Prévia do material em texto
NUTRIÇÃO E DIETÉTICA AVANÇADA CARDÁPIO QUATITATIVO E QUALITATIVO Nome do aluno Higo Rafael de Sousa Matrícula: 01473398 Dados do paciente • NOME : Marcela • IDADE: 18 anos • PESO: 60kg • ALTURA: 1,66 cm • IMC Pré-Gestacional Atual: 21,77 • IMC Pré-Gestacional recomendado: 18,50 - 25,00 CASO 04 Marcela, 18 anos, descobriu a pouco tempo que se encontra gestante. Com a notícia, resolveu procurar um profissional especializado em nutrição materno infantil para um adequado acompanhamento dela e do bebê, uma vez que estava ganhando peso muito rápido e após a gestação começou a ter azia de forma frequente. Marcela sempre gostou de atividade física e após a gestação começou a realizar pilates com um nível leve, sendo considerada nesse período POUCO ATIVA. Durante a consulta a nutricionista identificou que Marcela possuía IMC pré gestacional dentro da eutrofia, com peso pré-gestacional de 60 kg e altura de 1,66, porém já havia ganhado 5 kg e se encontrava com 16 semanas (2° trimestre gestacional). Após a avaliação do IMC para idade gestacional foi possível identificar que Marcela ainda estava no estado nutricional de eutrofia, porém seria necessário o planejamento de uma dieta visando o ganho de peso adequado por semana e promovendo a ingestão correta de macro e micronutrientes, melhorando os sintomas que podem ser encontrados durante a gestação. A partir dos conhecimentos adquiridos em aula e conhecendo a fase gestacional, calcule a necessidade de energia, com o adicional indicado do trimestre, macronutrientes em gramas e quilocalorias e os micronutrientes mais importante nessa fase. Calcule um cardápio de acordo com os critérios abordados na disciplina, utilizando tabelas de medidas caseiras e a tabela de composição dos alimentos (TACO), devendo apresentar uma substituição para cada alimento. Por fim, faça a adequação das necessidades recomendadas e atingidas pelo cardápio planejado, devendo adequar dentro do limite de recomendação aceitável (97% - 103%). Cálculo de energia EER = necessidade estimada de energia; GET = gasto energético total; AF = atividade física. #Observar a idade da mulher e usar as fórmulas da EER de mulheres adolescentes ou adultas. 2° trimestre EER= EER não grávida + 160kcal* + 180kcal EER 135,3 – (30,8 × 18[anos]) + 1,16 × (10,0 × 60[kg]) + (934 × 1,66[m]) + 25 + 160 + 180 135,3 – 554,4 + 1,16 x 600 + 1550,4 + 25 + 160 + 180 EER = 2192,3 Distribuição do VET ou GET pelas refeições Faixa de distribuição aceitável de macronutrientes (AMDRs – Acceptable Macronutrient Distribution Ranges) para distribuição usaremos regras de três EER = 2.192,5 CHO PTN LIP 2.192,5 ______100% 2.192,5 ______100% 2.192,5 ______100% 1.096,25 X 50% 657,75 X 30% 438,5 X 20% CHO : 1.096,25 ÷ 04 = 273,8 g PTN : 657,75 ÷ 04 = 164,4 g LIP : 438,5 ÷ 09 = 48,6 g Refeições Tabelas institucionais utilizadas do software dietbox, plano alimentar realizado pelo aluno. (TACO, IBGE, USDA, TBCA, TUCUNDUVA ) Recomendações nutricionais de micronutrientes Cálcio 1.300 mg Ferro 27 mg Fibra alimentar 28 g Fósforo (P) 1.250 mg Magnésio 400 mg Potássio 4.700 mg Selênio 60 mcg Sódio 2.300 mg Recomendações nutricionais utilizadas do software dietbox, feito para caso 04 (Marcela)