Questionário de Tomografia Computadorizada

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12/04/2023, 16:38 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ...
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 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IIIMAGENOLOGIA 7386-60_44801_R_F1_20231 CONTEÚDO
Usuário damaris.soares1 @aluno.unip.br
Curso IMAGENOLOGIA
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 12/04/23 16:10
Enviado 12/04/23 16:38
Status Completada
Resultado da tentativa 3 em 3 pontos  
Tempo decorrido 27 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
A respeito da tomogra�a computadorizada, avalie as a�rmativas a seguir:
I- Na tomogra�a, a ampola de raios X gira em torno do paciente disparando o feixe de radiação. Como resultado, haverá a produção de
múltiplas projeções que servirão para a reconstrução da imagem em cortes.
II- Uma das orientações para o paciente é solicitar que permaneça imóvel durante a aquisição das imagens.
III- As unidades de Houns�eld representam a densidade de cada parte do tecido humano exposto aos raios X. Essas unidades são
arbitrárias e variam entre -1000 negativos (densidade do osso) até +1000 positivos (densidade do ar).
 
A alternativa correta é:
I e II.
Apenas I.
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0,3 em 0,3 pontos
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b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Apenas II.
Apenas III.
I e II.
I e III.
Resposta: D
Comentário: a imagem na tomogra�a computadorizada é formada a partir da reconstrução de diversas projeções
devido à rotação do tubo de raios X e os detectores no interior do gantry ao redor do paciente. Para não causar
artefatos de movimento, solicita-se que o paciente permaneça imóvel durante a aquisição.
Pergunta 2
Um exame bem realizado e uma imagem com qualidade não dependem exclusivamente do equipamento, mas também de alguns
cuidados na realização do exame, independentemente do tipo de tomógrafo. Em alguns casos, podem aparecer estruturas nas imagens
que não correspondem a objetos reais. Observe a imagem a seguir:
 
0,3 em 0,3 pontos
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Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Há algo de errado com a imagem? Assinale a alternativa correta:
A �gura apresenta um artefato causado por restaurações metálicas, que não podem ser retiradas antes do exame.
A �gura apresenta um artefato por movimento, que gera uma imagem duplicada com diferença da atenuação da
radiação.
A �gura apresenta um artefato causado por restaurações metálicas, que não podem ser retiradas antes do exame.
A �gura apresenta um artefato causado por objeto metálico, que, independentemente da sua localização, deve ser
retirado antes do exame.
A �gura representa um corte axial do crânio sem artefatos.
A �gura não apresenta quaisquer fatores que possam interferir na qualidade da imagem.
Resposta: B
Comentário: o artefato foi causado por objeto metálico que forma raios mais claros ao redor na imagem. Pela
localização na maxila, provavelmente são restaurações metálicas impossíveis de serem retiradas antes da realização do
exame. Apenas acessórios como brincos, pulseiras, cintos, metais na roupa, piercing, entre outros adornos, podem ser
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retirados. Para ajustar artefatos causados por objetos internos, pode-se utilizar softwares de correção ou angulação do
gantry.
Pergunta 3
A tomogra�a computadorizada é uma modalidade de diagnóstico que utiliza a informação da interação de raios X com os tecidos
corporais em diversas projeções para a geração da imagem. Sobre os meios de contrastes utilizados em tomogra�a computadorizada,
analise as seguintes a�rmativas:
I- Antes de iniciar o exame, deve-se realizar um questionário de segurança para avaliar se o paciente possui fatores de risco no
desenvolvimento de reações adversas ao meio de contraste iodado.
II- Por ser hidrossolúvel, o meio de contraste iodado não apresenta riscos ao extravasar para os tecidos, já que o mecanismo de ação é de
induzir reações ana�lactoides.  
III- Recomenda-se ao paciente a hidratação antes e após o uso do meio de contraste como uma forma de evitar nefropatia induzida por
contraste.
 
É correto o que se a�rma em:
0,3 em 0,3 pontos
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Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
I e III.
I.
I e II.
I e III.
II e III.
I, II e III.
Resposta: C
Comentário: embora possa trazer um benefício diagnóstico, o meio de contraste iodado pode induzir reações adversas
ana�lactoides e quimiotóxicas. Além disso, há possibilidade de citotoxicidade direta quando ocorre extravasamento e
reações nefrotóxicas. Por isso, é importante aplicar um questionário para avaliar a segurança na administração do
contraste e orientar sobre a hidratação do paciente.
Pergunta 4
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
Dois dos parâmetros de ajuste nos exames são a matriz e o campo de visão (FOV), que devem ser de�nidos antes da aquisição de
imagens. Após adquiridas, as imagens são processadas e avaliadas pelo radiologista. Em relação a esses parâmetros, avalie as a�rmativas
a seguir:
I – O número de pixels em um determinado FOV determina a resolução espacial de uma imagem.  
II – A resolução espacial é maior quando o número de pixels em determinado comprimento é menor.
III – Considerando um determinado FOV, ao ampliar o zoom, o tamanho do pixel é o mesmo, embora a resolução espacial seja menor.  
 
É correto o que se a�rma em:
Apenas I.
Apenas I.
0,3 em 0,3 pontos
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b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
I e II.
I e III.
II e III.
Apenas III.
Resposta: A
Comentário: quanto maior o número de pixels em um determinado campo de visão (FOV) ou comprimento, maior a
resolução espacial. O zoom aumenta o tamanho do pixel e se perde resolução espacial.
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a. 
b.
c.
d. 
Sobre a tomogra�a computadorizada, assinale a alternativa correta:
O gantry é o componente do equipamento onde está localizado o sistema de aquisição, ou seja, o tubo de raios X e o
arco de detectores.A mesa de exames permanece parada no interior do gantry durante toda a varredura na aquisição das imagens.
O gantry é o componente do equipamento onde está localizado o sistema de aquisição, ou seja, o tubo de raios X e o
arco de detectores.
Os aparelhos multidetectores apresentam múltiplas �leiras de detectores localizadas na própria mesa de exames, ou
seja, recebem a radiação após atravessar uma fatia do corpo do paciente.
O console é o componente onde se posiciona o paciente.
0,3 em 0,3 pontos
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e.
Comentário da
resposta:
As estações de trabalho ( workstations) correspondem ao componente do tomógrafo onde estão localizados o tubo de
raios X e o arco de detectores.
Resposta: B
Comentário: o sistema de aquisição (tubo de raios X e arco de detectores) está localizado no interior do gantry. A mesa
de exames, onde é posicionado o paciente, atravessa o gantry durante a aquisição das imagens. O controle e a
programação do exame são feitos no console e o pós processamento das imagens é realizado nas estações de trabalho
com softwares especí�cos.
Pergunta 6
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
b.
c.
d.
As vantagens na utilização da ressonância magnética em diagnóstico são:
A não utilização de radiação ionizante, as diversas opções em promover cortes em muitos e diferentes planos e a
capacidade de mostrar características dos diferentes tecidos do corpo.
A utilização de radiação ionizante de baixa energia, as diversas opções em promover cortes em muitos e diferentes
planos e a excelente de�nição de imagem para tecidos ósseos normais, comparada com a TC.
A utilização de radiação ionizante de baixa energia, a possibilidade sem contraindicações de exames em pacientes
com marca-passos e a excelente de�nição de imagem para tecidos ósseos normais, comparada com a TC.
A não utilização de radiação ionizante, a possibilidade sem contraindicações de exames em pacientes com marca-
passos e a capacidade de mostrar características dos diferentes tecidos do corpo.
A não utilização de radiação ionizante, as diversas opções em promover cortes em muitos e diferentes planos, a
excelente de�nição de imagem para tecidos ósseos normais, comparada com a TC.
0,3 em 0,3 pontos
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e.
Comentário da
resposta:
A não utilização de radiação ionizante, as diversas opções em promover cortes em muitos e diferentes planos e a
capacidade de mostrar características dos diferentes tecidos do corpo.
Resposta: E
Comentário: a ressonância magnética possui como vantagens: não utilização de radiação ionizante, já que a
radiofrequência utilizada é do tipo não ionizante; obtenção de imagens em diversos planos de corte, já que a aquisição
dos cortes é programada de acordo com determinadas estruturas anatômicas; a imagem formada é baseada nas
características dos tecidos do corpo com relação ao tipo de substância e o comportamento dos íons hidrogênio.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
Na ressonância magnética, o sistema pode ter até três con�gurações: sistema para exame em extremidades, sistema aberto e sistema
fechado. O sistema fechado é o mais popular entre os equipamentos de ressonância magnética. Possui um magneto com um orifício no
centro e formato de um túnel. O gantry do equipamento é semelhante a um gantry de tomogra�a computadorizada, porém em uma
versão maior, com orifício mais estreito. Os campos gerados são de alta potência (1,5T, por exemplo). Assinale a alternativa correta quanto
ao tipo de magneto descrito:
Magneto supercondutor (solenoide).
Magneto resistivo.
Magneto permanente.
Magneto supercondutor (solenoide).
Magnetismo comum.
Magneto gerador de radiofrequência.
Resposta: C
Comentário: o magneto supercondutor solenoide produz campos magnéticos de alta potência (maiores que 1T) e sua
0,3 em 0,3 pontos
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con�guração é do tipo fechada, sendo as únicas aberturas nas extremidades, por onde passa a mesa para posicionar
o paciente.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
A imagem por ressonância magnética se baseia em diferentes ponderações, como T1 e T2. Cada uma possui tempos de repetição e eco
apropriados para formar contraste de diferentes tecidos nas imagens. Nas ponderações T1 e T2, as estruturas que apresentam hipersinal
(aparecem claras, brilhantes) são, respectivamente:
Gordura e líquido.
Líquido e gordura.
Gordura e músculo.
Osso e músculo.
Gordura e líquido.
Músculo e gordura.
Resposta: D
Comentário: a ponderação T1 possui tempo de repetição (TR) curto para produzir contraste, enquanto a ponderação T2
possui tempo de eco (TE) longo para produzir o contraste a partir da diferença de defasagem dos spins. Em T1, utiliza-se
TR curto para captar melhor o componente transversal da gordura, que tem recuperação mais rápida; assim, a gordura
apresenta hipersinal (clara) enquanto líquidos aparecem mais escuros (hipossinal) devido ao maior conteúdo de água. Em
T2, utiliza-se TE longo para captar a diferença de defasagem, já que as moléculas de gordura são mais rápidas para sair de
fase; assim, líquidos aparecem com hipersinal (claros), enquanto gordura apresenta menor sinal (hipossinal ou sinal
menor que em T1).
0,3 em 0,3 pontos
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Pergunta 9
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
“De modo geral, considera-se que os agentes de contraste utilizados na RM são muito mais seguros que os meios utilizados na radiologia
convencional e nos exames de tomogra�a computadorizada (TC); no entanto, existem complicações, as quais devem ser reconhecidas,
para tratamento adequado e para orientação antes e após a realização do exame.”
Fonte: ELIAS JUNIOR, J. et al. Complicações do uso intravenoso de agentes de contraste à base de gadolínio para ressonância magnética.
Radiol Bras. 2008; 41(4).
 
Os meios de contrastes utilizados na RM por via intravenosa e a complicação mais grave caracterizada por um espessamento e
endurecimento da pele que pode atingir outros órgãos são, respectivamente:
Contraste à base de gadolínio e �brose sistêmica nefrogênica.
Contraste iodado e nefropatia induzida por contraste.
Contraste baritado e nefropatia induzida por contraste.
Contraste iodado e �brose sistêmica nefrogênica.
Contraste à base de gadolínio e nefropatia induzida por contraste.
Contraste à base de gadolínio e �brose sistêmica nefrogênica.
Resposta: E
Comentário: o contraste à base de gadolínio é utilizado nos exames de RM devido à sua propriedade paramagnética, em
diminuir o tempo de relaxamento dos tecidos vizinhos e gerar realce nas imagens. Devido à toxicidade do gadolínio, o
contraste é produzido com um quelato. Nos pacientes com insu�ciência renal, a permanência prolongada do contraste
no organismo leva à dissociação do quelato e deposição do gadolínio nos tecidos, provocando �brose que inicialmente
se apresenta na derme, mas também atinge diversos órgãos, podendo levar a óbito.
Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
0,3 em 0,3 pontos
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Quarta-feira, 12 de Abril de 2023 16h38min21s BRT
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
Consideram-se contraindicações para a realização de ressonância magnética e que devem ser criteriosamente avaliadas antes do exame
com risco de morte:
Marca-passo e clipes cirúrgicos ferromagnéticos de aneurisma.
Marca-passo e clipes cirúrgicos ferromagnéticos de aneurisma.
Marca-passo e DIU de cobre.
Stent coronariano após 6 meses de implantação e DIU de cobre.
Clipes cirúrgicos ferromagnéticos de aneurisma e DIU de cobre.
Marca-passo e aparelho ortodôntico não magnético.
Resposta: A
Comentário: os clipes cirúrgicos ferromagnéticos de aneurisma são totalmente contraindicados, devido à possibilidade de
torque, isto é, rotação do objeto para se alinhar ao campo magnético do aparelho. Até o �nal da década de 1990,
pacientes recebiam apenas clipes ferromagnéticos. Posteriormente, no século 21, foram desenvolvidos clipes de
aneurisma seguros para RM. Quando a procedência é desconhecida, não realizar o exame e impedir inclusive que o
indivíduo entre na sala de exames. Quanto ao marca-passo, há exceções que possibilitam o exame por ressonância
magnética como fabricantes de marca-passo seguro para RM e pacientes que não dependem completamente do marca-
passo. Mesmo assim, em geral, o paciente deve realizar exame acompanhado de equipe da cardiologia. Essas exceções ao
uso de marca-passo são pouco frequentes na população e, portanto, o marca-passo acaba sendo considerado em geral
uma contraindicação absoluta. Da mesma forma, se o fabricante de marca-passo for desconhecido, não realizar o exame.
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