anatomia sistema urinário (pci 2 - bloco 2)

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Sistema urinário
Beatriz Oliveira
↪ Funções
- filtragem do sangue → eliminação
de produtos orgânicos residuais
(uréia e ácido úrico; muito tóxicos)
- produção, transporte,
armazenamento e eliminação da
urina;
- regula concentração plasmática, ou
seja, elimina o excesso de: glicose,
Na+, Ca²+, Cl-, etc.
- manutenção do pH sanguíneo e do
volume sanguíneo (quanto de água
será eliminada).
↪ Órgãos do sistema urinário
a) 2 rins → produção de urina
b) 2 ureteres → transporte de urina
até a bexiga
c) 1 bexiga → armazenamento
temporário
d) 1 uretra → transporte até o meio
externo.
↪ Rins
a) localização anatômica:
região abdominal, mais especificamente na
parede posterior abdominal, vai da
vértebra torácica 11 até a vértebra lombar
4. Existe uma diferença* de 3-4
centímetros de altura do esquerdo para o
direito. São retroperitoneais.
*rim direito mais para baixo!
O rim esquerdo possui mais contato com
órgãos do que o rim direito, que só possui
com o fígado e o duodeno.
b) características dos rins:
- margem lateral convexa;
- margem medial côncava;
- hilo renal → artéria renal, veia
renal e pelve renal.
- polos e faces
- lobos renais*
*Os lobos renais não são tão marcados
assim em adultos, ocorre mais em
bebês/crianças.
c) envoltórios renais:
1. cápsula adiposa → também
chamada de gordura perirrenal, é
uma camada espessa feita para o
amortecimento, prevenindo os rins
de lesões traumáticas.
2. cápsula fibrosa → mantém o
formato do rim e oferece uma
proteção mecânica.
3. fáscia renal → fixa o rim às
estruturas vizinhas.
d) estrutura interna dos rins:
*quatro ou cinco cálices menores
convergem para formar um cálice maior.
e) caminho do ultrafiltrado (urina):
pirâmide renal (contém os néfrons,
conjunto de túbulos) → papila renal →
cálice menor → cálice maior → pelve
renal → ureter → bexiga → uretra.
f) Esquema sanguíneo
O sangue chega nos rins através da artéria
aorta abdominal que se subdivide (no hilo
renal) em:
1. artérias segmentares;
2. artérias interlobares;
3. artérias arqueadas;
4. artérias interlobulares;
5. artéria perfurante radiada
(arteríola).
Após isso, a arteríola é a artéria Aferente,
que caminha para o néfron.
↪ Possíveis problemas
- Rim ferradura;
- Rim ectópico;
- Ureter retrocaval (ureter atrás da
veia cava);
↪ Ureteres
transporta a urina até a bexiga urinária. Há
3 pontos de constrição* desses túbulos.
*lúmen é mais reduzido
a) ureteropélvica → inferiormente ao
rim
b) margem pélvica → ureteres cruzam
os vasos ilíacos
c) parede da bexiga urinária → assim
que penetram a bexiga.
↪ Bexiga
- órgão sacular que armazena urina
- é localizado posteriormente à sínfise
púbica e anterior ao reto.
- mulher→ contato com o útero
- homem→ contato com a próstata
- a parede consiste em 4 camadas
- as pregas na mucosa são as
responsáveis por facilitar a distensão
da bexiga.
- o músculo detrusor da bexiga quando
pressionado que ativa a “vontade de
fazer xixi”.
- trígono da bexiga→ região da bexiga
em “triângulo” (imaginário) em que os
dois ureteres formam a base e a saída
da bexiga p/ uretra é o ápice.
↪ Uretra
uretra masculina ~20cm
uretra feminina ~4cm
*subdivisões da uretra masculina:
1. prostática → óstio uretral interno
2. membranosa
3. esponjosa/peniana → óstio uretral
externo
↪ Processo de micção
1. A bexiga urinária está dilatada quando
se enche de urina.
2. Receptores de distensão da parede da
bexiga urinária são estimulados, e
impulsos são enviados ao centro da micção
na medula espinal.
3. Impulsos nervosos parassimpáticos
estimulam o músculo detrusor da bexiga e
o músculo esfíncter interno da uretra.
4. O músculo detrusor contrai
ritmicamente, e o músculo esfíncter
interno da uretra relaxa.
5. A necessidade de urinar é sentida com
urgência.
6. A micção é evitada por contração
voluntária do esfíncter externo da uretra e
por inibição do reflexo da micção por
impulsos do mesencéfalo e do córtex
cerebral.
7. Em sequência à decisão de urinar, o
esfíncter externo da uretra é relaxado, e o
reflexo da micção é facilitado por
impulsos da ponte e do hipotálamo.
8. O músculo detrusor contrai, e a urina é
expelida pela uretra.
9. Neurônios do centro do reflexo da
micção são inativados, o músculo detrusor
da bexiga relaxa, e a bexiga urinária
começa a se encher de urina.