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Atividade presencial 24
Disciplina 24 - Ações educativas na prevenção de doenças e ações de cuidado desenvolvidas pelo(a) ACE referente ao manejo ambiental
ALUNO: LEANDRO SOARES RODRIGUES
PRECEPTORA: JOANA MARTINS SIRIANO
CURSO: SAÚDE COM AGENTE ACE
Atualmente a Vigilância Epidemiológica e zoonoses, está inserida no cotidiano de qualquer ação ou serviço de saúde. Seu objetivo fundamental é proporcionar orientação técnica na área da saúde, decidir sobre a execução de ações de controle de doenças e agravos, tornando informações disponíveis e atualizadas, assim como sobre os fatores que a determinam, em qualquer área geográfica ou população definida.
A situação que eu como agente de endemias, presenciei foi a Leishmanise visceral em uma criança de 10 anos, no bairro Lagoa do Tigre Sul, Rua Josué Alexandre Albuquerque, nº 16. 
1. Listar as principais ações necessárias para minimizar o problema selecionado;
A primeira ação quando me deparei com a situação clínica da criança, foi entrar em contato com a agente de saúde Lucivania, a mesma veio até a residência onde eu estava, juntos fizemos o encaminhamento dessa criança juntamente com sua mãe para a unidade de saúde mais próxima da sua residência. Orientei a dona maria mãe da criança, que os sintomas que ele aparentava, era o da Leishmaniose Visceral, (Calaza), ela a princípio tomou um susto, pois já tinha indo ao hospital local, onde o médico só passou uma bezetacil e mandou a criança para casa, sem pedir nenhum exame. De pronto eu juntamente com a ACS, orientamos e acompanhamos esse processo. O mesmo criava um cachorro, onde eu como agente de endemias, fiz um teste rápido, DPP o mesmo deu positivo para Leishmaniose Visceral, expliquei para a dona maria que tínhamos que eliminar esse animal, e fazer uma detetização no local, pra eliminar os mosquitos palhas. A mesma de pronto aceitou todos os procedimentos, pois ela ficou muito preocupada com a situação do filho dela.
2. Identificar o tipo  de  orientação à comunidade quanto à adoção de medidas simples de manejo ambiental para o controle dos vetores
Manejo ambiental, por meio da limpeza de quintais e terrenos baldios, para evitar o estabelecimento de criadouros para larvas do vetor e devem ser inseridas em todos os serviços que desenvolvam as ações de vigilância e controle da doença, com o envolvimento efetivo das equipes multiprofissionais, para um trabalho articulado nas diferentes unidades de prestação de serviços. E também a aplicação de vacinas contra Leishmaniose visceral nos animais, vacinas essas que tem que ser compradas pelo o dono do animal.
3. Descrever  medidas de proteção individual e/ou coletiva e de outras ações de promoção à saúde para a prevenção da doença que você julgar necessária;
Adotar medidas de proteção individual, como usar repelentes e evitar a exposição nos horários de atividades do vetor (crepúsculo e noite) em ambientes onde este habitualmente possa ser encontrado; evitar o acumulo de resíduos próximos as residências, lixos, folhas, restos de comidas, entulhos de construção, são locais propícios para o desenvolvimento do mosquito palha, o transmissor da Leishmaniose Visceral. O controle químico por meio da utilização de inseticidas de ação residual é a medida de controle vetorial recomendada no âmbito da proteção coletiva
4.  Justificar o motivo da escolha do caso/situação.
As leishmanioses são antropozoonoses consideradas um grande problema de saúde pública e representam um complexo de doenças com importante espectro clínico e diversidade epidemiológica. Minha escolha foi baseada em vários animais positivos aqui no nosso município, por isso a minha preocupação em orientar, eliminar e repassaar os cuiodados necessários para o controle do vetor transmissor da Leishmaniose Visceral.
Todo cão proveniente de área endêmica ou onde esteja ocorrendo surto, com manifestações clínicas compatíveis com a leishmaniose visceral canina (LVC), como febre irregular, apatia, emagrecimento, descamação furfurácea e úlceras na pele – em geral no focinho, orelhas e extremidades, conjuntivite, paresia do trem posterior, fezes sanguinolentas e crescimento exagerado das unhas, é considerado um caso canino suspeito.
5. Descrever os instrumentos utilizados para classificar essa situação como uma situação-problema/prioritária
A leishmaniose visceral, devido a sua incidência e alta letalidade, principalmente em indivíduos não tratados e crianças desnutridas, é também considerada emergente em indivíduos portadores da infecção pelo vírus da imunodeficiência adquirida (HIV), tornando-se uma das doenças mais importantes da atualidade. É uma doença crônica e sistêmica em que 90% dos casos não tratados evoluem para óbito. É causada por Protozoários tripanossomatídeos do gênero Leishmania, sendo a Leishmania infantum a espécie mais comumente envolvida na transmissão da leishmaniose visceral.
A Leishmaniose Visceral é uma doença crônica e letal nos casos de não ser feito o tratamento adequado. No nosso município, anualmente fazemos testes rápidos (DPP) em cerca de 2.500 animais por ano, no intuito de promoção a saúde e prevenção de toda a comunidade.

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