Articuladores (PRÓTESE)

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ARTICULADORES 
◢Definição.... 
 ▸Instrumento mecânico, que representam as A.T.Ms., mandíbulas e maxilas e simulam o relacionamento existentes 
entre os dentes superiores e inferiores. (ou se já a função principal do articulador é atuar como se fosse o paciente na 
ausência do mesmo) 
 
◢Objetivos.... 
 ▸Auxiliar as fases laboratoriais do trabalho protético, substituindo partes anatômicas por partes mecânicas equivalentes, 
imitando deste modo os movimentos fisiológicos. 
 
◢Articuladores 
 ▸ “Quanto mais simples o aparelho articulador, maiores correções devem ser feitas para compensar suas deficiências.” 
 
 
Articuladores Virtuais 
▸ Sistema hibrido (tem um pouco do analógico/físico) 
 ▹Montagem convencional dos modelos em articulador 
 ▹Escaneamento do conjunto para conversão em um articulador virtual 
 
▸ Fluxo totalmente digital 
 ▹Utiliza um arco digital capaz de relacionar o escaneamento da face com o escaneamento intra oral 
 ▹Utilização de uma tumografia computadorizada em conjunto com o escaneamento intra oral 
 
Fatores para adquirir uma nova tecnologia 
 ▹Aumentar a eficiência 
 ▹Aumentar a exatidão na pratica clinica 
 ▹Aumentar o nível de previsibilidade 
 
“É imprescindível que o profissional que queira migrar para o fluxo digital deve ter uma base solida na montagem de 
articulador físicos, pois a maioria dos softwares utilizados atualmente mantem os mesmos princípios que norteiam a 
montagem em articulador no método convencional” 
 
Tecnologia não substitui conhecimento 
Novas tecnologias auxiliam quem domina os processos de diagnóstico e planejamento, mas os mesmos continuam 
baseados nos conhecimentos de fisiologia do sistema estomatognático e domínio dos procedimentos técnicos 
 
 
◢Finalidades Dos Articuladores 
 ▸Fixar posições de referência (referência como DV, relação central); 
 ▸Reproduzir movimentos mandibulares; 
 ▸Diagnóstico; 
 ▸Estudo e planejamento do trabalho protético; 
 ▸Montagem dos dentes artificiais; 
 ▸Ajuste oclusal. 
 
◢Classificação 
◿Quanto ao grau de precisão 
 ARTICULADORES NÃO AJUSTÁVEIS 
 ▸Só reproduz movimento de charneira (abrir e fechar); normalmente se tem problemas quando se faz o ajuste na boca 
do paciente, vai ter maior inferência oclusal já que só abre e fecha e não faz lateralidade 
▸Vantagens 
 ▹Baixo custo 
 ▹Simplicidade de montagem 
▸Desvantagens 
 ▹Não realiza movimentos excêntricos mandibulares 
 ▹Longo tempo clínico para ajuste 
 
 ARTICULADORES SEMI-AJUSTÁVEIS (PARCIALMENTE AJUSTÁVEIS) 
 ▸Reprodução dos pontos inicial e final dos movimentos; 
 ▸Padrões aproximados de reprodução (ou seja, ele vai reproduzir apenas alguns movimentos mandibulares); 
 ▸Distâncias intercondilares: Pequena, Média, Grande. 
Subdivisão dos articuladores semi-ajustáveis 
TIPO ARCON (ARTICULAÇÃO CONDILAR) 
‐Elementos condilares na parte inferior do instrumento e a guia condilar no ramo superior. 
Ex.: GNATUS, BIO ART, TMJ (totalmente ajustável) 
TIPO NÃO ARCON 
‐Esferas condilares no ramo superior e guia condilar no ramo inferior. 
Ex.: DENTATUS 
Se tem a diferença nesses dois apenas na construção mecânica do articulador 
▸Vantagens 
 ▹Reprodutividade dos movimentos mandibulares; 
 ▹Minimiza a necessidade de ajuste oclusais intra-orais; 
 ▹Fornece grande número de informações que se aproximam da realidade fisiológica do paciente 
 ▹Relação custo benefício/custo boa 
▸Desvantagens 
 ▹Maior tempo para a transferência de informações do paciente para o articulador 
 
 ARTICULADORES TOTALMENTE AJUSTÁVEIS 
 ▸Curvatura e direção da inclinação. 
 ▸Reprodução completa dos movimentos bordejantes da mandíbula; 
 
◢Regulagens do articulador semi-ajustável 
◿Articulares semi-ajustáveis ➙ 3 ajustes 
 ▸Ângulo da inclinação condilar 
 ▸Distância intercondilar 
 ▸Ângulo de Bennett 
 
 Inclinação Da Cavidade Glenóide 
variação de paciente para paciente 
30° ➞ média pré-estabelecida 
 ⤷Guia condilar 
GUIA CONDILAR: representa a fossa condilar 
FINALIDADE: orientar os movimentos das esferas condilares tanto 
no sentido anteroposterior como lateral 
 
 
 Ângulo De Bennett 
15° ➞ média pré-estabelecida 
 ⤷Ângulo formado pela trajetória do processo condilar do lado 
de balanceio em seu movimento para baixo e para frente 
 
Lado de trabalho se tem o contato dos dentes superiores e inferiores 
(tem contato de canino com canino) e o lado de não trabalho é os 
dentes do lado oposto onde não se tem o contato dos dentes sup. e 
inf. 
 
 Distância intercondilar 
▸Variável horizontal, influencia na direção dos sulcos 
▸Por serem diferença pouca significaria clínica, atualmente a maioria dos articuladores apresentam distância 
intercondilar fixa 
 
 
◢Constituintes do articulador 
 ▸Corpo 
 ▸Ramos superior (maxila, onde vai estar as guias condilares) e inferior (mandíbula) 
 ▸Guias 
 ▹Incisal ➞ 0° média pré-estabelecida 
 ‐Finalidade da guia incisal: orientar e registrar a amplitude dos movimentos de lateralidade transmitidos pela haste 
do ramo superior 
 ▹Condilar (vai graduar os movimentos de protrusão e lateralidade) ➞ 30° 
 ▸Haste incisal ou pino guia 
 ▸Mesa guia incisal 
 ▸Espaçadores 
 ▸Placa de montagem metálica 
CONSTITUINTES DO ARCO FACIAL 
 ⤷Dispositivo acessório do articulador, com a finalidade de transferir o modelo superior ao 
 articulador, conservando as distancias intercondilares 
▹Olivas articulares 
▹Forquilhas ou garfo intra-oral 
▹Glabela 
 
ARTICULADORES 
Um articulador somente é preciso na medida do conhecimento do clínico que o usa. 
 
◢Sequência de montagem dos modelos em articulador 
◿Ajuste do articulador 
 ▸GUIA INCISAL➞ 0° 
 ▸ÂNGULO DE BENNETT ➞ 15° 
 ▸GUIA CONDILAR ➞ 30° 
 
◿Distância intercondilar 
 ▸Pequena (S) 
 ▸Média (M) a que vamos usar 
 ▸Grande (L) 
 
◿Etapas de montagem (com paciente) 
1- Moldagem 
2- Obtenção dos modelos de gesso 
3- Registro com o arco facial 
4- Regulagem do articulador 
5- Montagem do modelo superior 
6- Obtenção do registro interoclusal 
7- Montagem do modelo inferior 
8- Finalização da montagem