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RESPOSTAS – SEMINÁRIO INTERDISCIPLINAR – PRÉ CLÍNICA IV Aluno: GUSTAVO RODRIGUES SOUSA – 20.2.000401 1) A) Necrose pulpar. B) Para o acesso endodôntico do dente 46, deve-se seguir a sequência clínica abaixo: 1. Selecionar broca esférica do tamanho correspondente ao volume da porção coronária do dente; 2. Definir o ponto de eleição: o esmalte é desgastado no ponto de eleição, penetrando-se de 1 a 2 mm na dentina; 3. Confeccionar pré-cavidade: ampliar a abertura obedecendo a forma de conveniência adequada; 4. Trepanação: aprofundar e ampliar a pré-cavidade respeitando a direção de trepanação trepanando a câmara pulpar. 5. Remover o teto da câmara pulpar: com movimentos de tração em sentido oclusal com a broca esférica, remove-se o teto da câmara pulpar. As brocas Endo-Z e 3083 (cônica diamantada de ponta inativa) podem também ser utilizadas para este fim; 6. Com a sonda exploradora no 5, procura-se qualquer resistência ao deslizamento do explorador em sentido oclusal sendo este um sinal de remanescente de teto da câmara pulpar que deve ser removido. 7. Planificação e divergência das paredes da câmara pulpar: emprego de brocas tronco-cônicas; 8. Divergência à parede mesial: desgaste compensatório; 9. Remoção do esmalte do ângulo cavo superficial: com brocas diamantadas em forma de chama que são usadas em alta ou baixa rotação. 10. Localização da entrada dos canais: uma vez removido totalmente o teto, localiza-se a entrada dos canais com auxílio de explorador de ponta reta, percorrendo-se com a ponta a superfície do assoalho em direção aos canais. 11. Com limas especiais tipo K n°6, 8 ou 10 em movimento de cateterismo, remove-se parcialmente a polpa necrosada. 12. Irrigação e aspiração com hipoclorito de sódio. 13. Aplicação de tricresol em bolinha de algodão estéril. 14. Finalizar com restauração provisória (CIV/CIVMR). 2) O primeiro molar inferior possui apenas 2 raízes, já o primeiro molar superior apresenta 3 raízes. 60% dos molares inferiores apresentam 2 raízes e 3 canais radiculares, já nos molares superiores apresentam em 60% 3 raízes e 4 canais radiculares quando se inclui o MV2.
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