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Disc.: ASSISTÊNCIA DE ENF. SAÚDE DO ADULTO E IDOSO Aluno(a): 201951164512 Acertos: 10,0 de 10,0 27/05/2023 1a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (Universidade Federal de Tocantins / 2012) Uma das afecções mais comuns do sistema endócrino é o diabetes mellitus, síndrome resultante de deficiência da atividade insulínica, que apresenta os sintomas básicos de: Polidipsia, polifagia, hipercolesterolemia, hiperglicemia Hipercolesterolemia, polifagia, polidipsia, hipoglicemia Hiperglicemia, polidipsia, poliúria, polifagia Poliúria, hiperglicemia, polialgia, uremia Uremia, polifagia, hiperglicemia, poliúria Respondido em 27/05/2023 11:03:11 Explicação: Comentário: O DM é caracterizado pela disfunção na produção de insulina, resultando numa produção anormal desse hormônio. Em decorrência disso, os níveis de glicose se elevam, causando: hiperglicemia, polidipsia (muita sede), poliúria (muita urina) e polifagia (muita fome). Entretanto, a manifestação de sintomas como uremia e hipoglicemia é indicativa de complicações. 2a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 (Corpo de Saúde da Marinha / 2017) Na diálise peritoneal (DP), a membrana peritoneal atua como membrana semipermeável. A DP envolve uma série de trocas ou ciclos. Uma troca é definida pela sequência das seguintes etapas, respectivamente: Infusão, permanência e drenagem Permanência, drenagem e infusão Drenagem, permanência e infusão Infusão, drenagem e permanência Drenagem, infusão e permanência Respondido em 27/05/2023 11:03:36 Explicação: Comentário: A diálise peritoneal é uma das terapias substitutas dos rins cuja função é depurar as escórias (creatinina e nitratos) no dialisado (solução hipertônica glicosada estéril) e drenar excesso de liquido através do peritôneo. Essa terapia é constituída de três etapas, nesta ordem: infusão do dialisado, permanência e drenagem do dialisado. 3a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Assinale a alternativa que apresenta alguns dos principais sinais e sintomas manifestados pelas pessoas em Cuidados paliativos: Náuseas e vômitos, depressão, ansiedade e obstrução intestinal; Caquexia, diarreia, dispneia e neutropenia febril. Distensão abdominal, obstrução intestinal, linfedema e febre; Edema, neutropenia febril, náuseas e vômitos e depressão; Delirium, febre, dispneia e fadiga; Respondido em 27/05/2023 11:11:39 Explicação: A abordagem dos Cuidados paliativos envolve atenção direcionada não a doença, mas sim ao doente e seu entorno. Nesse contexto, o manejo adequado dos sinais e sintomas é crucial para a promoção da qualidade de vida e conforto. Os sinais e sintomas manifestados pela pessoa em cuidados paliativos devem ser analisados em conjunto, pois na maioria dos casos há mais de um sintoma a ser manejado. Diante da doença avançada e instalação dos cuidados paliativos, os principais sinais e sintomas são dispneia, fadiga, náuseas e vômitos, depressão, ansiedade, obstrução intestinal e delirium, entre outras. Diante dessa gama de sinais e sintomas distintos e complexos, são necessárias intervenções multidisciplinares. 4a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Entre as toxicidades causadas pela quimioterapia, tem-se o grupo das toxicidades gastrointestinais. Selecione a alternativa abaixo que indica uma intervenção de enfermagem no manejo das náuseas e vômitos pós quimioterapia: Incentivar refeições em porções menores e mais divididas ao longo do dia e desaconselhar uso de frituras; Incentivar uso de temperos industrializados para saborear as refeições e estimular higiene oral; Orientar quanto ao uso de antiemético e orientar quanto a higienização dos alimentos. Orientar quanto a higienização adequada dos alimentos e aumento da ingesta hídrica Estimular uso de alimentos ácidos e uso de bicarbonato Respondido em 27/05/2023 11:12:16 Explicação: As náuseas e vômitos são efeitos colaterais bastante comuns na quimioterapia e também, um dos mais temidos pelos pacientes. Os quimioterápicos têm potenciais eméticos distintos, ou seja, ocasionam náuseas e vômitos em graus diferentes. Diante de tais queixas, os cuidados dispensados podem ser farmacológicos, como orientação quanto ao uso de antiemético e não farmacológicos, como orientações dietéticas - evitar alimentos gordurosos, condimentados; sugerir ingestão de pequenas quantidades de alimentos em intervalos regulares e evitar períodos prolongados de jejum. Alimentos ácidos são desaconselhados devido risco de mucosite, para qual usa-se o bicarbonato no tratamento e a higienização adequada dos alimentos está relacionada às intervenções para prevenção de infecção. 5a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 VUNESP - 2015 - HCFMUSP A avaliação multidimensional do idoso tem como objetivo avaliar a capacidade funcional, a saúde física, a função cognitiva e o estado emocional do idoso, entre outros domínios. Assinale a escala que avalia as atividades básicas de vida diária. Mini Exame do Estado Mental. Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15). Escala de Equilíbrio de Berg. Índice de Katz. Escala de Lawton e Brody. Respondido em 27/05/2023 11:13:05 Explicação: A escala de Katz, que é a escala mais utilizada atualmente para avaliar as atividades básicas de vida diária em idosos, a Escala de Equilíbrio de Berg. encontramos uma escala utilizada para avaliar as habilidades de equilíbrio estático e dinâmico, Mini Exame do Estado Mental, Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) trás o exame utilizado para avaliarmos o padrão cognitivo do cliente, ao escala utilizada para rastreamento de depressão entre a população idosa e a Escala de Lawton e Brody. É utilizada para avaliar as atividades instrumentais. 6a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A furunculose ou furúnculo é uma das piodermites mais comuns entre a população, tendo sua origem parecida com uma espinha e evoluindo para um grande abscesso dolorido e vermelho. Sabemos que a população possui saberes para tratar a furunculose, sendo conhecimento não científico de cuidar. Qual das alternativas abaixo é um dos cuidados de enfermagem ao paciente com furunculose? Instalar compressa morna para supurar mais rápido o abscesso Perfurar o abscesso com uma agulha estéril Manter o membro afetado elevado Manter o local limpo e seco Aplicar gelo no local para diminuir a dor Respondido em 27/05/2023 11:04:25 Explicação: Gabarito: Instalar compressa morna para supurar mais rápido o abscesso Justificativa: Quando o paciente tem furunculose apresenta um grande abscesso repleto de pus, dolorido e quente. A perfuração deste abscesso pode desencadear complicações para o paciente. Manter o membro elevado é utilizado para casos como a erisipela em que o edema acomete todo o local. A manutenção da limpeza local onde está a lesão serve para todas as piodermites não sendo específica da furunculose sendo assim, a mais indicada é a instalação de compressão morna no local da furunculose para supurar mais rápido o abscesso. 7a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 A doença de Alzheimer, frequente alteração que acomete idosos, não tem cura e apenas controle. Sobre a definição dessa alteração, marque a opção correta: Deterioração de funções cognitivas, comprometendo atividades cotidianas e no desenvolvimento de distúrbios comportamentais com sintomas neuropsiquiátricos. Síndrome autoimune grave em que o próprio sistema imunológico passa a atacar as células nervosas, levando à inflamação nos nervos e, consequentemente fraqueza e paralisia muscular. Manifestação tardia da obstrução de um vaso cerebral obstruindo a passagem de sangue, impedindo o aporte de oxigênio, gerando a morte dos neurônios afetados e consecutivamente a perda de suas funções. Doença degenerativa do sistema nervoso central,crônica e progressiva caracterizada por tremor e/ou rigidez muscular, muitas vezes, com desenvolvimento céfalo caudal. Doença autoimune, na qual as células de defesa do organismo atacam os neurônios e destroem a sua bainha de mielina. Essa condição provoca lesões no cérebro que levam à atrofia ou perda de massa cerebral. Assim, as funções do sistema nervoso central ficam comprometidas. Respondido em 27/05/2023 11:04:54 Explicação: A doença de Alzheimer é caracterizada por uma alteração progressiva relacionada ao campo neurológico, nela ocorre a destruição das células e conexões cerebrais comprometendo dessa maneira a memória, desorientação, delírio, contrações musculares e até mesmo depressão. 8a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Com relação ao acolhimento à pessoa idosa, os profissionais de enfermagem devem estar atentos aos aspectos biopsicossociais do idoso com o objetivo de prestar um cuidado integral. Marque a alternativa correta em relação ao cuidado de enfermagem: A enfermagem deve considerar o idoso como uma pessoa capaz de compreender as orientações, porém, sempre confirmar todo o relato do idoso com o acompanhante. O cuidado humanizado e integral é aplicável apenas nas unidades de atenção básica através do Programa Saúde da família. Usar linguagem clara e objetivo, evitando utilizar termos técnicos e siglas que possibilitem falhas na comunicação e que podem não ser compreendidos. Chamar a pessoa idosa por seu nome e manter contato visual, porém realizar o histórico de enfermagem apenas com familiares e/ou cuidador. Estabelecer uma relação clara e objetiva, considerando que, com a experiência de vida, o idoso a partir de sessenta anos não é capaz de compreender orientações. Respondido em 27/05/2023 11:05:13 Explicação: O processo de envelhecimento é um evento fisiológico e natural e deve-se partir do pressuposto que o idoso tem condições de receber as orientações e compreende-las. Cabe a equipe de enfermagem realizar um cuidado integral e humanizado com vistas a atender a melhor compreensão e autonomia máxima da pessoa idosa. 9a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 Qual das afirmativas abaixo é correta no infarto agudo do miocárdio? Deve-se observar a evolução da dor nas próximas 24h e após esse período propor intervenções Deve-se administrar inibidores da enzima angiotensina 2 de forma precoce A presença de supra desnivelamento do segmento ST determinará a necessidade de terapia de reperfusão em até 90 minutos Deve ser administrado estatinas como medida prioritária O tempo de evolução da dor torácica não tem relação com as complicações e prognóstico Respondido em 27/05/2023 11:09:18 Explicação: A terapia de reperfusão é o principal objetivo no tratamento do infarto agudo com supra ST com o objetivo de reestabelecer o fluxo sanguíneo na área isquêmica e amenizar a extensão do dano celular. 10a Questão Acerto: 1,0 / 1,0 De acordo com o calendário brasileiro de vacinação, os idosos devem ser vacinados contra infecções provocadas por alguns dos patógenos: Vírus da influenza, Bordetella Pertússis e Streptococcus pneumoniae. Marque a alternativa correta acerca da patologia causada por esses microorganismos: DPOC Edema Agudo Pulmonar Pneumonia COVID-19 Infarto Agudo do miocárdio Respondido em 27/05/2023 11:09:47 Explicação: Os principais patógenos envolvidos na ocorrência de Pneumonias são Vírus da influenza, Bordetella Pertússis e Streptococcus pneumoniae, esse evento pode ser prevenido ou minimizado através da adesão as campanhas de vacinação.
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