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UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE ATIVIDADE AVALIATIVA AULA PRÁTICA 04 – Dosagem de Glicose em Amostras de Sangue e Urina Disciplina: Bioquímica (ESA-0222) Turma: T01 & T03 (2021/01) Prof. Dr. Hugo Valério Corrêa de Oliveira OBS: PREENCHER OS RESULTADOS A PARTIR DA VIDEOAULA DA AULA PRÁTICA GRAVADA. PROCEDER COM O CÁLCULO TAL COMO ESTÁ DESCRITO NO ROTEIRO! INSTRUÇÕES: - ATIVIDADE AVALIATIVA: T1 entregar até às 23h59min do dia 16/11/2021. T3 entregar até às 23h59min do dia 19/11/2021. - Os grupos devem ser compostos por ~5 discentes (mínimo de 4 e máximo de 6). - Redigir as respostas na folha de respostas, salvar em formato PDF e enviar para o e-mail: hvoliveira@uea.edu.br - Redigir as respostas com suas próprias palavras, não sendo permitida a simples cópia e colagem de fragmentos de textos, tal como está escrito em outra fonte (ipsis litteris). Data:15 / 11 / 2021 Alunos Matrícula 1. Alice Cavalcante Souza 2022020007 2. Elisson Amorim Rodrigues 2022020014 3. Giovanna Beatriz André Lopes 2022020053 4. Igor Teles Santiago 2022020020 5. Tuffi Gomes De Lima 2022020079 QUESTÃO 1. (5,0 pts) PROCEDIMENTO 1: Dosagem da glicose em amostra de soro/plasma A) Calcular o resultado da concentração de glicose, conforme a seguir: - Absorbância da amostra A (soro; jejum): 0,208 - Absorbância da amostra B (soro; jejum): 0,472 - Absorbância do Padrão (P): 0,267 f* = 100 mg/dL / Absorbância de P * Fator de correção Glicose (mg/dL) = Absorbância de D x f Cálculos: f= 100(mg/dL) / 0,267 f= 374,531 AMOSTRA A: Glicose= 0,208 x 374,531 Glicose= 77,902 mg/dL AMOSTRA B: Glicose= 0,472 x 374,531 Glicose= 176,778 mg/dL B) Com base no valor de glicose mensurado, o que se pode SUGERIR sobre os pacientes A e B? RESPOSTA: O paciente da amostra A está normoglicêmico, onde a concentração de glicose no sangue apresenta valor dentro do limite normal, ou seja, menor ou igual a 100 mg/dL em jejum. O paciente da amostra B está hiperglicêmico, podendo apresentar também Diabetes mellitus, onde a concentração de glicose no sangue apresenta valor superior ao limite do nível normal, ou seja, maior ou igual a 126mg/dL em jejum. C) O que é normoglicemia, hipoglicemia e hiperglicemia? RESPOSTA: A glicemia é o nível de glicose presente na corrente sanguínea. É muito importante estar com ela equilibrada para o organismo funcionar perfeitamente. O exame de glicose pode ser realizado em jejum, a qualquer hora, após uma refeição ou como parte de um teste de tolerância à ela. Ele é usado para detectar normoglicemia, hipoglicemia e hiperglicemia. Normoglicemia – Quando o resultado da amostra de sangue aponta a variação normal da glicemia, em jejum seria de 70 a 100mg/dL. Hipoglicemia – Neste caso, os valores da glicemia na amostra de sangue são menores que 70mg/dL. O baixo nível causa diversos problemas no organismo e se não for identificado a tempo pode se agravar, levando à perda de consciência ou crises convulsivas. Hiperglicemia – Ao contrário do resultado anterior, a Hiperglicemia é identificada quando a variação da glicemia é superior ao limite do nível normal, ou seja, maior que 100mg/dL. Níveis altos de glicose em geral indicam diabetes, mas muitas outras doenças ou estados clínicos podem causar hiperglicemia. QUESTÃO 2. (5,0 pts) PROCEDIMENTO 2: Dosagem de glicose em amostra de urina A) Qual o valor de glicose mensurado na urina, por meio da tira reagente (fita de urinálise)? RESPOSTA: O valor da glicose na urinálise evidenciado na tira reagente é considerado negativo, tendo em vista a concentração de glicose mensurado na urina no procedimento 2 ser menor que 100mg/dL. B) Com base no valor de glicose mensurado na urina, o que se pode SUGERIR sobre o paciente? RESPOSTA: O paciente pode estar tanto com as concentrações de glicose na urina normais, quanto com uma leve glicosúria. Sendo assim, a metodologia tira-reagente só consegue detectar valores de concentração de glicose acima ou igual a 100 mg/dL. Dessa maneira, não é possível afirmar com exatidão as reais concentrações de glicose abaixo de 100 mg/dL na urina do paciente. C) O que é glicosúria? Por que ocorre? O que é glicosúria renal? Qual a “LIMITAÇÃO” da tira reagente na dosagem da glicose urinária? RESPOSTA: A glicosúria é uma expressão médica utilizada para descrever a presença de glicose na urina, o que pode indicar a presença de alguns problemas de saúde (desde diabetes até doenças renais, por exemplo). Sendo assim, a glicosúria ocorre quando a concentração de glicose na urina está cima de 30mg/dL. Portanto, a glicosúria pode ocorrer devido à ingestão de dieta com elevada porcentagem de carboidratos. A glicosúria na ausência de hiperglicemia (glicosúria renal) é decorrente de distúrbio na reabsorção tubular renal da glicose e pode ocorrer em diversas condições, como por exemplo, desordens tubulares renais, síndrome de Cushing, uso de corticoesteróides, infecção grave, hipertireoidismo, feocromocitoma, doenças hepáticas e do SNC. A principal limitação da metodologia da fita reagente é o fato de só detectar alterações de glicose iguais ou maiores que 100mg/dL. Em casos de glicosúria, seria impossível detectar até que a contração de glicose fosse igual ou superior a 100mg/dL. Dessa maneira, valores entre 30mg/dL e 100mg/dL não são detectáveis pela tira. Assim, no caso do paciente apresentar uma leve glicosúria, a tira reagente pode não identificar com exatidão as reais concentrações de glicose abaixo de 100 mg/dL na urina do paciente.
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