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⟹Articulador se define como aparelho mecânico que representa as articulações têmporo mandibulares e componentes dos maxilares podendo ainda incorporar modelos da mandíbula e da maxila para simular os movimentos dos mesmos (Academy of Denture Prosthetics 1977); »Apesar de queremos simular 100% ainda não é possível; ⟹É um instrumento que permite a reprodução e o diagnóstico de movimentos bordejantes da mandíbula (todos os movimentos que fazemos); Função primária: atuar como se fosse um paciente na ausência do mesmo, reproduzindo a dinâmica mandibular a nível condilar e sua relação com as arcadas dentarias e crânio facial. USO DO ARTICULADOR ⟹Em conjunto com um preciso modelo de diagnóstico corretamente montado no articulador, este pode ser usado: »Diagnástico; »Plano de tratamento; »Tratamento; »Planejamento reverso (partimos do tratamento final e retroceder até chegar na atual mal oclusão para planejar); »Previsibilidade. Ex: é legal em implantes. VANTAGENS »Conseguimos observar as faces linguais e detectar as possíveis interferências que na boca seriam difíceis de detectar, prevenindo, por exemplo, fraturas de próteses; »A colaboração do paciente deixa de ser necessária, você faz no articulador o movimento que você deseja; »Evita o incomodo do paciente, com saliva, língua e corredor bucal, simplificando os procedimentos de diagnóstico e ajuste oclusal; »Podemos verificar se os dentes tem oclusão correta, enxergar contatos; »Verificar movimentos mandibulares. TIPOS Dois tipos: ⟹Localização do côndilo: onde o côndilo é articulado (arcon) e não articulado (não arcon); ⟹Capacidade de ajuste: ajustável e não ajustável. Charneira: simples, não permitem ajuste para reprodução dos movimentos mandibulares (apenas abertura e @c.n.odontologia Montagem em articulador- Oclusão C.N Odontologia fechamento), protéticos utilizam mais; »Vantagens: custo baixo, tempo para montagem muito rápido; »Desvantagens: não há reprodução dos movimentos mandibulares, apenas uma posição de contato. Semi-ajustáveis: permitem reprodução de mais movimentos, duplicação de movimentos condilares; ⟹Arcon e não arcon Possui três tipos de ajustes: inclinação condilar, distância intercondilaar e ângulo de bennet; ⟹ Articuladores Arcon »Cavidade articular unida com ramo superior do articulador e as esferas condilares na parte inferior, separados sup e inf; »Whip-mix a distância intercondilar é ajustável em 3 posicoes, pequena, média e grande, através do arco facial. ⟹Não-Arcon: »Cavidade articular unida inferior do articulador e as esferas articulares na parte superior, não separado; »Os articuladores Dentaus e Hanau são os dois aparelhos mais populares; »As esferas articulares descrevem um trajeto dentro das cavidades condilares, independentemente do tipo de movimento, não é possível que essas esferas percam contato com essas cavidades; »Tipo de articulador usado quando requer uma oclusão balanceada bilateral; Balanceada bilateral: relação balanceada, ambas as oclusões iguais do lado direito e esquerdo; Côndilo travado em cima, não dá para desmontar!!! Vantagens: reprodução dos movimentos mandibulares, laterais e verticais; Desvantagem: muito tempo de montagem (2 horas para mais), custo maior. Totalmente ajustáveis ⟹Inúmeros ajustes; ⟹Reprodução com precisão; ⟹Inclinação condilar; ⟹Ângulo de Bennett; ⟹Movimento rotacional condilar; ⟹Distância intercodilar; ⟹Ajuste do côndilo em milímetros; ⟹Uso do arco facial totalmente ajustável, pantógrafo (conectado a um computador, faz registro a posição do côndilo em abertura e fechamento e lateralidade); Vantagem: fidelidade na rep. dos movimentos mandibulares; @c.n.odontologia Desvantagens: preço alto e tempo para montagem aumentado; ⟹Muito usado em trabalhos de pesquisa. ASA COMPONENTES ⟹ 1- Ramo superior ⟹ 2-Ramo inferior ⟹ 3-Arco facial: montar o modelo superior no articulador, posição da arcada superior em relação com a base do crânio, distancia relativa dos côndilos do paciente; ⟹ 4- Placas intercambiáveis Posicionar de forma espacial a maxila em relação a base do crânio, para depois levar a mandíbula e reproduzir corretamente; »Se usa a balança para estabilizar o modelo e por fim colocar o gesso, tira depois que o gesso toma presa pois ele expande; ⟹Existe um arco computadorizado com placa sensível e é reproduzido no computador os movimentos. COMO MONTAMOS O ARCO? ⟹O garfo é colocado na boca do paciente de tal forma que ele reproduza três pontos da oclusão do paciente, se usa godiva, aquecemos na lamparina, esquentamos aos poucos por isso na lamparina (aquece rápido e demora para esfriar) marca a posição dos dentes, permite que consigamos encaixar a relação novamente na boca do paciente (paciente segura o garfo na boca e encaixamos o arco facial, oliva auricular fica perto do côndilo e podemos saber a distância do côndilo que é exata); ⟹Registro do arco: ⟹Relator nasio se adapta ao nariz, parte maior para cima e menor para baixo, para não machucar, travamos no nariz do paciente; @c.n.odontologia 1 2 3 4 ⟹Apertamos por fim os dois parafusos laretarais e os centrais, marcamos a distância intercondilar; ⟹Estabilizamos o garfo apertando parafuso; ⟹E o outro parafuso lateral próximo ao garfo; ⟹Para retirar: soltar o relator nasio, soltar o parafuso da distância intercondilar (central); AJUSTE DA DISTÂNCIA INTERCONDILAR ⟹Depois de retirar, ajustamos a distância intercondilar do articulador, retirando o côndilo (caso de valor quebrado, arredondamos o valor para cima); ⟹Ajustamos a distância no ramo superior também; ⟹Três canaletas permitem achar a distância intercondilar, quando aparece 1, distância 1 e assim por diante; AJUSTE DA GUIA CONDILAR ANTERIOR ⟹Indica o ângulo de inclinação da parede anterior da cavidade articular, correspondendo à parede posterior da eminencia articular; ⟹Reproduzimos a inclinação no articulador ângulo de 30°; INCLINAÇÃO DA TRANSLAÇÃO DO CÔNDILO, LATERALIDADE OU ÂNGULO DE BENNET: ⟹Indica o ângulo que o côndilo percorre no movimento de translação do côndilo em movimento de lateralidade; ⟹Dois ajustes 0° ou 15°. @c.n.odontologia MONTAGEM DO MODELO SUPERIOR ⟹Se faz uso da balancinha para estabilizar; ⟹Colocamos o garfo com tudo estabilizado; ⟹Placas intercambiáveis e elásticos de estabilização se fazem necessárias. Referências: »https://bioart.com.br/produtos/produt o_15/manual/manual.pdf »https://blog.dentalcremer.com.br/caso -clinico-mimetizando-o-tecido- gengival-em-protese-total/ »https://www.medicalexpo.com/pt/prod/ dentatus-ab/product-72030- 680066.html @c.n.odontologia https://bioart.com.br/produtos/produto_15/manual/manual.pdf https://bioart.com.br/produtos/produto_15/manual/manual.pdf
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