41 ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA NUTRIZES

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Elaborado pela equipe de Nutrição Clínica do Hospital Universitário de Brasília. Atualizado em dezembro de 2016. 
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ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL PARA NUTRIZES 
 
 ORIENTAÇÕES GERAIS: 
 A mãe que amamenta precisa se alimentar bem! Durante a amamentação há maior 
necessidade de calorias, proteína, vitaminas e minerais para garantir que seus depósitos não 
sejam utilizados em benefício do leite materno; 
 Não faça dietas sem orientação de um nutricionista, o aleitamento materno está 
associado à redução de peso materno pós-parto e dietas restritas se associam à redução na 
produção do leite; 
 Beba, no mínimo, 2 litros de água por dia (cerca de 8 copos), nos intervalos das refeições; o 
consumo de líquidos é fundamental para produção adequada de leite; 
 Não ingira álcool durante a amamentação, a ingestão de bebidas alcoólicas muda o odor 
do leite materno, o que leva a recusa e redução na sucção pelo bebê; 
 O consumo de cafeína é permitido, o total máximo diário de café é de 300mL (3 xícaras). A 
ingestão excessiva de cafeína pode causar insônia e irritabilidade no bebê; 
 Consuma peixe ao menos 3 vezes na semana. O peixe é rico em ômega 3 e garante substratos 
para o desenvolvimento do sistema nervoso e da retina do bebê; 
 Não fume, a nicotina é transferida pelo leite materno proporcionalmente ao número de cigarros 
fumados, o que pode causar irritabilidade ao bebê e reduzir e/ou inibir a produção de leite; 
 Não tome suplementos, medicamentos sem orientação médica ou de nutricionista, 
algumas drogas podem ser transmitidas para o leite. 
 
 ORIENTAÇÕES PARA BEBÊS COM CÓLICA: 
 A cólica do bebê é caracterizada por choro contínuo por 3 horas ou mais por dia, por três ou 
quatro dias na semana e durante pelo menos três semanas. As cólicas são comuns até o terceiro 
mês de vida, e são resultantes de uma resposta adaptativa do bebê e de condições do ambiente 
 É raro que a alimentação da mãe seja a responsável pelas cólicas do bebê. Mas há 
comprovação da passagem de substâncias consumidas pela mãe para o leite materno, apesar de 
não ter comprovações que são os alimentos consumidos que causam a cólica; 
 Se estiver realmente angustiada e o bebê com grande desconforto, observe sua alimentação, 
teste os alimentos que podem estar associados à cólica do bebê e se necessário os suspenda: 
leite e derivados 
soja 
oleaginosas 
peixe 
chocolate 
café 
refrigerantes 
frutas cítricas 
amendoim 
trigo 
ovos 
 
 
 
Elaborado pela equipe de Nutrição Clínica do Hospital Universitário de Brasília. Atualizado em dezembro de 2016. 
 
 Se não tiver hábito de consumir leite e derivados, não o faça porque está amamentando. 
Converse com o nutricionista sobre a necessidade de suplementar cálcio; 
 
 Outros fatores associados à cólica do bebê: 
 Os intervalos de mamadas muito curtos aumentam a fermentação da lactose, o que favorece 
a cólica, assim como a técnica de amamentação a inadequada 
 O que fazer? Verifique se a pega está correta, se a criança está sendo colocada para 
arrotar, se a técnica de esvaziamento da mama está adequada. 
 Pega adequada: barriga do lactente tocando a barriga da mãe; lábios do lactente para 
fora, como “peixinho”; a mãe deve ouvir ou perceber a criança deve pegar toda a aréola, 
e não apenas o bico de seio; o queixo do lactente deve encostar no seio da mãe 
 Ao amamentar esvazie toda a mama, para que o bebê receba o leite posterior 
 
 Outras dicas: 
 Acariciar o bebê, conversar com ele e fazê-lo ouvir música suave são iniciativas que podem 
aliviar a irritação, deixando o mais calmo; 
 No momento de crise, deixe que o bebê seja confortado por outra pessoa sem ser a mãe; 
 Utilize um som rítmico e continuo, como aspirador de pó, tv fora da estação, secador de 
cabelos). Esses sons imitam o som do fluxo de sangue nas artérias, o mesmo que o bebe 
escutava quando estava no útero; 
 O uso de chás não é indicado, pois estes ocupam volume no estômago e o bebê suga 
menos o peito da mãe, o que pode levar ao desmame e prejudicar o crescimento; 
 O mel pode ser passível de contaminação por esporos de Clostridium botolinum, sendo 
desaconselhado para bebês com menos de 1 ano de vida, pois a imaturidade da mucosa 
intestinal propicia a germinação e a produção de sua toxina; 
 
Observações: 
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Data:____ / ____ / ____ _____________________________ 
 Nutricionista