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1 Apresentam a superfície recoberta por grânulos e a origem dos grânulos pode ser patológica ou não. Os de origem não patológica são provenientes de lisossomos eliminados pelas células epiteliais tubulares renais durante o metabolismo normal; Durante exercícios intensos, ocorre um aumento do metabolismo celular e, consequentemente, um aumento breve de cilindros granulosos que é acompanhado do aumento de cilindros hialinos; Já os cilindros grânulos de origem patológica são resultados da desintegração de cilindros celulares e de células tubulares ou a associação de proteínas filtradas pelo glomérulo; A princípio, os grânulos são grandes e grosseiros, entretanto, quando a estase urinária é estendida, os grânulos tornam-se finos devido sua quebra. PATOLOGIAS Os cilindros granulosos estão presentes na glomerulonefrite e pielonefrite. GLOMERULONEFRITE Glomerulonefrite é uma inflamação do glomérulo, unidade funcional do rim formada por um emaranhado de capilares, onde ocorrem a filtragem do sangue e a formação da urina. As glomerulonefrites podem ser primárias ou secundárias, agudas ou crônicas; As primárias se instalam diretamente no glomérulo e, em geral, são causadas por alteração imunológica resultante de infecções por vírus ou bactérias. Conforme os sinais clínicos que apresentem, elas recebem denominações específicas. As secundárias não se originam primariamente no glomérulo, mas estão associadas a doenças, como hipertensão arterial, diabetes, lúpus eritematoso, hepatites B e C, infecção pelo HIV, ou, ainda, por alguns medicamentos. As causas mais frequentes, porém, são diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica. PIELONEFRITE A pielonefrite é uma inflamação nos rins que normalmente ocorre quando as bactérias presentes no trato urinário sobem pelos ureteres e chegam aos rins, provocando infecção. Esse tipo de infecção requer atenção médica imediata, já que quando não tratada de forma adequada, pode se disseminar por meio da corrente sanguínea, provocando uma condição potencialmente fatal chamada septicemia; A pielonefreite pode ser uma enfermidade aguda ou crônica. Na forma aguda, a infecção bacteriana surge de uma hora para outra e compromete o funcionamento dos rins. Embora na maior parte das vezes seja um episódio reversível, se não tratada, pode evoluir para uma doença renal crônica, uma complicação potencialmente grave; Na forma crônica, os rins vão perdendo a capacidade de funcionamento aos poucos, por causa de uma doença subjacente (hipertensão arterial e diabetes tipo 2, por exemplo) ou de infecções agudas repetidas ou mal curadas, que podem levar à falência dos rins; Embora menos comum, a causa da pielonefrite pode ser uma infecção por bactérias gram- positivas, entre elas o Staphylococcus aureus. cilindros granulosos ANÁLISES DE LÍQUIDOS CORPORAIS descrição 2 LÂMINAS
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