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Formulário de investigação e registro de acidente Técnico em Segurança do Trabalho – Senac Análise e investigação de acidentes (primeira parte) 1. Comissão de investigação: SESMT, Gestores, CIPA e Técnico em Segurança do Trabalho Matheus de Pádua Gonzaga. Data: 02/03/2023 2. Dados do acidentado Nome: João Alberto da Rosa Função: Técnico em Manutenção Predial Tempo na função: 5 anos Setor de trabalho: Ramo Industrial 3. Dados do acidente Data: 20 de novembro de 2020 Horário: 17h Horas trabalhadas: 7h Local do acidente: Exterior do prédio Atividade exercida no momento do acidente: Perfuração de parede de concreto, o trabalhador está correndo risco de queda por conta do uso inadequado de EPI. Acidente gerou afastamento? ( X) Sim ( ) Não 4. Descreva o acidente (cite as informações pertinentes obtidas no levantamento inicial). R: Ao perfurar a parede em parte alta com broca de metal, o colaborador terceirizado João Alberto da Rosa empregou força excessiva, projetando seu corpo par atrás, ocasionando a queda da escada, e por consequência, rompendo cabos da rede elétrica. 5. O acidente gerou algum tipo de lesão ao trabalhador? Em caso afirmativo, especifique. R: Sim! Fratura do membro superior esquerdo. Durante a queda o colaborador usou uma das mãos para amortecer a queda.
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