Sistema circulatório

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7 - Sistema circulatório 1
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7 - Sistema circulatório
Questões de aprendizagem
1. Quais são as estruturas que compõe o sistema circulatório?
2. Quais são as funções do sistema circulatório?
3. Como é o funcionamento normal do coração no sistema circulatório?
4. Como funciona o ciclo cardíaco?
5. O que controla o ritmo cardíaco?
6. Como funciona a grande e a pequena circulação?
7. Como se organiza a anatomia do coração?
8. Fazendo um contraponto com o funcionamento normal do coração, como funciona um marcapasso artificial?
9. O que é uma parada cardíaca?
10. Qual a diferença do DEA para um desfibrilador normal?
Sistema circulatório: Coração
Localização do coração
O coração encontra- se no mediastino, uma região anatômica que se estende do esterno à coluna vertebral, 
da primeira costela ao diafragma, e entre os pulmões.
O ápice pontiagudo é formado pela ponta do ventrículo esquerdo (a câmara inferior do coração) e está 
situado sobre o diafragma.
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💡 O mediastino é um espaço existente entre os dois pulmões, no centro do tórax, composto por várias 
estruturas anatômicas como a traquéia, o coração, o esôfago, o timo e parte dos sistemas nervoso e 
linfático.
Estrutura e funcionamento do coração
Pericárdio
A membrana que envolve e protege o coração é o pericárdio.
Limita o coração à sua posição no mediastino, embora permita liberdade suficiente de movimento para a 
realização das contrações.
Pericárdio Fibroso
Superficial, é um tecido conjuntivo irregular, denso e inelástico.
Fixa-se ao diafragma.
Evita o estiramento excessivo do coração, fornece proteção e ancora o coração no mediastino.
Pericárdio Seroso
Mais profundo, é uma membrana que forma uma camada dupla em torno do coração.
A lâmina parietal, externa, é fundida ao pericárdio fibroso.
A lâmina visceral, interna, também chamada de epicárdio, adere-se à superfície do coração.
Entre as lâminas parietal e visceral, encontra-se uma película fina de líquido seroso (conhecido como líquido 
pericárdico). Tal secreção das células pericárdicas, reduz o atrito entre as membranas, enquanto o coração 
se move.
O espaço que contém o líquido pericárdico chama-se cavidade do pericárido.
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Camadas da Parede do Coração
Epicárdio
Camada mais externa.
Também chamada de camada visceral do 
pericárdio seroso.
É a camada externa, transparente e fina da 
parede do coração.
Composto por tecido conjuntivo frouxo, que 
confere à face externa do coração uma textura 
escorregadia e lisa.
Miocárdio
Camada intermediária, composta de tecido 
muscular estriado cardíaco.
Forma a massa principal do órgão, sendo 
presponsável pela sua ação de bombeamento.
As fibras do músculo cardíaco enrolam-se 
diagonalmente em torno do coração, em feixes 
entrelaçados.
Embora seja estriado como o músculo 
esquelético, o músculo cardíaco é involuntário 
como p músculo liso
Endocárdio
Mais interno, é uma camada fina de endotélio sobreposta a uma camada fina de tecido conjuntivo, formando 
um revestimento liso para as câmaras do coração, recobrindo as válvulas cardíacas.
O endocárdio é contínuo com o revestimento endotelial dos grandes vasos sanguíneos presos ao coração.
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Câmaras do Coração
O coração possui quatro câmaras: dois átrios e dois ventrículos.
Na face anterior de cada átrio encontra-se uma estrutura enrugada, saculiforme, chamada aurícula - cada 
aurícula aumenta ligeiramente a capacidade de armazenamento de sangue do átrio.
Os sulcos do coração marcam o limites externos entre as câmaras.
Átrio direito Ventrículo direito
Forma a maior parte da face anterior do coração.
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Recebe o sangue provenitente de três veias: veia 
cava superior, veia cava inferior e seio coronário.
Parede posterior é lisa, parede anterior é 
enrugada, devido à presença de cristas 
musculares, chamadas músculos pectíneos.
Entre o átrio direito e o átrio esquerdo encontra-
se uma divisão fina, chamado septo interatrial 
(no desenvolvimento fetal, há uma abertura no 
septo interatrial entre os átrios, a fim de direcionar 
o sangue do átrio esquerdo para o átrio direito 
com o objetivo de desviá-lo dos pulmões fetais 
não-operacionais).
O sangue passa do átrio direito para o ventrículo 
direito através da valva atrioventricular direita, 
formada por três folhetos ou válvulas.
O interior do VD contém uma série de cristas, 
formadas por feixes elevados de fibras 
musculares cardíacas, chamadas trabéculas 
cárneas.
As válvulas da valva atrioventricular direita estão 
conectadas a cordões denominados cordas 
tendíneas, que por sua vez estão conectadas às 
trabéculas cárneas coniformes, chamadas 
músculos papilares.
O ventrículo direito é separado do ventrículo 
esquerdo por uma divisão chamada septo 
interventricular.
O sangue passa do ventrículo direito através da 
valva do tronco pulmonar para uma grande 
artéria chamada de tronco pulmonar, que se 
divide em artérias pulmonares direita e esquerda 
e levam o sangue até os pulmões.
Átrio esquerdo
Forma a maior parte da base do coração.
Recebe o sangue proveniente dos pulmões, por 
meio das quatro veias pulmonares.
O sangue passa do átrio esquerdo para o 
ventrículo esquerdo pela valva atrioventricular 
esquerda (mitral), que possui duas válvulas.
Ventrículo esquerdo
Forma o ápice do coração.
O sangue passa do ventrículo esquerdo, pela 
valva da aorta.
Como o ventrículo direito, o ventrículo esquerdo 
contém trabéculas cárneas (série de cristas 
formadas por feixes elevados de fibras 
musculares cardíacas) e tem cordas tendíneas 
que ancoram as válvulas da valva atrioventricular 
esquerda aos músculos papilares.
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Função e Espessura do Miocárdio
A espessura do miocárdio das quatro câmaras varia de acordo com a função.
Os átrios possuem paredes finas porque levam o sangue apenas até os ventrículos adjacentes.
Os ventrículos, por bombearem sangue por distâncias maiores, possuem paredes mais espessas.
O ventrículo direito bombeia sangue por distâncias curtas (até o pulmão), e há pouca resistência ao fluxo 
sanguíneo.
Já o ventrículo esquerdo, bombeia sangue para distâncias maiores e possui maior resistência ao fluxo 
sanguíneo. Por essa razão, possui paredes mais espessas.
Esqueleto Fibroso do Coração
A parede do coração contém tecido conjuntivo denso, que forma o esqueleto fibroso.
O esqueleto forma a fundação na qual as valvas do coração se fixam, sevem como um ponto de inserção 
para os feixes musculares cardíacos, evita o estiramento excessivo das valvas e atua como isolante elétrico 
- evita a difusão direta dos potenciais de ação dos átrios para os ventrículos.
Essencialmente, o esqueleto fibroso consiste em aneis de TCD, que circundam as valvas do coração, 
fundindo-se entre sí e com o septo interventrícular.
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Valvas Cardíacas
As valvas se abrem e se fecham em resposta às alterações de pressão.
Cada uma das quatro valvas ajuda a assegurar o fluxo unidirecional do sangue.
Valvas Arteriais
Permitem a ejeção do sangue do coração para as 
artérias e evitam o fluxo retrógrado do sangue 
aos ventrículos.
As duas valvas arteriais (pulmonar e aórtica) 
consistem, cada uma, em três válvulas 
semilunares.
As margens livres das válvulas curvam-se para 
fora e projetam-se no lúmen da artéria.
As valvas se abrem quando a pressão nos 
ventrículos excede a pressão das artérias, 
permitindo a ejeção do sangue, dos ventrículos 
para o tronco pulmonar e aorta.
À medida que os ventrículos relaxam, o sangue 
começa a fluir de volta. Tal fluxo de retorno 
preenche as válvulas das valvas, fazendo-as se 
fecharem firmemente
Valvas Atrioventriculares
Quando uma valva AV está aberta, as 
extremidades pontiagudas das válvulas se 
projetam en direção ao ventrículo.
Quando a pressão atrial é maior do que a 
pressão ventricular, o sangue movimenta-se dos 
átrios para os ventrículos - músculos papilares 
relaxados e cordas tendíneas frouxas.
Quandoos ventrículos se contraem, a pressão do 
sangue empurra as válvulas para cima e elas se 
fecham. Ao mesmo tempo, os músculos papilares 
também se contraem, o que puxa e retesa as 
cordas tendíneas, evitando a eversão das 
válvulas da valva.
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💡 As valvas do coração são compostas de tecido conjuntivo denso recoberto pelo endocárdio.
Circulação do Sangue
Circulação Sistêmica 
O lado esquerdo do coração, que recebe o 
sangue recentemente oxigenado dos pulmões, é 
a bomba da circulação sistêmica.
O ventrículo esquerdo ejeta sangue para a aorta, 
que se ramifica progressivamente em artérias 
sistêmicas menores, que levam o sangue a todos 
os órgãos do corpo (exceto para os alvéolos 
pulmonares).
Nos tecidos sistêmicos as artérias dão origem às 
arteríolas, que por sua vez dão origem aos 
capilares sistêmicos.
Após a oxigenação dos tecidos pelos capilares, o 
sangue adentra uma vênula sistêmica. As 
vênulas fundem-se para formar as veias 
sistêmicas, que por sua vez levam o sangue de 
volta para o átrio direito.
Circulação Pulmonar
O lado direito do coração é a bomba para a 
circulação pulmonar.
Ele recebe todo o sangue desoxigenado que 
retorna da circulação sistêmica.
O sangue ejetado do ventrículo direito flui para o 
tronco pulmonar, que se ramifica nas artérias 
pulmonares, que levam o sangue para os 
pulmões direito e esquerdo.
Após a ocorrência da hematose nos capilares 
pulmonares, o sangue flui para as veias 
pulmonares e retorna ao átrio esquerdo.
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Circulação Coronária
A parede do coração possui seu próprio suprimento sanguíneo.
O fluxo de sangue pelos muitos vasos que penetram o miocárdio é chamado de circulação coronária.
Enquanto o coração está se contraindo, pouco sangue flui nas artérias coronárias, porque elas estão bem 
comprimidas. Quando o coração relaxa, no entanto, a pressão do sangue elevada na aorta impulsiona o 
sangue ao longo das artérias coronárias até os vasos capilares e, em seguida, às veias coronárias.
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⚠ Observar origem e subdivisões das artérias coronárias!
O complexo estimulante do coração
Durante o desenvolvimento embrionário, algumas das fibrars musculares cardíacas tornam-se células auto-
rítmicas, ou seja, células que geram potenciais de ação rítmica e repetitivamente.
Tais células atuam como um marcapasso, ajustando o ritmo para a contrarção de todo o coração, e formao 
o complexo estimulante, a via de propagação dos potenciais de ação para todo o músculo cardíaco.
O complexo estimulante do coração assegura que as câmaras do coração sejam estimuladas a se contrair 
de forma coordenada, de forma a garantir sua eficiência.
Os potenciais de ação cardíacos propagam-se pelos seguintes componenentes do complexo estimulante:
1. Normalmente, a excitação cardíaca inicia-se no nó sinoatrial, localizado na parede do átrio direito. Cada 
potencial de ação proveniente do nó sinoatrial propaga-se pelos dois átrios, por meio das junções 
comunicantes. Na sequência do potencial de ação, os átrios se contraem.
2. A propagação dos potenciais de ação ao longo dos átrios chega ao nó atrioventricular (AV), localizado 
no septo entre os dois átrios. No nó atrioventricular, o potencial de ação diminui consideravelmente, 
dando tempo aos átrios para descarregar o sangue nos ventrículos.
3. A partir do nó AV, o potencial de ação entra no fascículo atrioventricular (AV) (feixe de His,). Este 
fascículo é o único local em que os potenciais de ação podem ser conduzidos dos átrios para os 
ventrículos.
4. Depois da propagação pelo fascículo AV, o potencial de ação entra nos ramos direito e esquerdo do 
fascículo AV. Os ramos se estendem ao longo do septo interventricular em direção ao ápice do coração.
5. Por fim, os ramos subendocárdicos calibrosos (fibras de Purkinje) conduzem rapidamente o potencial de 
ação, começando no ápice do coração e subindo em direção ao restante do miocárdio ventricular. Em 
seguida, os ventrículos se contraem, deslocando o sangue para cima em direção às válvulas 
semilunares.
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Natureza Sincicial do Músculo Cardíaco
Existe uma natureza sincicial no músculo cardíaco. Existem, na verdade, 2 sincícios funcionais formando o 
coração: Um sincício atrial e um sincício ventricular. Um sincício é separado do outro por uma camada de 
tecido fibroso. Isto possibilita que a contração nas fibras que compõem o sincício atrial ocorra num tempo 
diferente da que ocorre no sincício ventricular.
As fibras musculares cardíacas são atravessadas por discos intercalares (membranas celulares que 
separam as células individualmente) que conectam as células cardíacas em série. Este sistema torna o 
músculo cardíaco um sincício, onde o estímulo se propaga de uma célula para outra com muita facilidade. 
Devido à natureza sincicial do coração, aplica-se a ele o “princípio do tudo ou nada”: A estimulação de uma 
única fibra muscular atrial ou ventricular excita toda a massa muscular ventricular.
Potencial de Ação Cardíaco
https://www.youtube.com/watch?v=v7Q9BrNfIpQ&ab_channel=AlilaMedicalMedia
Eletrocardiograma
Onda P → despolarização atrial
Complexo QRS→ início da despolarização 
ventricular
Onda T → repolarização ventricular.
https://www.youtube.com/watch?v=v7Q9BrNfIpQ&ab_channel=AlilaMedicalMedia
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Ciclo Cardíaco
Compreende todos os eventos associados a um ciclo cardíaco normal.
Em um ciclo cardíaco normal, os dois átrios se contraem, enquanto os dois ventrículos relaxam. Em 
seguida, enquanto os dois ventrículos se contraem, os dois átrios relaxam.
A sístole consiste na fase de contração de uma câmara cardíaca.
A diástole consiste na fase de relaxamento de uma câmara cardíaca.
Período de relaxamento
No final de um ciclo cardíaco, quando os ventrículos começam a relaxar, todas as quatro câmaras estão em 
diástole.
À medida que os ventrículos relaxam, a pressão no interior das câmaras cai, e o sangue começa a fluir do 
tronco pulmonar e da aorta, de volta para os ventrículos.
Conforme esse sangue fica retido nas válvulas semilunares, as valvas se fecham.
À medida que os venrículos continuam a relaxar, o espaço interno se espande, e a pressão cai.
Quando a pressão ventricular cai abaixo da pressão atrial, as valvas atrioventriculares se abrem e o 
enchimento ventricular tem início.
A maior parte do enchimento ventricular (75%) ocorre logo após a abertura das valvas atrioventriculares. 
Isso ocorre sem sístole atrial.
Sístole atrial
Marca o final do período de relaxamento e responde pelos 25% restantes do sangue que enche os 
ventrículos.
Durante todo o período de enchimento ventricular, as valvas atrioventriculares ainda estão abertas e as 
valvas arterais permanecem fechadas.
Sístole ventricular
A contração ventricular força o sangue contra as valvas atrioventriculares, forçando-as a fechar.
À medida que a contração ventricular prossegue, a pressão no interior das câmaras sobe rapidamente.
Quando a pressão do ventrículo esquerdo sobe acima da pressão das artérias, as duas valvas arteriais se 
abrem, e começa a ejeção de sangue pelo coração.
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Isso dura até que os ventrículos comecem a relaxar.
Sistema circulatório: Vasos sanguíneos
"Os cinco tipos principais de vasos sanguíneos são as artérias, as arteríolas, os 
capilares, as vênulas e as veias. As artérias transportam o sangue do coração para 
outros órgãos. Artérias grandes e elásticas deixam o coração e se ramificam em 
artérias musculares, de médio porte, que emitem ramos a várias regiões do corpo. As 
artérias de médio porte então se dividem em pequenas artérias, as quais por sua vez 
se dividem em artérias ainda menores chamadas arteríolas. Conforme as arteríolas 
entram em um tecido, se ramificam em diversos vasos minúsculos chamados 
capilares. As paredes finas dos capilares possibilitam a troca de substâncias entre o 
sangue e os tecidos do corpo. Grupos de capilares no tecido se unem para formar 
pequenasveias chamados vênulas. Estas, por sua vez, se fundem para formar vasos 
sanguíneos progressivamente maiores chamados veias. As veias são os vasos 
sanguíneos que conduzem o sangue dos tecidos de volta para o coração." 
(Tortora, princípios de anatomia e fisiologia, 14ª edição.)
Artérias
A parede de uma artéria possui três revestimentos ou túnicas:
Túnica intima dos vasos: composta de um revestimento de epitélio pavimentoso simples (endotélio), de 
uma membrana bassal e de uma lâmina de tecido elástico, chamada lâmina elástica interna
Túnica média dos vasos: normalmente é a camada mais espessa. Consiste em fibras elásticas e fibras 
musculares lisas, dispostas em anéis em torno do lúmen. Devido à abundância de fibras elásticas, as 
artérias normalmente possuem alta complacência (se distendem ou expandem facilmente sem se 
romperem, em respostas a pequenos aumentos na pressão).
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Túnica externa dos vasos: composto principalmente por de fibras colágenas elásticas. Nas artérias 
musculares, uma lâmina elástica interna separa a túnica externa da túnica média.
Artérias Elásticas
Ajudam a impulsionar o sangue para frente, enquanto os ventrículos estão relaxando.
À medida que o sangue é ejetado do coração para as artérias elásticas, suas paredes se distendem, 
acomodando o jato de sangue.
Por meio da distenção, as fibras elásticas armazenam energia mecânica, atuando como um reservatório de 
pressão. Em seguida, as fibras elásticas se retraem e transferem a enrgia armazenada em forma de energia 
cinética para o sangue.
Dessa forma, o sangue continua a se movimentar pelas artérias mesmo com quando os ventrículos estão 
relaxados.
Tambem são chamadas de artérias condutoras.
Exs.: a aorta, o tronco braquiocefálico e as artérias carótida comum, subclavica, vertebral, pulmonar e ilíaca 
comum são artérias elásticas.
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Artérias Musculares
Possuem, em suas túnicas médias, mais músculo liso e menos fibras elásticas do que as artérias elásticas.
Portanto, são capazes de vasoconstrição e vasodilatação mais acentuada, para ajustar a intensidade do 
fluxo sanguíneo.
A grande quantidade de músculo liso torna as paredes das artérias musculares relativamente espessas.
Também são chamadas de artérias distribuidoras
Ex.: artéria braquial e artéria radial.
💡 Obs.: Artérias perfurantes → "As Artérias Perfurantes, geralmente três em número, são assim 
nomeadas porque perfuram o tendão do magnus adutor para alcançar a parte de trás da coxa. Eles 
passam para trás perto da linhaa aspera do fêmur sob a cobertura de pequenos arcos tendinosos no 
músculo." 
( https://www.imaios.com/br/e-Anatomy/Estruturas-anatomicas/Arterias-perfurantes )
Arteríolas
É uma artéria muito pequena, que leva sangue para os capilares.
Exercem um papel-chave na egulação do fluxo sanguíneo para os capilares.
São conhecidas como vasos de resistência.
A contração de um músculo liso das arteríolas provoca vasoconstrição, o que aumenta a ressitência e 
diminui o fluxo sanguíneo para os capilares supridos por aquela arteríola.
O relaxamento do músculo liso das arteíolas provoca vasodilatação, o que diminui a resistência e aumenta o 
fluxo sanguíneo para os capilares.
Capilares
São vasos microscópicos que ligam as arteríolas às vênulas.
O fluxo de sangue das arterpiolas para as vênulas é chamada de microcirculação.
O número de capilares varia com a atividade do tecido que ele vasculariza.
São conhecidos como vasos de troca, pois sua principal função é a troca de nutrientes e resíduos entre o 
sangue e as células teciduais.
As paredes dos capilares são compostas de uma única camada de células endoteliais e de uma membrana 
basal.
https://www.imaios.com/br/e-Anatomy/Estruturas-anatomicas/Arterias-perfurantes
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Capilar arterial Capilar venoso
Vênulas
Quando divesos capilares se unem, formam pequenas veias, chamadas vênulas.
As vênulas coletam sange dos capilares e drenam para as veias
Veias
As veias são suficientemente distensíveis para se adaptar às variações do volume e pressão do sangue que 
passa por elas, embora não sejam preparadas para resistir à pressão muito alta.
O lúmen de uma veia é maior do que aquele de uma artéria correspondente.
A ação do bombeamento do coração é o principal fator na movimentação do sangue venoso de volta para o 
coração.
A contração dos músculos esqueléticos dos membros inferiores, também ajuda a aumentar o retorno 
venoso para o coração.
Muitas veias possuem válvulas, que são necessárias porque a pressão do sangue venoso é muito baixa. 
As válvulas projetam-se no lúmen das veias em direção ao coração.
As válvulas evitam o fluxo retrógrado do sangue e auxiliam na movimentação do sangue venoso em apenas 
uma direção.
Solução das questões de aprendizagem
1. Quais são as estruturas que compõe o sistema circulatório?
O sistema circulatório é constituído da seguinte forma:
Sistema sanguíneo: compontentes incluem os vasos condutores de sangue (artérias, veias e 
capilares), o coração (que pode ser considerado um vaso modificado) e o próprio sangue.
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Sistema linfático: formado pelos vasos condutores de linfa (capilares linfáticos, vasos linfáticos e 
troncos linfáticos) e por órgãos linfóides (timo, linfonodos, tonsilas e baço)
Órgãos hemopoéticos: representados pelos órgãos linfáticos primários (medula óssea vermelha)
2. Quais são as funções do sistema circulatório?
O sistema circulatório é responsável por conduzir elementos essenciais para todos os tecidos do corpo: 
oxigênio para as células, hormônios para os tecidos, condução de dióxido de carbono para sua 
eliminação nos pulmões, coleta de excretas metabólicos e celulares, entrega desses rejeitos nos órgãos 
excretores.
Apresenta,também, importante papel no sistema imunológico, na termorregulação (acima da 
temperatura normal, efetua a vasodilatação dos vasos periféricos e, abaixo dela, produz vasoconstrição 
periférica).
3. Como é o funcionamento normal do coração no sistema circulatório?
Pode-se dizer que o funcionamento normal do coração baseia-se em um ciclo cardíaco normal, ou seja, os 
dois átrios se contraem, enquanto os dois ventrículos relaxam. Em seguida, enquanto os dois ventrículos se 
contraem, os dois átrios relaxam. Tal ciclo permite o uma boa perfusão do sangue para os tecidos. Além 
disso, para um funcionamento adequado é necessário que o complexo estimulante do coração funcione de 
forma adequada, regulando, assim, seu ritmo.
4. Como funciona o ciclo cardíaco?
Em um ciclo cardíaco normal, os dois átrios se contraem, enquanto os dois ventrículos relaxam. Em 
seguida, enquanto os dois ventrículos se contraem, os dois átrios relaxam.
Período de relaxamento: no final de um ciclo, quando os ventrículos começam a relaxar, todas as quatro 
câmaras estão em diástole. Valvas semilunares se fecham. Quando a pressão ventricular fica menor que a 
pressão atrial (pela expansão dos ventrículos durante o relaxamento), as valvas atrioventriculares se abrem 
e o sangue flui dos átrios para os ventrículos.
Sístole atrial: Marca o final do período de relaxamento. Ocorre contração dos átrios e consequente 
enchimento ventricular.
Sístole ventricular: Contração ventricular força o sangue contra as valvas atrioventriculares e elas se 
fecham. Quando a pressão nos ventrículos fica maior do que a pressão no interior das veias ou artérias 
correspondentes, as valvas se abrem e o sangue é expulso.
5. O que controla o ritmo cardíaco?
O ritmo cardíaco é controlado pelo nódulo sinoatrial, localizado no átrio direito. O sistema nervoso (mais 
especificamente, sistema nervoso simpático e parassimpático) tem influência direta no ritmo cardíaco, 
estimulando sua aceleração ou retardamento.
Os potenciais de ação propagam-se da seguinte forma no complexo estimulante:
Excitação cardíaca no nó sinoatrial.
Contração dos átrios.
Propagação chega no nó atrioventricular (o potencial de ação diminui consideravelmente, dando tempoaos átrios para descarregar o sangue nos ventrículos.)
A partir do nó AV, potencial entra no fascículo AV (feixe de his) - condução do estímulo dos átrios para 
os ventrículos.
Por fim, o potencial entra nos ramos direito e esquedo do fascículo AV e adentram os ramos 
subendocárdicos (fibras de Purkinje), que conduzem o potencial de ação iniciando no ápice e subindo 
em direção ao restante do miocárdio ventricular. 
Em seguida, ocorre sístole ventricular, deslocando o sangue para as valvas semilunares.
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6. Como funciona a grande e a pequena circulação?
A circulação sistêmica inicia-se no ventrículo esquerdo, que ejeta sangue para a aorta, que se ramifica 
progressivamente em artérias menosres, que levam o sangue a todos os ´rgãos do corpo. Após a 
oxigenação dos tecidos pelos capilares, o sangue adentra o sistema venoso, que por sua vez levam o 
sangue de volta para o átrio direito.
A circulação pulmonar receve todo o sangue desoxigenado que retorna da grande circulação. O processo 
inicia-se no ventrículo direito, que ejeta sangue para as artérias pulmonares, que por sua vez levam o 
sangue até os pulmões, onde ocorrerá sua oxigenação. Após a ocorrência da homatose nos alvéolos 
pulmonares, o sangue flui para as veias pulmonares e retorna ao átrio esquerdo.
7. Como se organiza a anatomia do coração?
O coração se organiza em quatro câmaras cardíacas → 2 átrios e 2 ventrículos:
O átrio direito recebe o sangue proveniente de três veias: veia cava superior, veia cava inferior e seio 
coronário. Entre o átrio direito e o átrio esquerdo encontra-se uma divisão fina, chamado septo 
interatrial. O sangue passa do átrio direito para o ventrículo direito através da valva atrioventricular 
direita, formada por três folhetos ou válvulas.
O ventrículo direito é separado do ventrículo esquerdo por uma divisão chamada septo interventricular. 
O sangue passa do ventrículo direito através da valva do tronco pulmonar para uma grande artéria 
chamada de tronco pulmonar, que se divide em artérias pulmonares direita e esquerda e levam o sangue 
até os pulmões.
O átrio esquerdo recebe o sangue proveniente dos pulmões, por meio das quatro veias pulmonares. O 
sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo pela valva atrioventricular esquerda (mitral), 
que possui duas válvulas.
O ventrículo esquerdo forma o ápice do coração. O sangue passa do ventrículo esquerdo, pela valva da 
aorta.
Camadas do coração:
Pericárdio: pericárdio fibroso é a camada mais externa, evita o estiramento excessivo do coração. 
Pericárdio Seroso: Membrana que forma uma camada dupla (lâmina pariental e lâmina visceral ou 
epicárdio)
Miocárdio: forma a massa principal, responsável pela contração.
Endocárdio: fina camada endotelial sobreposta a uma camada fina de tecido conjuntivo - forma um 
revestimento liso para as câmaras do coração.
Localização:
Localizado no mediastino, em região mediana, levemente deslocado para o lado esquerdo
8. Fazendo um contraponto com o funcionamento normal do coração, como funciona um marcapasso artificial?
O marcapasso artificial é um dispositivo que emite pequenas correntes elétricas para estimular as 
contrações ventriculares do coração, com o objetivo de manter o débito cardíaco adequado. O marcapasso 
estimulará o coração somente quando o ritmo cardíaco começar a ficar lento. Da mesma forma, o 
marcapasso monitorará a sua frequência cardíaca e entrará somente quando for necessário.
9. O que é uma parada cardíaca?
A parada cardíaca, ou parada cardiorrespiratória, acontece quando o coração para de bater de repente ou 
passa a bater muito devagar e de forma insuficiente devido a doenças cardíacas, insuficiência respiratória 
ou choque elétrico, por exemplo. Principais causas: choque elétrico, choque hipovolêmico, envenenamento, 
doença cardíaca (IAM, arritmia, insuficiência cardíaca...) AVC, insuficiência respiratória, afogamento.
10. Qual a diferença do DEA para um desfibrilador normal?
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O DEA é um aparelho mais simples, que pode ser utilizado por pessoas leigas. É capaz de verificar o ritmo 
de batimento cardíaco do paciente e, caso necessário, realizar a descarga elétrica para que o coração 
retorne ao batimento correto.
O desfibrilador manual é usado principalmente em ambiente hospitalar, em unidades de tratamento 
intensivo, salas de cirurgia e outros ambientes que contem com a presença dos médicos. Esse cuidado é 
exigido, pois o dispositivo só pode ser usado por profissionais treinados. 
Fontes:
Dangelo e Fattini: Anatomia humana - Sistêmica e Segmentar
Tortora: Princípios de anatomia humana
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/fisioterapia/fisiologia-cardiaca/37831
https://www.imaios.com/br/e-Anatomy/Estruturas-anatomicas/Arterias-perfurantes
https://siteantigo.portaleducacao.com.br/conteudo/artigos/veterinaria/sistema-nervoso-simpatico-e-
parassimpatico-sobre-o-sistema-cardiovascular/21395
https://www.clinicaritmo.com.br/tratamentos/implante-de-marcapasso/
https://www.tuasaude.com/parada-cardiaca/
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