QUIZ - Semiologia e diagnóstico na gastroenterologia

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QUIZ - Semiologia e diagnóstico na gastroenterologia
Leia o trecho a seguir.
Canino, macho, sete anos, com efusão peritoneal, ascite. Foi drenado e o fluido apresentava as seguintes características: líquido sero sanguinolento, turvo, com 4 g/dl de proteína total e, na citologia, foi observado um número considerável de macrófagos, neutrófilos e células mesoteliais, além de algumas células com características neoplásicas. Sabendo que a classificação das efusões é importante para a compreensão da sua origem, assinale a alternativa, a seguir, que melhor classifica o fluido descrito anteriormente. 
a
Exsudatos sépticos.
b
Transudato modificado.
c
Transudatos.
d
Quilo.
e
Hemorrágico.
VERIFICAR
Resposta Correta:
Alternativa correta. Por ser um líquido estéril, de aparência serossanguinolenta e relativamente rico em proteínas, certamente, temos um transudato modificado. A presença de células neoplásicas indica a causa do problema.
Leia o trecho a seguir.
Durante o plantão, chega para o atendimento um animal recém-resgatado da rua: canino, macho, mestiço, 15 kg, com menos de um ano de idade. Você notou mucosas hipocoradas, caquexia e distensão abdominal moderada e a suspeita é de que ele tenha ascite.
Dentre as alternativas, a seguir, aponte qual delas consta o exame físico mais indicado para confirmar a suspeita.
a
Auscultação abdominal.
b
Percursão.
c
Balotamento.
d
Palpação abdominal.
e
Inspeção da simetria abdominal.
VERIFICAR
Resposta Correta:
Alternativa correta. Esse teste é o mais indicado na suspeita de presença de líquido livre, pois o movimento produzido em um lado do abdômem avança como uma onda pelo líquido livre na cavidade peritoneal e que é percebida do outro lado do abdômem.
Durante o plantão, você atende um cão macho, castrado, cinco anos, com queixa de anorexia, vômito e perda de peso. O proprietário relata início agudo e que animal vive em um sítio. O caseiro é quem cuida do animal, portanto, não há informações relevantes. Durante o exame físico, você nota que o animal está muito prostrado, desidratado, com bastante dor abdominal, impossibilitando a palpação, e com as mucosas ictéricas. Sabendo que os exames laboratoriais podem ser indispensáveis para a avaliação de distúrbios do sistema digestório, assinale a alternativa correta.
a
O hemograma completo auxiliaria a chegar à conclusão de que se trata de um processo infeccioso ou inflamatório, mas não traria informações relevantes a respeito da afecção que está ocorrendo.
b
A dosagem da concentração da bilirrubina total é suficiente para entender se a icterícia é de origem hepática ou extra-hepática.
c
Caso haja aumento das enzimas alanina aminotransferase (ALT) e aspartato aminotransferase (AST), é possível constatar que a icterícia está ocorrendo em razão da coletasse.Caso haja aumento das enzimas Alanina aminotransferase (ALT) e Aspartato aminotransferase (AST) é possível constatar que a icterícia está ocorrendo em razão da coletasse.
d
A dosagem das enzimas gamaglutamiltransferase (GGT) e fosfatase alcalina (FA) auxiliam no diagnóstico de comprometimento hepatobiliar.
e
O aumento da albumina indica comprometimento hepático, uma vez que é o fígado que regula a liberação dessa proteína.
VERIFICAR
Resposta Correta:
Alternativa correta. O aumento dessas enzimas indica alterações dos canalículos biliares (FA) ou ductos biliares (GGT).
Você é requisitado para o atendimento de uma cadela, sem raça definida, sete anos, castrada. As principais queixas são: diarreia, dor abdominal e vômito. Na anamnese, é constatada imprudência alimentar (comida caseira desbalanceda). Durante o exame físico, nota-se: sobrepeso, fezes diarreicas de coloração clara, com presença de gordura. O animal apresenta muita dor abdominal (abdômem agudo). Todos os indícios levam à suspeita de pancreatite. Dentre as alternativas, a seguir, aponte qual delas contém o exame complementar mais indicado para confirmar sua suspeita.
a
Radiografia.
b
Fluroscopia.
c
Endoscopia.
d
Ultrassonografia.
e
Laparotomia.
VERIFICAR
Resposta Correta:
Alternativa correta. A ultrassonografia é um método versátil e sensível para a avaliação dos órgãos da cavidade abdominal, frequentemente utilizado em animais com abdômem agudo.
 
Leia o trecho a seguir.
Durante o plantão, chega para o atendimento um animal adotado há há dias: canino, macho, mestiço, 1,5 kg, aproximadamente cinquenta dias de vida. O proprietário relata que o animal apresenta vômito após se alimentar e que os episódios pioraram quando iniciou a alimentação com ração seca. Quando o animal comia papinha de desmame, eram menos frequentes. Relata, ainda, que os filhotes da mesma ninhada são bem maiores.
Você notou que o animal tem apetite, mas está muito debilitado, com as mucosas hipocoradas e com caquexia. Depois de muitos questionamentos sua principal suspeita é de megaesôfago congênito.
Dentre as alternativas, a seguir, aponte qual delas contém o exame complementar mais indicado, por ser menos invasivo, para confirmar seu diagnóstico.
a
Hemograma e bioquímica.
b
Endoscopia.
c
Ultrassonografia.
d
Radiografia contrastada.
e
Toracotomia.
VERIFICAR
Resposta Correta:
Alternativa correta. A radiografia é o exame mais indicado para o caso, pois seria possível avaliar o grau de dilatação esofágico, sem a necessidade de anestesiar o paciente.