POP 336 - ATRIBUIÇÕES DO INSTRUMENTADOR_rev_2022

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UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL 
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR 
ALBERTO ANTUNES - HUPAA 
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ATRIBUIÇÕES DO INSTRUMENTADOR 
CIRÚRGICO 
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09/02/2024 Versão: 2 
 
1. OBJETIVO 
Padronizar as atribuições dos instrumentadores cirúrgicos do Hospital Universitário 
Professor Alberto Antunes- HUPAA- Ufal/ Ebserh, com o intuito de garantir a qualidade e segurança 
do paciente durante o procedimento. 
 
2. RESPONSÁVEL 
 Enfermeiros, Instrumentadores,Técnicos e Auxiliares de Enfermagem. 
 
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS 
• Caixas de instrumentais cirúrgicos; 
• Mesa de mayo; 
• Mesa auxiliar semicircular; 
• Mesa auxiliar semicircular para videolaparoscopia quando necessário; 
• Agulhas e fios de sutura; 
• Compressas; 
• Gazes; 
• Campos cirúrgicos. 
 
4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO 
4.1. Retirar os adornos (relógios, anéis, pulseiras, brincos, etc) antes de entrar no Centro 
Cirúrgico; 
4.2. Checar mapa cirúrgico e verificar para qual procedimento e sala operatória está 
escalado para instrumentar; 
4.3. Higienizar as mãos, segundo protocolo PRT.NSP.002 – Protocolo de Higienização das 
Mãos; 
4.4. Auxiliar o circulante na montagem da sala operatória; 
4.5. Separar fios de sutura conforme solicitação do cirurgião ou residente de cirurgia; 
4.6. Colocar os Equipamentos de Proteção Individual (EPI’s): óculos, máscara cirúrgica ou 
N95 de acordo com o tipo de precaução; 
4.7. Realizar a degermação cirúrgica das mãos e antebraços, segundo POP institucional; 
4.8. Entrar na sala de forma asséptica utilizando as costas para abertura da porta; 
4.9. Paramentar-se com técnica asséptica (vestir o capote estéril e calçar luva estéril); 
 
 
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4.10. Abrir caixa cirúrgica, contabilizar os instrumentais conforme a sua identificação; 
4.11. Conferir esterilização dos instrumentais através do atingimento do Aceito/ACCEPT do 
integrador químico e entregá-lo ao circulante, tendo o cuidado para não se contaminar; 
4.12. Dispor os instrumentais na mesa de mayo de acordo com os tempos cirúrgicos: 
diérese, hemostasia, exérese, síntese; 
4.13. Em campo estéril, organizar os fios de sutura adequadamente tendo o cuidado para 
não contaminá-los durante seu manuseio; 
4.14. Comunicar ao circulante o quantitativo de gazes e compressas em cirurgias com 
abordagem de cavidade; 
4.15. Contabilizar pérfurocortantes; 
4.16. Auxiliar o cirurgião e os seus assistentes durante a paramentação cirúrgica e na 
colocação dos campos estéreis; 
4.17. Situar as mesas auxiliares próximo à mesa cirúrgica; 
4.18. Certificar que as lixeiras estão cobertas, para garantir a contabilização correta das 
compressas e gazes; 
4.19. Posicionar-se de acordo com o tipo de cirurgia ou a critério do cirurgião; 
4.20. Fornecer ao circulante a extremidade do látex para ser conectada a fonte de vácuo. 
4.21. Entregar os instrumentais ao cirurgião e assistentes com habilidade e presteza; 
4.22. Prever e solicitar o material complementar ao circulante de sala; 
4.23. Limpar com gaze ou compressa os instrumentais cirúrgico, mantendo-os organizados 
durante toda cirurgia; 
4.24. Conferir com o circulante de sala o débito de compressas, gazes e pérfurocortantes, 
antes da síntese; 
4.25. Auxiliar no curativo do paciente; 
4.26. Desprezar adequadamente o material contaminado e os pérfuro-cortantes; 
4.27. Conferir os intrumentais após término da cirurgia; 
4.28. Encaminhar instrumentais e vidro de aspiração contaminados ao expurgo do Centro 
cirúrgico, armazenando-os no Expurgo; 
4.29. Retornar a sala e desparamentar-se, segundo POP institucional; 
4.30. Proceder a lavagem das mãos antes e após a retirada dos EPI’s. 
 
 
 
 
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5. RECOMENDAÇÕES 
5.1. Manter unhas naturais, limpas e curtas; 
5.2. Verificar a validade de esterilização e a integridade das embalagens dos 
instrumentais; 
5.3. Paramentar-se com técnica asséptica, cerca de 30 minutos antes do início da cirurgia; 
5.4. Evitar abrir a porta da sala operatória desnecessariamente; 
5.5. Não levar celular, bolsas e alimentos para dentro da sala cirúrgica. 
 
6. AÇÕES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE 
6.1. Quando identificados instrumentais fora do prazo de validade da esterilização ou 
danificados, com invólucros não íntegros ou contaminados, comunicar ao enfermeiro e 
solicitar reposição; 
6.2. Nos casos em que o débito cirúrgico for incompatível com a contagem inicial, 
comunicar a equipe cirúrgica e registrar no componente de sala operatória. 
 
 
 
 
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7. FLUXOGRAMA 
O fluxograma abaixo, conforme representação gráfica na figura 1, demonstra as 
atribuições do instrumentador cirúrgico. 
 
Figura 1 - Atribuições do instrumentador cirúrgico. 
 
Fonte – Setor de Centro Cirúrgico/SRPA - Hupaa-Ufal/Ebserh, 2022. 
 
 
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8. REFERÊNCIAS 
BRASIL. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada 
à Assistência à Saúde. Brasília: ANVISA, 2017. Disponível em: 
https://www.segurancadopaciente.com.br/wp-content/uploads/2015/09/ebook-anvisa-04-
medidas-de-prevencao-de-de-infeccao-relacionada-a-assistencia-a-saude.pdf. Acesso em: 13 abr. 
2020. 
 
SOBECC. Associação Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico, Recuperação Anestésica e 
Centro de Material e Esterilização. Diretrizes de práticas em enfermagem cirúrgica e 
processamento de produtos para saúde. 7ed. São Paulo: Manole, 2017. 
 
9. APÊNDICE 
 NA - Não Aplicável. 
 
10. ANEXOS 
NA - Não Aplicável. 
 
11. HISTÓRICO DE REVISÃO 
VERSÃO DATA 
RESPONSÁVEL PELA 
ELABORAÇÃO 
DESCRIÇÃO DA ATUALIZAÇÃO 
1 16/04/2020 
Danielle Coutinho de 
Souza Lins Machado; 
(Elaboração) 
 
Danielly Acioli G.de 
Souza; 
(Elaboração) 
 
Érika C. G. de Oliveira; 
(Elaboração) 
 
Marcilene Guilherme 
da Silva Santos; 
(Elaboração) 
 
Roberto Flávio Melo 
Dos Santos 
(Elaboração) 
Institui o Procedimento Operacional Padrão 
Atribuições do Instrumentador Cirúrgico no 
HUPAA. 
https://www.segurancadopaciente.com.br/wp-content/uploads/2015/09/ebook-anvisa-04-medidas-de-prevencao-de-de-infeccao-relacionada-a-assistencia-a-saude.pdf
https://www.segurancadopaciente.com.br/wp-content/uploads/2015/09/ebook-anvisa-04-medidas-de-prevencao-de-de-infeccao-relacionada-a-assistencia-a-saude.pdf
 
 
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2 07/02/2022 
Roberto Flávio Melo 
dos Santos 
Revisão textual e adequação para novo 
modelo do POP 
 
 
 
Elaboração: 
Danielle Coutinho deSouza Lins Machado 
Enfermeira Assistencial 
 
Danielly Acioli G.de Souza 
Enfermeira Assistencial 
 
Érika C. G. de Oliveira 
Enfermeira Assistencial 
 
Marcilene Guilherme da Silva Santos 
Enfermeira Assistencial 
 
Roberto Flávio M. Dos Santos 
Enfermeiro Assistencial 
 
 
 
 
Data: 07/02/2022 
 
 
 
 
Análise: 
Newton B. Melo Neto 
Comissão de Planejamento, elaboração, avaliação e implementação dos POP’s de 
Enfermagem 
Data: _____/_____/__________ 
Validação: 
Joyce Letice Barros Gomes 
Serviço de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde/SCIRAS 
 
Tereza Carolina Santos Cavalcante 
Serviço de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde/SCIRAS 
 
Celina de Azevedo Dias 
Chefe do Setor de Vigilância em Saúde e Segurança do Paciente 
Data: _____/_____/__________ 
 
 
 
Data: _____/_____/__________ 
 
 
Data: _____/_____/__________ 
Aprovação: 
José César de Oliveira Cerqueira 
Chefe da Divisão de Enfermagem 
Data: _____/_____/__________