TIPOS DE ESTUDO

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Tipos de estudo em odontologia 
baseada em evidencias
Introdução 
 Uso da melhor evidência existente de forma 
consciente e justa 
 Uso consciente, explícito e judicioso da melhor 
evidência existente nas tomadas de decisões para 
os pacientes de modo individual 
 Nem sempre a literatura disponível é a mais viável 
 
 
 Pirâmide: os estudos que estão mais no topo 
possuem mais evidências, ou seja, são mais 
seguros 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Os estudos que estão mais na base são 
importantes para que os outros existam 
 PESQUISA QUANTITATIVA 
 A coleta de dados é mais demorada, mas 
o resultado é rápido 
 Relação e associação 
 Hipóteses de causa e efeito 
 Relação entre duas ou mais 
variáveis 
 
 
 Resposta as perguntas de partida 
 Responder as questões 
específicas da pesquisa 
 PESQUISA QUALITATIVA 
 É mais observacional 
 Pesquisa aberta 
 É preciso se ter conhecimento em 
antropologia e sociologia para interpretar 
a pesquisa corretamente 
 Instrumentos de trabalho  coleta e 
análise 
 Observação do participante 
 Não é preciso ter muitos participantes 
 Coleta de dados é rápida 
 O mais demorado é a análise e 
interpretação dos resultados 
 Ênfase na subjetividade 
 Flexibilidade no processo de 
conduzir a pesquisa 
 Conhecer um ambiente de 
pouca vivência 
 
 Pesquisa qualitativa  mais exploração 
 Pesquisa quantitativa  mensuração 
 
Pesquisa qualitativa 
 Analisar e interpretar aspectos mais profundos, 
descrevendo a complexidade do comportamento 
humano 
 Origem na antropologia, sociologia e psicologia 
 Características que não podem ser quantificadas 
 Etnografia: necessidade de descrever o modo de 
vida do povo. Funcionamento da sociedade 
 TIPOS DE PESQUISA QUALITATIVA: 
1) Pesquisa documental 
2) Etnografia 
3) Estudo/relato de caso 
Habilidades 
clínicas do 
profissional
Percepção do 
paciente
Melhor 
evidência 
possível
Karla Leticia Lima e Silva 
 O estudo de caso trata-se de uma abordagem 
metodológica de investigação de condições raras 
ou de difícil investigação 
 Casos menos comuns 
 Se for mais de 3 casos é uma série de caso 
 Algo que ainda não foi visto antes  inovador 
 Apesar de fornecer a mais baixa evidência 
científica, é extremamente importante na 
descrição de eventos raros ou novos 
 Doenças raras 
 Tratamento inovador 
 Resultado inusitado 
 Modalidade de artigo ideal para casos muito raros 
 Associação a revisão de literatura: maior impacto 
clínico para tomada de decisões 
 Desenho de um perfil de diagnóstico ou 
terapêutico 
 
Pesquisa quantitativa 
 Dados numéricos para explicação objetiva 
 CLÍNICA 
 Desfechos individuais de intervenções em 
pessoas 
 LABORATORIAL 
 Desfechos individuais de experimentos in 
vivo ou in vitro 
 EPIDEMIOLÓGICA 
 Desfechos coletivos em grupos 
populacionais 
 
PESQUISA EXPERIMENTAL 
 Estudos laboratoriais 
 Consigo criar um ambiente para testar 
coisas novas 
 Tem um ambiente 
estável 
 Estudos in vitro 
 Com coisas 
inanimadas 
 Estudos in vivo 
 Ratos, 
camundongos 
 Vantagens 
 Elimina a subjetividade dos 
achados e proporciona melhor 
comparação de estudos 
 Ensaios controlados (redução de 
viés) 
 Útil quando há restrições no uso 
de seres humanos 
 Desvantagens 
 Limitação da extrapolação de 
resultados laboratoriais para 
seres humanos 
 Nem tudo é da mesma forma no 
ser humano 
PESQUISA LABORATORIAL 
 Análise laboratorial 
 Uso de microscópios e maquinário específico 
 
PESQUISA EPIDEMIOLÓGICA 
 Quando é necessário: 
1- Descrever as condições de saúde de uma 
população 
 Prevalência de uma determinada 
condição de alteração de saúde 
 Ex.: cárie 
2- Investigar os fatores determinantes das 
situações de saúde 
 Busca de fatores de risco ou fatores 
associados a doenças 
 Ex.: câncer, fumo 
3- Avaliar o impacto de ações para alterar as 
condições de saúde 
 Exposição ao flúor: prevalência de 
cárie 
 Presença de ESF tipo II: prevalência 
de cárie e doença periodontal 
 Podem ser do tipo descritivo ou analítico 
 Estudos descritivos 
 Tem o objetivo de descrever 
determinado evento em uma população 
 Descreve a doença 
 Pode ser ecológico ou transversal 
 Estudo ecológico 
o Comparação entre populações e 
grupos 
 Estudo transversal 
o Comparação e descrição de 
eventos em indivíduos 
 Estudos analíticos 
 Tem o objetivo de elucidar 
determinantes das doenças 
 Vai em busca dos fatores associados 
 Risco ou protetor 
 O estado de um indivíduo com relação a 
presença ou ausência da doença, ou 
presença ou ausência de exposição da 
doença 
 Caso controle 
o Um grupo de pacientes com a 
doença e outro grupo sem 
o Investigar se tem/tiveram fator 
associado ao aparecimento da 
doença 
o Pacientes precisam ter as 
mesmas características 
o Sabe a prevalência 
o Nem sempre fica claro o que 
surgiu primeiro: fator etiológico 
ou doença 
o Vantagens 
 É relativamente rápido e barato 
 É mais apropriado para investigação de doenças 
de larga escala 
 É o melhor para investigação de doenças raras 
 Permite examinar fatores etiológicos múltiplos 
para a mesma doença 
o Desvantagens 
 Ineficaz para exposições raras, ao menos que o 
risco atribuível seja alto 
 Não permite registrar a incidência da doença na 
população 
 Em alguns casos não permite elucidar a relação 
temporal entre exposição ao fator de risco e 
doença 
 É particularmente sujeito a viés, principalmente na 
seleção de grupos 
 Coorte 
o Saber se existe algum fator 
predisponente ou protetor para 
determinada doença 
o Analisa incidência e prevalência 
o Inicialmente são 2 grupos 
saudáveis, um se expõe e o 
outro não 
o Tem alguns empecilhos éticos 
o Vantagens 
 É de grande valor quando a exposição é rara 
 Permite examinar múltiplos efeitos de uma única 
exposição 
 A seleção dos grupos controle é relativamente 
mais fácil e confiável (acompanhamento) 
 Permite elucidar relação temporal entre a 
exposição e a doença 
 Permite medir a incidência da doença nos grupos 
estudados 
o Desvantagens 
 Ineficiente para doenças raras ou de grande 
latência, a menos que o risco seja alto 
 Se for prospectivo é mais caro e demorado 
 Se for retrospectivo exige disponibilidade de 
registros adequados 
ENSAIOS CLÍNICOS 
 O investigador aplica uma intervenção e observa 
seus efeitos sobre seus desfechos 
 Topo na pirâmide de evidência 
 Controlados 
 Cegamento 
 Permitem avaliar diferentes tratamentos 
 Alta evidência científica 
REVISÕES SISTEMÁTICAS E META-ANÁLISE 
 Compilado de diversos estudos da literatura com 
metodologia e objetivos semelhantes em busca 
de uma conclusão acerca de uma problemática 
clínica  revisão sistemática 
 Análises estatísticas do conjunto de estudos para 
confirmação dos achados  meta-análise 
 Quando bem delimitadas, podem fornecer as mais 
fortes evidências científicas para orientar 
procedimentos e protocolos clínicos