N2- FABIANA

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FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS 
NOME: FABIANA SILVA RA:6167139 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
N2 
SEMINÁRIOS INTEGRATIVOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SÃO PAULO 
2022 
 
 
Levante os problemas de enfermagem e elabore o plano de cuidados. Associe o problema ao cuidado de 
enfermagem. Faça a prescrição de enfermagem 
 
HD de Anemia, Inapetência e fraqueza (perda de aproximadamente 6 kg neste período), 
acompanhado de náuseas e vômitos, além de fadiga aos mínimos esforços e dores pelo corpo, 
principalmente em joelho D e E (refere dor antiga por história de artrose, que vêm piorando 
progressivamente nesta última semana) Não conseguindo deambular, devido à dor em MMII; Pico 
febril de 38,3 ºC; Pancitopenia (Hb: 6,8 g/dL, Ht; 19% leucócitos: 890 /mm3 e plaquetas 10 mil/mm3) 
hipertensa, não faz acompanhamento médico ou uso de dieta para hipertenso, não verifica a 
pressão regularmente e faz uso irregular de captopril 25 mg (refere esquecer de tomar com 
freqüência ou toma sempre que apresenta cefaléia) Hábito intestinal tendendo a constipação 
(evacua a cada 4 dias), refere incontinência urinária de urgência; Descorada ++/4+; Refere cansaço 
aos mínimos esforços, deambulando com auxílio de uma pessoa; Mamas flácidas, com presença 
de hiperemia em região inframamária E (assadura); Equimoses ocasionadas por tentativas de 
punções em antebraço D; MMII edemaciados +++/4+; Pele íntegra, porém ressecada e com 
petéquias; PA: 140x90 mmHg. 
 
Ofertar dieta; Auxilio deambulação; Orientar a importância do acompanhamento médico, dieta e 
uso correto das medicações; Orientar ingesta hídrica e alimentação equilibrada; Orientar paciente 
elevar as pernas; Orientar uma dieta pobre em sal, que pode reduzir o aumento de fluido e o 
inchaço; Hidratar, observar tamanho e aspecto das petéquias, Aferir sinais vitais. 
 
 
02/02/2011 – 22hs00 Encontra-se com RNC, pupilas anisocóricas e com reflexo fotomotor negativo. 
Tórax, simétrico, BRNF 2T S/S, MV + sem RA. Abdome globoso e flácido, indolor à palpação, RHA 
+. Apresenta aumento das equimoses e petéquias pelo corpo. 
 
 
Qual a possível causa dessa complicação e quais os cuidados de enfermagem nessa 
situação? 
Levante os problemas de enfermagem e elabore o plano de cuidados. Associe o problema ao cuidado de 
enfermagem. Faça a prescrição de enfermagem 
 
Pupilas anisocóricas e com reflexo fotomotor negativo; Apresenta aumento das equimoses e 
petéquias pelo corpo. 
 
Escala de Glasgow, exames.