em reeducação perineal as correntes de média, nula, alternadas ou bifásicas se impõem por razões de segurança e eficácia. Aplicação: • Intracavitária • Superficial · Corrente Excitomotoras 50-80 Hz = Tempo X repouso depende do tipo de fibra que se quer · Correntes Inibitórias 4-20 Hz = Sem repouso · Correntes Analgésicas ATENÇÂO: Os Parâmetros dependem da avaliação e individualidade muscular de cada paciente Contraindicações ✓Marca passo ✓Obstrução uretral ✓Retenção urinária* ✓Refluxo vésico uretral ✓Denervação total do assoalho pélvico ✓Prolapso de útero Grau III ✓Infecção urinária ✓Menstruação BIOFEEDBACK Tem objetivo de “reforçar” a contração dos músculos suprimindo a atividade dos sinergistas. “Retroalimentação muscular que permite a consciência objetiva de uma função biológica”. A conscientização é realizada por meio de um sinal sonoro, visual e ou auditivo. Indicações: ✓Consciência ✓Hipertrofia ✓Aprendizado “funcional”Avalia a atividade da musculatura, mas não avalia a força. Educadores perineais Cones vaginais TREINO COMPORTAMENTAL ✓ Diário miccional programado ✓ Exercícios do assoalho pélvico funcionais ✓ Reforço muscular ✓ Mudanças no padrão disfuncional
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