PrincipaisAfecesDermatolgicas-VivianeFabricia-2019

Prévia do material em texto

1 
 
 
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE 
FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DO TRAIRI 
GRADUAÇÃO EM FISIOTERAPIA 
 
 
 
 
 
 
 
VIVIANE FABRICIA NÓBREGA DO NASCIMENTO 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Principais afecções dermatológicas faciais e corporais em gestantes 
residentes na cidade de Santa Cruz/RN. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SANTA CRUZ – RN 
2019 
1 
 
 
Viviane Fabrícia Nóbrega do Nascimento 
 
 
 
 
 
 
Principais afecções dermatológicas faciais e corporais em gestantes 
residentes na cidade de Santa Cruz/RN. 
 
 
 
 
 
 
 
 
Trabalho de Conclusão de Curso, 
apresentado ao curso de Graduação 
em Fisioterapia, da Faculdade de 
Ciências da Saúde do Trairí, da 
Universidade Federal do Rio Grande 
do Norte, como requisito para 
conclusão da disciplina Projeto de 
Pesquisa. 
 
 
Professor Orientador: Profa. Dra. 
Vanessa Patrícia Soares de Sousa 
 
Professor Co-Orientador: Profa. 
Dra. Adriana Gomes Magalhães 
 
 
 
 
 
 
SANTA CRUZ/RN 
2019 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Universidade Federal do Rio Grande do Norte - UFRN 
Sistema de Bibliotecas - SISBI 
Catalogação de Publicação na Fonte. UFRN - Biblioteca Setorial da Faculdade de Ciências da Saúde do 
Trairi - FACISA 
 
 Nascimento, Viviane Fabricia Nobrega do. 
 Principais afecções dermatológicas faciais e corporais em 
gestantes residentes na cidade de Santa Cruz/RN / Viviane 
Fabricia Nobrega do Nascimento. - 2019. 
 60f.: il. 
 
 Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Fisioterapia) - 
Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Faculdade de 
Ciências da Saúde do Trairi. Santa Cruz, RN, 2019. 
 Orientador: Vanessa Patrícia Soares de Sousa. 
 Coorientador: Adriana Gomes Magalhães. 
 
 
 1. Gestantes - Trabalho de Conclusão de Curso. 2. Imagem 
Corporal - Trabalho de Conclusão de Curso. 3. Dermatologia - 
Trabalho de Conclusão de Curso. I. Sousa, Vanessa Patrícia Soares 
de. II. Magalhães, Adriana Gomes. III. Título. 
 
RN/UF/FACISA CDU 618.2 
 
 
 
 
 
Elaborado por José Gláucio Brito Tavares de Oliveira - CRB-15/321 
 
 
 
 
 
AGRADECIMENTOS 
 
Gostaria de iniciar os meus agradecimentos de uma forma diferente com 
base em uma frase que ouvi de uma pessoa, a qual dizia que precisamos ter 
um objetivo na nossa vida para conseguir viver dia após dia e ser imensamente 
grato com cada conquista alcançada ou fracassada, pois a partir de cada 
ganho ou perda, conseguimos achar a força para seguir em frente. Refletindo 
essa frase, posso dizer que tenho muitas metas compridas, talvez alguns 
fracassos, porém são frutos e méritos de muitas batalhas enfrentadas, 
principalmente durante esses 5 anos, e hoje posso dizer que sou intensamente 
grata por tudo que vive e que espero obter no futuro. 
Diante disso, agradeço a Deus por tudo que me permitiu até agora, 
abençoando minha vida com muita força, saúde, sabedoria, amor e toda 
iluminação. Durante a graduação, a fé em Deus foi o escape para ter 
conseguido concluir esse curso. 
Agradeço aos meus pais e minha irmã, Maria da Vitória Nóbrega (Vitória), 
Francisco de Assis Nascimento (Kiko) e Fernanda Nóbrega do Nascimento, 
que são minha base e fonte de inspiração de amor, companheirismo e de força 
para vencer as batalhas da vida. Agradeço por terem acreditado nos meus 
sonhos, por terem confiado a mim a buscar um futuro melhor para nossa 
família e por todo apoio que vocês oferecem para ver o melhor para todos a 
sua volta. 
Delci Neto, sendo bem clichê, agradeço por tudo, pelo o que passou junto 
comigo durante esses 5 anos e por acreditar em mim. Foram muitos altos e 
baixos, mais altos na verdade, mas apesar da distância você sempre esteve do 
meu lado, segurando minha mão, dando-me forças para seguir em frente. 
Agradeço também por cuidar e segurar todas as barras com nosso príncipe 
(Davi). 
Ao meu filho, Davi Lucas Nóbrega Dantas, agradeço por todos os beijos e 
abraços apertados que me dava quando chegava da viagem, por ser minha luz 
e minha fortaleza diária. Nesse momento, quero voltar a frase que citei no 
4 
 
 
 
início, pois você, meu filho, é meu objetivo de vida mais gratificante que eu 
poderia ter. Todas as barreiras enfrentadas durante esse período de 
graduação, a distância entre nós, foi difícil, porém serão todas recompensadas 
no nosso futuro. 
Agradeço também a toda minha família, sobretudo as minhas tias e meus 
avós (Titia Vaninha, Tia Edna, Tia Janeide, Vovô Peba e Vovó Toquinha) e a 
todos os meus primos que acompanharam toda minha trajetória, me apoiaram 
e torcem pelas minhas conquistas. 
Quero agradecer a todos meus amigos que conquistei em Santa Cruz, em 
especial Hélen Raianra, Thayse Dantas, Mateus Dantas e Marynara Fabíola 
por acompanharem de perto toda minha saga e ser minha família em todos os 
momentos. 
Agradeço também as minhas meninas do querido Ap. 301, Ciane, 
Andrelandia, Amanda, Laine e agora nos minutos finais do segundo tempo a 
Judi e Anne. Vocês, literalmente, é minha segunda família e levarei todas no 
cantinho no meu coração. 
A Profª Vanessa Patrícia, pela oportunidade de participar de um projeto 
(Gestar e Cuidar) lindo que me fez descobrir minha paixão na fisioterapia. Além 
disso, agradeço por todas as orientações, confiança, carinho e inspirações que 
me concedeu até esse momento. 
Por fim agradeço a todos os professores e a instituição FACISA, por me 
proporcionarem conhecimentos não apenas teóricos, mas pela manifestação 
de ética, afetividade e amor pelo processo de formação e profissão que escolhi 
seguir. 
 
5 
6 
 
 
RESUMO 
 
Introdução: A gestação é um período caracterizado por mudanças 
morfofisiológicas, sociais e emocionais. Dentre estas, incluem-se as afecções 
dermatológicas, tanto faciais quanto corporais. Objetivo: Identificar e 
caracterizar as principais afecções dermatológicas faciais e corporais, bem 
como o quanto a qualidade de vida (QV) é afetada pela presença do 
fibroedemageloide (FEG) e a relação entre satisfação corporal e idade 
gestacional em mulheres grávidas de risco habitual. Metodologia: Estudo 
transversal analítico, realizado no município de Santa Cruz/RN, no período de 
abril a setembro de 2019, composto por 50 gestantes. Foram utilizados os 
seguintes instrumentos e equipamentos: ficha de avaliação,escala de 
Fitzpatrick modificada, Escala de Glogau, luz de wood (Stek®), Teste para 
Avaliação de Imagem Corporal, Questionário sobre a Imagem Corporal, Dal’ 
Forno & Hexsel Cellulite Severity Scale, questionário Celluqol®, adipômetro 
científico da marca Cescorf e fita métrica (Cescorf®). Foi utilizada a estatística 
descritiva (média, desvio-padrão, frequências absolutas e relativas) e 
correlação de Pearson, com nível de significância de p<0.05. Resultados: As 
principais afecções dermatológicas faciais foram: comedões (98%), nevus 
(94%), efélides (70%), pápulas (56%), melasma epidérmico (40%) e dérmico 
(64%). Enquanto que as corporais foram: estrias em seios (52%) e em glúteo 
(86%), o FEG (38%), adiposidade localizada, (76%) e flacidez (cutânea 84% e 
muscular, 86%). O FEG não interferiu na qualidade de vida da maioria das 
participantes (84%). Em relação a imagem corporal, 76% mostraram-se 
satisfeitas com seu corpo. Não foi observada relação entre satisfação com a 
imagem corporal e a idade gestacional (r2=-0,19; p=0,19). Conclusão: Os 
resultados desse estudo sugerem que as principais afecções faciais e corporais 
de gestantes residentes na cidade de Santa Cruz/RN são: comedões, nevus, 
efélides, melasma, estrias, FEG, adiposidade localizada e flacidez. Além disso, 
não houve impacto do FEG sobre a QV, a maioria apresentou-se satisfeita com 
a imagem corporal e não houve relação entre idade gestacional e satisfação 
com a imagem corporal. 
Palavras-chave: Gestantes; Imagem Corporal; Dermatologia 
7 
 
 
ABSTRACT 
 
Introduction: Pregnancy is aperiod characterized by morphophysiological, 
social and emotional changes. These include dermatological disorders, both 
facial and body. Objective: To identify and characterize the main facial and 
body dermatological disorders, as well as how quality of life (QoL) is affected by 
the presence of fibroedemageloid (EGF) and the relationship between body 
satisfaction and gestational age in pregnant women at usual risk. 
Methodology: Analytical cross-sectional study, conducted in the city of Santa 
Cruz / RN, from April to September 2019, consisting of 50 pregnant women. 
The following instruments and equipment were used: evaluation form, modified 
Fitzpatrick scale, Glogau scale, wood light (Stek®), Body Image Assessment 
Test, Body Image Questionnaire, Dal 'Forno & Hexsel Cellulite Severity Scale , 
Celluqol® questionnaire, Cescorf brand scientific adipometer and measuring 
tape (Cescorf®). Descriptive statistics (mean, standard deviation, absolute and 
relative frequencies) and Pearson correlation were used, with a significance 
level of p <0.05. Results: The main facial dermatological disorders were: 
comedones (98%), nevus (94%), ephelides (70%), papules (56%), epidermal 
(40%) and dermal (64%) melasma. While the body were: stretch marks in the 
breasts (52%) and gluteus (86%), the EGF (38%), localized adiposity (76%) and 
sagging (skin 84% and muscle, 86%). The EGF did not affect the quality of life 
of most participants (84%). Regarding body image, 76% were satisfied with 
their body. There was no relationship between satisfaction with body image and 
gestational age (r2 = -0.19; p = 0.19). Conclusion: The results of this study 
suggest that the main facial and body disorders of pregnant women living in the 
city of Santa Cruz / RN are: comedones, nevus, ephelides, melasma, stretch 
marks, EGF, localized adiposity and sagging. In addition, there was no impact 
of EGF on QOL, most were satisfied with body image and there was no 
relationship between gestational age and satisfaction with body image. 
 
Keywords: Pregnant Women; Body image; Dermatology 
 
 
 
LISTA DE ILUSTRAÇÕES 
 
 
 
 
Figura 1 Registro fotográfico da localização das estrias em região abdominal ... 17 
Figura 2 Registro fotográfico da localização das estrias em região do seio. ....... 18 
Figura 3 Registro fotográfico da localização das estrias em região glútea, de coxa 
e flancos ............................................................................................... 18 
Figura 4 Procedimento do teste de quadril com glúteos relaxados. .................... 19 
Figura 5 Procedimento do teste de quadril com glúteos contraídos. ................... 19 
Figura 6 Processo de marcação do ponto medial do tríceps. ............................. 20 
Figura 7 Ponto medial para realizar a dobra cutânea tricipital ............................ 20 
Figura 8 Processo de pinçamento da dobra cutânea tricipital ............................. 20 
Figura 9 Processo de marcação e o ponto da dobra cutânea subescapular ....... 21 
Figura 10 Processo de pinçamento da dobra cutânea subescapular. ................... 21 
Figura 11 Processo de marcação do ponto medial da coxa.................................. 21 
Figura 12 Ponto medial para realizar a dobra cutânea da coxa. ........................... 22 
Figura 13 Ponto medial para realizar a dobra cutânea da coxa. ........................... 22 
Figura 14 Processo de circunferência do bíceps. ................................................. 23 
Figura 15 Processo de circunferência do antebraço ............................................. 23 
Figura 16 Processo de circunferência de peitoral ................................................. 24 
Figura 17 Processo de marcação dos pontos + 5 cm, + 10 cm para a 
circunferência abdominal ...................................................................... 24 
Figura 18 Processo de marcação dos pontos - 5 cm, - 10 cm para a circunferência 
abdominal............................................................................................. 25 
Figura 19 Processo de circunferência abdominal do ponto + 10 cm ..................... 25 
Figura 20 Processo de circunferência abdominal do ponto + 5 cm ....................... 25 
Figura 21 Processo de circunferência abdominal do ponto - 5 cm ........................ 26 
Figura 22 Processo de circunferência abdominal do ponto - 10 cm ...................... 26 
Figura 23 Processo de circunferência de quadril .................................................. 27 
Figura 24 Processo de circunferência de coxa direita .......................................... 27 
Figura 25 Processo de circunferência de panturrilha ........................................... 27 
8 
9 
 
 
LISTA DE TABELAS 
 
 
Tabela 1 Caracterização sociodemográfica, obstétrica e de hábitos de vida 
da amostra (n = 50). .................................................................... 29 
Tabela 2 Caracterização do tipo de pele, fototipo cutâneo e principais 
afecções faciais identificadas na amostra (n = 
50) ............................................................................................... 31 
Tabela 3 Caracterização do biotipo corporal, da localização da adiposidade 
e identificação das afecções corporais na amostra estudada (n = 
50) ............................................................................................... 35 
Tabela 4 Análise da satisfação em relação à imagem corporal e do impacto 
da presença de fibroedemageloide sobre a qualidade de vida das 
participantes (n=50). .................................................................. 38 
10 
 
 
SUMÁRIO 
 
 
1 INTRODUÇÃO. ...................................................................................... 11 
2 OBJETIVO ............................................................................................ 14 
2.1 OBJETIVO GERAL ................................................................................ 14 
2.2 OBJETIVO ESPECÍFIVO. ...................................................................... 14 
3 METODOLOGIA .................................................................................... 14 
3.1 DELINEAMENTO DO ESTUDO. ............................................................ 14 
3.2 CONTEXTO DO ESTUDO. .................................................................... 14 
3.3 PARTICIPANTES ................................................................................... 15 
3.4 VARIÁVEIS ............................................................................................ 15 
3.5 MENSURAÇÃO DOS DADOS ............................................................... 15 
3.6 PROCEDIMENTOS DE COLETA .......................................................... 29 
3.7 ANÁLISE ESTATÍSTICA. ....................................................................... 29 
4 RESULTADOS ....................................................................................... 29 
5 DISCUSSÃO. ......................................................................................... 36 
6 CONCLUSÃO. ....................................................................................... 40 
7 REFERÊNCIAS ...................................................................................... 41 
 APÊNDICES .......................................................................................... 45 
 ANEXOS ................................................................................................ 54 
11 
 
 
 
 
 
1. INTRODUÇÃO 
 
A gestação é uma fase considerada importante na vida da mulher. Esse 
ciclo é marcado por grandes modificações morfofisiológicas, sociais e 
emocionais que necessitam de atenção. Dentre as mudanças fisiológicas, 
pode-se destacar as desordens hemodinâmicas, endócrinas e imunológicas 
que são necessárias para o desenvolvimento do feto. (KANNAMBAL; THARINI, 
2017; MOREIRA et al.,[s.d.]; PANICKER; RIYAZ; BALACHANDRAN, 2017) 
Em virtude dessas modificações, alguns pesquisadores mostraram que 
ocorrem alterações cutâneas fisiológicas e também patológicas 
(CIECHANOWICZ et al., 2018; KANNAMBAL; THARINI, 2017; PANICKER; 
RIYAZ; BALACHANDRAN, 2017). Dentre estas, destacam-se: a presença de 
acne, discromias, fibroedemageloide (FEG), estrias e adiposidade localizada 
(PANICKER; RIYAZ; BALACHANDRAN, 2017). Todas estas afecções podem 
levar a alterações na imagem corporal da gestante (KANNAMBAL; THARINI, 
2017). 
Dentre as desordens dermatológicas faciais, a acne acomete em torno 
de 13% das mulheres grávidas (KANNAMBAL; THARINI, 2017). A 
hiperatividade das glândulas sebáceas e écrinas, mediada hormonalmente, 
contribui para o aumento da produção de sebo no organismo o que, associado 
com outros fatores, leva ao surgimento de acne (CIECHANOWICZ et al., 2018; 
FERNANDES; MENDONÇA; AMARAL, 2014; KANNAMBAL; THARINI, 2017). 
A acne acomete principalmente a população adolescente, porém na gestação 
ela surge em virtude dessa alteração hormonal, podendo marcas e cicatrizes 
na pele como as cicatrizes Ice Pick que são cicatrizes em forma de “pontes” e 
“túneis, a BoxsCar, cicatrizes quadradas, a Rolling cicatrizes onduladas ou 
cicatrizes hipertróficas, podendo acarretar problemas com a autoestima devido 
a aparência inestética devido esse processos inflamatórios (ARAUJO; 
KAMMERS, 2017; BORGES; SCORZA, 2016). 
Outra queixa facial comum são as discromias. Cerca de 90% das 
gestantes apresentam alterações como melasma, linha nigra, presença de 
nevus e hiperpigmentação em região de pescoço, axilas, mamilos e genitália 
(FERNANDES; MENDONÇA; AMARAL, 2014; PANICKER; RIYAZ; 
12 
 
 
BALACHANDRAN, 2017). Esse processo ocorre devido a fatores extrínsecos 
como a exposição à radiação solar e pelo aumento do hormônio estimulante de 
melanócitos (MSH), que tem seu nível mais alto em um período tardio da 
gestação e sofre uma diminuição no pós-parto (CARVALHO et al., 2003; 
CUIDADO et al., 2012; FERNANDES; MENDONÇA; AMARAL, 2014). 
Além dessas, pode-se destacar ainda as rugas decorrente do 
envelhecimento cutâneo, o qual é caracterizado por um processo dinâmico, em 
que ocorrem variações da textura da face, isto é, alterações na coloração da 
pele e surgimento de linhas faciais (NALIN, 2016; FORMIGA; PONTES, 2018). 
Essa modificação ocorre devido à falta de hidratação, por expressões faciais, 
exposição solar, uso de tabaco e também por outros fatores (NALIN, 2016). 
Com relação às desordens dermatológicas corporais, observam-se queixas 
comuns como: FEG, estrias e a adiposidade (KANNAMBAL; THARINI, 2017; 
KOCAÖZ; GÖRDELES BEŞER; KIZILIRMAK, 2019; MACEDO; SANTOS, 
2016). O FEG, mais comumente conhecido como celulite, é uma patologia 
causada por uma infiltração de forma edematosa do tecido conjuntivo, gerando 
uma polimerização da substância fundamental amorfa que está presente no 
espaço intersticial da derme, ocasionando assim a produção de tecido fibroso 
tanto no tecido conjuntivo da derme como no tecido subcutâneo (MACEDO; 
SANTOS, 2016). 
Entretanto, o FEG pode ser causado por diversos outros fatores como: 
hereditariedade, idade, influências hormonais (estrógeno), obesidade, 
tabagismo, ingestão de bebidas alcoólicas, sedentarismo, estresse, maus 
hábitos alimentares, uso de contraceptivos hormonais, disfunção hormonal, 
gravidez, uso de medicamentos, alterações circulatórias e fatores mecânicos 
ortopédicos(MACEDO; SANTOS, 2016). 
As estrias estão presente em 55% a 90% das mulheres grávidas(KOCAÖZ; 
GÖRDELES BEŞER; KIZILIRMAK, 2019). Essa alteração é caracterizada 
como uma ruptura das fibras elástica e colágenas em virtude das forças de 
tensão que excedem o limite elástico da pele, gerando uma atrofia nesse 
organismo, causando alterações da função cutânea (BARROS, 2016). Dentre 
essas, fragmentação do colágeno, excesso de substância fundamental e 
presença de fibroblastos globulares e quiescentes. Além disso, ocorre uma 
disfunção fibroblástica que gera um tecido conectivo predisposto ao surgimento 
13 
 
 
de novas estrias (BARROS, 2016). Na gestação, o aparecimento das estrias, 
pode ser por fatores mecânicos (o aumento de peso tanto da mãe, quanto do 
bebê), bem como pelos fatores genéticos e hormonais (CIECHANOWICZ et al., 
2018; KOCAÖZ; GÖRDELES BEŞER; KIZILIRMAK, 2019). 
A adiposidade localizada, por sua vez, é determinada pelo aumento de 
adipócitos encontrados de forma desordenada no corpo, o qual corresponde 
cerca de 25% do peso corporal em mulheres. Esse aumento de adipócitos 
pode ser influenciado por fatores hormonais, genéticos, sexo, idade, hábitos de 
vida, bem como o biotipo corporal(SCHNEIBERG; FRANCISCON, 2016) Ainda 
são escassos estudos que relacionem a gordura localizada e o período 
gestacional. 
Todas essas afecções dermatológicas podem interferir na qualidade de 
vida, na qual consiste na percepção do indivíduo de integração ao meio em que 
vive. Isso inclui as relações aos contextos de cultura e recursos de valores nos 
quais ele está inserido, levando em consideração os objetivos, expectativas, 
padrões e preocupações. Englobando o bem estar espiritual, físico, mental 
psicológico e emocional, acrescenta-se também os relacionamentos sociais e 
outras circunstâncias da vida (OMS, 1998). 
Historicamente, tais afecções podem afetar a auto imagem corporal, a qual 
é definida por Schilder (1977), como uma percepção do indivíduo em relação o 
seu corpo que integra os pontos físicos, emocional e mental. Isso implica que 
as pessoas tenham um contraste da simples percepção, por incluir expressões 
e idealizações mentais (Schilder, 1977). Nesse contexto, a satisfação corporal 
da gestante, pode estar ligada a imagem corporal, bem como, a satisfação com 
o peso e a catexia corporal (CARDOSO; KRÜGER; CIÊNCIAS, 2012), ou seja, 
é baseada na forma como o indivíduo se enxerga ou se autoavalia (Cardoso, 
Krüger, & Ciências, 2012). Portanto, esses fatores podem ou não afetar a 
condição de saúde dessas mulheres. 
Embora as afecções citadas sejam comuns na gravidez, poucos estudos 
mostram a prevalência e as características específicas dessas alterações em 
populações de mulheres grávidas, seja em âmbito nacional e/ou regional. 
Dessa forma, observou-se que, apesar de poucos estudos identificarem as 
principais afecções dermatológicas faciais e corporais em gestantes, ainda são 
14 
 
 
necessárias pesquisas que, além de identificar, caracterizem tais afecções em 
populações residentes cidades do interior do Nordeste brasileiro. Esta região é 
composta por pessoas com fototipos cutâneos distintos e tem clima diferente 
das outras regiões do país, o que pode influenciar no surgimento de tais 
afecções dermatológicas em gestantes, sendo assim o primeiro estudo 
realizado nessa localidade. 
 
2. OBJETIVOS 
 
 
2.1. OBJETIVO GERAL 
Identificar e caracterizar as principais afecções dermatológicas faciais e 
corporais em gestantes residentes na cidade de Santa Cruz/RN. 
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 
● Avaliar a satisfação em relação a imagem corporal; 
● Avaliar o quanto a qualidade de vida é afetada pela presença do FEG; 
● Analisar a relação entre satisfação corporal e idade gestacional em 
mulheres grávidas de risco habitual. 
 
3 METODOLOGIA 
 
A metodologia deste estudo foi descrita seguindo as recomendações do 
Strengthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology 
(STROBE) para estudos transversais. 
 
3.1 DELINEAMENTO DO ESTUDO 
 
 
Estudo do tipo transversal analítico, realizado no município de Santa 
Cruz, Rio Grande do Norte (RN), no período de Abril a Setembro de 2019. 
 
3.2 CONTEXTO DO ESTUDO 
 
 
A pesquisa foi desenvolvida nos consultórios da clínica escola de 
Fisioterapia da Faculdade de Ciência da Saúde do Trairí – FACISA/UFRN, 
onde também eram realizadas as ligações convidando as gestantes atendidas 
15nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Santa Cruz, Rio 
Grande do Norte (RN), para participar da pesquisa. 
 
3.3 PARTICIPANTES 
 
 
A população deste estudo foi composta por gestantes residentes da 
cidade de Santa Cruz/RN, atendidas nas Unidades Básicas de Saúde. A 
amostra foi constituída por 50 gestantes de baixo risco, selecionadas por 
conveniência. Os critérios de inclusão foram: (1) apresentar gestação de feto 
único e de baixo risco; (2) estar em qualquer período gestacional; (3) idade a 
partir de 18 anos; (4) ter residência fixa na cidade de Santa Cruz/RN; (5) 
realizar acompanhamento pré-natal em alguma das unidades básicas de saúde 
de Santa Cruz/RN e (6) concordar em participar da pesquisa, por meio da 
assinatura do Termo de Consentimento livre e Esclarecido – TCLE (APÊNDICE 
1). Foram excluídas do estudo, as gestantes que se negaram a completar o 
protocolo de avaliação. 
 
3.4 VARIÁVEIS 
A fim de atender aos objetivos propostos, as variáveis de interesse deste 
estudo são: 
● Idade gestacional 
● Presença de afecções dermatológicas faciais 
● Imagem corporal 
● Satisfação corporal 
● Qualidade de vida afetada pela celulite 
● Localização, coloração, seguimento e espessura das estrias 
● Presença de adiposidade localizada 
● Porcentagem de adiposidade localizada 
● Perimetria 
 
 
3.5 MENSURAÇÃO DOS DADOS 
Ficha de Avaliação 
A ficha de avaliação, elaborada pelos pesquisadores responsáveis, 
englobou a coleta de dados sociodemográficos (idade, data de nascimento, cor 
16 
 
 
declarada, endereço, número de pessoas na família, escolaridade, profissão e 
ocupação, renda familiar e situação conjugal), hábitos de vida e cuidados 
gerais (exposição solar, hábitos alimentares, tabagismo, prática de atividade 
física, hidratação e uso de fotoprotetores), dados antropométricos (peso, altura 
e IMC) e dados obstétricos (idade gestacional, data prevista para o parto, data 
da última menstruação, número de gestações, parto e aborto, número de 
partos cesáreo e número de partos vaginais). Por meio da ficha de avaliação, 
também foram identificados: tipo de pele e nível hidratação, sustentação, 
elasticidade, cicatrização e biotipo corporal. A ficha de avaliação detalhada está 
apresentada no APÊNDICE 2. 
 
Instrumentos e equipamentos para avaliação facial 
 
 
Fototipo cutâneo: Para avaliação do fototipo cutâneo foi utilizada a escala de 
Fitzpatrick modificada. A escala original foi criada por Thomas B. Fitzpatrick em 
1975. A escala modificada consiste em um esquema de classificação numérica 
para determinar a cor da pele com base em um questionário relacionado à 
constituição genética de um indivíduo (como a cor dos olhos, cor natural dos 
cabelos, cor da pele nas áreas não expostas ao sol, presença de sardas nas 
áreas expostas), reação à exposição ao sol e aos hábitos de bronzeamento. 
Cada questão tem a resposta medida de zero a quatro. Ao final, a partir da 
soma dos valores, obtém-se um escore total e, a partir dele, o fototipo cutâneo 
é classificado em: branco muito claro, branco claro, branco bege, marrom e 
marrom escuro/negro (SACHDEVA, 2009; SUZUKI et al., 2011) (ANEXO 1). 
 
Envelhecimento cutâneo: O envelhecimento cutâneo foi avaliado por meio da 
Escala de Glogau. Foi desenvolvida por Richard Glogau (1996) para avaliação 
das rugas e sua profundidade. Nessa escala as rugas são classificadas em 
quatro tipos I (leve), II (moderada), III (avançada) e IV (grave) (SOVINSKI et al., 
2017) (ANEXO 2). 
 
Classificação da acne: Foi utilizada a classificação das acnes de acordo com 
as lesões elementares encontradas, podendo ser graduadas de I a IV. Nesse 
sentido, o Grau I corresponde a acne leve ou vulgar - predomínio de comedões 
17 
 
 
abertos ou fechados, com poucas lesões inflamatórias; Grau II - moderada ou 
papulopustulosa, apresenta comedões abertos ou fechados com 
predominância de lesões pápulo-postulosas, com reações inflamatórias; Grau 
III - grave ou nódulo-cistica, presença maior de cistos, nódulos e intensa 
inflamação e as lesões dos graus anteriores; Grau IV - cicatricial ou conglobata, 
apresenta cicatrizes profundas, intensa inflamação, lesões dos grau anteriores 
e pode existir casos com lesões queloidianas inestéticas e permanentes 
(DELGADO, 2011) (ANEXO 3). 
 
Identificação e caracterização de discromias: Foi utilizada a luz de wood da 
marca Stek. A passagem da radiação UV varia entre 340 a 450 nm e a 
absorção dessa radiação é feita pelos grânulos de melanina. Assim, é possível 
distinguir extensão, grau e localização da discromia (ASAWANONDA; 
TAYLOR, 1999). 
 
Instrumentos para avaliação corporal 
Imagem corporal: Foi utilizado o Teste para Avaliação de Imagem Corporal 
(Silhouette Matching Task - SMT), desenvolvido por Stunkard et al (1983) e 
adaptado por Marsh e Roche (1996) (MATSUO et al., 2007). Esse teste 
consiste em uma figura que contém 12 silhuetas em escala progressiva, no 
qual as participantes devem marcar a silhueta que representa as respostas às 
seguintes questões: Qual é a silhueta que melhor representa a sua aparência 
física atual e qual silhueta você gostaria de ter? Cada silhueta é representada 
por números. Quanto maior a diferença entre a silhueta real e a esperada, pior 
a autoimagem corporal (MATSUO et al., 2007) (ANEXO 4). 
 
Satisfação corporal: Para avaliação da satisfação corporal foi utilizado o 
Questionário sobre a Imagem Corporal, desenvolvido por Cooper et al. (1987). 
É composto por 34 questões que avaliam a percepção corporal quanto a 
preocupação com a própria imagem, a sensação de se sentir obeso e a própria 
discrepância relacionada ao corpo. As questões desse instrumento estão 
distribuídos em uma escala de Likert com seis opções de respostas: 1 (nunca); 
2 (raramente); 3 (às vezes); 4 (frequentemente); 5 (muito frequentemente); 6 
(sempre). Ao final, a soma dos valores correspondente às respostas indica se o 
18 
 
 
participante está satisfeito ou insatisfeito com sua imagem corporal. Valores 
menores ou iguais a 80 indicam satisfação e valores maiores que 80 indicam 
insatisfação (LEGNANI et al., 2012) (ANEXO 5). 
 
Classificação do FEG: Foi utilizada Dal’Forno & Hexsel Cellulite Severity Scale 
(CSS), proposta por Hexsel; Dal’forno; Hexsel, (2009). Esta classificação é 
baseada em uma escala fotonumérica padronizada para mensurar o grau de 
severidade do FEG. Os critérios considerados para avaliação são: número de 
depressões evidentes, profundidade das depressões, aparência morfológica da 
superfície da pele, grau de flacidez da pele, e também a classificação da 
Escala de classificação de Nürnberger e Müller (1978), a qual classifica as 
celulites de acordo com apresentação clínica em graus(HEXSEL; DAL’FORNO; 
HEXSEL, 2009). Todos os itens dessa escala tem uma pontuação de 0 a 3 e o 
escore total é obtido através da soma dos valores das alterações encontradas 
podendo variar entre 1 a 15 pontos, obtendo-se a seguinte classificação para o 
FEG: onde de leve (1 a 5 pontos), moderada (6 a 10 pontos) e complicação 
grave (11 a 15 pontos) (HEXSEL; DAL’FORNO; HEXSEL, 2009).(ANEXO 6). 
 
Qualidade de vida relacionada ao FEG: Foi utilizado o questionário Celluqol®, 
desenvolvido por Hexselet al. (2011), que tem por objetivo avaliar o quanto e 
por que as imperfeições estéticas afetam a qualidade de vida e o cotidiano das 
pessoas nos dias atuais. Esse questionário apresenta 22 questões divididas 
em seis domínios: Modo de vestir, Lazer, Atividades físicas, Parceiro, 
Sentimentos e Mudanças de hábito do cotidiano (HEXSEL et al., 2011). O 
escore total é obtido pela soma das respostas das questões, variando de 22 a 
110 pontos. A leitura do mesmo ocorre da seguinte maneira: a celulite não 
afeta a qualidade de vida (22 a 44 pontos); a celulite afeta pouco a qualidade 
de vida (44 a 66 pontos); a celulite afeta razoavelmente a qualidade de vida (66 
a 68 pontos) e a celulite afetamuito a qualidade de vida (88 a 110 pontos) 
(HEXSEL et al., 2011). (ANEXO 7) 
 
Avaliação das estrias: Foi avaliado a localização das estrias (seios, glúteo, 
abdômen, região lombosacra, coxas ou outros lugares), a coloração (vermelha, 
19 
 
 
violácea ou branca), a orientação, a espessura (finas ou grossas) e, por fim, foi 
realizado o registo fotográfico (Figuras 1, 2 e 3). 
 
Figura 1: Registro fotográfico da localização das estrias em região abdominal 
Fonte: autoria própria 
Figura 2: Registro fotográfico da localização das estrias em região do seio 
Fonte: autoria própria 
Figura 3: Registro fotográfico da localização das estrias em região glútea, de coxa e 
flancos 
Fonte: autoria própria 
20 
 
 
 
 
Presença de gordura localizada: Foi utilizado o Teste de Quadril, validado por 
Mendonça et al. (2008), o qual consiste em diferenciar a adiposidade localizada em 
culotes de uma flacidez muscular glútea (SCHNEIBERG; FRANCISCON, 2016). 
 Para o teste do quadril a participante ficou em pé, com braços a 90° de 
abdução de ombro e o examinador sentado à frente dela. Logo em seguida 
ela foi orientada a contrair o glúteo de forma isométrica. O resultado do teste 
é positivo para adiposidade localizada se durante a contração os culotes 
permaneceram no mesmo local. Caso os culotes desaparecessem durante a 
contração, a participante apresentaria flacidez muscular e não adiposidade 
localizada (SCHNEIBERG; FRANCISCON, 2016). (Figuras 4 e 5). 
 
Figuras 4: Procedimento do teste de quadril com glúteos relaxados Figuras 5: 
Procedimento do teste do quadril com glúteos contraídos 
Fonte: autoria própria 
 
 
Dobras cutâneas: Para avaliação das dobras cutâneas foi utilizado o 
adipômetro científico da marca Cescorf, lápis dermográfico para marcações 
das regiões utilizadas para avaliação. Os pontos a serem avaliados foram: 
tríceps, subescapular e coxa. A avaliação foi realizada com o pinçamento e 
com o plicômetro perpendicular à prega, com uma distância de 
aproximadamente 1 cm de cada dedo. A unidade de medida foi dada em 
milímetros, e para a fidelidade dos resultados foi utilizado o resultado final da 
média de três medidas subsequentes realizadas por um único avaliador, como 
recomendado por (SCHNEIBERG; FRANCISCON, 2016). 
 Tríceps: Prega vertical, medida no ponto medial entre o processo 
coracóide e o olécrano; (Figuras 6, 7 e 8). 
21 
 
 
 
 
Figura 6: Processo de marcação do ponto medial do tríceps 
Fonte: autoria própria 
 
 
Figura 7: Ponto medial para realizar a dobra cutânea tricipital. 
Fonte: autoria própria 
 
 
Figura 8: Processo de pinçamento da dobra cutânea tricipital. 
Fonte: autoria própria 
22 
 
 
 
 
● Subescapular: Prega oblíqua medida entre a coluna vertebral e a borda 
interna da escápula, na altura do ângulo inferior da escápula; (Figura 9 e 
10) 
 
Figura 9: Processo de marcação e o ponto da dobra cutânea subescapular 
Fonte: autoria própria 
 
 
Figura 10: Processo de pinçamento da dobra cutânea subescapular 
Fonte: autoria própria 
 
 
● Coxa: Prega vertical medida na linha média da coxa, entre a espinha 
ilíaca anterior e o epicôndilo interno do fêmur (Figuras 11, 12 e 13). 
23 
 
 
 
 
Figura 11: Processo de marcação do ponto medial da coxa. 
Fonte: autoria própria 
 
 
Figura 12: Ponto medial para realizar a dobra cutânea da coxa. 
Fonte: autoria própria 
 
 
Figura 13: Ponto medial para realizar a dobra cutânea da coxa. 
Fonte: autoria própria 
24 
 
 
Perimetria: Para a realização da perimetria foram utilizados o lápis 
dermográfico e fita métrica flexível (em nm) da marca Cescorf. Para melhor 
fidelidade dos resultados, as mensurações das medidas foram realizadas por 
um mesmo avaliador e o resultado foi obtido da média de duas medidas 
consecutivas (SCHNEIBERG; FRANCISCON, 2016). Foram avaliadas as 
regiões de bíceps, antebraço, peito, abdômen, quadril, coxa e panturrilha. 
● Bíceps: Ponto médio entre o acrômio do ombro e a prega anterior do 
cotovelo; (Figura 14). 
 
Figura 14: Processo de circunferência do bíceps. 
Fonte: autoria própria 
 
 
● Antebraço: Circunferência máxima da porção proximal; (Figura 15). 
Figura 15: Processo de circunferência do antebraço. 
Fonte: autoria própria 
25 
 
 
 
 
● Peito: Quarta articulação esternocostal, geralmente coincide com a 
região das axilas; (Figura 16) 
 
Figura 16: Processo de circunferência de peitoral. 
Fonte: autoria própria 
 
 
● Abdômen: Transformação do tronco em um plano cartesiano, onde, o 
bordo inferior do umbigo é o ponto zero, sendo as medidas superiores 
consideradas as positivas e inferiores às negativas. Mensurados os 
pontos de 5 cm e 10 cm acima do marco zero e as mesmas medidas 
abaixo do marco zero, ou seja, + 5 cm, + 10 cm, - 5 cm e - 10 cm. 
(Figuras 17, 18, 19, 20, 21 e 22) 
 
Figura 17: Processo de marcação dos pontos + 5 cm e + 10 cm para a circunferência 
abdominal. 
Fonte: autoria própria 
26 
 
 
 
 
Figura 18: Processo de marcação dos pontos - 5 cm e - 10 cm para a circunferência 
abdominal 
Fonte: autoria própria 
 
 
Figura 19: Processo de circunferência abdominal do ponto + 10 cm. 
Fonte: autoria própria 
 
 
Figura 20: Processo de circunferência abdominal do ponto + 5 cm. 
Fonte: autoria própria 
27 
 
 
 
 
 
 
Figura 21: Processo de circunferência abdominal do ponto - 5 cm. 
Fonte: autoria própria 
 
 
Figura 22: Processo de circunferência abdominal do ponto - 10 cm. 
Fonte: autoria própria 
 
 
● Quadril: Protrusão máxima de cada quadril com os calcanhares juntos, 
ou seja, na maior circunferência observada na região dos culotes; 
(Figura 23) 
28 
 
 
 
 
F Figura 23: Processo de circunferência de quadril 
Fonte: autoria própria 
 
 
● Coxa: Parte superior da coxa imediatamente abaixo das nádegas; 
(Figura 24) 
 
Figura 24: Processo de circunferência de coxa direita 
Fonte: autoria própria 
 
 
● Panturrilha: Circunferência máxima neste nível. (Figura 25) 
Figura 25: Processo de circunferência de panturrilha. 
Fonte: autoria própria 
29 
 
 
3. 6 PROCEDIMENTOS DE COLETA 
As coletas foram iniciadas após aprovação do projeto pelo Comitê de 
Ética em Pesquisa da Faculdade de Ciências da Saúde do Trairi 
(CEP/FACISA), sob o protocolo de número 2.974.947 (CAAE: 
00466818.4.0000.5568). 
Após a captação das voluntárias elegíveis para a pesquisa, as mesmas 
foram esclarecidas sobre os objetivos do estudo e, aquelas que aceitaram 
participar, assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e 
o Termo de Autorização para uso de imagens. Em seguida, a aplicação do 
protocolo de avaliação aconteceu obedecendo a sequência abaixo: 
Passo 1: Coleta dos dados pessoais, socioeconômicos, obstétricos e hábitos 
de vida. 
Passo 2: Avaliação das afecções faciais, fototipo cutâneo, envelhecimento 
cutâneo e identificação das discromias faciais com utilização da luz de Wood. 
Passo 3: Avaliação do biotipo corporal, teste de imagem corporal, classificação 
da satisfação corporal, classificações da FEG e qualidade de vida em relação a 
FEG, avaliação das estrias e por fim avaliação da adiposidade localizada e 
perimetria. 
 
3.7 ANÁLISE ESTATÍSTICA 
Com o objetivo de identificar e caracterizar as principais afecções faciais 
e corporais presentes na amostra, bem como avaliar a satisfação corporal e a 
qualidade de vida relacionada à presença do FEG, foi utilizada a estatística 
descritiva (média, desvio-padrão, frequências absolutas e relativas). 
Para analisar a relação entre satisfação com a imagem corporal e a 
idade gestacional, utilizou-se o teste de correlação de Pearson. Adotou-se um 
nível de significância de p<0.05. 
Os dados coletados foram analisados por meio do pacote 
estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS, versão 20.0). 
 
4 RESULTADOS 
Os resultados deste trabalho de conclusão de curso foram apresentados 
sob forma de dois artigos científicos,a serem submetidos a periódicos da Área 
21, após as considerações da banca avaliadora. 
30 
 
 
Em relação à caracterização da amostra (n = 50), obteve-se uma média 
idade cronológica de 28,84 ± 5,74 anos. A maioria considerava-se parda (58%) 
e 42% tinham ensino superior. Os demais dados estão apresentados na Tabela 
1. 
Tabela 1. Caracterização sociodemográfica, obstétrica e de hábitos de vida da 
amostra. 
 
VARIÁVEL N = 50 
Cor (IBGE) 
Preta 8% (n = 4) 
Parda 58% (n = 29) 
Amarela 2% (n = 1) 
Branca 32% (n = 16) 
Escolaridade em anos 14,26 ± 3,90 
Escolaridade em categorias 
Ensino Fundamental I 2% (n = 1) 
Ensino Fundamental II 14% (n = 7) 
Ensino Médio 42% (n = 21) 
Ensino Superior 42% (n = 21) 
Ocupação 
Dona de Casa 22% (n = 11) 
Área da Saúde 24% (n = 12) 
Área de Humanas 6% (n = 3) 
Área Comercial 22% (n = 11) 
Outros 26% (n = 13) 
Classe Social 
B (10 – 20 SM*: R$ 9.370 a 18.740) 2% (n = 1) 
C (4 – 10 SM: R$ 3.748 a 9.370) 18% (n = 9) 
D (2 – 4 SM: R$ 1.874 a 3.748) 30% (n = 15) 
E (até 2 SM: até R$ 1.874) 50% (n = 25) 
31 
 
 
 
Idade Gestacional 21,58 ± 8,54 
Peso 69,53 ± 12,82 
Altura 1,60 ± 0,06 
Atividade Física 
Prática 14% (n = 7) 
Não Prática 86% (n = 43) 
Hábitos alimentares 
Alimentos industrializados 18% (n = 9) 
Alimentos Naturais 82% (n = 41) 
Frequência Alimentar (Vezes por dia) 5,16 ± 1,00 
Hidratação (Litros) 1,87 ± 0,71 
Exposição Solar 
 
Frequente 40% (n = 20) 
Esporadicamente 60% (n = 30) 
Uso de Fototoprotetores 
 
Sim 68% (n = 34) 
Não 32% (n = 16) 
Protetor Solar 
Sim 60% (n = 30) 
Não 40% (n = 20) 
Reaplica o protetor 
Sim 10% (n = 5) 
Não 90% (n = 45) 
 
*SM: Salário mínimo 
Em relação às afecções faciais, observou-se que 38% apresentavam 
uma pele lipídica ou mista, 98% tinham comedões e 50% da amostra possuíam 
melasma. Os demais dados estão apresentados na Tabela 2. 
 
TABELA 2. Caracterização do tipo de pele, fototipo cutâneo e principais 
afecções faciais identificadas na amostra. 
32 
 
 
 
VARIÁVEL N = 50 
Tipo de pele 
Alipídica 24% (n = 12) 
Lipídica 38% (n = 19) 
Mista 38% (n = 19) 
Fototipo cutâneo 
Branco claro 8% (n = 4) 
Branco bege 60% (n = 30) 
Marrom 24% (n = 12) 
Marrom escuro/negro 8% (n = 4) 
Pápulas 
 
Sim 56% (n = 28) 
Não 44% (n = 22) 
Comedão 
Sim 98% (n = 49) 
Não 2% (n = 1) 
Millium 
Sim 50% (n = 25) 
Não 50% (n = 25) 
Hisurtismo 
Sim 42% (n = 21) 
Não 58% (n = 29) 
Nervus 
 
Sim 94% (n = 47) 
Não 6% (n = 3) 
Efélides 
 
Sim 70% (n = 35) 
Não 30% (n = 15) 
Rosácea 
33 
 
 
 
Sim 26% (n = 13) 
Não 74% (n = 37) 
Telangiectasias 
Sim 26% (n = 13) 
Não 74% (n = 37) 
Melasma 
Sim 50% (n = 25) 
Não 50% (n = 25) 
Melasma Epidérmico 
Sim 40% (n = 20) 
Não 60% (n = 30) 
Melasma Dérmico 
Sim 64% (n = 32) 
Não 36% (n = 18) 
 
No que diz respeito às afecções corporais, foram observadas 
ocorrências, principalmente, de FEG e estrias. A análise detalhada está 
apresentada na Tabela 3. Com relação à gravidade da FEG foi visto que 
apenas 24% eram classificadas como grau leve. As demais variáveis de 
caracterização das alterações dermatológicas corporais da amostra são 
apresentadas na Tabela 3. 
 
Tabela 3. Caracterização do biotipo corporal, da localização da adiposidade e 
identificação das afecções corporais na amostra estudada. (n = 50) 
 
VARIÁVEL N = 50 
Biotipo Corporal 
Ginecoide 90% (n = 45) 
Androide 4% (n = 2) 
Misto 6% (n = 3) 
Localização Adiposidade 
Glúteo 
34 
 
 
 
Sim 76% (n = 38) 
Não 24% (n = 12) 
Coxas 
Sim 74% (n = 37) 
Não 26% (n = 13) 
Flancos 
Sim 40% (n = 20) 
Não 60% (n = 30) 
Culotes 
Sim 74% (n = 37) 
Não 26% (n = 13) 
Grau da FEG* 
Leve (1 – 5) 24% (n = 12) 
Moderada (6 – 10) 38% (n = 19) 
Grave (11 – 15) 38% (n = 19) 
Estrias 
Seios 
Sim 52% (n = 26) 
Não 48% (n = 24) 
Glúteos 
Sim 86% (n = 43) 
Não 14% (n = 7) 
Coloração das Estrias 
Vermelhas 2% (n = 1) 
Violácea 8% (n = 4) 
Branca 68% (n = 34) 
Mista 22% (n = 11) 
Teste do quadril 
Positivo 76% (n = 38) 
Negativo 24% (n = 12) 
35 
 
 
 
Adipometria(em milímetros) 
Tríceps 23,93 ± 5,44 
Subescapular 20,03 ± 6,55 
Coxa 33,99 ± 8,46 
Perimetria(em centímetros) 
 
Abdome 94,17 ± 11,16 
Quadris 103,60 ± 10,92 
Coxa direita 61,15 ± 9,46 
Panturrilha direita 36,68 ± 3,73 
Bíceps 29,55 ± 3,53 
Antebraço 24,17 ± 1,93 
Peito 90,38 ± 6,99 
Flacidez tissular 
Sim 84% (n = 42) 
Não 16% (n = 8) 
Flacidez muscular 
Sim 86% (n = 43) 
Não 14% (n = 7) 
*FEG: Fibroedemageloide 
 
 
Ao analisar o impacto da presença de fibroedemageloide sobre a 
qualidade de vida das participantes, observou-se que o FEG não interfere na 
qualidade de vida da maioria delas (84%). Em relação a imagem corporal a 
maioria mostrou-se satisfeita com seu corpo (76%) (Tabela 4). 
 
Tabela 4. Análise do impacto da presença de fibroedemageloide sobre a 
qualidade de vida e da satisfação em relação à imagem corporal das 
participantes. (n = 50) 
 
Questionários Escore 
Questionário de Qualidade de vida 
relacionada ao FEG 
38,60±16,26 
Nenhum impacto 84% (n = 42) 
36 
 
 
 
Pouco impacto 6% (n = 3) 
Impacto razoável 10% (n = 5) 
Teste para Avaliação de Imagem 
Corporal 
63,90±26,29 
Satisfeita 76% (n = 38) 
Insatisfeita 24% (n = 12 ) 
 
Ao analisar a relação entre satisfação com a imagem corporal e a idade 
gestacional, não foi observada correlação estatisticamente significativa (r2=- 
0,19; p=0,19). 
 
5 DISCUSSÃO 
Os objetivos principais deste estudo foram identificar as principais 
afecções faciais e corporais em mulheres grávidas, bem como analisar a 
satisfação do público-alvo com a imagem corporal, o impacto da presença de 
FEG sobre a qualidade de vida e a relação entre idade gestacional e imagem 
corporal. 
 
Principais afecções faciais 
 
As principais afecções faciais observadas foram: comedões (98%), 
nevus (94%), efélides (70%), pápulas (56%), melasma epidérmico (40%) e 
dérmico (64%). 
A presença de comedões pode ser explicada pelo tipo de pele da 
maioria das participantes (lipídica ou mista). Além disso, a baixa ingestão de 
água (1,87±0,71) contribui para a desidratação da pele e, consequentemente, 
para o aumento da produção de sebo (CLAUMANN et al., 2019). 
Quanto aos nevus e efélides são consideradas características genéticas, 
mas segundo Driscoll e Grant-Kels (2009) podem se exacerbarem durante a 
gestação em virtude dos hormônios. De acordo com Changes; of (2015) essas 
alterações ocorrem pelo estímulo às redes de pigmentação e aumento dos 
glóbulos castanhos e pretos. 
A alta ocorrência de melasma, observada na amostra, pode ser 
justificada por aspectos fisiológicos e comportamentais. Do ponto de vista 
37 
 
 
fisiológico, sabe-se que o estrógeno e a progesterona aumentam os níveis do 
hormônio estimulador de melanócitos, fazendo com que a mulher grávida 
esteja mais suscetível ao desenvolvimento do melasma (KANNAMBAL; 
THARINI, 2017). Considerando os aspectos comportamentais, obteve-se que 
grande parte da amostra (60%) relatou fazer uso de protetor solar. Entretanto, 
apenas 10% reapliacava o produto. Outro dado importante é o fato de que 40% 
das gestantes estavam frequentemente expostas ao sol. Custos elevados para 
adquirir o protetor solar, bem como a escassez de informações e de 
conhecimento a respeito das alterações cutâneas ocasionados pelos raios 
ultravioletas UVA e UVB, durante a gestação, podem contribuir para a ausência 
de autocuidado com a pele, resultando em surgimento de melasmas 
(PANCOTE et al., 2019). 
 
Principais afecções corporais 
 
Neste estudo, foram identificadas como principais afecções corporais as 
estrias em seios (52%) e em glúteo (86%), o fibroedamgeloide (FEG) graus 
moderado ou grave (38%), a adiposidade localizada, (76%) e a flacidez 
(cutânea 84% e muscular, 86%). 
Segundo Reis (2016), que investigou a prevalência e os fatores 
associados aos surgimentosdas estrias durante o período gestacional, essa 
afecção está relacionada com distensão cutânea e com o aumento do peso 
corporal, sendo este último um fator de risco importante. Farahniket al. (2017) 
em estudo revisão sistemática da literatura, sugeriram que o surgimento das 
estrias está relacionado: a falta de hidratação corporal, ao aumento de peso, 
diminuição do consumo de água e diminuição dos níveis de vitamina C. 
 
A respeito do fibroedamgeloide (FEG), Santana e Uchôa (2015) 
analisaram mulheres com FEG e observaram que essa afecção é causada, 
principalmente, pelo acúmulo de adipócitos no tecido conjuntivo, herança 
genéticas ligadas a fatores hormonais e por alterações circulatórias que é 
comum na gestação. Além disso, o biotipo corporal pode influenciar na a 
presença do FEG (SANTANA; UCHOA, 2015). 
38 
 
 
A adiposidade localizada, por sua vez, é vista na literatura como uma 
disfunção em que há um aumento da camada de adipócitos em um local 
específico do corpo (MANUAL et al., 2015). Com as alterações causadas pela 
gestação, essa desordem pode estar ligada ao aumento de peso e a falta da 
prática de atividade física, contribuindo para um desequilíbrio energético. 
(AOYAMA et al., 2018; MANUAL et al., 2015). O que pode ser confirmado pelo 
presente estudo, uma vez que, as gestantes participantes não tinham o hábito 
de praticar o exercício físico (86%) 
 
Como as outras alterações já citadas, a flacidez encontrada nas 
gestantes deste estudo, pode estar relacionada a um fator hormonal, visto que, 
as alterações nos níveis de relaxina, estrógeno e progesterona podem causar 
uma frouxidão ligamentar (DEMARTINI; DEON; SIMÕES, 2015; GADELHA, 
2017). Além disso, a flacidez está relacionada a uma diminuição do tônus 
muscular e hipotrofias das fibras musculares, devido à falta de estímulos 
resultante da inatividade física durante esse período (DEMARTINI; DEON; 
SIMÕES, 2015) 
 
Impacto do FEG sobre a qualidade de vida 
 
Observou-se que o FEG não apresentou impacto sobre a qualidade de 
vida na maior parte da amostra (84%). Ao que se sabe, até o momento, este é 
o primeiro estudo que analisou o impacto do FEG sobre a QV de gestantes. 
Um possível argumento para esse achado é que outros fatores citados na 
literatura, parecem ter maior influência sobre a QV nesse público, do que o 
FEG, sendo eles: estrias, dor lombar, depressão, ansiedade, disfunções 
sexuais e ausência de parceiro (BEZERRA et al., 2015; FARAHNIK et al., 
2017; MACEDO; SANTOS, 2016; TROMBETTA; TRAEBERT ; NUNES, 2018). 
Satisfação com a imagem corporal 
 
Obteve-se que 76% da amostra estavam satisfeita com a imagem 
corporal. Esse achado é semelhante ao trazido por Meireles et al. (2015). Eles 
concluíram que, mulheres não grávidas apresentam mais insatisfação corporal, 
quando comparadas às gestantes. Uma possível explicação para nossos 
39 
 
 
achados é o fato de que, naturalmente, a mulher espera modificações do seu 
corpo durante a gravidez e por, muitas vezes, se tratar de um evento 
desejado,tais mudanças não afetam negativamente sua imagem corporal 
(TEIXEIRA et al., 2015). Além disso, a literatura traz que fatores como ganho 
inadequado de peso, depressão, alimentação inadequada, inatividade física, 
dentre outros, podem ser condições de risco para trazer a insatisfação corporal 
de gestantes (MEIRELES et al., 2015). 
 
Relação entre idade gestacional e imagem corporal 
 
Não houve relação entre satisfação com a imagem corporal e a idade 
gestacional (r2=-0,19; p=0,19). Esse resultado é corroborado pelo estudo de 
Meireles e colaboradores (2016). Eles avaliaram 55 gestantes, através da 
Escala de Medida em Imagem Corporal (EMIC) e, ao compará-las, por idade 
gestacional, não encontraram diferenças estatisticamente significativas em 
relação à satisfação com a imagem corporal. 
 
Os achados do nosso estudo podem ser explicados pela forma singular 
que a mulher pode encarar seu corpo durante a gestação, pela “beleza” e a 
sacralidade, socialmente construídas, que envolvem a maternidade e o corpo 
feminino, no sentido de ser capaz de gerar uma nova vida (TEXEIRA et al., 
2015). Segundo Peribu e Mateos (2017), cada mulher aproveitará o seu 
arquétipo materno de maneira distinta, variando desde a satisfação e amor por 
estar gerando um outro ser até a frustração com as mudanças da sua estrutura 
física. 
 
Importância clínica e limitações do estudo 
 
Ao que se conhece, este é o primeiro estudo que teve como objetivo 
identificar, de forma detalhada, as principais afecções dermatológicas faciais e 
corporais em uma mostra de mulheres grávidas. Dessa forma, a aplicabilidade 
clínica deste estudo diz respeito à importância de se identificar, avaliar e intervir 
precocemente, de modo a prevenir ou atenuar o surgimento de tais afecções. 
Citam-se como limitações do estudo o pequeno número amostral e a ausência 
de instrumentos de avaliação específicos para o público-alvo. 
40 
 
 
6 CONCLUSÃO 
Os resultados desse estudo sugerem que as principais afecções faciais 
e corporais de gestantes residentes no interior do nordeste brasileiro são: 
comedões, nevus, efélides, melasma, estrias, FEG, adiposidade localizada e 
flacidez. Além disso, não houve impacto do FEG sobre a QV, a maioria 
apresentou-se satisfeita com a imagem corporal e não houve relação entre 
idade gestacional e satisfação com a imagem corporal. 
Com isso esse estudo tem o intuito de identificar precocemente as 
alterações dermatológicas, podendo intervir prevenindo o surgimento dessas 
afeções. Além disso, é relevante a importância de mais estudos e pesquisas a 
respeito do tema, para ampliar e fortalecer os conhecimentos, contribuindo 
para a aplicabilidade clínica. 
41 
 
 
7 REFERÊNCIAS 
 
AOYAMA, E. et al. BrazilianJournalof Health. Brazilian Journal of Health, v. 1, 
n. 2, p. 477–484, 2018. 
 
ARAUJO, L. S.; KAMMERS, L. Princípios ativos seguros para o tratamento 
da acne durante a gestação: revisão literária. Orientador: VIVIANE 
PACHECO GONÇALVES. 2017. Trabalho de Conclusão de Curso (Tecnologia 
em Estética e Cosmética) - Universidade do Sul de Santa Catarina, Palhoça, 
2017 
 
ASAWANONDA, P.; TAYLOR, C. R. Wood’s light in dermatology.International 
Journal of Dermatology, v. 38, n. 11, p. 801–807, 1999. 
 
BARROS, A. L. Capítulo 15 : Estrias e sua abordagem terapêutica. 2016. 
 
BORGES, F. S.; SCORZA, F. A. Microagulhamento – Terapia de indução de 
colágeno. In: BORGES, Fábio dos Santos; SCORZA, Flávia 
Acedo. Terapêutica em estética: conceitos e técnicas. 1. ed. São Paulo: 
Phorte, 2016. cap. Capítulo 8. 
 
BEZERRA, I. F. D. et al. Comparação da qualidade de vida em gestantes com 
disfunção sexual. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetricia, v. 37, n. 6, 
p. 266–271, 2015. 
 
CARDOSO, F. L.; KRÜGER, A. P.; CIÊNCIAS, C. DE. Artigo Original 
Satisfação corporal em acadêmicos de Educação Física : proposta de um 
questionário Bodysatisfaction in Physical Educationundergraduatestudents : 
questionnaireproposal. p. 63–71, 2012. 
 
CARVALHO, W. et al. Artigo Original Artigo Original Artigo Original Artigo 
Original Artigo Original. Rev Assoc Med Bras, v. 49, n. 1, p. 35–9, 2003. 
 
CHANGES, P.; OF, S. D. PHYSIOLOGIC CHANGES AND SPECIFIC 
DERMATOSES OF Educação Médica Contínua. v. 73, n. 4, p. 413–423, 2015. 
 
CIECHANOWICZ, P. et al. Skin changes during pregnancy. Is that an important 
issue for pregnant women? Ginekologia Polska, v. 89, n. 8, p. 450–453, 2018. 
42 
 
 
CLAUMANN, G. S. et al. Association between dissatisfaction with body image 
and health-related physical fitness among adolescents. Ciencia e Saude 
Coletiva, v. 24, n. 4, p. 1299–1308, 2019. 
 
CUIDADO, P. et al. <Katia Purim.pdf>. 2012. 
DELGADO, D. C. Acne diferentes tipologias e formas de tratamento. 2011. 
DEMARTINI, E.; DEON, K. C.; SIMÕES, N. DI PIETRO. Atuação da 
Fisioterapia Dermatofuncional na FlacidezCutânea e Muscular Abdominal em 
Mulheres no Puerpério: Revisão da Literatura. Revista Brasileira de Terapias 
e Saúde, v. 6, n. 1, p. 13–19, 2015. 
 
DRISCOLL, M. S.; GRANT-KELS, J. M. Nevi and melanoma in the pregnant 
woman.Clinics in Dermatology, v. 27, n. 1, p. 116–121, 2009. 
 
FARAHNIK, B. et al. Striaegravidarum: Risk factors, prevention, and 
management. International Journal of Women’s Dermatology, v. 3, n. 2, p. 
77–85, 2017. 
 
FERNANDES, L.; MENDONÇA, C.; AMARAL, W. Alterações dermatológicas na 
gravidez: revisão da literatura. Femina, v. 42, n. 2, p. 101–108, 2014. 
 
FORMIGA, Ana Tamires Olímpio; PONTES, Renata Bessa. FISIOTERAPIA 
DERMATOFUNCIONAL NO TRATAMENTO DE ENVELHECIMENTO 
FACIAL. 2019. Monografia (Pós-Graduação em Fisioterapia) - Centro 
Universitário Christus, [S. l.], 2018. 
 
GADELHA, R. S. P. Tratamento Da Flacidez Abdominal Pós-Parto Utilizando 
As Técnicas De Radiofrequência E Corrente Russa. UniCEUB, p. 15, 2017. 
 
HEXSEL, D. et al. Celluqol® - instrumento de avaliação de qualidade de vida 
em pacientes com celulite. Surgical and Cosmetic Dermatology, v. 3, n. 2, p. 
96–101, 2011. 
 
HEXSEL, D. M.; DAL’FORNO, T.; HEXSEL, C. L.A validated photonumeric 
cellulite severity scale.Journal of the European Academy of Dermatology 
and Venereology, v. 23, n. 5, p. 523–528, 2009. 
43 
 
 
KANNAMBAL, K.; THARINI, G. K.A screening study on dermatoses in 
pregnancy.Journal of Clinical and Diagnostic Research, v. 11, n. 5, p. 
WC01–WC05, 2017. 
 
KOCAÖZ, S.; GÖRDELES BEŞER, N.; KIZILIRMAK, A. Striaegravidarum in 
primigravid women: prevalence, risk factors, prevention interventions and body 
image. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, v. 7058, p. 1– 
161, 2019. 
 
LEGNANI, R. F. S. et al. Transtornos alimentares e imagem corporal em 
acadêmicos de Educação Física.Motriz. Revista de EducacaoFisica, v. 18, n. 
1, p. 84–91, 2012. 
 
MACEDO, A. D. A.; SANTOS, S. Estudo comparativo sobre a qualidade de vida 
em gestantes. p. 2015–2017, 2016. 
 
MANUAL, D. L. et al. Utilização de radiofrequência, terapia combinada, 
drenagem linfática manual e plataforma vibratória em hipotonia tissular e 
adiposidade localizada: estudo de caso. Caderno Pedagógico, v. 12, p. 140– 
149, 2015. 
 
MATSUO, R. F. et al. IMAGEM CORPORAL DE IDOSAS E ATIVIDADE 
FÍSICA.v. 6, n. 1, p. 37–43, 2007. 
 
MEIRELES, J. F. F. et al. Insatisfação corporal em gestantes: Uma revisão 
integrativa da literatura. Ciencia e Saude Coletiva, v. 20, n. 7, p. 2091–2103, 
2015. 
 
MOREIRA, L. S. et al. Alterações posturais, de equilíbrio e dor lombar no 
período gestacional. FEMINA , v. 39, ed. 5, p. 241-244, 2011. 
 
NALIN, A. L. Envelhecimento Cutâneo. In: BORGES , Fabio dos Santos; 
SCORZA, Flávia Acedo. Terapêutica em estética: conceitos e técnicas. São 
Paulo: Phorte, 2016. cap. 13. 
 
PANCOTE, C. G. et al. https://doi.org/10.33233/eb.v18i2.2575. v. 18, n. 2, p. 
168–175, 2019. 
44 
 
 
PANICKER, V. V.; RIYAZ, N.; BALACHANDRAN, P. K.A clinical study of 
cutaneous changes in pregnancy.Journal of Epidemiology and Global 
Health, v. 7, n. 1, p. 63–70, 2017. 
 
PETRIBÚ, B. G. C.; MATEOS, M. A. B. A. Imagem corporal e gravidez.Revista 
da Sociedade Brasileira de Psicologia Analítica, v. 35, n. 1, p. 33–39, 2017. 
 
SACHDEVA, S. Fitzpatrick skin typing: applications in dermatology. Indian 
journal of dermatology, venereology and leprology, v. 75, n. 1, p. 93–6, 
2009. 
 
SANTANA, A. P.; UCHOA, É. P. B. L. Avaliação fisiterapêutica em mulheres 
com fibro edema gelóide em uma clínica na cidade do Recife -PE. Revista 
Inspirar, v. 7, n. 4, p. 20–28, 2015. 
 
SCHNEIBERG, R. T.; FRANCISCON, G. B. Gordura localizada : abordagem 
terapêutica. In: BORGES , Fabio dos Santos; SCORZA, Flávia 
Acedo. Terapêutica em estética: conceitos e técnicas. São Paulo: Phorte, 
2016. cap. 13. 
 
SOVINSKI, S. R. P. et al. Avaliação estética da face em indivíduos com 
deformidades dentofaciais.Revista CEFAC, v. 18, n. 6, p. 1348–1358, 2017. 
 
SUZUKI, H. S. et al. Comparação do fototipo entre caucasianos e orientais. 
SurgicalandCosmeticDermatology, v. 3, n. 3, p. 193–196, 2011. 
 
TROMBETTA, J. B.; TRAEBERT, J.; NUNES, R. D. FATORES ASSOCIADOS 
À QUALIDADE DE VIDA EM GESTANTES DE ALTO RISCO. 2018. 
 
World Health Organization. WHOQOL and Spirituality, Religiousness and 
Personal Beliefs (SRPB). World Health Organization. 
https://apps.who.int/iris/handle/10665/70897. 1998. 
45 
 
 
Apêndices 
APÊNDICE 1: Termo de Consentimento Livre e Esclarecido – TCLE 
 
 
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE 
FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DO TRAIRI 
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO – TCLE 
Você está sendo convidado a participar de um estudo denominado “Impacto de uma 
abordagem multiprofissional de educação em saúde e de um protocolo de Mat Pilates sobre as 
demandas físico-funcionais, emocionais e sociais de mulheres no ciclo gravídico-puerperal”, 
que tem como pesquisador responsável Vanessa Patrícia Soares de Sousa, cujos objetivos e 
justificativas são: avaliar se uma atividade de educação em saúde e um conjunto de exercícios 
físicos, adequados a fase que você está poderá melhorar ou não suas dores, maneira de realizar 
suas atividades, seu sono, sua qualidade de vida e, ainda, se acrescentará mais conhecimento a 
você sobre quais são seus direitos durante a gestação, parto e pós-parto. Além disso, queremos 
saber se essas atividades ajudarão a melhorar sua relação familiar e com os amigos próximos a 
você, durante o período da gravidez e no pós-parto. Decidimos fazer essa pesquisa, pois ainda 
não conhecemos totalmente se atividades de educação em saúde e exercícios de Mat Pilates 
(Pilates de solo) podem ajudar em todos esses aspectos que foram citados. 
Sua participação no referido estudo será no sentido de responder 13 questionários 
(alguns aplicados durante a gestação e, outros, no pós-parto) que avaliarão suas dores, a maneira 
de realizar suas atividades, seu sono, sua qualidade de vida, a pele do seu rosto e corpo, seu 
conhecimento sobre a gestação e sua relação familiar e com os amigos próximos. O tempo total 
para responder a esses questionários será de, aproximadamente, 1 hora e 20 min. Essa avaliação 
poderá ser realizada na sua casa ou na Unidade Básica de Saúde onde você faz seu pré-natal. 
Após isso, você participará de uma atividade em grupo de educação em saúde que terá 12 
encontros e ocorrerá 2 vezes na semana. Conversaremos sobre assuntos relacionados à gestação, 
parto, pós-parto e cuidados com o bebê. Depois que você tiver o bebê, poderá participar de 
atividade em grupo de educação em saúde que ocorrerá a cada 15 dias, 1 vez por semana na 
Unidade Básica ou na Clínica de Fisioterapia da FACISA. Nos dois grupos, você realizará 
exercícios de Mat Pilates (são exercícios de alongamento e fortalecimento muscular). Após a 
participação nos grupos, você responderá novamente aos questionários. Todas as entrevistas 
serão realizadas em ambiente adequado e reservado para garantir a sua privacidade. 
Você foi avisado de que, da pesquisa a se realizar, pode esperar alguns benefícios, tais 
como: participar de uma atividade em grupo de educação em saúde, onde você contará com o 
apoio de professores, alunos e profissionais da saúde das áreas de fisioterapia, nutrição, 
psicologia e enfermagem. Além disso, poderá realizar exercícios físicos com a ajuda de um 
profissional especializado e, por fim, receberá material impresso com todas as orientações que 
forem conversadas ao longo da atividade. Você terá esse acompanhamento durante toda a 
gestação e pós-parto, podendo acionar os membros da equipe, através de contato telefônico ou 
pessoalmente, sempre que houver uma necessidade específica. 
46 
 
 
 
Por outro lado, você recebeu os esclarecimentos necessários sobre os possíveis desconfortos e riscos 
decorrentes do estudo, levando-se em conta que é umapesquisa, e os resultados positivos ou negativos somente 
serão obtidos após a sua realização. Assim, você poderá não se sentir confortável ou ficará cansada em 
responder os questionários. Para minimizar esses riscos, todas as avaliações acontecerão em 2 dias diferentes, 
em ambiente privado. Você também poderá ficar incomodada em participar das conversas nos grupos de 
educação em saúde. Para minimizar esse risco, você não será obrigada a discutir assuntos dos sobre os quais 
você tenha interesse. Por fim, a prática do Mat Pilates (Pilates de solo) poderá trazer algum mal-estar para 
você. Esse risco será minimizado através de uma avaliação prévia detalhada para que a equipe de pesquisadores 
conheça sua capacidade de realizar os exercícios. Assim, você só fará aquilo que puder. Mesmo assim, caso 
você precise de atendimento emergencial, o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) será 
acionado e você será transportada até a unidade hospitalar mais próxima. Apesar de tomarmos medidas para 
minimizar todos esses riscos, deixamos claro que você poderá se negar a realizar qualquer procedimento 
relacionado a essa pesquisa, em qualquer momento que desejar. 
 
Durante todo o período da pesquisa você poderá tirar suas dúvidas ligando para Vanessa 
Patrícia Soares de Sousa (84 98702-7110). 
Você tem o direito de recusar a participar ou retirar seu consentimento, em qualquer 
fase da pesquisa, sem nenhum prejuízo para você. 
Os dados que você irá fornecer serão confidenciais e serão divulgados apenas em 
congressos ou publicações científicas, não havendo divulgação para terceiros e de nenhum dado 
que possa lhe identificar. 
Esses dados serão guardados pelo pesquisador responsável por essa pesquisa em local 
seguro e por um período de 5 anos. 
Se você tiver algum gasto pela sua participação nessa pesquisa, ele será assumido pelo 
pesquisador e reembolsado para você. Portanto, se você tiver algum gasto com alimentação e/ou 
transporte que seja comprovadamente decorrente da pesquisa, você receberá a quantia gasta em 
dinheiro, não arcando com nenhum custo referente a qualquer etapa da pesquisa. 
Se você sofrer algum dano decorrente desta pesquisa, você tem direito a solicitar 
indenização. 
Qualquer dúvida sobre a ética dessa pesquisa você deverá ligar para o Comitê de Ética 
em Pesquisa da Faculdade de Ciências da Saúde do Trairi (FACISA), telefone (84) 9 9224 0009 
ou mandar e-mail para cepfacisa@gmail.com ou cep@facisa.ufrn.br . O Comitê de Ética em 
Pesquisa - CEP da FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DO TRAIRI - FACISA é um 
órgão Colegiado interdisciplinar e independente, constituído nos termos da Resolução no 
466/2012 do Conselho Nacional de Saúde – CNS, e criado para defender os interesses dos 
participantes de pesquisas em sua integridade e dignidade. 
Este documento foi impresso em duas vias. Uma ficará com você e a outra com o 
pesquisador responsável, Vanessa Patrícia Soares de Sousa, e as duas vias do TCLE devem ser 
rubricadas em todas as suas páginas. 
Consentimento Livre e Esclarecido - Após ter sido esclarecido sobre os objetivos, importância e o 
modo como os dados serão coletados nessa pesquisa, além de conhecer os riscos, desconfortos e benefícios que 
ela trará para mim e ter ficado ciente de todos os meus direitos, concordo em participar da pesquisa “Impacto 
de uma abordagem multiprofissional de educação em saúde e de um protocolo de Mat Pilates sobre as 
demandas físico-funcionais, emocionais e sociais de mulheres no ciclo gravídico-puerperal”, e autorizo a 
divulgação das informações por mim fornecidas em congressos e/ou publicações científicas desde que nenhum 
dado possa me identificar. 
mailto:cepfacisa@gmail.com
mailto:cep@facisa.ufrn.br
47 
 
 
 
 
Santa Cruz, de de . 
 
 
 
 
 
 
 
Assinatura do participante da pesquisa Rubrica do participante da pesquisa 
 
 
 
 
 
 
 
 
Assinatura do pesquisador responsável Rubrica do pesquisador responsável 
48 
 
 
MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE 
DO NORTE FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE DO TRAIRI COMITÊ DE 
ÉTICA EM PESQUISA – CEP /FACISA 
TERMO DE AUTORIZAÇÃO PARA USO DE IMAGENS (FOTOS E VÍDEOS) 
Eu, , AUTORIZO 
o(a) Prof(a) Vanessa Patrícia Soares de Sousa, coordenador(a) da pesquisa intitulada: 
“Impacto de uma abordagem multiprofissional de educação em saúde e de um protocolo 
de Mat Pilates sobre as demandas físico-funcionais, emocionais e sociais de mulheres 
no ciclo gravídico-puerperal” a fixar, armazenar e exibir a minha imagem por meio de 
foto e vídeo com o fim específico de inseri-la nas informações que serão geradas na 
pesquisa, aqui citada, e em outras publicações dela decorrentes, quais sejam: revistas 
científicas, congressos e jornais. 
A presente autorização abrange, exclusivamente, o uso de minha imagem para 
os fins aqui estabelecidos e deverá sempre preservar o meu anonimato. Qualquer outra 
forma de utilização e/ou reprodução deverá ser por mim autorizada. 
O pesquisador responsável Vanessa Patrícia Soares de Sousa, assegurou-me que 
os dados serão armazenados em meio digital (“nuvem” ou “HD virtual”), sob sua 
responsabilidade, por 5 anos, e após esse período, serão destruídas. 
Assegurou-me, também, que serei livre para interromper minha participação na 
pesquisa a qualquer momento e/ou solicitar a posse de minhas imagens. 
 
 
Santa Cruz, de de . 
 
 
 
 
 
 
 
Assinatura do participante da pesquisa 
 
 
 
 
 
 
Assinatura e carimbo do pesquisador responsável 
49 
 
 
APÊNDICES 2: Ficha de avaliação detalhada 
 
 
50 
 
 
 
 
 
51 
 
 
 
 
 
52 
 
 
 
 
53 
 
 
 
 
54 
 
 
Anexos 
ANEXO 1: Escala Fitzpatrick Modificada 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
(Suzuki, Hammerschmidt, Kakizaki, &Mukai, 2011) 
55 
 
 
 
 
 
 
 
 
ANEXO 2: Escala de Glogau adaptada (1996) 
 
 
(Sovinski, Genaro, Migliorucci, Passos, &Berretin-Felix, 2017) 
56 
 
 
ANEXO 3:Classificação das acnes de acordo com as lesões elementares 
encontradas, podendo ser graduadas de I a IV. 
 
 
Fonte: Adaptado de Delgado(2011) 
 
 
 
(DELGADO, 2011) 
57 
 
 
ANEXO 4: Teste para Avaliação de Imagem Corporal 
 
(Matsuo, Regina, Brandão, Luiza, & Miranda, 2007) 
58 
 
 
ANEXO 5: Questionário sobre a Imagem Corporal 
 
(LEGNANI et al., 2012) 
59 
 
 
ANEXO 6: Escala de Severidade Celulite Hexsel, Dal'Forno&Hexsel 
(CSS) 
 
 
(Hexsel, Dal’FornoeHexsel, 2009) 
60 
 
 
ANEXO 7: Questionário FEG – Qualidade de Vida 
 
 
(Hexelet al., 2011)