assistencia de enfermagem na prevenção do cancer de mama _ -mesclado

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UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAPÁ 
PRÓ-REITORIA DE ENSINO DE GRADUAÇÃO 
COORDENAÇÃO DO CURSO DE ENFERMAGEM 
NATÁLIA RAMOS DOS SANTOS 
PATRÍCIA THAIS BRITO DIAS 
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA: 
REVISÃO BIBLIOGRÁFICA. 
Macapá- AP 
Maio/2017 
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NATÁLIA RAMOS DOS SANTOS 
PATRÍCIA THAIS BRITO DIAS 
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DO CÂNCER DE MAMA: 
REVISÃO BIBLIOGRÁFICA. 
Trabalho apresentado à disciplina Administração 
Int eg rad a , como requisito parcial para avaliação, 
ministrada pelo professor Maiko de Oliveira 
Palheta, 	do 	curso 	Bacharelado 	em 
Administração. 
Macapá-AP 
Ma io/2017
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RESUMO 
O câncer de mama constituí um problema de saúde pública, por isso denota que seja priorizado sua prevenção, se trata de uma neoplasia maligna, resultante de uma proliferação descontrolada de células anormais, se detectada precocemente apresenta prognóstico favorável. Os profissionais de enfermagem possuem papel importante, onde precisam atuar visando a redução dos casos de câncer de mama e as complicações recorrentes dessa enfermidade, utilizando como principal instrumento a prevenção. Me todologia: o presente estudo apresenta-se como uma revisão integrativa da literatura (RI), foi realizada pesquisa eletrônica na base de dados Biblioteca Virtual de Saúde - BVS, utilizando os descritores: NEOPLASIAS DA MAMA AND PREVENÇÃO AND CUIDADOS DE ENFERMAGEM que fazem parte dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Como critério de inclusão foi selecionado os seguintes aspectos: texto completo disponível, português e o ano de publicação 2013, 2014, 2015 e 2016. Resultados e discussões: os artigos selecionados, abordaram de forma abrangente o conceito e prevenção de câncer de mama, e o papel que a enfermagem desempenha em sua assistência nesse aspecto, e apesar de configurado a contribuição da enfermagem na prevenção de câncer de mama, nota-se que existem margens para melhorias. Considerações finais: devido a amplitude da gravidade gerada por essa patologia, é extremamente necessário que haja estratégias voltadas para a sua prevenção, redução de danos e complicações, notou-se a necessidade de profissionais capacitados, acerca do que envolve essa patologia, assim é preciso que haja o estímulo e o empenho dos profissionais, em buscar conhecimento, e atualização nesse ramo, para que assim ofereçam uma assistência de qualidade. 
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	Sumário 
1.INTRODUÇÃO 5 2.METODOLOGIA 6 4. RESULTADOS E DISCUSSÃO 7 	Tabe las – Estudos selecionados por: referência, introdução, objetivo, material e métodos, resultados e discussão, considerações finais e implicações para o estudo. 8 
5. CONSIDERAÇÕES FINAIS 15 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 16 
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1.INTRODUÇÃO 
O câncer de mama trata-se de uma neoplasia maligna, resultante de uma proliferação descontrolada de células anormais, ocorrendo devido alterações genéticas, que podem ser hereditárias ou adquiridas por exposição a fatores ambientais ou fisiológicos. Essas alterações genéticas podem gerar modificações no crescimento celular ou na morte celular programada, resultando no surgimento do tumor (BRASIL, 2013). 
A neoplasia mamária se caracteriza pela presença do nódulo ou zona endurecida de limites pouco nítidos, indolor, superfície áspera, pouco móvel, tornando-se fixo a pele nos estágios mais avançados, podendo até ulcerá-la. Todo nódulo mamário deve ser considerado suspeito até que se prove o contrário, realizando-se, sempre uma detalhada investigação diagnóstica (PORTO, 2008). 
Entre os principais fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de mama, encontram-se: idade, menarca precoce, menopausa tardia, primeira gravidez após os 30 anos, nuliparidade, exposição à radiação, terapia de reposição hormonal, obesidade, ingestão regular de álcool, sedentarismo, história familiar (BRASIL,2013). 
A promoção de saúde e prevenção primária são fundamentais para um prognóstico favorável dessa patologia, pois quando identificado em estágios iniciais há a contribuição para redução do estágio de apresentação do câncer, desse modo é necessário implantar estratégias para a detecção precoce da doença (BRASIL, 2013). 
O profissional de enfermagem atua na prevenção e controle sistemático de danos que possam acometer à clientela durante a assistência prestada, contribuindo no controle de complicações para o cliente. Executando seu serviço com ética, qualidade e humanização (VOLPATO, 2009). 
Diante do exposto, este trabalho objetiva realizar uma analise que possibilite a compreensão das implicações da assistência de enfermagem na prevenção do câncer de mama realizado pelos profissionais de enfermagem, avaliando por meio de uma revisão integrativa do conteúdo disponível, para embasamento de condutas preventivas tomadas pela emfermagem. Além de ampliar os conhecimentos já produzidos sobre a temática, incrementando uma visão holística sobre o assunto. 
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2.METODOLOGIA 
O presente estudo apresenta-se como uma revisão integrativa da literatura (RI), que apresenta reputação internacional na pesquisa em enfermagem e na prática baseada em evidências. A RI apresentou notável inserção na área da enfermagem na última década. Essa condição parece estar associada à tendência de compreender o cuidado em saúde, nos âmbitos individual ou coletivo, como um trabalho complexo que requer colaboração e integração de conhecimentos de diversas disciplinas (WATSON, 2002). 
A RI configura-se, portanto, como um tipo de revisão da literatura que reúne achados de estudos desenvolvidos mediante diferentes metodologias, permitindo aos revisores sintetizar resultados sem ferir a filiação epistemológica dos estudos empíricos incluídos. Para que esse processo se concretize de maneira lógica, isenta de desatinos epistemológicos, a RI requer que os revisores procedam à análise e à síntese dos dados primários de forma sistemática e rigorosa (SOARES, 2013). 
A busca dos dados foi realizada no mês de julho de 2017, através de pesquisa eletrônica na base de dados Biblioteca Virtual de Saúde - BVS, utilizando os descritores: 
	NEOPLASIAS 
	DA 
	MAMA 
	AND 
	PREVENÇÃOAND 
	CUIDADOS 
	DE 
ENFERMAGEM que fazem parte dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Como critério de inclusão foi selecionado os seguintes aspectos: Texto completo disponível, português e o ano de publicação 2013, 2014, 2015 e 2016, 
Após a busca pelos descritores, realizou-se a seleção dos estudos, de acordo com a questão norteadora e os critérios de inclusão previamente definidos, sendo que os estudos encontrados foram classificados como amostra parcial. Todos os trabalhos identificados por meio da estratégia de busca foram inicialmente avaliados por meio da análise dos títulos e resumos. Nos casos em que os títulos e resumos não se mostraram suficientes para definir a temática inicial, procedeu-se à leitura na íntegra da publicação, objetivando sua participação ou não no presente estudo, os trabalhos que apresentavam a todos os critérios de inclusão e abordavam a temática central deste estudo foram classificados como amostra final. 
Quanto à organização da amostra final, foram tabulados seguindo a seguinte ordem: Referência do artigo, introdução, objetivo, material e métodos, resultados e discussão, considerações finais e implicações para o estudo.
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4. RESULTADOS E DISCUSSÃO 
	A interpretação e análise dos dados iniciou-se com a busca dos descritores, onde foram encontradas 619 produções dos quais foram excluídos 606 estudos (97,8%) após os filtros, restando 13 (2,2%) trabalhos que constituíram a amostra parcial, dos quais 
após a análise dos títulos, resumos e em alguns casos o estudo na íntegra foram excluídos 06 (46,1%) produções cientificas, permanecendo, assim 07 (53,9%) estudos como amostra final. Portanto, no total excluíram-se 612 (98,8 %) artigos. 
Os artigos selecionados tinham como título: Ações na Prevenção do Exame de Câncer de Mama na Consulta do Enfermeiro de 2016 em Recife, PE. Promoção da Saúde na Oncologia: Cuidando da Família numa Sociedade de Risco de 2016 em Recife, PE. Fatores que Influenciam Ações Educativas Sobre Câncer de Mama na Estratégia de Saúde da Família de 2015 em Porto Alegre, RS. O enfermeiro na detecção precoce do câncer de mama no âmbito da atenção primária de 2015 em Rio de Janeiro, RJ. Ações de prevenção de câncer de mama entre docentes de e nfe rmage m de 2013 em Curitiba, PR. 
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Tabe las – Estudos selecionados por: referência, introdução, objetivo, material e métodos, resultados e discussão, considerações finais e implicações para o estudo. 
ARTIGO 1 – Fonseca DCO da; Silva FT da; Santos NMG dos; et al. Ações na Prevenção do Exame de Câncer de Mama na Consulta do Enfermeiro. Revista de Enfermagem UFPE online. Recife, v. 10 n. 12 p. 4563-4571, dez., 2016. 
INTRODUÇÃO: O câncer é uma das principais causas de morte em todo o mundo, sendo a segunda principal doença crônica não transmissível. Dentre os cânceres, o de mama é o tipo de neoplasia que mais acomete mulheres e continua sendo a maior causa de óbitos nesta população. 
OBJETIVO: Descrever as ações na prevenção do exame de câncer de mama (ECM) na consulta do enfermeiro em sua prática no exame de Papanicolaou. 
MATERIAL E MÉTODOS: Estudo descritivo-exploratório, com abordagem quantitativa, desenvolvido no município de Espírito Santo, no Estado do Rio Grande do Norte (RN). A coleta de dados foi por meio de entrevista estruturada e, após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). Os dados foram coletados entre setembro e outubro de 2015. A partir das informações obtidas, processados no programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Para a análise descritiva, utilizou-se distribuição de frequência com percentuais fundamentada na literatura pertinente. 
RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os participantes do estudo eram enfermeiros de idade entre 20 e 50 anos; 50% de 31 a 40 anos; 37% entre 20 e 30 anos; e 13% de 41 a 50 anos. Destes, 50% casados, 38% solteiros e 12% em união estável. Quanto ao sexo, 88% do sexo feminino e 12% masculino. Observou-se que 87% responderam que a idade preconizada para solicitação da mamografia é de 40 anos e 13% indicam 50 anos de idade; quanto ao exame mais recomendado para o diagnóstico precoce do CM informaram em 37% a mamografia e 63% optaram por ser mais de uma alternativa afirmando não existir apenas um único exame mais preconizado. 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os enfermeiros nas consultas do exame de Papanicolaou atuam em ações preventivas de forma educativa com orientações a respeito do autoexame da mama (AEM) e de forma prática o exame clinico da mama (ECM). A saber: orientações quanto ao AEM e prática do ECM durante as consultas, no entanto revelou lacunas no conhecimento dos enfermeiros quanto ao melhor período para o ECM; idade recomendada para mamografia e qual exame mais indicado ao diagnóstico precoce do CM. 
IMPLICAÇÕES PARA O ESTUDO: Há necessidade de investimentos por parte dos municípios na educação permanente para enfermeiros, tendo em vista que esses profissionais devem estar atualizados quanto às normas e rotinas dos programas preconizados pelo Ministério da Saúde, além de fornecerem condições de trabalho que atendam às necessidades das usuárias, oferecendo assim, uma melhor assistência.
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ARTIGO 2 – Oliveira SMB de; Trezza MCSF; Araújo BRO de; et al. Promoção da Saúde na Oncologia: Cuidando da Família numa Sociedade de Risco. Revista de Enfermagem UFPE online. Recife, v. 10 n. 5 p. 4389-4392, nov., 2016. 
INTR ODUÇ ÃO :A ideia de promoção da saúde a que se reporta esse estudo refere-se ao fortalecimento da pessoa em risco de adoecer, a fim de aumentar sua capacidade individual e coletiva para manejar os múltiplos condicionantes de saúde que se lhes apresentem ao longo de sua vida. 
OB JET IVO: analisar a aplicabilidade do oncologiado Modelo de Promoção na Saúde de Pender à família da pessoa com câncer, com vistas à promoção da saúde e proteção para o adoecimento por neoplasia. 
MATERIAL E MÉTODOS: Estudo descritivo, transversal, de abordagem qualitativa, que está sendo desenvolvido no Centro de Alta Complexidade em Oncologia (CACON) do Hospital Universitário Professor Alberto Antunes, localizado em Maceió-Alagoas, com dez familiares de pacientes com câncer em vias de iniciar o tratamento com quimioterapia antineoplásica (QTA). Os critérios de inclusão foram adultos, de ambos os sexos, parentes consanguíneos de 1º a 3º graus até a 3ª geração. Foram excluídos os cônjuges dos pacientes pela não existência de laços de consanguinidade. Os instrumentos de pesquisa compreendem formulários de entrevistas semiestruturados baseados no modelo de Pender, que estão sendo aplicados em encontros individuais. 
RESULTADOS ESPERADOS: Espera-se trazer subsídios científicos a respeito da aplicabilidade do MPS de Nola Pender na perspectiva de cuidados de enfermagem ao familiar do paciente com câncer, na realidade estudada, que poderão contribuir para o planejamento em saúde voltado a assistência de enfermagem a esses indivíduos. Ainda, a perspectiva deste trabalho também se volta no sentido de enfatizar a utilização de uma teoria de enfermagem para a sua realização, valorizando essa profissão como ciência. 
IMPLICAÇÕES PARA O ESTUDO: Com o modelo de promoção a saúde a enfermagem tem a possibilidade de promover o empoderamento do indivíduo para que este sejacapaz de criar e consolidar mecanismos pessoais de desenvolvimento autossustentável em suas práticas e comportamentos que impulsionem a si próprio e a sua família a manterem um estilo de vida promotor da saúde e preventivo de neoplas ia s. 
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ARTIGO 3 – MATTOS, Magda de; SILVA, Káren Lohane da; KÖLLN, Wendy Moura. Fatores que Influenciam Ações Educativas Sobre Câncer de Mama na Estratégia de Saúde da Família. Revista de Saúde Pública do Paraná, Londrina, v. 17 n. 1 p. 40-48, jul, 2016. 
INTR ODUÇ ÃO : O câncer de mama é a maior causa de morte por câncer entre as mulheres de todo o mundo, pois é uma doença que possui comportamentos distintos, podendo ser observada por suas mais variáveis manifestações clinicas e morfológicas, diferentes assinaturas genéticas e consequentes diferentes respostas terapêuticas. 
OB JET IVO: Identificar os fatores que influenciam nas atividades desenvolvidas pelo enfermeiro na educação em saúde, visando promoção à saúde e prevenção do câncer de mama. 
MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se um estudo de abordagem qualitativa, do tipo descritivo, realizada com enfermeiros que atuavam nas Unidades de Saúde da Família (USF) em um município da região Sul do estado de Mato Grosso. Os critérios de inclusão foram: ser enfermeiros atuantes nas USF, com pelo menos seis meses de permanência no mesmo local de trabalho e que se encontravam na unidade no período da coleta de dados. A coleta dos dados ocorreu entre os meses de agosto e outubro de 2012, por meio de visitas às USF. Com base na análise das entrevistas, emergiram duas categorias: fatores positivos que influenciam na adesão da população feminina às atividades de educação em saúde e aspectos que dificultam as atividades do enfermeiro. 
RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os participantes do estudo foram oito enfermeiros atuantes nas Unidades de Saúde da Família, sendo sete do sexo feminino e um masculino, cuja idade variou entre 23 e 34 anos. Em relação ao período de conclusão do curso de graduação em Enfermagem, todos finalizaram entre os anos de 2006 a 2011.Para os enfermeiros participantes do estudo, o conhecimento acerca do câncer de mama é um fator positivo, evidenciado pelo conhecimento prévio sobre a doença, bem como o acesso às informações que as mulheres demonstraram possuir sobre a realização do autoexame da mama. O trabalho da equipe na USF também deve ser analisado sob a ótica do potencial de acolhimento e de construção de vínculo entre profissionais e usuários, pois possibilita regular o acesso da população às ações e serviços mais adequados, contribuindo para a satisfação do usuário. 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: O presente estudo permitiu uma reflexão acerca de aspectos que interferem nas atividades desenvolvidas pelos enfermeiros visando à promoção à saúde e prevenção do câncer de mama, a partir de suas vivências como educadores em saúde na USF. 
IMPLICAÇÕES PARA O ESTUDO: São indispensáveis aos enfermeiros que trabalham na ESF condições apropriadas de trabalho, tanto no que diz respeito a materiais e estrutura física adequada, quanto à necessidade de conhecimento técnico e científico para realização dessas ações preventivas.
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ARTIGO 4 - PASQUAL, Kelly Karine; CARVALHÃES, Maria Antonieta de Barros Leite; PARADA, Cristina Maria Garcia de Lima. Atenção à saúde da mulher após os 50 anos: vulnerabilidade programática na Estratégia Saúde da Família. Rev. Gaúcha Enferm. v. 36 n. 2, Porto Alegre abr./jun, 2015. 
INTR ODUÇ ÃO : A atenção à saúde da mulher no Brasil, até a década de 1970, voltava-se a uma visão biológica, com claro predomínio de ações voltadas ao período da gravidez, parto e puerpério. Em 1984, com a criação do Programa de Assistência Integral à Saúde da Mulher (PAISM), considera-se que ocorreu ampliação dos critérios de prioridade para além do ciclo gravídico-puerperal, tornando a mulher de todas as faixas etárias sujeito do cuidado. 
OB JET IVO: Avaliar o processo de atenção prestada a mulheres, a partir dos 50 anos de idade, em Unidade de Saúde da Família, tomando-se como referência o conceito de vulnerabilidade programática. 
MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de estudo epidemiológico, descritivo, inserido no campo da avaliação de serviços, programas ou projetos de saúde. O estudo foi realizado no município de Botucatu, localizado na região centro-sul do Estado de São Paulo, Brasil, com população estimada, no ano de 2012, de 130.183 habitantes, dos quais aproximadamente 67.000 eram mulheres. A USF eleita como campo de pesquisa está localizada na periferia desse município e foi escolhida pela inserção das autoras. De um total de 790 mulheres, com idade igual ou superior a 50 anos, cadastradas nessa Unidade em 2011, foram estudadas 715 (90.5%). As perdas se relacionaram à mudança de moradia para outras áreas município (74 casos), prontuário em branco (29 casos) e óbito (um caso). Foram analisadas variáveis sociais, como escolaridade, situação conjugal e faixa etária. 
RESULTADOS E DISCUSSÃO: Observou-se que nenhuma mulher sem patologia diagnosticada realizou consultas e exames preconizados. Do total de hipertensas e diabéticas, 20.7% estavam inscritas no Programa Hiperdia e menos de 1.0% tinha realizado as consultas e exames necessários. Apenas 11.9% das mulheres tinham realizado exame ginecológico, exame clínico das mamas e mamografia, no ano que antecedeu a coleta de dados. Este estudo, além de avaliar a qualidade da atenção à mulher com mais de 50 anos em unidade de saúde da família, levou à criação de indicadores que poderão ser utilizados em outras localidades e em âmbito nacional, o que permitirá avaliar se o quadro observado é um problema local ou se, como se suspeita, os problemas detectados têm caráter abrangente. 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: Conclui-se que as mulheres com mais de 50 anos estão em situação de vulnerabilidade programática, relacionada aos indicadores definidos neste estudo. Logo, conhecer a realidade poderá resultar no atendimento de enfermagem mais adequado para esse grupo. 
IMPLICAÇÕES PARA O ESTUDO:Se faz necessário a educação permanente, dos profissionais bem como das usuárias deste serviço, para que se promova cuidado inclusivo, humanizado e com resolubilidade. 
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ARTIGO 5 – ZAPPONI, Ana Luiza Barreto; TOCANTINS, Florence Romijn; VARGENS, Octavio Muniz da Costa. O enfermeiro na detecção precoce do câncer de mama no âmbito da atenção primária. Revista enfermagem UERJ, v. 23 n. 1 p.33-38, Rio de Janeiro, jan/fev, 2015. 
INTRODUÇÃO: O câncer de mama é um problema de saúde pública no Brasil e um desafio que vem representando para o sistema de saúde no sentido de se garantir o acesso pleno e equilibrado da população ao diagnóstico e tratamento desta doença. 
OBJETIVO: Identificar as ações desenvolvidas pelos enfermeiros na atenção à saúde da mulher e discutir a ação profissional do enfermeiro na detecção precoce do câncer de mama no âmbito da atenção primária. 
MATERIAL E MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, apoiada na fenomenologia sociológica de Schütz. O estudo foi desenvolvido no município do Rio de Janeiro, tendo por referência as ações desenvolvidas nas unidades básicas de saúde - Centros Municipais de Saúde e Estratégias da Saúde da Família, com ações previstas, de promoção, prevençãoe recuperação, voltadas para a saúde da mulher. Os sujeitos da pesquisa foram 12 enfermeiros que desenvolvem tais ações no contexto da atenção básica. A coleta de dados, realizada no período de dezembro de 2011 a fevereiro de 2012, ocorreu através de entrevistas fenomenológicas, gravadas em equipamento mp3 e transcritas na íntegra para posterior análise. 
RESULTADOS E DISCUSSÃO: Três atividades/ações emergiram das entrevistas sendo elas de encaminhamento, educativas e ações voltadas ao corpo físico. Os encaminhamentos realizados pelo enfermeiro na atenção primária a saúde tem como fundamento a organização direta e/ou indireta no funcionamento da instituição. Já as ações educativas estão relacionadas com a educação em saúde em diferentes cenários, não tendo apenas a instituição como local para atividades de promoção a saúde. Além da atenção do enfermeiro ao corpo físico da mulher que é uma das principais ações profissionais realizadas por ele. 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: Esta pesquisa identificou que as ações profissionais dos enfermeiros que atendem as mulheres nas unidades básicas de saúde são, principalmente, as ações voltadas para o corpo físico gravídico da mulher. Sendo assim, o enfermeiro que assiste à mulher na atenção primária à saúde não tem como propósito da sua ação profissional, isto é, como motivos para, a detecção precoce de anormalidades na mama. 
IMPLICAÇÕES PARA O ESTUDO: A importância da detecção precoce através do exame clínico das mamas e o autoexame das mamas, estas estratégias auxiliam a redução da morbimortalidade do câncer de mama no cenário brasileiro.
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ARTIGO 6 – MONTENEGRO, SMS Leite; COSTA, MB de Sousa; OLIVEIRA, SH dos Santos; et al. Ações de prevenção de câncer de mama entre docentes de enfermagem. R evista Cogitare enfermagem. v.18 n. 1, Curitiba Jan./Mar, 2013. 
INTR ODUÇ ÃO : O presente estudo emergiu a partir da divulgação dos elevados índices de morbimortalidade do câncer de mama e de colo de útero no Brasil, publicados em 2008, que apontava para 49.400 novos casos. Na capital do Estado da Paraíba, cenário deste estudo, entre os anos 2001 e 2005 foram registrados 965 novos casos de câncer de mama, destacando-se maior incidência na faixa etária entre 40 e 55 anos. 
OB JET IVO: Verificar ações de prevenção de câncer de mama entre 20 docentes de Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba. 
MATERIAL E MÉTODOS:Pesquisa exploratória descritiva, de natureza quantitativa, caracterizado como pesquisa de campo. O estudo foi realizado entre os meses de janeiro e dezembro de 2011 na Universidade Federal da Paraíba, no Departamento de Enfermagem Clínica e no Departamento de Enfermagem em Saúde Pública, localizados no campus I, em João Pessoa-Paraíba. A coleta de dados foi realizada nos meses de agosto e setembro de 2011, mediante a aplicação de questionário semiestruturado, contendo questões que compreenderam as variáveis do perfil das participantes: faixa etária, disciplina que leciona e outras atividades profissionais. 
RESULTADOS E DISCUSSÃO: Entre as participantes a faixa etária prevalente foi de 40 a 50 anos e que 60% desempenham atividade exclusiva de docência. Constatou-se que 17 (85%) participantes realizam exames de prevenção contra o câncer de mama, principalmente por meio da ultrassonografia mamária e mamografia, embora apenas 45% realizem o autoexame mensalmente. Os resultados apontam que as docentes não realizam ações de prevenção do câncer de mama na totalidade, evidenciando uma lacuna entre o que preconizam como profissionais de saúde e o exercido como mulheres. 
CONSIDERAÇÕES FINAIS: Este estudo possibilita reflexões acerca da enfermidade que constitui, na atualidade, sério problema de saúde pública. Neste contexto, mesmo pessoas com alto nível de instrução e formadoras de profissionais de saúde, podem não realizar a prevenção em sua totalidade, ressaltando uma lacuna entre o preconizado como profissional de saúde e o exercido como mulher. 
IMPLICAÇÕES PARA O ESTUDO: Neste estudo observou-se que as docentes de enfermagem preferem estratégias de prevenção mais caras e de difícil acesso, em detrimento à estratégia de prevenção, como o autoexame que é simples e acessível.
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Os citados artigos abordaram de forma abrangente o conceito e prevenção de câncer de mama, e o papel que a enfermagem desempenha em sua assistência nesse aspecto, onde foi demonstrado que há a atuação da enfermagem nas consultas do exame de Prevenção de Câncer Colo do Útero (PCCU) onde são executadas ações preventivas de maneira educativa, onde são dadas as orientações quanto ao autoexame da mama e da importância da realização da mamografia. 
Na pesquisa foi identificado que os serviços prestados pelos profissionais enfermeiros que atendem as mulheres nas unidades básicas de saúde focavam principalmente na gestante e em ações direcionadas para o corpo gravídico da mulher, sendo que é necessário priorizar a detecção precoce de anormalidades na mama. 
Apesar de configurado a contribuição da enfermagem na prevenção de câncer de mama, nota-se que existem margens para melhorias, como no caso de um dos estudos que revelou lacunas no conhecimento dos enfermeiros quanto ao melhor período para o Exame Clínico das Mamas (ECM); idade recomendada para mamografia e qual exame mais indicado ao diagnóstico precoce do Câncer de Mama (CM), evidenciando a necessidade de profissionais capacitados para prestarem um serviço de qualidade e que visem oferecer os cuidados necessários, para reduzir o desenvolvimento, danos e complicações do CM, auxiliando na redução da morbimortalidade proveniente desse problema de saúde. 
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5. CONSIDERAÇÕES FINAIS 
O câncer de mama (CM) se trata de uma neoplasia maligna, onde ocorre a proliferação desordenada de células, que quando não diagnosticada e tratada precocemente, tem grande probabilidade de ocasionar a morte. E atualmente há o crescente número de casos de CM, sendo assim constituindo um problema de saúde pública. 
E devido a amplitude da gravidade gerada por essa patologia, é extremamente necessário que haja estratégias voltadas para a sua prevenção, redução de danos e complicações. E conforme a análise da pesquisa realizada nota-se o importante papel que o enfermeiro pode e deve desempenhar em sua assistência para auxiliar no diagnóstico precoce de CM. 
A enfermagem contribui na prevenção de CM, através de ações preventivas, como a realização do exame das mamas durante o exame de Preventivo do Câncer do Colo do Útero (PCCU); fornecendo orientações quanto ao autoexame da mama e da importância da realização da mamografia, atentando-se aos fatores de riscos para doença, e realizando um exame clínico minucioso. 
Mas sempre há margens para a melhora, durante o estudo dos artigos, notou-se a necessidade de profissionais capacitados, acerca do que envolve essa patologia, assim é preciso que haja o estímulo e o empenho dos profissionais, em buscar conhecimento, e atualização nesse ramo, para que assim ofereçam uma assistência de qualidade e que tragam bons resultados para o paciente. 
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Controle dos cânceres do colo do útero e da mama, 124 p.: il (Cadernos de Atenção Básica, nº 13), Brasília, 2013. 
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