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AOL 4) - Questionário Avaliação On-Line 4 (AOL 4) - Questionário Avaliação On-Line 4 (AOL 4) - Questionário Nota final Enviado em: 30/04/23 22:28 (BRT) 9 · · Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 1/1 Leia o trecho a seguir: “Para chegar a câncer invasor, a lesão não tem, obrigatoriamente, que passar por todas estas etapas. As lesões de alto grau são consideradas como as verdadeiras precursoras do câncer e, se não tratadas, em boa proporção dos casos, evoluirão para o carcinoma invasor do colo do útero.” Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Falando sobre câncer de colo do útero. Rio de Janeiro: MS/INCA, 2002. p.17. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipias, lesões pré-malignas e malignas do colo uterino, analise as afirmativas a seguir: I. Quanto mais aumenta a relação núcleo/citoplasmática, menor é o grau de avanço das lesões. II. Quanto mais irregular a borda nuclear da célula, maior é o avanço das lesões. III. Quanto mais homogênea a cromatina, mais avançado o grau das lesões. IV. Quanto maior o aumento nuclear, maior é o avanço das lesões. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II, III e IV. 2. II e III. 3. I e III. 4. I e IV. 5. II e IV. Resposta correta 2. Pergunta 2 1/1 Leia o trecho a seguir: “A presença do HPV não é suficiente para desencadear os mecanismos carcinogênicos, é necessário que a infecção persista, o que acontece na presença de vírus de alto grau oncogênico, e esse comportamento na maioria dos carcinomas escamosos cervicais é resultante da evolução de lesões pré-malignas que persistiram por décadas.” Fonte: NETO, J. C. S. Citologia Clínica do Trato Genital Feminino. Rio de Janeiro: Thieme Revinter, 2020. p.163. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipias, lesões pré-malignas e malignas do colo uterino, analise as afirmativas a seguir: I. O adenocarcinoma tem como precursor o adenocarcinoma endocervical in situ. II. A diátese tumoral é mais comum no carcinoma escamoso do que no adenocarcinoma. III. As lesões escamosas de baixo grau evoluem rapidamente para carcinoma in situ ou carcinoma invasivo. IV. As lesões intraepiteliais escamosas (de baixo e de alto grau) são as precursoras do carcinoma escamoso. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. I, II e IV. Resposta correta 3. I, III e IV. 4. I e II. 5. II e III. 3. Pergunta 3 1/1 Leia o trecho a seguir: “As principais lesões pré-cancerosas conhecidas são displasias e, entre estas, as do colo uterino, da mucosa gástrica, do epitélio brônquico, do epitélio glandular da próstata e do epitélio vulvar. Nesses locais, pode até ser estabelecida uma gradação de intensidade do processo, em que existem lesões de baixo ou de alto grau. Quanto mais desenvolvida for a lesão, maior será a probabilidade de evoluir para câncer e menor o tempo gasto para ocorrer transformação maligna.” Fonte: BOGLIOLO, L. Patologia. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. p. 231. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipias, lesões pré-malignas e malignas do colo uterino, analise as classificações a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) ASC-US. 2) ASC-H. 3) LSIL. 4) HSIL. ( ) Apresenta células com atipia nuclear leve ou moderada, tendo maior associação com as lesões do tipo SIL. ( ) São lesões escamosas de alto grau, com maior comprometimento do extrato epitelial. ( ) Apresenta células com alterações discretas, que correspondem à maioria dos casos de atipias observados nos esfregaços. ( ) São lesões escamosas de baixo grau e apresentam atipias nas células escamosas maduras (superficiais e intermediárias). Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 4, 1, 3. Resposta correta 2. 1, 2, 4, 3. 3. 4, 1, 3, 2. 4. 3, 2, 4, 1. 5. 2, 4, 3, 1. 4. Pergunta 4 1/1 Leia o trecho a seguir: “Os HPV são vírus pertencentes à família Papillomaviridae, e seu genoma é composto por DNA circular dupla fita com cerca de 7.500 a 8.000 pares de bases e que são replicados no núcleo de células epiteliais escamosas. O vírus é do tipo não envelopado, apresenta simetria icosaédrica, composta por 72 capsômeros, e tem cerca de 55 nm de diâmetro. Além disso, são estáveis e capazes de permanecer fora das células por longo período sem perder suas propriedades infecciosas.” Fonte: NETO, J. C. S. Citologia Clínica do Trato Genital Feminino. Rio de Janeiro: Thieme Revinter, 2020. p. 156-157. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipias, lesões pré-malignas e malignas do colo uterino, pode-se afirmar que a principal característica citopática do HPV em células escamosas é: Ocultar opções de resposta 1. a diminuição do tamanho nuclear. 2. o citoplasma escasso. 3. a relação núcleo/citoplasmática elevada. 4. uma leve hipercromasia. 5. a coilocitose frequente. Resposta correta 5. Pergunta 5 1/1 Leia o trecho a seguir: “Essas observações serviram de base para que Richart propusesse outra classificação [...] Fundiu-se em uma única categoria, a displasia grave e o carcinoma in situ, classificação essa que ficou com três graus, forma ainda hoje utilizada para os diagnósticos histopatológicos, sendo também, eventualmente, utilizada para o diagnóstico citológico.” Fonte: CONSOLARO, M. E. L.; MARIA-ENGLER, S. S. Citologia clínica cérvico-vaginal: Texto e atlas. São Paulo: Roca, 2014. p.135. Considerando essas informações e o conteúdo estudado Nomenclatura para o diagnóstico citopatológico cérvico-vaginal, é correto afirmar que o termo característico dessa classificação: Ocultar opções de resposta 1. é neoplasia intraepitelial cervical. Resposta correta 2. é carcinoma invasor. 3. é displasia. 4. são células escamosas atípicas. 5. é lesão intraepitelial escamosa. 6. Pergunta 6 1/1 Leia o trecho a seguir: “O sangramento pós-menopausa sempre precisa ser investigado porque pode indicar distúrbios malignos ou condições pré-malignas, como hiperplasia endometrial. É importante considerar que a hiperplasia complexa com atipia está associada ao carcinoma endometrial em 30 a 50% dos casos.” Fonte: TOY, E.C. et al. Casos clínicos em ginecologia e obstetrícia. Porto Alegre: AMGH, 2014. p. 480. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipias, lesões pré-malignas e malignas do colo uterino, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Histologicamente, essas lesões são caracterizadas por aumento da taxa mitótica e organização anormal do tecido. II. ( ) As lesões pré-malignas têm como característica a invasão das células alteradas para outros tecidos. III. ( ) Atipias celulares são comuns nessas lesões, incluindo alterações nucleares, na forma e tamanho das células. IV. ( ) Nessas lesões, as células alteradas ficam restritas ao extrato epitelial. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. V, F, F, V. 2. V, V, V, F. 3. F, V, V, F. 4. F, F, V, V. 5. V, F, V, V. Resposta correta 7. Pergunta 7 1/1 Leia o trecho a seguir: “O sistema de Bethesda, revisado em 2001, permite ao citologista avaliar a qualidade técnica da realização do esfregaço, podendo ser classificado como satisfatório ou insatisfatório, o que é de extrema importância, considerando-se que 50% dos casos com citologia falso-negativa são atribuídos a falhas técnicas.” Fonte: CONSOLARO, M. E. L.; MARIA-ENGLER, S. S. Citologia clínica cérvico-vaginal: Texto e atlas. São Paulo: Roca, 2014. p. 41. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre nomenclatura para o diagnóstico citopatológico cérvico-vaginal, analise as afirmativas a seguir: I. A classificação do sistema de Bethesda tem o intuito de padronizar os laudos emitidos pelos laboratórios de análise citológica. II. A classificação do sistema de Bethesda sugere e identifica novas metodologias para coleta de amostra da paciente. III. A classificação do sistema de Bethesda foi elaborada com o objetivo de apresentar uma terminologiadiagnóstica mais uniforme. IV. A classificação do sistema de Bethesda foi elaborada em uma conferência com diversos especialistas em câncer cervical. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. II, III e IV. 2. II e III. 3. I, II e IV. 4. I, III e IV. Resposta correta 5. I e IV 8. Pergunta 8 1/1 Leia o trecho a seguir: “Atualmente, não é razoável que alguns laboratórios ainda emitam laudos de citopatologia somente com a nomenclatura ultrapassada, uma vez que a proposta de novas categorias de resultados impede que se estabeleça correlação pertinente entre Bethesda e Papanicolaou.” Fonte: INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. Nomenclatura brasileira para laudos citopatológicos cervicais. 3. ed. Rio de Janeiro: INCA, 2012. p.9. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre nomenclatura para o diagnóstico citopatológico cérvico-vaginal, analise as afirmativas a seguir: I. É uma classificação de aspecto histológico. II. Foi a primeira classificação desenvolvida para análise dos esfregaços. III. As células são classificadas de acordo com sua normalidade e anormalidade. IV. É uma classificação que gradua as células em classes que vão de I até IV. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I, II e III. 2. II e III. Resposta correta 3. III e IV. 4. I e III. 5. II e IV. 9. Pergunta 9 1/1 Leia o trecho a seguir: “A nomenclatura brasileira utilizada para laudos citopatológicos tem sofrido constantes alterações. A adoção do Sistema de Bethesda, ainda que adaptado ao Brasil, facilita a comparação de resultados nacionais com os encontrados em publicações estrangeiras. É importante ressaltar que a introdução de novos conceitos estruturais e morfológicos contribui tanto para o desempenho do laboratório quanto para a relação entre a citologia e a clínica.” Fonte: INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER JOSÉ ALENCAR GOMES DA SILVA. Nomenclatura brasileira para laudos citopatológicos cervicais. 3. ed. Rio de Janeiro: INCA, 2012. p.9. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre nomenclatura para o diagnóstico citopatológico cérvico-vaginal, analise os nomes das classificações a seguir e ordene cronologicamente essas classificações: ( ) Richart. ( ) Papanicolaou. ( ) Reagan e Patten. ( ) Sistema Bethesda. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 3, 4, 2, 1. 2. 2, 4, 3, 1. 3. 4, 2, 1, 3. 4. 3, 1, 2, 4. Resposta correta 5. 2, 1, 3, 4. 10. Pergunta 10 0/1 Leia o trecho a seguir: “Esfregaço de Papanicolaou com componentes ectocervical e endocervical: A espátula é utilizada para coletar amostra da exocérvice. A escova interna é usada para coletar células da endocérvice, e as células são aplicadas em uma lâmina e colocadas em fixador.” Fonte: TOY, E.C. et al. Casos clínicos em ginecologia e obstetrícia. Porto Alegre: AMGH, 2014. p.8. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre atipias, lesões pré-malignas e malignas do colo uterino, analise as afirmativas a seguir: I. A técnica é utilizada na avaliação preventiva do câncer cervical. II. A metodologia é utilizada para análise das lesões do corpo do útero. III. O exame avalia citologicamente a amostra coletada pelo médico. IV. A técnica é popularmente conhecida como colposcopia. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I, III e IV. 2. I e III. Resposta correta 3. II e III. 4. II e IV. 5. Incorreta: I e III.