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Pós Teste TEMPO DE PRO TROMBINA Respostas enviadas em: 02/05/2023 10:59 1. O tempo de protrombina (TP) pode ser influenciado por vários fatores, como a qualidade da amostra de plasma e a temperatura na qual o ensaio é realizado. Em relação à coleta de amostra para o teste de TP, assinale a alternativa correta. Resposta incorreta. A. Para a obtenção do soro do paciente, a amostra coagulada precisa ser incubada a 37°C para a contração do coágulo. Sendo um teste de coagulação, a amostra precisa conter todos os fatores da coagulação, principalmente os incluídos na via intrínseca. Por esse motivo, a amostra utilizada é plasma citratado. Você não acertou! B. Para a coleta da amostra, precisam ser utilizados tubos de vidro contendo citrato de sódio como anticoagulante. Para evitar a ativação de fatores da coagulação, o sangue precisa ser coletado em tubos plásticos. Resposta correta. C. No momento da coleta, precisa ser evitada a utilização excessiva de garrote, priorizando coletas atraumáticas. As amostras de sangue precisam ser coletadas sem uso de garrote por tempo prolongado e sem muita manipulação venosa com a agulha, para evitar a exposição da amostra ao fator tecidual. 2. O tempo de protrombina (TP) é o teste de coagulação mais solicitado nos laboratórios de análises clínicas, podendo ser executado por várias metodologias. Na comparação da metodologia utilizando o coagulômetro e a técnica manual, é correto afirmar que: Você acertou! A. os cálculos de R e RNI não variam na utilização de coagulômetro ou na técnica manual. Os resultados expressos em segundos, obtidos por ambas as técnicas, podem apresentar variações. Entretanto, o cálculo de R e RNI elimina essa diferença, mantendo essas relações constantes. Resposta incorreta. B. a utilização do ISI para o cálculo da RNI é válida somente para testes manuais. A utilização do ISI para o cálculo da RNI é válida para ambas as metodologias. Resposta incorreta. C. a técnica manual permite a realização do teste em uma temperatura diferente de 37°C. Em ambas as metodologias, a temperatura do ensaio é de 37°C. 3. Um paciente utiliza anticoagulante oral para prevenção de trombose venosa primária e o resultado de seu tempo de protrombina (TP) foi de 28,8 segundos. Pode-se dizer que o tratamento empregado está sendo o adequado? (TP controle: 12 segundos; ISI: 1,05.) Resposta correta. A. O resultado da RNI foi 2,50, indicando que o tratamento com anticoagulante oral desse paciente permitiu deixar o TP dentro dos valores esperados. O cálculo da RNI indica que o valor se encontra dentro do sugerido para pacientes com essa patologia, quando fazem uso de anticoagulantes orais. Resposta incorreta. B. O resultado do TP prolongado pode indicar que a amostra foi coletada de forma incorreta, levando ao consumo de fatores da coagulação. O resultado de TP prolongado em pacientes em tratamento com anticoagulantes é esperado, não indicando que a amostra tenha sido coletada de forma incorreta. Você não acertou! C. O resultado do TP prolongado pode indicar que o paciente tenha alguma alteração nos fatores que participam da via intrínseca da coagulação. O resultado do TP indica a atividade ou inibição dos fatores da via extrínseca. 4. Na comparação da atividade de dois kits comerciais, utilizando a mesma amostra de plasma citratado e o mesmo plasma controle, foram obtidos os seguintes resultados: I. Kit A: TP paciente 10 segundos, TP controle 11 segundos. II. Kit B: TP paciente 12 segundos, TP controle 13,3 segundos. Qual das afirmações mostradas a seguir é correta, considerando que o ISI de ambos os testes é 1,05? Você não acertou! A. O kit A apresenta um resultado mais representativo da normalidade, quando comparado ao kit B. O resultado obtido por ambos os kits se encontra dentro dos parâmetros normais. Resposta incorreta. B. O resultado do TP controle mais prolongado no kit B invalida seu uso para pacientes com tratamento anticoagulante. O resultado do plasma controle obtido com o kit B se encontra dentro dos parâmetros normais. Resposta correta. C. O cálculo das relações R e RNI demonstra que ambos os kits apresentam resultados similares. Em ambos os casos, os valores de R e RNI são similares, indicando que ambos os kits são apropriados para a determinação de TP. 5. A utilização de coagulômetro para a determinação do tempo de protrombina (TP) auxilia o laboratório a obter os resultados de forma rápida, dependendo do número de amostras que possam ser analisadas simultaneamente no equipamento. Em relação ao coagulômetro, assinale a alternativa correta. Resposta incorreta. A. Coagulômetros que não tenham micropipeta automática acoplada ao equipamento não permitem a realização de TP. Em equipamentos que não tenham micropipeta acoplada, o tempo da reação pode ser medido manualmente com um cronômetro. Você não acertou! B. A área de trabalho do coagulômetro facilita a mudança na temperatura da reação, dependendo do kit utilizado para o ensaio de TP. A área de trabalho do coagulômetro permite que a temperatura das amostras e dos reagentes permaneça constante (37°C). Resposta correta. C. O equipamento detecta a formação do coágulo de fibrina no instante em que a barra magnética cessa sua movimentação. O fundamento do coagulômetro se baseia na detecção da movimentação de uma barra ou esfera magnética, que fica aderida ao coágulo de fibrina, demonstrando o final da reação.