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Filipe Libano – Universidade Nove de Julho 1 Partes do tronco encefálico: mesencéfalo, ponte e bulbo. Vista posterior: está o assoalho do 4º ventrículo -> é a junção da ponte e do bulbo. Funículo posterior: fascículos grácil -> propriocepção consciente, vibração etc. Tronco encefálico é composto basicamente por substancia branca e substancia cinzenta. Etimologia: tubo neural tem duas extremidades, a mais dorsal tem três vesículas primarias -> prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo, que depois se diferenciam em vesículas secundarias -> telencéfalo (forma os hemisférios cerebrais) e o diencéfalo -> Rombencéfalo se divide em ponte, bulbo e cerebelo. Telencéfalo e diencéfalo formam o cérebro - O tronco encefálico é composto de núcleos (grupos de neurônios), para confirmar uma morte cerebral, é necessário atestar que não há informação indo e vindo. - A formação reticular age em toda a região do tronco encefálico e se estende um pouco para o diencéfalo e um pouco para a medula. Tronco é formado por substância branca e substância cinza. Bulbo: seu limite inferior é a medula (passa pelo forame magno e tem o primeiro par de nervos espinhais). - Limite cranial: sulco bulbo pontino (entre a ponte e o bulbo). - A fissura mediana anterior segue até a região do sulco bulbo pontino formando o forame cego. Pirâmides do bulbo: possui 2 pirâmides que tem como função a passagem de axônios. - Posteriormente as fibras motoras se cruzam obliquamente e formam a decussação das pirâmides -> Ocorre esse cruzamento para que as fibras cheguem nos neurônios motores e façam um contato sináptico. Lesão no hemisfério esquerdo: se ocorrer uma lesão nessa área, as fibras não conseguem fazer sinalização para o neurônio e então o paciente perde a mobilidade e a contração muscular. 1. Pirâmide tracto córtico-espinal ou tracto piramidal. 2. Decussação das pirâmides. Fascículo grácil e cuneiforme são divididos pelo sulco intermédio. Ambos os fascículos conduzem informação. - Nesses fascículos, tem axônios que sobem até os tubérculos e param, pois nessa região esta cheia de neurônios diferentes, oque deixa a região mais tumescida, após isso passam a ser chamados de -> tubérculo grácil e tubérculo cuneiforme. Trígono: localizados no bulbo e parecem triângulos. Nessa região tem muitos corpos de neurônios pois os axônios saem para constituírem novos nervos. Anatomia do tronco encefálico Filipe Libano – Universidade Nove de Julho 2 Estrias medulares: marcam o assoalho, mas não tem função definida. Recesso lateral: conduz o líquor para que ele saia pela lateral. Núcleo do bulbo e suas funções: Olivas: possuem corpos de neurônios formando o núcleo, e os axônios dele vão para o cerebelo para levar a informação de aprendizagem motora. Trajeto -> fibras motoras do giro pré central passam pela substância branca (coroa radiada) -> afunilamento que forma a cápsula interna -> fibras passam pelo pedúnculo cerebral do mesencéfalo e desce pela ponte -> bulbo -> fibras cruzam o plano sagital mediano na região das pirâmides para alcançar o lado lateral que vai até os neurônios motores da medula espinal. O aprendizado motor tem relação com a repetição. Área vestibular: esses núcleos dão origem ao 8º par de nervos cranianos. Estruturas da ponte anterior: limite caudal -> bulbo - Limite superior: sulco pontino delimita a ponte do mesencéfalo -> depressão no meio da ponte. -> sulco basilar abriga a artéria basilar (uma das artérias que participa do polígono de Wilys) que irriga toda a parte do encéfalo -> Fibras são direcionadas para o cerebelo e é processado informações nelas (formando o pedúnculo cerebelar médio) que é o “braço” da ponte -> Ponte tem fibras transversais que vão para o cerebelo -> formam elevações (eminências pontinas). Nervos cranianos relacionados a ponte: são 4 nervos. I. Nervo trigêmeo: relacionado com a sensibilidade da cabeça e os músculos da mastigação. II. Nervo abducente: é responsável pelo movimento lateral do olho. III. Nervo facial: responsável pela habilidade do musculo e expressões faciais. IV. Nervo vestíbulo-coclear: responsável pelo equilíbrio da cabeça, audição e posição da cabeça. Estruturas da ponte na vista posterior: é possível ver o pedúnculo cerebelar médio, superior e inferior. I. Eminência medial: é formada por axônios. II. Colículo facial: tem corpos de neurônios e forma o nervo facial. III. Area vestibular. IV. Lócus cerúleos: é rico em neurônios nora adrenérgicos. Filipe Libano – Universidade Nove de Julho 3 Núcleos da ponte e suas funções: IV ventrículo: é uma cavidade que tem o plexo coriódeo produzindo líquor, que serve para amortecer choque, comunicação química e flutuação do sistema nervoso. - Como ele fica circulando, se algum patógeno entrar nele, ele alcança qualquer parte do corpo. Estruturas do mesencéfalo na vista anterior: fica localizado entre os pedúnculos cerebrais (fibras que vem do cérebro). - Forma o espaço intrapenducular e é nessa que se encontra uma grande relação com o hipotálamo. - Sulco medial do pedúnculo cerebral. - Sulco lateral do pedúnculo do mesencéfalo. Aqueduto do mesencéfalo: é uma acidente anatômico que consiste em um canal estreito que atravessa o mesencéfalo, por onde circula o líquido cerebrospinal e estabelece comunicação entre o 3º e o 4º ventrículo. Estruturas do mesencéfalo na vista posterior: pode ser observado 4 “bolinhas” que juntas se chamam lâmina quadrigêmea e separadas são chamadas de colículos superiores ou colículos inferiores. Estruturas do mesencéfalo: I. Aqueduto cerebral: pode ser observado através de uma corte sagital no meio do mesencéfalo e a partir dessa região se traça uma linha imaginaria que separa o tecto e o pedúnculo cerebral. II. Substância negra: localizado entre a base e o tegmento e é chamada de substância negra pois nessa região tem muita melanina. - Esses neurônios com melanina também possuem dopamina, ou seja, quando eles começam a morrer o paciente começa a desenvolver Parkinson. III. Substância cinzenta periaqueutal: fica em volta do aqueduto e esta relacionada com a dor.
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