Aparelho Urogenital - Atividade 2 (A2)

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Aparelho Urogenital – Atividade 2 (A2)
Questão 1
Correto
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Texto da questão
O controle da osmolaridade da urina reflete na osmolaridade plasmática. Os rins conseguem alterar a osmolaridade da urina, produzindo uma urina mais ou menos osmótica. Desta forma, a urina eliminada pode se apresentar concentrada (hiperosmótica, contendo grande quantidade de solutos) ou diluída (hiposmótica contendo baixa quantidade de solutos), de acordo com a quantidade de reabsorção de água em seu trajeto pelos nos túbulos dos néfrons. 
Assinale a alternativa que apresenta a estrutura do néfron que é impermeável a água.
a.
Ramo ascendente da alça de Henle.
b.
Ducto coletor.
c.
Túbulo contorcido distal.
d.
Túbulo contorcido proximal.
e.
Ramo descendente da alça de Henle.
Questão 2
Correto
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Texto da questão
O volume de sangue que circula, em uma pessoa normal, por minuto é cerca de cinco litros, proveniente da força e frequência de trabalho cardíaco, denominado de débito cardíaco. A filtração glomerular ocorre constantemente, sendo influenciada pelo débito cardíaco. Para que as alterações relacionadas ao débito cardíaco não influenciem diretamente a filtração glomerular, os rins apresentam mecanismos intrínsecos para a autorregulação da filtração glomerular. 
Considerando a vasodilatação da arteríola aferente glomerular como mecanismo regulatório da filtração, analise as afirmativas a seguir. 
I. A pressão hidrostática glomerular aumenta.
II. A pressão hidrostática glomerular diminui.
III. A vasodilatação da arteríola aferente ocasiona aumento da filtração glomerular.
IV. A vasodilatação da arteríola aferente ocasiona diminuição da filtração glomerular.
V. A pressão coloidosmótica diminui, diminuindo a filtração glomerular.
Assinale a alternativa que traz as afirmativas corretas quanto ao mecanismo descrito na questão.
a.
II, III. 
b.
II, V.
c.
II, IV.
d.
I, IV.
e.
I, III.
Questão 3
Correto
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Texto da questão
Paciente 34 anos queixa-se de uma massa dura, que apareceu em seu pescoço. No exame físico foi possível notar, por meio da palpação, uma massa localizada no lobo direito da glândula tireóide. Exames complementares fecharam o diagnóstico, tratava-se de um tumor malígno na glândula tireóide, com invasão tecidual subjacente. O paciente passo por uma tireoidectomia total. O processo cirúrgico foi bem sucedido, ocorreu remoção total da glândula e do tecido adjacente comprometido. Contudo, após a cirurgia a paciente apresenta quadros característicos de hipocalcemia. Exames mais minuciosos revelaram que as glândulas paratireoides foram removidas também. 
Assinale a alternativa correta sobre o motivo da ocorrência da hipocalcemia.
a.
Diminuição do PTH que leva a uma menor reabsorção de cálcio na alça de Henle e no túbulo contorcido distal.
b.
Diminuição do PTH que leva a uma maior reabsorção de cálcio na alça de Henle e no túbulo contorcido distal.
c.
Aumento do PTH que leva a uma maior reabsorção de cálcio na alça de Henle e no túbulo contorcido distal.
d.
Diminuição do PTH que leva a uma menor filtração de cálcio nos corpúsculos renais
e.
Aumento do PTH que leva a uma menor reabsorção de cálcio na alça de Henle e no túbulo contorcido distal.
Questão 4
Incorreto
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Texto da questão
Tratamento medicamentoso para diminuição da pressão arterial envolve uma gama de fármacos, dentre eles está a utilização de diuréticos. Os diuréticos podem ser mais ou menos potentes, interferir ou não na reabsorção de determinados íons. Assim, o conhecimento da fisiologia do néfron e o mecanismo de ação medicamentosa é importante. A furosemida é um famoso diurético de alça, atuando no bloqueio do transportador NKCC, promovendo a excreção de água. 
Analise as afirmativas a seguir a respeito do bloqueio destes transportadores.
I. Bloqueia os transportadores NCC no ramo ascendente da alça de Henle.
II. O filtrado torna-se hiperosmótico.
III. Ao bloquear os transportadores NKCC no ramo descendente da alça de Henle.
IV. Promove inserção de canais de aquaporina.
V. Bloquear os transportadores NKCC e a aldoterona passa a atuar mais sobre os túbulos renais, excretanto mais água.
Agora assinale a alternativa que traz as afirmativas corretas.
a.
III, V.
b.
I, IV.
c.
II. IV.
d.
I, II.
e.
I, V.
Questão 5
Correto
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Texto da questão
Alterações orgânicas como retenção líquida, promovendo edemas, alterações da pressão arterial e insuficiência cardíaca podem ser controlados com uma classe medicamentosa denominada de diuréticos. Existem diversas classes de diuréticos, cada qual com seu mecanismo de ação específico, atuando em regiões diferentes do néfron, sendo sua ação final de maior ou menor intensidade na diurese. 
Assinale a alternativa correta sobre o que a utilização prolongada e inadvertida do diurético acetazolamida pode ocasionar.
a.
Alcalose respiratória.
b.
Acidose respiratória.
c.
Alcalose metabólica.
d.
Acidose metabólica.
e.
Alcalose mista.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
A síndrome nefrítica é um distúrbio da função renal, que afeta a  filtração do néfron, afetando principalmente a membrana basal da membrana de filtração. Com isso, substâncias que não seriam normalmente filtradas acabam ganhando o interior dos néfrons e, consequentemente, são excretadas. O nível sérico dessas substâncias diminui, o que pode gerar outras complicações orgânicas, como o edema.
O paciente com a síndrome nefrítica apresentará perda excessiva na urina de:
a.
 sódio.
b.
proteínas.
c.
glicose.
d.
creatinina.
e.
água.
Questão 7
Correto
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Texto da questão
A função renal pode ser avaliada pela capacidade do rim em filtrar as substâncias plasmáticas. Marcadores como a inulina podem ser utilizados para verificar a taxa de filtração glomerular, contudo a inulina é exógena e o procedimento não se torna viável na clínica. Caso ocorra a diminuição da taxa de filtração podemos observar substâncias específicas no sangue, confirmando essa diminuição. 
Em relação à essa temática analise as afirmativas a seguir.
I. a dosagem plasmática de sódio pode ser verificada.
II. a dosagem plasmática de creatinina pode ser verificada.
III. a dosagem plasmática de potássio pode ser verificada.
IV. a substância dosada terá aumento no plasma.
V. a substância dosada terá diminuição no plasma.
Agora, assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas.
a.
I, IV.
b.
I, V.
c.
II, IV.
d.
III, V
e.
III, IV.
Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Em indivíduos normais a proteína dificilmente é filtrada, ou por seu tamanho molecular ou por sua carga elétrica negativa. Mesmo quando ocorre a filtração da proteína sua reabsorção ocorre nos túbulos renais. Contudo, a proteinúria (presença de proteínas na urina) pode aparecer em pacientes com doenças renais, que comprometem a estrutura da membrana de filtração. Podemos afirmar que a membrana de filtração é constituída por _________________.
Assinale a afirmativa que completa corretamente a frase.
a.
podócitos e pedicelos.
b.
podócitos, lâmina parietal da cápsula de Bowman e pedicelos.
c.
endotélio, lâmina parietal da cápsula de Bowman e pedicelos.
d.
endotélio, membrana basal e podócitos.
e.
cápsula de Bowman e pedicelos.
Questão 9
Correto
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Texto da questão
O volume de água corporal é cerca de 65% do peso do corpo sendo que a maior parte desse líquido está no compartimento intracelular, e a outra parte no compartimento extracelular, que inclui o interstício e o plasma sanguíneo. Para evitar aumento de líquido no plasma, ocasionando aumento da pressão arterial, ou excesso de líquido no interstício, o que provoca o edema, o controle do volume de água no organismo pode ser realizado por meio de diuréticos. Diversas categorias de diuréticos podem ser utilizadas. 
Analise as afirmativas a seguir sobre os diuréticos tiazídicos.
I. Aumentama taxa de filgração glomerular.
II. Atuam na alça de henle.
III. Bloqueiam o transportador de NKCC.
IV. Atuam nos túbulos contorcidos distais.
V. Inibem a reabsorção de sódio e cloreto.
Assinale a alternativa que traz as afirmativas corretas.
a.
II, IV.
b.
I, III.
c.
II, V
d.
I, V
e.
IV, V.
Questão 10
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
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Texto da questão
Paciente, 47 anos, hipertenso (com picos acima de 200 mmHg), queixa-se de cefaleia constante, inchaço no corpo e cansaço. No exame físico foi possível identificar edema generalizado. Paciente relata controlar a ingestão de sódio, desde seu diagnóstico de hipertensão que ocorreu há cerca de 5 anos.  O paciente foi encaminhado para realizar uma tomografia de tórax e abdome. Os resultados do exame revelaram um tumor localizado na glândula suprarrenal (adrenal). Esse tumor é secretor de aldosterona, causando hiperaldosteronismo primário. 
Analise as afirmativas a seguir.
I. Hipertensão devido ao excesso de reabsorção de sódio pela adosterona.
II. Hipotensão devido à menor reabsorção de sódio pela aldosterona.
III. Hipocalemia devido ao aumento da secreção de potássio ocasionado pela aldosterona.
IV. Hipercalemia devido a diminuição da secreção de potássio ocasionado pela aldosterona.
V. Hiponatremia devido a diminuição da reabsorção de sódio ocasionado pela aldosterona.
Agora, assinale a alternativa que traz as afirmativas corretas.
a.
II, V.
b.
II, III.
c.
I, V.
d.
II, IV. 
e.
I, III.