FUNDAMENTOS DE ENFERMAGEM - Avaliação II - Individual

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GABARITO | Avaliação II - Individual
(Cod.:770619)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 52833481
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
A Resolução COFEN nº 427/2012, que normatiza os procedimentos da enfermagem 
no emprego de contenção mecânica de pacientes, permite o enfermeiro empregar a 
contenção mecânica em situações de urgência e emergência, e, preferencialmente, 
em conformidade com protocolos estabelecidos pelas instituições de saúde, públicas 
ou privadas, a que estejam vinculados.
A contenção do paciente só deve ser realizada quando:
A A pedido dos familiares e ou responsáveis legais pelo paciente.
B Sempre que o paciente estiver agitado.
C
Não for possível nenhuma outra inversão, como a verbal e a medicamentosa
(quando recomendada pelo médico), podendo ser empregado, então, o
isolamento, a contenção física ou a contenção mecânica.
D A equipe achar que for necessário, em concordância com os familiares dopaciente.
O exame físico é um conjunto de técnicas para realizar a avaliação física de um 
paciente. Essas técnicas são padronizadas e podem ser utilizadas por profissionais da 
saúde que visam diagnosticar algum mau funcionamento do organismo, sendo que 
diversos distúrbios podem ser diagnosticados por meio do exame físico. O ambiente 
para a realização do exame físico deve ser preparado antes de iniciar a abordagem.
Sobre as características adequadas para se fazer o exame, assinale a alternativa 
INCORRETA:
 VOLTAR
A+
Alterar modo de visualização
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A Boa iluminação.
B Sala com isolamento de chumbo.
C Ambiente fresco.
D Sem barulhos ou ruídos.
Precisamos notar que a segurança do paciente não está relacionada apenas a fatores 
ambientais (domiciliar ou hospitalar), mas também com o desenvolvimento biológico 
do indivíduo, ou seja, a sua mobilidade física, suas condições sensitivas, condições 
cognitivas e estilo de vida. O desenvolvimento físico pode criar barreiras que 
ameaçam a segurança do paciente, variando de acordo com os grupos etários.
Considerando o exposto, assinale a alternativa INCORRETA:
A
As crianças em idade escolar têm um ambiente mais amplo de possibilidades de
risco, pois saem de casa para um ambiente novo. Lembrando que crianças não
têm noção de velocidade de veículos, por exemplo.
B Os idosos não apresentam mudanças fisiológicas significativas, tudo dependerádo estilo de vida que teve quando mais jovem.
C
Na fase da adolescência, os riscos mudam, pois é a fase das novas descobertas,
início da independência dos pais. Com isso, o adolescente também passa a ter
oportunidade de experimentar álcool, cigarros e drogas.
D As crianças lactentes, infantes e pré-escolares estão sujeitas a diversos tipos deacidentes.
Temos o protocolo da cirurgia segura, no qual o objetivo é minimizar os riscos de 
possíveis eventos adversos durante o procedimento cirúrgico. Esse protocolo visa 
identificar o paciente certo, a realização do procedimento certo e o local do 
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procedimento certo, ou seja, busca reduzir possíveis erros, danos e eventos adversos 
ao paciente. O protocolo de cirurgia segura, portanto, é baseado em três momentos. 
Sobre esses momentos, assinale a alternativa CORRETA: 
A Antes de realizar a incisão cirúrgica; antes de realizar a sutura final e antes dasaída do paciente da sala de recuperação.
B Antes de realizar o preparo cirúrgico; antes de realizar a incisão cirúrgica e antesda saída do paciente da sala de cirurgia.
C Antes do paciente entrar em sala, antes de realizar a incisão cirúrgica e antes dasaída do paciente da sala de recuperação.
D Antes de realizar a sedação e anestesia do paciente; antes de realizar a incisãocirúrgica e antes da saída do paciente da sala de cirurgia.
A segurança do ambiente não diz respeito apenas ao meio físico, mas também 
abrange o meio psicossocial, estando diretamente relacionada com a qualidade de 
vida do paciente. Apesar de ampla, essa definição aborda um cenário de cuidados da 
enfermagem com o paciente, que vai desde a sua hospitalização até locais 
comunitários, como escolas, creches, asilos e o próprio domicílio do paciente. 
Lembrando que o ambiente seguro não é bom apenas para o paciente, mas sim para 
o profissional que precisa assisti-lo. Diante disso, precisamos estar atentos aos 
grupos vulneráveis.
Sobre esses grupos, assinale a alternativa CORRETA:
A Crianças, analfabetos e idosos de baixa renda.
B Crianças, idosos, doentes mentais e classes de baixa renda.
C Adultos desempregados, mães solteiras e idosos.
D Adultos deficientes físicos, classes de baixa renda e analfabetos.
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A pressão arterial é a força exercida sobre as paredes de uma artéria pelo sangue que 
pulsa sob pressão do coração. O sangue flui por meio do sistema circulatório por 
causa da mudança de pressão. Ele se move de uma área de alta pressão para uma 
área de baixa pressão.
Sobre a pressão máxima e mínima, assinale a alternativa CORRETA:
A
A pressão máxima é quando ocorre a ejeção de sangue para aorta (sístole), e a
pressão mínima ocorre quando os ventrículos relaxam e o sangue permanece nas
artérias (diástole).
B
A pressão máxima é quando a ejeção de sangue para cava (diástole), e a pressão
mínima ocorre quando os átrios relaxam e o sangue permanece nas coronárias
(sístole).
C A pressão máxima é quando ocorre a ejeção de sangue para as coronárias(diástole), e a pressão mínima ocorre quando os ventrículos se contraem (sístole).
D
A pressão máxima é quando os ventrículos relaxam e o sangue que permanece
nas artérias (diástole), e a pressão mínima é quando ocorre a ejeção de sangue
para aorta (sístole).
No exame físico de J.P., sexo feminino, 31 anos de idade, verificaram-se os seguintes 
sinais vitais: temperatura axilar de 36 ºC; respiração regular com 24 incursões por 
minuto; pulso radial de 68 batimentos por minuto; pressão sistólica de 115 mmHg e 
pressão diastólica de 75 mmHg.
Nesse caso, o enfermeiro identifica que a mulher apresenta:
A Padrão respiratório de Biot.
B Hipotermia.
C Pressão arterial limítrofe.
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D Taquipneia.
A dor é considerada um sinal vital e quando está presente pode influenciar em outros 
sinais vitais. É importante considerar a dor conforme o relato do paciente, pois a 
sensibilidade é individual.
Sobre as formas de avaliação, assinale a alternativa INCORRETA:
A A avaliação da dor deve ser feita com instrumentos específicos que considerem acondição clínica do paciente, a faixa etária e o nível de consciência.
B Após realização da avaliação da dor, se não houver medicação prescrita, não háo que a enfermagem fazer.
C A avaliação da dor busca identificar a sua etiologia e também a sensação dopaciente.
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Existem, ainda, diversos modelos de escalas: Escala Verbal Numérica, Pain
Assessment in Advanced Dementia (PAINAD) e Escala Behavior Pain Scale
(BPS).
É a onda de expansão e contração das artérias, resultante dos batimentos cardíacos. 
Na palpação do pulso verifica-se frequência, ritmo e tensão. Nesse caso, referimo-nos 
a um sinal vital. 
Sobre o sinal descrito, assinale a alternativa CORRETA:
A Saturação.
B Respiração.
C Pulso.
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D Pressão Arterial.
A OMS coloca a segurança do paciente com seis atributos de assistência de 
qualidade, junto com a efetividade da assistência, o cuidado prestado, tendo o 
paciente como centro do atendimento, a oportunidade, a eficiência e a equidade. A 
partir disso, a segurança do paciente passa a ser subdivida em seis protocolos 
básicos.
Assinale a alternativa INCORRETA com relação aos protocolos:
A Prescrição e administração de medicamentos seguros.
B Identificação correta do paciente.
C Rapto de crianças nas maternidades.
D Cirurgiasegura.
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