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Profa. Ma. Valdice Pólvora UNIDADE I Estudos Disciplinares: Compliance na Área de Saúde A palavra compliance, do inglês to comply with, tem por significado estar em conformidade com leis, normas e regras, internas ou externas, evitando dessa forma práticas e condutas antiéticas. Vamos abordar nesta Unidade os seguintes tópicos: Compliance na Área de Saúde Histórico de compliance Conceito de compliance Governança corporativa e compliance Programa de cultura de compliance No Brasil, com a promulgação da Lei Anticorrupção e do Decreto 8.420/2015, a noção de compliance e os programas de integridade foram colocados em destaque, inclusive por poderem reduzir a pena das empresas em caso de violação da Lei Anticorrupção. A legislação anticorrupção contribuiu para a evolução do compliance, motivado principalmente pelo receio das sanções. Histórico de Compliance Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2021/01/21/08/33/compliance-5936589__340.jpg Compliance vai além do combate à corrupção e da promoção da transparência, da integridade e da ética empresarial. Vale dizer ainda que compliance é distinto de governança corporativa. Enquanto governança corporativa, numa definição simplista, se caracteriza por alinhar os objetivos da alta administração aos interesses e valores da organização; compliance é, por outro lado, estar em conformidade com leis, normas, regras e regulamentos, sejam eles externos ou internos, domésticos ou internacionais. O que é o Compliance? Conformidade ou estar em conformidade ou em compliance significa estar de acordo com regras ambientais, aspectos trabalhistas, direitos humanos, normas anticorrupção e contra lavagem de dinheiro, transparência financeira, tanto sob o prisma interno quanto externo, apenas para citar os temas mais relevantes. Compliance nos negócios é a conduta esperada pela sociedade contemporânea. Compliance coloca em evidência três variáveis distintas: O que é Compliance? DIREITOS HUMANOS E TRABALHISTAS ASPECTOS SOCIO- ECONÔMICOS ASPECTOS AMBIENTAIS Vejamos o que diz o Instituto Brasileiro de Gestão Corporativa (IBGC, 2017, p. 32) sobre sistema de compliance: O sistema de compliance permeia todos os níveis da organização. Nesse contexto, propõe-se uma visão holística desse sistema, que contempla a integração entre a identidade da organização, os agentes de governança e os demais elementos de compliance. Os princípios básicos de governança corporativa relacionam-se diretamente com a identidade da organização, influenciando a deliberação ética e norteando a atuação dos agentes de governança e o funcionamento do sistema de compliance. Conceito de Compliance Esse sistema é composto por um conjunto de elementos que atendem a três finalidades básicas: prevenir, detectar e responder, conforme podemos observar na figura a seguir (IBGC, 2017): Visão holística do sistema de compliance Fonte: Adaptado de: IBGC (2017, p. 32). Identidade da organização → Deliberação Ética → Integridade Princípios Básicos de Governança Corporativa Transparência Equidade Prestação de contas Responsabilidade Corporativa Agentes de Governança Tom de Liderança Investigação, Medidas Disciplinares e Remediação Reporte Monitoramento e Testes Canal de Denúncias Prevenir Sistema de Compliance Políticas e procedimentos Comunicação e treinamento Avaliação de Riscos Estrutura “Governança corporativa é o sistema pelo qual as empresas e demais organizações são dirigidas, monitoradas e incentivadas, envolvendo os relacionamentos entre sócios, conselho de administração, diretoria, órgãos de fiscalização e controle e demais partes interessadas. As boas práticas de governança corporativa convertem princípios básicos em recomendações objetivas, alinhando interesses com a finalidade de preservar e otimizar o valor econômico de longo prazo da organização, facilitando seu acesso a recursos e contribuindo para a qualidade da gestão da organização, sua longevidade e o bem comum” (IBGC, 2017, p. 10). O que é Governança Corporativa? De acordo com o Código das Melhores Práticas de Governança Corporativa, os princípios básicos são: Princípios da Governança Corporativa Princípios da GC Transparência Equidade Prestação de Contas (accountability) Responsa- bilidade Corporativa Consiste no desejo de disponibilizar para as partes interessadas as informações que sejam de seu interesse, e não apenas aquelas impostas por disposições de leis ou regulamentos. Não se deve restringir ao desempenho econômico-financeiro, contemplando também os demais fatores (inclusive intangíveis) que norteiam a ação gerencial e que conduzem à preservação e à otimização do valor da organização. Transparência Caracteriza-se pelo tratamento justo e isonômico de todos os sócios e demais partes interessadas, levando em consideração seus direitos, deveres, necessidades, interesses e expectativas. Equidade Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2013/07/12/17/51/linked-152575__340.png Os agentes de governança devem prestar contas de sua atuação de modo claro, conciso, compreensível e tempestivo, assumindo integralmente as consequências de seus atos e omissões e atuando com diligência e responsabilidade no âmbito dos seus papéis. Prestação de Contas (accountability) Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2014/07/06/13/55/calculator-385506__340.jpg Os agentes de governança devem zelar pela viabilidade econômico-financeira das organizações, reduzir as externalidades negativas de seus negócios e suas operações e aumentar as positivas, levando em consideração, no seu modelo de negócios, os diversos capitais (financeiro, manufaturado, intelectual, humano, social, ambiental, reputacional etc.) no curto, médio e longo prazos. Responsabilidade Corporativa Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2016/07/09/08/58/responsibility-1505940__340.jpg Segundo o Código das Melhores Práticas de Governança do IBGC, agentes de governança são indivíduos e órgãos envolvidos no sistema de governança, tais como sócios, conselheiros de administração, diretores, conselheiros fiscais, auditores, entre outros. Agentes de Governança Os agentes de governança são responsáveis por “assegurar que toda a organização esteja em conformidade com os seus princípios e valores, refletidos em políticas, procedimentos de controle e normas internas, e com as leis e os dispositivos regulatórios a que esteja submetida”. É a efetividade desse processo que constitui o sistema de compliance. Agentes de Governança Governança corporativa é o sistema pelo qual as empresas e demais organizações são dirigidas, monitoradas e incentivadas, envolvendo os relacionamentos entre sócios, conselho de administração, diretoria, órgãos de fiscalização e controle e demais partes interessadas. São princípios de Governança Corporativa: a) Transparência. b) Prestação de Contas. c) Equidade. d) Responsabilidade Corporativa. e) Todas as alternativas estão corretas. Interatividade Governança corporativa é o sistema pelo qual as empresas e demais organizações são dirigidas, monitoradas e incentivadas, envolvendo os relacionamentos entre sócios, conselho de administração, diretoria, órgãos de fiscalização e controle e demais partes interessadas. São princípios de Governança Corporativa: a) Transparência. b) Prestação de Contas. c) Equidade. d) Responsabilidade Corporativa. e) Todas as alternativas estão corretas. Resposta O sistema de compliance não é somente responsabilidade exclusiva de um gestor ou área específica, mas sim de todos os agentes de governança da organização. O Sistema de Compliance Fonte: Adaptado de: IBGC (2017, p. 22). Sócios Diretores Auditoria Independente Auditoria Interna Conselho de Administração Conselho Fiscal Comitês C. Auditoria Função de Compliance** Comitê de Conduta* Diretor PresidenteSecretaria de Governança A função de compliance deve ter entre suas atribuições atividades estratégicas e operacionais, considerando que muitas delas podem ser coordenadas com outras áreas. Por exemplo, o plano de treinamento e de comunicação pode ser desenvolvido em conjunto com as áreas de recursos humanos e comunicação, quando houver. Atribuições da função de Compliance Coordena canais de denúncias; Discute o grau de exposição e evolução dos riscos de compliance; Conscientiza a organização sobre a aderência aos princípios éticos, normas de conduta e obrigações aplicáveis, liderando o processo de disseminação da cultura de compliance; Executa o monitoramento integrado das atividades de compliance; Atividades da função de Compliance Colabora na elaboração de um plano de treinamento para todos os colaboradores e partes interessadas; Coordena as iniciativas de comunicação voltadas para disseminar o tema pela organização; Coordena a realização de controles e testes para verificar a aderência às políticas e aos procedimentos da organização; Atividades da função de Compliance Colabora no processo de investigação de irregularidades, com amplo acesso a documentos e informações de diferentes áreas da organização, de acordo com a política aprovada pelo conselho de administração; Sugere, em conjunto com o comitê de conduta, a aplicação de sanções previstas em política de consequências; Participa das reuniões do comitê de conduta; Assegura que as sanções determinadas sejam aplicadas. Atividades da função de Compliance O compliance pode ser estruturado de várias formas, a depender do tamanho da empresa, do mercado regulador, do organograma e da estrutura societária. O mais comum é que o programa seja estruturado por um comitê de compliance, formado por funcionários eleitos pela diretoria, de preferência com cargos de confiança e um setor com funcionários contratados para desempenhar as atividades de manutenção das políticas atualizadas. Estrutura do Programa de Compliance O comitê de compliance deve ser formado por colaboradores de confiança, visto que estes terão acesso às denúncias, investigações, bem como participarão das recomendações de tratamento. Segue exemplo de comitê como sugestão, podendo ser adaptado para cada caso específico: Comitê de Compliance Integrantes eleitos pela Alta Administração Aprovados pelo Conselho (se houver) A estrutura do programa de compliance se faz com base num padrão de ações e regras a serem colocadas em prática, com a finalidade de garantir relações éticas e transparentes entre segmentos de todos os stakeholders. Algumas organizações optam por estruturas com pilares mais enxutos, e outras são mais detalhistas (Costa, 2019 apud FGV, 2021). Estrutura do Programa de Compliance O programa de compliance tem como principais objetivos: fortalecer a imagem e a reputação da organização; aumentar a credibilidade nas relações com os stakeholders; prevenir falhas de conformidade; ampliar o cumprimento dos requisitos legais e técnicos; aumentar a segurança das informações; e disseminar a cultura de compliance. Programa de cultura de compliance Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2021/01/08/07/51/compliance-5899190__340.jpg O mapeamento de risco da empresa, por setor, por região, por continente, sob o prisma cultural, regulatório e histórico de não conformidade nas operações da empresa é a base para a preparação de um programa de compliance. O mapeamento deve ser reavaliado para identificar melhorias e novos riscos. Mapeamento de risco Em relação aos objetivos do programa de compliance podemos citar: I. Fortalecer a imagem e a reputação da organização; II. Diminuir a credibilidade nas relações com os stakeholders; III. Prevenir falhas de conformidade; IV. Aumentar o cumprimento dos requisitos legais e técnicos; Está correto o que se afirma em: a) I e II. b) I e III. c) II e IV. d) I, III e IV. e) I, II, III e IV. Interatividade Em relação as objetivos do programa de compliance podemos citar: I. Fortalecer a imagem e a reputação da organização; II. Diminuir a credibilidade nas relações com os stakeholders; III. Prevenir falhas de conformidade; IV. Aumentar o cumprimento dos requisitos legais e técnicos; Está correto o que se afirma em: d) I, III e IV. Comentário: O item II está incorreto, pois a credibilidade na relação com os stakeholders deve aumentar. Resposta Apresentamos os elementos-chave para a construção e implementação de um programa de cultura de compliance eficaz. Vamos analisar esses sete elementos, segundo Costa (2019, p. 14-15). Programa de cultura de compliance Comprometimento da alta administração Padrões e Controles Código de Conduta de Responsabilidade Social Treinamento Denúncias anônimas Incentivos e penalidades Auditoria e Monitoramento Fonte: Adaptado de: Costa (2019, p. 15). O sucesso de um programa de compliance depende do comprometimento do conselho de administração e dos executivos sêniores, que estabelecerão o tom apropriado para toda a companhia na luta contra a corrupção. Se a alta administração estiver comprometida com o programa, tomando medidas práticas que evitem ou previnam condutas corruptas, os demais funcionários entenderão a mensagem e evitarão situações que possam expô-los à corrupção. Comprometimento da Alta Direção Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2014/09/21/10/58/executive-454865__340.jpg A alta administração da empresa precisa querer a implementação de um programa de conformidade. Não basta, porém, apenas querer. É necessário demonstrar esse desejo através de ações claras a todos os stakeholders (todas as partes interessadas, acionistas, empregados, fornecedores etc.). Comprometimento da Alta Direção A implementação de um programa de compliance efetivo se faz de cima para baixo, from top to bottom. O sucesso desse programa depende, em grande parte, do comprometimento da alta administração. É fundamental dar o exemplo de que não se deve priorizar os lucros em detrimento de aspectos de compliance. O ganho “ilícito” de curto prazo sempre resultará em um prejuízo importante no longo prazo. Comprometimento da Alta Direção Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2013/02/15/10/10/silhouettes-81830__340.jpg É preciso ter como base padrões e controles eficazes que levem em conta os principais fatores de risco da empresa, por setor e por região, considerando, entre outros aspectos, os riscos do cliente e aqueles inerentes ao processo de vendas. Esses padrões e controles devem ser constantemente reavaliados para identificar melhorias e mudanças relacionadas à exposição de riscos. Padrões e controles Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2016/12/19/22/53/checklist-1919292__340.jpg Os CRSs devem ser claros, concisos e diretamente relacionados com a realidade da empresa. A avaliação de riscos da empresa deve estar refletida nas políticas dos CRSs, que podem abranger, por exemplo, desde a utilização de terceiros, até presentes e hospitalidade, sem esquecer despesas de viagem e doações. Código de Conduta de Responsabilidade Social (CRS) Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2016/04/13/13/13/volunteer-1326758__340.png Os códigos de conduta de responsabilidade social resultam do mapeamento de riscos. Eles representam um mecanismo efetivo para integrar três variáveis distintas: Código de Conduta de Responsabilidade Social (CRS) CRS DIREITOS HUMANOS E TRABALHISTAS ASPECTOS ECONÔMICOS ASPECTOS AMBIENTAIS Os CRSs devem ser claros, diretos e objetivos. Além disso, eles devem ser disseminados com frequência aos funcionários e a todos os stakeholders, sendo que devem, também, ser parte integrante da relação contratual entre empregado e empregador. Num movimento de autorregulação, a Associação Nacional de Hospitais Privados(Anahp), criou um código de conduta ajustado ao setor privado de saúde, possibilitando a disseminação do compliance (Balestrin, 2016 apud FGV, 2021). Código de Conduta de Responsabilidade Social (CRS) Investir em treinamento regular contra a corrupção, que deve abranger todos os níveis hierárquicos, sem esquecer os terceiros. Para cada um dos envolvidos, devem ser respeitadas as especificidades decorrentes dos riscos inerentes às suas funções. Fornecer exemplos reais da empresa nos treinamentos, com casos práticos e redflags mais comuns, é uma estratégia bastante útil, já que é de mais fácil visualização e memorização. Treinamento regular em compliance Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2020/02/20/06/24/team-4864038__340.jpg Treinar e comunicar os aspectos relacionados ao código de responsabilidade social é parte fundamental do programa de compliance. O código de conduta de responsabilidade corporativa deve estar disponível em locais de fácil acesso, em formato eletrônico e em papel. Treinamento e Comunicação Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2018/11/13/09/58/adult-education-3812693__340.jpg As declarações e políticas dos códigos de responsabilidade social só serão integradas à cultura da empresa através do treinamento constante e da boa comunicação, pois todos devem conhecer as regras e saber “como”, “quando” e “por que” devem ser aplicadas. Treinamento e Comunicação Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2015/10/30/12/24/teacher-1014055__340.jpg Analise o seguinte conceito: “Fornecer exemplos reais da empresa, com casos práticos e redflags mais comuns, é uma estratégia bastante útil, já que é de mais fácil visualização e memorização”. A qual elemento ele pertence? a) Padrões e controles. b) Treinamento. c) Denúncias anônimas. d) Auditoria e monitoramento. e) Comprometimento da Alta Direção. Interatividade Analise o seguinte conceito: “Fornecer exemplos reais da empresa, com casos práticos e redflags mais comuns, é uma estratégia bastante útil, já que é de mais fácil visualização e memorização”. A qual elemento ele pertence? a) Padrões e controles. b) Treinamento. c) Denúncias anônimas. d) Auditoria e monitoramento. e) Comprometimento da Alta Direção. Resposta São realizadas por meio de canais anônimos, as empresas permitem que funcionários ou terceiros denunciem indícios de comportamentos corruptos ou violações às políticas dos CRSs, tudo isso de modo confidencial. Denúncias anônimas Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2018/03/07/08/12/businessman-3205454__340.jpg O canal de denúncias anônimo permite que colaboradores ou terceiros denunciem, com a segurança da confidencialidade e do anonimato, indícios de comportamentos contrários às regras ou políticas dos códigos de conduta de responsabilidade social e com a certeza de que medidas corretivas serão aplicadas diante de evidências comprovadas de descumprimento às regras ou políticas dos códigos de conduta, independente da posição hierárquica ocupada no organograma da instituição. Canal de denúncias A confidencialidade e anonimato do canal de denúncias são, portanto, fundamentais, além do acompanhamento do andamento da denúncia ao denunciante. É importante notar que retaliações às pessoas que fizeram denúncias de boa fé devem ser consideradas como infrações e não podem ser permitidas pelas empresas. Esse ponto é fundamental para a melhoria do programa de compliance. Canal de denúncias O Instituto Ética Saúde é uma organização da sociedade civil, sem fins lucrativos, cujo propósito é lutar pela promoção de um ambiente de negócios mais ético na saúde do Brasil. Estatísticas do Canal de Denúncias Fonte: https://eticasaude.org.br/files/Doc/ate_junho_2021.pdf • Denúncias 688 • Denunciados 1538 Origem das denúncias. Estatísticas do Canal de Denúncias Fonte: https://eticasaude.org.br/files/Doc/ate_junho_2021.pdf (Adaptado) 66 1 4 3 617 Atendente Caixa Postal E-mail Secretária Eletrônica Site Quanto à identificação? Estatísticas do Canal de Denúncias Fonte: https://eticasaude.org.br/files/Doc/ate_junho_2021.pdf (Adaptado) 571; 83% 120; 17% ANÔNIMO IDENTIFICADO Denúncias por Unidades Federativas (UF). Estatísticas do Canal de Denúncias Fonte: Adaptado de: https://eticasaude.org.br/files/Doc/ate_junho_2021.pdf UF TOTAL UF TOTAL ACRE – AC 24 PARÁ – PA 3 ALAGOAS – AL 2 PARAÍBA – PB 11 AMAPÁ – AP 1 PARANÁ – PR 27 AMAZONAS – AM 10 PERNAMBUCO – PE 20 BAHIA – BA 28 PIAUÍ – PI 8 CEARÁ – CE 11 RIO DE JANEIRO – RJ 61 DISTRITO FEDERAL 15 RIO GRANDE DO NORTE – RN 8 ESPÍRITO SANTO – ES 31 RIO GRANDE DO SUL – RS 55 GOIÁS – GO 4 SANTA CATARINA – SC 11 MARANHÃO – MA 25 SÃO PAULO – SP 176 MATO GROSSO – MT 56 SERGIPE – SE 3 MATO GROSSO DO SUL – MS 66 TOCANTIS – TO 2 MINAS GERAIS – MG 31 RONDÔNIA – RO 1 RORAIMA – RR 1 Quanto ao assunto? Estatísticas do Canal de Denúncias Fonte: Adaptado de: https://eticasaude.org.br/files/Doc/ate_junho_2021.pdf ASSUNTO TOTAL • Concessão de incentivos pessoais, comissões para indução de prescrição de produtos ou uso de material 271 • Práticas lesivas à concorrência em ambientes públicos ou privados 76 • Pagamento ao hospital de taxa ou comissionamento vinculado ao uso de material 66 • Paciente/laudo médico 42 • Outros 62 • Prática de doação de equipamento ou instrumental com intuito de obter vantagem indevida 39 • Fraude/Uso irregular de material 36 • Prática de contratos de prestação de serviços de profissionais de saúde 24 • Prática de relacionamento/impróprio com órgãos, instituições, associações 18 • Patrocínios educacionais e científicos não permitidos pelo acordo 15 • Concessão de incentivos pessoais para indução de prescrição de produto 11 • Concessão de vantagem indevida na relação com órgãos públicos 9 • Oferta de presentes, prêmios, gratificações ou vantagens profissionais 5 • Doação ou financiamento de campanha 3 • Pagamento de taxas para realização de visitas comerciais 2 • Oferta irregular de brindes 1 Perfil dos denunciados. Estatísticas do Canal de Denúncias Fonte: https://eticasaude.org.br/files/Doc/ate_junho_2021.pdf Violações ao programa de compliance devem ser punidas sem tardar, como forma de servir de exemplo. Todos os funcionários, até mesmo executivos sêniores e membros do conselho de administração, podem estar sujeitos a punições, em caso de violações às regras. Ao lado das punições, é vital que as empresas incentivem os funcionários para que exerçam suas funções de acordo com as políticas do programa de compliance. Incentivos e penalidades Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2018/02/23/19/56/medal-3176450__340.jpg O monitoramento e a auditoria contínuos no combate à corrupção asseguram que os controles internos sejam devidamente implementados, seguidos e reforçados, se for o caso. Quaisquer deslizes devem ser prontamente corrigidos. O monitoramento e a auditoria de um programa de compliance anticorrupção precisam ser conduzidos por várias áreas da empresa, em um trabalho de cooperação e união. Auditoria e monitoramento Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2021/01/08/07/51/compliance-5899191__340.jpg O monitoramento do programa assegura o cumprimento dos controles que devem ser seguidos. A eficiência de um programa de compliance resulta da baixa incidência de falhas de conformidade. Quanto menos faltas de conformidade, mais eficiente é o programa de compliance da empresa. Monitoramento Fonte: https://cdn.pixabay.com/photo/2016/03/02/07/37/window-1231894__340.jpg Em relação aos assuntos identificados pelo Instituto Ética e Saúde nos canais de denúncia, destacam-se: I. Práticas lesivas à concorrência em ambientes públicos ou privados. II. Concessão de vantagem indevida na relação com órgãos públicos. III. Oferta de presentes, prêmios, gratificações ou vantagens a profissional. Está correto: a) I, apenas. b) I e II, apenas. c) III, apenas.d) II e III, apenas. e) I, II e III. Interatividade Em relação aos assuntos identificados pelo Instituto Ética e Saúde nos canais de denúncia, destacam-se: I. Práticas lesivas à concorrência em ambientes públicos ou privados. II. Concessão de vantagem indevida na relação com órgãos públicos. III. Oferta de presentes, prêmios, gratificações ou vantagens a profissional. Está correto: a) I, apenas. b) I e II, apenas. c) III, apenas. d) II e III, apenas. e) I, II e III. Resposta ANDRADE, A. F. de. Gestão de compliance. Curitiba: Contentus, 2020. CARVALHO, A. C.; ALVIM, T. C.; BERTOCCELLI, R.; VENTURINI, O. Manual de Compliance. 2. ed. Rio de Janeiro: Forense, 2020. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9788530989576/. Acesso em: 01 jul. 2021. COSTA, L. M. Um mal que nos pertence? GVEXECUTIVO. V.18 – n. 3 maio/jun 2019. Disponível em: https://bibliotecadigital.fgv.br/ojs/index.php/gvexecutivo/article/view/79170/75754. Acesso em: 12 set. 2021. Fundação Getúlio Vargas. Treinamento em Compliance4Healt. Material de treinamento realizado em fevereiro de 2021. Instituto Brasileiro de Governança Corporativa. Compliance à luz da governança corporativa / Instituto Brasileiro de Governança Corporativa. São Paulo: IBGC, 2017 (Série: IBGC Orienta). 56 p. Disponível em: https://www.legiscompliance.com.br/images/pdf/ibgc_orienta_complia nce_a_luz_da_governaca.pdf. Acesso em: 09 set. 2021. Instituto Ética e Saúde. Indicadores do Canal de Denúncias. Disponível em: https://eticasaude.org.br/files/Doc/ate_junho_2021.pdf. Acesso em: 21 out. 2021. Referências ATÉ A PRÓXIMA!