Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Pré-puberdade • 2 anos anteriores a puberdade • Alterações físicas preliminares que anunciam a puberdade P1-Ausênciadepelospubianos; P2 -Crescimento esparso de peloslongos,finos, lisos ou discretamente encaracolados ao longodosgrandeslábios; P3 - Pelos mais pigmentados, mais espessos e mais encaracolados, estendendo-se pela sínfisepubiana P4 - Pelos mais escuros, espessos e encaracoladoscobrindo totalmente opúbis P5-Pelosestendendo- seatéasraízesdascoxas G1 - Pênis, testículo e escroto, ainda de tamanhosinfantis G2 - Aumento do escroto e dos testículos, sem aumentodo pênis. Pele da bolsa escrotalfinae rosada. G3 - Aumento do pênis em comprimento. Continuao aumento detestículoseescroto G4 - Aumento do diâmetro do pênis e desenvolvimento da glande.Pele do testículo escurece e engrossa G5 -Genitaladultoem tamanhoeforma. CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO A primeira manifestação das mudanças da puberdade é o aumento do tamanho dos testículos, seguido do aparecimento dos pêlos pubianos O crescimento do pênis e de uma primeira mudança na voz, que se tornará mais grave desenvolvimento mamário representa a primeira manifestação visível da puberdade. Por volta dos 13 ou 14 anos, vão adquirir um aspecto adulto A primeira menstruação ou menarca será um dos últimos eventos da puberdade, marcando o início da maturidade sexual da menina que já está apta à reprodução. PURBERDADE É o desenvolvimento progressivo, hormonal, físico, fisiológico e natural do ser humano que envolve o crescimento e maturação desde a vida intrauterina até a puberdade. ADOLESCÊNCIA ETAPAS M1 - Somente elevação da papila M2 - Brotomamário; M3 - Maior aumento da mamaedaaréola M4 -Projeção da aréola e da papila, com aréola saliente; M5- Aréolavoltaaocontorno da mama, saliência somente da papila.Mama adulta. Mapa mental conceitoÍNICIO Mudanças corporais e puberdade. TÉRMINO Consolidação do crescimento e da personalidade. Maturação sexual com a emergência de caracteres sexuais secundários, em uma sequência invariável, sistematizada por Tanner. Modificação da composição e proporção corporal, como resultado do crescimento esquelético, muscular e redistribuiçãodo tecidoadiposo Aceleração (estirão) e desaceleração do crescimento ponderaleestatural. CONJUNTO TRANSFORMAÇÕES SOMÁTICAS • Maturidade Sexual –Feminino: 9 a 14 anos –Masculino: 10 a 14 anos Pós-puberdade •1 a 2 anos a pós a puberdade •Crescimento esquelético é completado •Funções reprodutoras bem estabelecidas Meninos Meninas Desenvolvimento puberal feminino: Tabelas de Tanner Desenvolvimento puberal masculino: Tabelas de Tanner P1 Pré-púbere (Infantil) P2 Pelos longos, finos e lisos na base do pênis. P3 Pelos mais escuros, mais espessos e encaracolados sobre o púbis P4 Pelos escuros, espessos e encaracolados, cobrindo totalmente o púbis P5 Pelos estendendo- seaté as raízes das coxas. O corpo na adolescência CRESCIMENTO ESTATURAL E COMPOSIÇÃO CORPORAL O ganho de altura durante a adolescência equivale a cerca de 20 –25% da altura finaldo adulto. O adolescente cresce um totalde 10 a 30 cm, média de 20cm. Fase da aceleração do crescimento (velocidade de Fase de desaceleração (velocidade de crescimento diminui até a parada do crescimento). Durante a puberdade o crescimento esquelético não é uniforme, as extremidades iniciam o estirão antes do tronco. Incorporação finalde 50% do peso do adulto. Quase todos os órgãos do corpo participam do processo de crescimento aumenta progressivamente até atingir um valor máximo) crescimento da puberdade. FEMININO Amenorreia primária: Idade: Ausência de características sexuais secundárias e sangramento até 14– 15 anos de idade Escala de Tanner: Nenhum sangramento após 1 ano de atingir índice de maturidade sexual igual a 5 na escala Mamas: Depois do desenvolvimento das mamas por 4anos. Causas: anatômica, hormonal, genética, idiopática Dor intolerável ou incapacitante no período menstrual Dismenorreia primária ou secundária– associada a condição patológica Dor que inicia com o ciclo e dura de 48h a 72h Etiologia exata desconhecida, porém implica-se Ausência de menstruação por 6 meses ou 3 ciclos, após inicio. Causas de amenorreia secundária: estresse físico ou emocional, mudança de ambiente, ovário policístico, perda ou ganho extremo de peso, exercícios intensos, anorexia. Amenorreia secundária: DISTÚRBIOS DO SISTEMA REPRODUTOR E SEXUALIDADE É um processo inflamatório- infeccioso do epidídimo Em pré- puberes, relaciona-se quase sempre com anomalias do trato urinário. Em adolescentes e adultos jovens (Tanner4-5) está associada comumente a atividade sexual Os sinais e sintomas são semelhantes aos da orquite, com intensa dor no epidídimo, aumenta do de volume. Febre, disúria e secreção uretral são achados frequentes, assim com o hidrocele reacional. Tratamento orquite e epididimite: medidas de alivio (repouso, gelo local) analgésicos e anti- inflamatórios e suporte escrotal. EPIDIDIMITE PARAFIMOSE A parafimose produz-se quando se retrai forçosamente o prepúcio, com abertura estenótica sobre a glande e não se consegue reduzir com rapidez. Mais frequentemente em homens com fimose, com história prévia de infecção no órgão genital, traumatismo direto durante o contato íntimo, implantação de piercing ou em idosos com sonda vesical. Complicação: isquemia e gangrena peniana Tratamento emergencial: compressas geladas no local, para reduzir a dor e o inchaço É uma emergência urológica! Torção testicular é mais frequente em meninos na puberdade (Tanner2-5), embora possa aparecer até os 30 anos de idade. Causas: Problema genético que provoca enfraquecimento do tecido ou consequência de trauma. queixa de dor escrotal aguda e tumefação em bolsa escrotal Dor de inicio súbito, forte, causando grande desconforto, surgindo inúmeras vezes durante o sono. é uma emergência cirúrgica! (Crucial até 12horas) TORÇÃO TESTICULAR ORQUITE É um processo inflamatório- infeccioso limitado ao parênquima testicular. Orquite primária é rara e ocorre por caxumba mais frequentemente na adolescência e idade adulta. Em 20% dos casos é unilateral Sintomas: Inicio súbito de dor e edema no testículo. Febre, pele escrotal eritematosa e quente e os testículos aumentados e dolorosos Aumento bilateral ou unilateral do tecido glandular mamário no sexo masculino Pode ser processo fisiológico normal no período neonatal, puberale após os 60 anos de idade (ginecomastiasenil). Ginecomastia volumosa ou persistente recomenda-se a correção cirúrgica GINECOMASTIA VARICOCELE É a dilatação do plexo venoso pampiniforme e da veia espermática interna. Geralmente assintomática, mas pode haver presença de massa posterior e a cima do testículo, dor e hipotrofia testicular. esterilidade masculina- 30% dos homens estéreis clássica da condição é a presença de um “saco deminhocas” acima do testículo. DISFUNÇÕES ENDÓCRINAS Meninos– antes dos 9 anos Meninas–antes dos 8 anos Ativação prematura do eixo hipotálamo- hipófise-gônada Crescimento linear prematuro Altura final menor que a esperada Injeções intramuscular mensais de análogo sintético do hormônio de liberação do Hormônio luteinizante –regula secreções hipofisárias. Hipopituitarismo Estatura baixa, mas altura e peso proporcionais Envelhecimento prematuro Tendência à inatividade Idade óssea retardada em relação a altura Erupção dos dentes permanentes retardada ou perda de dentes Causas: Defeitos de desenvolvimento, tumores, traumatismo, cirurgias, idiopática (maioria) Tratamento: reposição hormonal ou cirurgia (lesões orgânicas causadoras ou tumor) Não compensam o déficit deficiência na secreção do hormônio da tireóide (TH) que consiste nos hormônios tiroxina(T4), tri-iodotironina (T3) e calcitonina. Diminuição da velocidade de crescimento, pele seca, Tumefação ao redor dos olhos, Cabelos ralos, Constipação, Sonolência, Declínio mental. Tratamento: Reposição de TH oral e Administraçãode quantidades crescentes de L-Tiroxina Hiperfunção Hipofisária Crescimento excessivo proporcional dos ossos longos –2,40 m ou mais Desenvolvimento maior de músculos e vísceras Aumento do peso corporal proporcional à altura Aumento do perímetro cefálico Crescimento excessivo da cabeça, lábios, nariz, língua, mandíbula e seios paranasais e mastoideos, separação e má oclusão dos dentes. Hipotireoidismo juvenil Mapa mental MASCULINO Amenorreia DISMENORREIA Puberdade Precoce
Compartilhar