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Anne Karen Reis GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA Anatomia do aparelho reprodutor feminino ÓRGÃOS INTERNOS • Ovários; • Tubas uterinas; • Útero; • Vagina. ÓRGÃOS EXTERNOS • Monte da pube; • Lábios maiores; • Lábios menores; • Clitóris; • Bulbo do vestíbulo (corpo esponjoso); • Glândulas vestibulares (bartholin): produção do muco cervical; ao redor do óstio vaginal. ESTRUTURA PÉLVICA - BACIA ÓSSEA Ginecóide: mais comum Antropóide: menos frequente; bom diâmetro anteroposterior e um diâmetro transverso estreito; dificulta o parto normal Platipelóide: bom diâmetro transverso, diâmetro anteroposterior menor ANATOMIA DOS ÓRGÃOS INTERNOS Anne Karen Reis GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA OVÁRIOS • Órgão duplo, parauterino; • Coloração → branco nacarado; • Tamanho → 4 cm x 2 cm x 8 mm; • Peso → 3,5 g; • Localização → fossa ovárica, lateralmente ao útero; • Folículos → 2 milhões - 500 mil ao nascer - após menstruar: 400; • Glândula que produz estrogênio e progesterona e é responsável pela produção do gameta feminino; • Os vasos linfáticos e nervos entram e saem da face súpero-lateral no ligamento suspensor do ovário; • A irrigação arterial acontece pelas artérias ováricas (gonadais), ramos diretos da aorta, e por ramos ováricos das artérias uterinas, ramos da ilíaca interna. A drenagem venosa ocorre por meio do plexo pampiniforme, no ligamento largo, que formam a veia ovárica. A veia ovárica direita drena para a veia cava inferior e a veia ovárica esquerda drena para a veia renal esquerda; • Os vasos linfáticos drenam para os linfonodos lombares (cavais e aórticos). TUBA UTERINA • Órgão par; • Transporta óvulos do ovário para o útero; • Dentro das tubas uterinas ocorre a fertilização do óvulo; • Localizam-se na borda superior e entre duas lâminas do ligamento largo; • Suspensas pelo mesossalpinge; • Tamanho → 10 cm; • 3 porções → ístmica, ampular e infundibular. Também existe a porção intramural e a porção distal é onde se encontram as fímbrias; • Camadas → serosa, muscular e mucosa • Vascularização → irrigadas pelo ramo tubal da artéria uterina e por ramos da artéria ovárica. As veias seguem as artérias e têm os mesmos nomes. Os vasos linfáticos drenam para os linfonodos lombares ou aórticos. ÚTERO • Órgão muscular oco; • Localizado entre a bexiga (na frente) e o reto (atrás); • Medidas → 7,5 cm x 5 cm x 3 cm; • Peso → 30g a 40g (pode variar muito); • Possui 3 camadas; • Mais externa → perimétrio; • Intermediária → miométrio; • Mais interna → endométrio; • Fundo uterino; • Corpo uterino; • Colo uterino → uma parte dentro do útero e outra na vagina. Suspensão do útero - ligamentos • Cardinal; • Largo; • Útero sacro; • Cervical lateral; • Pubovesicouterino; • Redondo. Sustentação do útero • Músculos do diafragma pélvico e diafragma urogenital. Anne Karen Reis GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA VASCULARIZAÇÃO UTERINA CORTE DA PELVE Fundo uterino voltado para a bexiga → anteversão Fundo uterino no meio → medioversão Fundo uterino voltado para o reto → retroversão VAGINA • No fundo da vagina, há o colo uterino (porção vaginal); • Órgão oco; • Paredes colabadas. HÍMEN
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