trabalho de biotecnologia 2023

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Discentes:
Malber Angelica Muchiguel
Palmira Miguel Machoe 
Docente :
dr. Paulino Alberto franque
Universidade Católica de Moçambique
Faculdade de Ciências de saúde 
Curso de licenciatura em Farmácia 
Biotecnologia do fármaco - 3⁰ ano
Tema :Biofármaco usados nos tratamentos da seguintes doenças :Artrite reumatoide; Alzheimer e Parkinson
A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune, crônica, sistêmica, caracterizada pela inflamação da membrana sinovial das articulações das mãos, pés, cotovelos, joelhos, coluna cervical, quadris e ombros, causando deformidades, dor, rigidez e perda da função. 
 Sintomas
– Dor e inchaço nas juntas
– Rigidez nas articulações, principalmente pela manhã
– Dificuldade de movimentação dos dedos ou dos membros
– Redução do apetite e perda de peso
– Febre 
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Tratamento
Se estar imunizado é importante para a população como um todo, nos portadores de artrite reumatoide isso é uma regra. A vacinação garante que o paciente mantenha o sistema imunológico fortalecido e reduz a ocorrência de algumas doenças infeciosas, que podem piorar o quadro como um todo. A fisioterapia e prática de exercícios ajudam a corrigir e prevenir a perda ou a limitação do movimento articular, a atrofia e a fraqueza muscular e a instabilidade das articulações.
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	MEDICAMENTO
 (PRINCÍPIO ATIVO)	 MECANISMO DE AÇÃO 
	Abatacepte15	Inibe a ativação dos linfócitos T, ao inibir a sua via de coestimulação
	Adalimumabe16 	Inibe o fator de necrose tumoral alfa (TNFα), ao se ligar aos receptores de TNFα na superfície celular
	Certolizumabe pegol17	Inibe o fator de necrose tumoral alfa (TNFα) ao se ligar às formas solúvel e transmembrana de TNFα
	Etanercepte18	Inibe o fator de necrose tumoral alfa (TNFα), ao se ligar à forma solúvel do TNFα e ao TNFα ligado à superfície celular
	Golimumabe19	Inibe o fator de necrose tumoral alfa (TNFα) ao se ligar às formas solúvel e transmembrana de TNFα
	Infliximabe20	Inibe o fator de necrose tumoral alfa (TNFα) ao se ligar às formas solúvel e transmembrana de TNFα
	Rituximabe21	Provoca a destruição dos linfócitos B, ao se ligar aos marcadores CD20 na superfície dessas células
Medicamentos biológicos para tratamento da Artrite Reumatoide
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Esses medicamentos, exceto o rituximabe, são indicados para o tratamento de adultos com AR moderada a grave, com resposta anterior inadequada à terapia com DMARD, e devem ser usados preferencialmente de forma concomitante aos DMARD
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Fisiopatologia da artrite reumatoide
Quando ocorre uma citrulinização há uma conversão da arginina em citrulina (proteína citrulinada), processo que ocorre na inflamação.
Porém, se a citrulinização ocorre em todo processo inflamatório por que o anti-CCP é tão específico da AR? Porque a apresentação dos peptídeos citrulinados é feita através dos alelos do HLADRB1 e “epítopo compartilhado”.
O HLA DR é um receptor da família de moléculas de MHC de classe II, presente nas células apresentadoras de antígeno e responsável por apresentar epítopos antigênicos às células T (via receptor TCR).
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A AR é reconhecida como uma doença autoimune e sua manifestação é decorrente da perda da Auto tolerância imunológica relacionada a fatores ambientais, tabagismo e microbioma, em indivíduos predispostos (com fatores genéticos).
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 Alzheimer é uma doença progressiva e lenta, caracterizada pela perda das funções cognitivas, refletindo em um quadro de demência. Essa doença consiste na degeneração ou morte das células nervosas
As manifestações clínicas típicas da DA que atualmente são a base para os critérios de diagnóstico são:
 (1) Perda de um nível anterior de função;
 (2) Interferência na vida diária, trabalho e interação social; 
(3) Perda cognitiva com grande destaque para a memória episódica, acompanhada de progressiva e crescente ligação com outros domínios cognitivos
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Sinais e sintomas na doença de Alzheimer
O reconhecimento dos sinais e sintomas de apresentação da doença de Alzheimer são fundamentais para o diagnóstico e tratamento dos doentes.
Os sinais e sintomas podem subdividir-se em sintomas cognitivos, sintomas neuropsiquiátricos e achados ao exame neurológico.
O Alzheimer pode ser dividido em três fases: leve, moderada e grave.
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Fisiopatologia
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	Fármacos 	 Mecanismo de Acão 	Fase de desenvolvimento
	Alvo proteína β – amiloide		
	Inibidores não peptídicos 	Inibidor da β-secretase	Em modelos animais (+)
	Semagacestat	Inibidor da γ-secretase	Fase III (-)
	Tarenflurbil	Modelador da γ-secretase	Fase III (-)
	Avagacestat	Modelador da γ-secretase	Fase II (decorrer)
	Etazolato	Ativador da α-secretase	Fase II (+)
	Tramiprosato	Inibidor da agregação de Aβ	Fase III (-)
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	Colostrinina	Inibidor da agregação de Aβ	Fase II (+-)
	Cilo-inositol	Inibidor da agregação de Aβ	Fase II (+-)
	Bapineuzumab	Remoção de Aβ passiva	Fase III (-) 
	Solanezumab	Remoção de Aβ passiva	Fase III (decorrer)
	Alvo proteína Tau		
	Cloreto de metiltionina	Inibidor da agregação da tau	Fase II (+)
	Epotilona D	Inibidor da agregação da tau	Fase I (decorrer)
	Lítio	Inibidor da fosforilação da tau	Fase I em MCI (+) Fase I em DA (-)
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 Doença de Parkinson essa condição é caracterizada por uma diminuição na produção de um neurotransmissor chamado dopamina. A dopamina permite que o corpo funcione bem, transportando os impulsos nervosos de um ponto a outro e facilitando os comando emitidos pelo cérebro para que cheguem até outras partes do corpo.
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Sinais de sintomas: 
-Perda de memória;
- Alterações na linguagem;
- Raciocínio prejudicado;
- Desempenho em AIVDS, etc.
Fisiopatologia 
A expressão motora da DP é decorrente de uma deficiência na transmissão dopaminérgica na via nigroestriatal, consequência do processo degenerativo que acomete os neurônios mesencefálicos nigrais.
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Morte celular nos gânglios da base
Degeneração dos neurónios dopaminérgicos na substância nigra → perda do fornecimento central de dopamina → início dos sintomas
Formação de aglomerados de alfa-sinucleína → corpos de Lewy
A DP não tem cura; a diminuição dos níveis de dopamina → provoca os sintomas motores
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	Fármaco	Mecanismo de ação	Indicações	Efeitos adversos	 Contraindicações 
	Agonistas da dopamina	Aumento da atividade dopaminérgica através da ligação aos recetores de dopamina pós-sinápticos	tratamento de 1ª linha	Mania
Depressão
Alucinações
Confusão
	Gravidez
História prévia de doença psicótica
Doença cardiovascular grave
	Amantadina (antagonista da NMDA)	Antagonista do recetor de glutamato	Recomendada para os sintomas ligeiros de DP	Sonolência
Insónia
Agitação
	Gravidez
Doença renal terminal
	Inibidores da MAO-B	 elevação da concentração de dopamina intracerebral	sintomas ligeiros de DP 	Xerostomia
Náuseas
Obstipação
Diarreia
	evado risco de síndrome serotoninérgica
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Bibliografia
https://www.lecturio.com/pt/concepts/medicacao-para-a-doenca-de-parkinson/#lecturio-toc__Refer%C3%AAncias
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/06/905463/medicamentos-biologicos-para-el-tratamiento-de-artritis-reumatoide.pdf
 https://londrina.ifpr.edu.br/wp-content/uploads/2020/03/TADEU-WASICK-Doen%C3%A7a-de-Alzheimer-a-Biotecnologia-como-ferramenta-no-diagn%C3%B3stico-e-tratamento.pdf 
https://www.saudebemestar.pt/pt/medicina/neurologia/doenca-de-alzheimer/