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Lipoproteínas @brunagsaboia Lipoproteína: complexo solúvel que serve de transporte para o colesterol e os lipídios em geral. Podem ser dividas em: - Quilomícrons: transportam os TAG e colesterol que vem da dieta - Proteínas (VLDL, LDL, HDL): transporta os TAG e colesterol que vem do fígado. - Uma camada externa: hidrofílica/solúvel ∙ Colesterol livre/fosfolipídio/ apoproteinas. - Uma camada interna: hidrofóbica. ∙ Tag/colesterol éster/vitaminas. As lipoproteínas são classificadas de acordo com sua constituição e densidade: - HDL (lipoproteína de alta densidade) - LDL (lipoproteína de baixa densidade) - VLDL (lipoproteína de densidade muito baixa) - QUILIMÍCRON (QM) → QUILOMÍCRONS: Formados na mucosa intestinal e faz o transporte de forma exógena. → VLDL: tem origem hepática. Elas originam as IDL (lipoproteína de densidade intermediária) e as LDL, que são ricas em colesterol (ésteres). Faz transporte de forma endógena. → LDL: são a principal fonte de colesterol para os tecidos. Penetram nas células a partir da endocitose. → HDL: tem função oposta ao LDL e atuam na remoção de colesterol dos tecidos para o fígado. CICLO EXÓGENO: É o transporte de lipídios que vem da dieta para o nosso corpo. O QM é a primeira lipoproteína formada no intestino, pela enzima microssoma de transporte. Ela irá juntar duas moléculas: APO B48 (uma proteína) com os lipídeos, que vão estar em forma de micela no intestino. 1 : º Ela vai entrar na circulação linfática, seguindo até o ducto torácico, onde vai ter ligação com a circulação, e irá entrar em contato com outra lipoproteína, o HDL. 2 : º Irão se comunicar através da APO B48, e a partir disso, vão fazer as trocas. O HDL irá oferecer para o QM a APO C-II e a APO C-III, a APO E, colesterol livre, colesterol esterificado de fosfolipídio. Já o QM irá oferecer para o HDL a APO A-I e a APO A-VI. 3 : º Quando o QM entra na circulação ele vai encontrar o endotélio, que tem uma enzima, a lipase lipoproteica (LPL), e a chave para se encontrar com essa fechadura vai ser a APO C-II, fazendo com que haja a quebra de triglicerídeos, ou seja liberação de ácidos graxos. 4 : º O QM vai perdendo densidade e se torna QM remanescente, e ele vai se encontrar com o LDL de novo e chegar no fígado e vai ser degrada por meio da endocitose. CICLO ENDÓGENO: Vai começar no fígado, e vai produzir lipoproteína chamada VLDL, através da mesma enzima dos QM, a proteína microssomal de transporte MTP. 1 : º O VLDL vai juntar a APO B-100 com os lipídios e vai se encontrar com o HDL e fazer as trocas. O HDL irá passar para o VLDL a APO C-II, APO C-III, APO E e colesterol esterificado. O VLDL não vai dar nada em troca, continuando sem caminho na circulação. 2 : º O VLDL vai entrar em contato com o endotélio, ué vai ter a lipase lipoproteica, que vai ser a fechadura para a chave APO C-II, quebrando triglicerídeos de novo. 3 : º Encontra o HDL novamente e doa tudo que ele tem, perdendo a capacidade de quebrar triglicerídeos. Por ele ter perdido densidade, parte de VLDL vai para IDL, ou seja, é lipoproteína de densidade intermediária. 4 : º Esse IDL vai até o fígado e ira ser reabsorvido: ou vai ser degradado totalmente ou a parte que não vai ser degradada vai vir em forma de LDL. Esse LDL vai para as células e é um colesterol ruim, pois tem a capacidade de armazenar o colesterol em vasos. O HDL é o colesterol bom, pois ele participa do transporte reverso de colesterol, ou seja, tira o colesterol que está na célula, e vai levar até o fígado para ser metabolizado, ou até mesmo para ser excretado no intestino. Faz isso através de 4 etapas: ∙ 1 Etapa: ª vai retirar o colesterol das células extra-hepáticas através de receptores específicos (pelo mecanismo chave fechadura). ∙ 2 Etapa: ª esterificação do colesterol por ação da enzima LCAT, deixando ela mais estável para transporte. ∙ 3 Etapa: ª vai transferir o colesterol para lipoproteínas que contem APO- B. ∙ 4 Etapa: ª vai ter remodelamento do HDL (perde as apoproteinas capazes de fazer a esterificação do colesterol e as que fazem ligação com outras lipoproteínas) então agora vai ser capturado pelo fígado, pois não tem mais função, pelos rins e pelo intestino para ser excretado, em alguns casos. EXAMES DE COLESTEROL-> O colesterol total é o reflexo do colesterol bom (HDL), do colesterol ruim (LDL) e do colesterol associado aos triglicerídeos (VLDL). Quando o colesterol está aumentado no sangue, forma placas de gordura que podem entupir os vasos sanguíneos. Por isso, é recomendado dosar o colesterol com frequência. Os exames de colesterol devem ser feitos a partir de 35 anos nos homens e a partir dos 45 nas mulheres. Se a pessoa tem diabetes, parentes com colesterol alto ou já teve entupimento de vasos, a dosagem deve começar aos 20 anos. Para esse exame, não se deve ingerir bebida alcoólica nos últimos 3 dias antes do exame. Além disso, no dia anterior, deve-se evitar fumar e comer gordura em excesso. Não é necessário jejum. Esse exame é feito com amostra de sangue, que pode ser coletado no laboratório ou por um técnico em visita. O sangue é colhido de uma veia, geralmente no braço. a amostra é encaminhada ao laboratório para a realização das análises.Resultados menores que 200.00 mg/dL indicam que o colesterol está dentro da faixa normal. Valores entre 200.00 e 239.00mg/dL indicam que o colesterol está no limite e, por isso, é preciso aumentar os hábitos saudáveis para não ficar com colesterol alto. Colesterol maior que 240.00mg/dL é considerado alto e precisa de acompanhamento médico. As lipoproteínas plasmáticas incluem quilomicra, lipoproteínas de muito baixa densidade {VLDLs), lipoproteínas de baixa densidade {LDLs) e lipoproteínas de alta densidade {HDLs). A função das lipoproteínas é manter os lipídeos em solução (triacilgliceróis e ésteres de colesterol) durante o seu transporte entre os tecidos. As lipoproteínas são compostas de um núcleo de lipídeos neutros (contendo triacilgliceróis, ésteres de colesterol, ou ambos) circundados por um envoltório antipático de apolipoproteínas, fosfolipídeos e colesterol livre (não-esterificado). Os quilomicra são produzidos nas células da mucosa intestinal a partir de lipídeos da dieta (principalmente triacilgliceróis) e de lipídeos sintetizados nessas células. Cada quilomícron nascente contém uma molécula de apolipoproteína 8-48 (apo 8-48). Os quilomicra são liberados pelas células no sistema linfático e viajam até o sangue, onde recebem apo C-11 e apo E, doadas pelas HDLs, formando quilomicra funcionais. A apo C 11 ativa a lipase lipoprotéica, que degrada os triacilgliceróis dos quilomicra em ácidos graxos e glicerol. Os ácidos graxos liberados são armazenados (no tecido adiposo) ou usados para energia (pelo músculo). O glicerol é metabolizado no fígado. Pacientes com deficiência na lipase lipoprotéica ou na apo C-11 mostram um dramático acúmulo de quilomicra no plasma (hiperlipoproteinemia do tipo I, deficiência familiar de lipase lipoprotéica ou hipertriacilglicerolemia). Depois da hidrólise da maioria dos triacilgliceróis, a apo C-11 retorna para a HDL, e o quilomícron remanescente - transportando a maioria do colesterol da dieta - liga-se a um receptor no fígado, que reconhece a apo E. A partícula é endocitada e seus componentes degradados pelas enzimas lisossomais. VLDLs nascentes são produzidas no fígado e são compostas principalmente de triacilgliceróis. Elas contêm uma única molécula de apo 8- 100. Como os quilomicra nascentes, também recebem apo C-11 e apo E das HDLs no plasma. A função das VLDLs é carregar triacilgliceróis do fígado para os tecidos periféricos, onde a lipase lipoprotéica degrada os lipídeos. Na medida em que os triacilgliceróis são removidos das VLDLs, estas recebem ésteres de colesterol das HDLs. Esse processo é feito pela proteína transferidora de ésteres de colesterol. As VLDLs no plasma são por fim convertidas em LDLs - muito menores e mais densas. A apo DNAC-11 e a apo E retornam para as HDLs, mas a LDL retém a apo 8-100, que é reconhecida por receptores nos tecidosperiféricos e no fígado. A LDL sofre então endocitose mediada por receptor e seus componentes são degradados nos lisossomos. A deficiência de receptores funcionais para LDL causa hiperlipidemia do tipo 11 (hipercolesterolemia familiar). O colesterol endocitado inibe a HMG-CoA-redutase e diminui a síntese de receptores para LDL. O colesterol também pode ser esterificado pela acii CoA:colesterol-aciltransferase e armazenado. As HDL são sintetizadas pelo fígado e pelo intestino. Elas têm uma série de funções: 1) são um reservatório circulante de apo C-11 e apo E para quilomicra e VLDL; 2} removem colesterol não-esterificado das superfícies celulares e de outras lipoproteínas e o esterificam, usando a fosfatidilcolina:colesterol-aciltransferase, uma enzima sintetizada pelo fígado e que é ativada pela apo A-1 ; e 3) transportam esses ésteres de colesterol para o fígado ("transporte reverso de colesterol"). O colesterol é precursor de todos os hormônios esteróides (glicocorticóides, mineralocorticóides e hormônios sexuais - andrógenos, estrógenos e progestágenos). A síntese, usando principalmente oxidases de função mista, ocorre no córtex da adrenal (cortisol, aldosterona e andrógenos), nos ovários e na placenta (estrógenos e progestágenos) e nos testículos (testosterona). Cada hormônio esteróide difunde pela membrana plasmática de suas células-alvo e liga-se a um receptor específico citosólico ou nuclear. O complexo receptor-ligante acumula no núcleo, dimeriza e liga-se a uma seqüência regulatória específica do DNA (elementos de resposta a hormônios) em associação com proteínas co-ativadoras, causando a ativação do promotor e estimulando a transcrição de genes-alvo.