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TRABALHO EM EQUIPAS MULTIDISCIPLINARES NA SAÚDE UFCD - 6561 SANDRA CASTELO BRANCO 1 SANDRA CASTELO BRANCO 2 EQUIPAS MULTIDISCIPLINARES CONCEITO • ESTAS EQUIPAS DEFINEM-SE COMO UM CONJUNTO DE PROFISSIONAIS COM FORMAÇÕES E/OU ATRIBUIÇÕES DISTINTAS, QUE VISUALIZAM O PROBLEMA/OBJETO DE ESTUDO OU INTERVENÇÃO SOB ÂNGULOS DIFERENTES, EXPLORANDO-O E ENRIQUECENDO-O (SANTOS ET AL, 2007). SANDRA CASTELO BRANCO 3 CONCEITO INCLUEM DIFERENTES PROFISSIONAIS QUE TRABALHAM JUNTOS, MANTENDO AS SUAS ATUAÇÕES ESPECÍFICAS, COM TROCA DE INFORMAÇÕES DENTRO DE ÁREAS DE INTERSEÇÃO (NOGUEIRA, 2004) SANDRA CASTELO BRANCO 4 • EQUIPA MULTIDISCIPLINAR - CONJUNTO DE ESPECIALISTAS, EM DIVERSAS ÁREAS, QUE TRABALHAM EM EQUIPA, TENDO UM OBJETIVO COMUM. • EX: ESPECIALISTAS DA ÁREA DE FISIOTERAPIA, MÉDICOS, ENFERMEIROS, TÉCNICOS AUXILIARES, NUTRICIONISTAS, QUE TRABALHAM EM CONJUNTO PARA RECUPERAÇÃO DO PACIENTE. SANDRA CASTELO BRANCO 5 SANDRA CASTELO BRANCO 6 AS MÚLTIPLAS SITUAÇÕES COMPLEXAS E INESPERADAS, QUE FAZEM PARTE DA REALIDADE DOS DOENTES DOS SERVIÇOS DE SAÚDE, TÊM REFLETIDO QUE UMA ÚNICA ESPECIALIDADE PROFISSIONAL NÃO CONSEGUE DAR RESPOSTA A UMA MULTIPLICIDADE DE FATORES INTRÍNSECOS ASSOCIADOS A SITUAÇÕES DE DOENÇA E HOSPITALIZAÇÃO. AO CONTRÁRIO DA VISÃO ISOLADA DE CADA UM DOS SEUS REPRESENTANTES, QUE POSSUEM UM OLHAR PARA O PROBLEMA BASEADO EXCLUSIVAMENTE NA SUA EXPERIÊNCIA, A EQUIPA MULTIDISCIPLINAR PERMITE DOTAR OS SEUS ELEMENTOS DE ESTRATÉGIAS COM AS QUAIS PODEM CONSTRUIR UMA RESPOSTA MAIS INTEGRADORA À SITUAÇÃO EM QUESTÃO. SANDRA CASTELO BRANCO 7 AS EQUIPAS DEVEM ENVOLVER ASSIM, MÚLTIPLOS SABERES/FAZERES QUE DIZEM RESPEITO AOS CONHECIMENTOS E PRÁTICAS DE DIVERSOS PROFISSIONAIS: ENFERMEIROS, MÉDICOS, FARMACÊUTICOS, PSICÓLOGOS, NUTRICIONISTAS, ASSISTENTES SOCIAIS, BEM COMO OUTROS PROFISSIONAIS DE SAÚDE, DE ACORDO COM AS NECESSIDADES DE DETERMINADA POPULAÇÃO E A COMPLEXIDADE DOS SERVIÇOS PRESTADOS. SANDRA CASTELO BRANCO 8 NO EXERCÍCIO DO TRABALHO, OS PROFISSIONAIS DESTAS EQUIPAS TÊM COMO PONTO FUNDAMENTAL DE INTERVENÇÃO - O SER HUMANO, CUJO PROCESSO DE VIDA ENVOLVE DIVERSAS DIMENSÕES COMPLEMENTARES (BIOLÓGICA, PSICOLÓGICA, SOCIAL, CULTURAL, ÉTICA E POLÍTICA) SANDRA CASTELO BRANCO 9 A ABORDAGEM INTEGRAL DOS UTENTES/FAMÍLIA É, DESTA FORMA, FACILITADA PELO PONTO DE VISTA DOS DISTINTOS PROFISSIONAIS QUE COMPÕEM AS EQUIPAS MULTIPROFISSIONAIS QUE ATUAM NA DINÂMICA DO TRABALHO EM SAÚDE. SANDRA CASTELO BRANCO 10 • A MULTIPROFISSIONALIDADE DIZ RESPEITO À ATUAÇÃO CONJUNTA DE VÁRIAS CATEGORIAS PROFISSIONAIS, E A MULTIDISCIPLINARIDADE REFERE-SE À CONJUGAÇÃO DOS VÁRIOS SABERES DISCIPLINARES NA COMPREENSÃO DOS PROBLEMAS DE SAÚDE E NA PARCERIA NOS PROCESSOS DECISÓRIOS. SANDRA CASTELO BRANCO 11 UMA EQUIPA DE SAÚDE É UMA REALIDADE CONSTITUÍDA POR PROFISSIONAIS INDIVIDUAIS COM LIBERDADE PARA AGIR DE MODO NEM SEMPRE TOTALMENTE PREVISÍVEL E CUJAS AÇÕES SE ENCONTRAM INTERLIGADAS A TAL PONTO QUE A AÇÃO DE UM PROFISSIONAL MODIFICA O CONTEXTO PARA OS OUTROS. SANDRA CASTELO BRANCO 12 A IMPORTÂNCIA DESTE TIPO DE ABORDAGEM TEM SIDO DOCUMENTADA CIENTIFICAMENTE, EVIDENCIANDO GERALMENTE MELHOR SERVIÇO AOS DOENTES, BENEFICIANDO MAIS QUANDO OS PROFISSIONAIS DE SAÚDE TRABALHAM EM CONJUNTO. SANDRA CASTELO BRANCO 13 • PORTUGAL SEGUE ESTA TENDÊNCIA COM A REFORMA DOS CUIDADOS DE SAÚDE PRIMÁRIOS, CUJA REORGANIZAÇÃO ESTRUTURAL ASSENTA NO DESENVOLVIMENTO DE EQUIPAS DE SAÚDE MULTIDISCIPLINARES. SANDRA CASTELO BRANCO 14 É IMPERATIVO QUE SE ATUE PROFISSIONALMENTE SEGUNDO UMA VISÃO INTEGRAL DAS INFORMAÇÕES E ACONTECIMENTOS, ADOTANDO A TOTALIDADE DO CONHECIMENTO, O DIÁLOGO, O INTERCÂMBIO DE INFORMAÇÕES E A COMUNICAÇÃO ABERTA, COMO FORMA DE CRIAR NOVOS CONHECIMENTOS E POSSIBILIDADES A FAVOR DOS OBJETIVOS COMUNS TRAÇADOS NO QUOTIDIANO DE TRABALHO. SANDRA CASTELO BRANCO 15 A COMUNICAÇÃO DENTRO DA EQUIPA MULTIDISCIPLINAR É DE FUNDAMENTAL IMPORTÂNCIA, E TEM COMO OBJETIVOS A PARTILHA E A CONCERTAÇÃO DE INFORMAÇÃO ENTRE OS ELEMENTOS DA EQUIPA COM VISTA A DECISÕES MAIS EFICAZES. SANDRA CASTELO BRANCO 16 A COMUNICAÇÃO NÃO É REALIZADA ENTRE CAMPOS PROFISSIONAIS E DISCIPLINARES (ENTIDADES ABSTRATAS) MAS ENTRE OS SUJEITOS QUE OS CONSTROEM NA PRÁTICA E QUE INTERAGEM ENTRE SI. SANDRA CASTELO BRANCO 17 • A EQUIPA TEM DE COMPREENDER A DIVERSIDADE DOS SEUS COMPONENTES, AS COMPETÊNCIAS E OS SABERES DOS SEUS PROFISSIONAIS, E TIRAR PARTIDO DISSO NO BENEFÍCIO DE TODOS. • A PRÁTICA NÃO DEVERÁ SER APENAS MULTIPROFISSIONAL, EM QUE NUM MESMO CONTEXTO TRABALHAM VÁRIOS PROFISSIONAIS, MAS MULTIDISCIPLINAR, EM QUE AS VÁRIAS DISCIPLINAS APRENDEM DAS OUTRAS, COM AS OUTRAS E SOBRE AS OUTRAS. SANDRA CASTELO BRANCO 18 É NECESSÁRIO DILUIR O CONHECIMENTO DAS DIFERENTES DISCIPLINAS NUM TODO DE RELAÇÕES QUE PODEM CONTRIBUIR PARA COMPREENDER A COMPLEXIDADE DO SER HUMANO. SANDRA CASTELO BRANCO 19 PARA QUE AS EQUIPAS MULTIDISCIPLINARES REALIZEM UM TRABALHO EFICAZ, AGREGADOR, COOPERATIVO, COM QUALIDADE E EFICIÊNCIA, DEVEM SER CONSIDERADOS ALGUNS FATORES: SANDRA CASTELO BRANCO 20 A HABILITAÇÃO DO PROFISSIONAL QUE ESTÁ DIRETAMENTE RELACIONADA COM A FORMAÇÃO/ FORMAÇÃO ACADÉMICA. SANDRA CASTELO BRANCO 21 • ÁREAS DE COMPETÊNCIAS DE CADA PROFISSIONAL, QUE SÃO CLARAS NA GRANDE MAIORIA DOS PROCEDIMENTOS E NÃO GERAM DÚVIDAS OU SOBREPOSIÇÕES. • NO ENTANTO, EXISTEM ÁREAS DE COMPETÊNCIAS QUE SÃO COMUNS A VÁRIAS PROFISSÕES, ALGUMAS QUE SÃO COMPLEMENTARES, ALGUMAS QUE SÃO INTERDEPENDENTES E ALGUMAS QUE SÃO DE DIFÍCIL ESPECIFICAÇÃO. SANDRA CASTELO BRANCO 22 É ESSENCIAL QUE TODOS OS PROFISSIONAIS RECONHEÇAM O PAPEL E A IMPORTÂNCIA DOS OUTROS, PARA QUE SEJA POSSÍVEL TRABALHAR VERDADEIRAMENTE EM EQUIPA. NO ENTANTO, POR VEZES HÁ UM ENTENDIMENTO INCOMPLETO DAS CAPACIDADES E COMPETÊNCIAS DOS OUTROS MEMBROS DA EQUIPA, ASSIM COMO DOS LIMITES DE ATUAÇÃO DE CADA UM. SANDRA CASTELO BRANCO 23 • ASSIM, PARA QUE O TRABALHO SEJA PRODUTIVO E SE ALCANCE O OBJETIVO MÁXIMO QUE É O TRATAMENTO HOLÍSTICO DO UTENTE É NECESSÁRIO, A TROCA DE EXPERIÊNCIAS, O DIÁLOGO, O COMPROMETIMENTO E PARTICIPAÇÃO ATIVA, POIS SÃO ELEMENTOS FUNDAMENTAIS PARA A EQUIPA. SANDRA CASTELO BRANCO 24 ALGUMAS COMPETÊNCIAS NECESSÁRIAS PARA UM BOM DESEMPENHO DA EQUIPA: • COOPERAR: PARTICIPAR VOLUNTARIAMENTE, APOIAR AS DECISÕES DA EQUIPA, FAZER A SUA PARTE DO TRABALHO; • PARTILHAR INFORMAÇÕES: MANTER AS PESSOAS INFORMADAS E ATUALIZADAS SOBRE O PROCESSO DO GRUPO; SANDRA CASTELO BRANCO 25 • ESTAR DISPOSTO A APRENDER COM OS RESTANTES PROFISSIONAIS: VALORIZAR A EXPERIÊNCIA DOS OUTROS, SOLICITAR DADOS E INTERAGIR PEDINDO E VALORIZANDO IDEIAS; • ENCORAJAR E MOTIVAR OS OUTROS PROFISSIONAIS: DAR CRÉDITO AOS COLEGAS QUE TIVERAM BOM DESEMPENHO TANTO DENTRO COMO FORA DA EQUIPA; SANDRA CASTELO BRANCO 26 • CONSTRUIR UM ESPÍRITO DE EQUIPA: TOMAR ATITUDES QUE PROMOVAM UM CLIMA AMIGÁVEL E COOPERAÇÃO ENTRE OS MEMBROS DA EQUIPA; COM CUMPLICIDADE PARTILHADA DE RESPONSABILIDADES; • RESOLVER CONFLITOS: ENCORAJAR OU FACILITAR SOLUÇÕES CONSTRUTIVAS PARA A EQUIPA. NÃO ESCONDER OU EVITAR O PROBLEMA, MAS TENTAR RESOLVÊ-LO DA FORMA PROVEITOSA. SANDRA CASTELO BRANCO 27 VALORES AS EQUIPAS MULTIDISCIPLINARES QUE VISAM UMA ABORDAGEM GLOBAL DA SAÚDE DOS UTENTES SÓ SERÃO PRODUTIVAS SE AS EQUIPAS ADOTAREM ALGUNS VALORES NAS RELAÇÕES ENTRE OS SEUS MEMBROS, PODEMOS DESTACAR: SANDRA CASTELO BRANCO 28 • EQUIDADE - LUTAR POR IGUALDADE E JUSTIÇA MEDIANTE A ELIMINAÇÃO DAS DIFERENÇAS DESNECESSÁRIAS E EVITÁVEIS; • EXCELÊNCIA - CHEGAR AO MAIS ALTO PADRÃO DE QUALIDADE; • SOLIDARIEDADE - PROMOVER OS INTERESSES E RESPONSABILIDADES COMUNS E OS ESFORÇOS COLETIVOS PARA ALCANÇAR AS METAS COMUNS; SANDRA CASTELO BRANCO 29 • RESPEITO - ACOLHER A DIGNIDADE E A DIVERSIDADE DE INDIVÍDUOS, GRUPOS E NECESSIDADES, PRESERVANDO AS ESPECIFICIDADES DE CADA UM; • INTEGRIDADE - GARANTIR UM DESEMPENHO COMPARTILHADO, ÉTICO E CONFIÁVEL. SANDRA CASTELO BRANCO 30 APESAR DOS BENEFÍCIOS APONTADOS, ALGUMAS DIFICULDADES E PROBLEMAS TÊM SIDO IDENTIFICADAS NO SEIO DE EQUIPAS MULTIPROFISSIONAIS, NOMEADAMENTE: SANDRACASTELO BRANCO 31 • INTENSA DIVISÃO SOCIAL E TÉCNICA DO TRABALHO NA ÁREA DA SAÚDE; • PROCESSO DE GRANDE ESPECIALIZAÇÃO E COMPARTIMENTAÇÃO DO SABER NA FORMAÇÃO ACADÉMICA DOS PROFISSIONAIS; • A CRENÇA DE QUE COMPETÊNCIA DE CADA PROFISSIONAL ISOLADAMENTE SERÁ SUFICIENTE PARA A COMPLEXIDADE DO ATENDIMENTO DAS NECESSIDADES DE SAÚDE DO DOENTE E DA COMUNIDADE; SANDRA CASTELO BRANCO 32 • VISÃO REDUTORA E FRAGMENTADA DO SER HUMANO; • AUSÊNCIA DE COMUNICAÇÃO ENTRE OS ELEMENTOS DA EQUIPA; • ALTA ROTATIVIDADE DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE; • FALTA DE SUPERVISÃO, ACOMPANHAMENTO E FORMAÇÃO; • HIERARQUIA ENTRE PROFISSÕES E COMPETIÇÃO NO MERCADO DE TRABALHO. SANDRA CASTELO BRANCO 33