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Giardíase É uma patologia causada pela Giardia lamblia. Não é uma das doenças mais comuns em adultos, sendo uma das principais causas de diarreia em crianças. Ocorre quando há a mudança para um local com presença de muitas moscas. Giardia Habita no duodeno e primeiras porções do jejuno. Sua nutrição se dá através da membrana e pinocitose. Se reproduz de forma assexuada por divisão binária, ou seja, não há giardia macho e fêmea. A Giardia possui duas formas evolutivas, trofozoito e o cisto. Na forma trofozoito está na forma que se relaciona com o hospedeiro, possuindo contorno piriforme, axóstilo, simetria bilateral, além de ter dois núcleos, disco suctorial/ adesivo e quatro pares de flagelos, que irão dar a locomoção a Giardia. O trofozoito irá transformar-se em cisto, com isso, irá perder organelas e adquirir uma cápsula, nesse formato, possuirá 4 núcleos (estruturas internas duplicadas) e o axóstilo preservado. Sua vitalidade na água pode ser de 2 meses ou mais. Diante disso, vale salientar que a cloração habitual da água não elimina os cistos. Ciclo biológico O ser humano ingere água ou alimento contaminado por cistos de giárdia que, quando chegam ao nível do estômago começam o processo de desincistamento devido ao pH, temperatura e suco pancreático. Ao nível do intestino delgado (duodeno) o desincistamento está completo formando o trofozoito que começa então a se reproduzir assexuadamente por meio da divisão binária longitudinal. Após um tempo ocorre um encistamento novamente. Ocorre produção de quitina que dá estruturação da parede cística formando um novo cisto, sem mecanismos de adesão a parede do intestino delgado. Esse cisto não consegue se aderir e acaba se desprendendo da mucosa intestinal, saindo junto com o bolo fecal pronto para infectar novas pessoas. Patologia Forram a mucosa intestinal causando irritação > perturbação da absorção de gorduras e proteínas. Apresentação clínica Perda de peso; Diarreias crônicas - carga parasitária alta; Enterite (infecção intestinal) branda e autolimitada; Portador assintomático. O intervalo entre a infecção e aparecimento de sintomas é de 2 semanas, tendo duração média de 6 semanas. Características das fezes Malcheirosas; Claras ou acinzentadas; Com muco; Esteatorreia - caso grave. Diagnóstico História epidemiológica e história clínica; Exame parasitológico de fezes: o Fezes formadas - encontrado o cisto o Fezes diarreicas - possível encontrar trofozoito. Desinteria (diarreia com sangue e muco/pus). Tratamento Metronidazol; Ornidazol; Tinidazol; Nimorazol. É prevenível com higienização das mãos e utensílios.
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