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Ministério da Educação 
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ 
Pró - Reitoria de Gestão de Pessoas 
Coordenadoria de Atenção Integral à Saúde do Servidor 
Unidade de Registros Funcionais e Cadastrais 
 
 
 
 
 SOLICITAÇÃO DE PERFIL PROFISSIOGRÁFICO PREVIDENCIÁRIO E DECLARAÇÃO DE 
ATIVIDADE ESPECIAL 
Nome: 
 Servidor Aposentado Ex - Servidor 
RG: CPF: 
PIS/ PASEP: Nº da CTPS: Série: UF: 
Cargo,períodos e lotações que ocupou na UFPR: 
Cargo: Período:____/____/____ Lotação: 
Cargo: Período:____/____/____ Lotação: 
Cargo: Período:____/____/____ Lotação: 
Cargo: Período:____/____/____ Lotação: 
Endereço residencial: Nº: 
Complemento (apto, casa, bloco): Bairro: 
CEP: Cidade: Estado: 
Fone residencial: Celular: 
E-mail: 
 
Venho requerer, como ex - servidor, além do Perfil Profissiográfico Previdenciário, 
a Declaração de Atividade Especial. 
Curitiba, ____/____/____ 
_____________________________________ 
Assinatura do/da requerente 
 
 
1. Preencher e assinar o presente formulário. 
2. Anexar: 
• cópia do RG; 
• para o servidor/servidora que ingressou na UFPR antes de 11/12/90, 
anexar também: cópia autenticada da Carteira de Trabalho, onde conste a 
identificação do (a) requerente, o contrato de trabalho e as anotações 
gerais ou a cópia do Contrato de Trabalho. 
3. Abrir processo na unidade de lotação do servidor/servidora ou na Central de 
Atendimento da PROGEPE 
 
 
 
Recebi o original do PPP em _____/_____/_____. 
Recebi o original da Declaração de Atividade Especial em _____/_____/_____. 
 
 
 
 
_____________________________________ 
 Assinatura do/da requerente 
 
 
 
 
 
Rua Dr. Faivre, 590, 5º andar – CEP 80060 – 140 Curitiba – Paraná Fone - 3360 4536 
	Nome: 
	Servidor: Off
	Aposentado: Off
	Ex Servidor: Off
	RG CPF: 
	Cargoperíodos e lotações que ocupou na UFPR: 
	Período: 
	undefined: 
	undefined_2: 
	Período_2: 
	undefined_3: 
	undefined_4: 
	Período_3: 
	undefined_5: 
	undefined_6: 
	Período_4: 
	undefined_7: 
	undefined_8: 
	Endereço residencial: 
	N: 
	Bairro: 
	CEP: 
	Cidade: 
	Estado: 
	Fone residencial: 
	Celular: 
	Email: 
	Curitiba: 
	undefined_9: 
	undefined_10: 
	Assinatura doda requerente: 
	Recebi o original do PPP em: 
	undefined_11: 
	undefined_12: 
	Recebi o original da Declaração de Atividade Especial em: 
	undefined_13: 
	undefined_14: 
	Assinatura doda requerente_2: 
	Complemento apto casa bloco: 
	RG: 
	CTPS: 
	UF: 
	PIS: 
	Cargo: 
	Lotacao:

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