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Texto: Ética e Bioética, principais fatores que determinaram o surgimento da Bioética no século XX. Relação entre a Bioética e a Ciência, a Religião e o Direito. A Ética, no sentido técnico, é o estudo das regras que regem o comportamento em sociedade, cujo conjunto compõe a moral (popularmente confundida com o conceito de ética). Portanto, ela analisa, buscando argumentos que fundamentem a existência e aplicação dessas regras, sendo, portanto, uma ciência. Já a Bioética é o estudo e a aplicação da Ética nas áreas biológicas e da saúde. Se preocupa em analisar as práticas humanas, que podem influenciar, positiva ou negativamente, não só os seres humanos, mas também seres vivos em geral e o meio ambiente. Dessa forma, como Potter explicita, a bioética combina dois fatores importantes e complementares: o conhecimento biológico e os valores humanos. Infelizmente, a bioética foi se estruturando a partir de violações dos direitos humanos no campo científico. Pode-se citar como principais acontecimentos que levaram a essa estruturação, os experimentos realizados na Segunda Guerra, julgados no Tribunal de Nuremberg, dando origem ao Código de mesmo nome, que levantaram o debate sobre a questão. Houve também acontecimentos nos EUA: a formação do Comitê de Diálise de Seattle, que selecionou pacientes para diálise com discriminação, e o Caso Tuskegee, no qual 400 negros com sífilis foram selecionados para pesquisa, tendo tratamento negado por 40 anos. Além desses casos, houveram muitas situações, e avanços, como o primeiro transplante cardíaco, primeiro bebê de proveta, e outros, que levantaram a necessidade de Comitês e Códigos de Ética, e leis específicas. A bioética se relaciona com outras áreas, sendo a ciência uma das mais diretamente ligadas. Com o avanço científico e tecnológico, surgem questões éticas, pois são criadas novas possibilidades. Pesquisas, por exemplo, devem ser rigorosamente analisadas, para que não haja violação dos princípios éticos e direitos humanos, como já aconteceu e ainda ocorre. A religião também se encontra ligada diretamente à moral, estabelecendo condutas a serem seguidas pelos seus praticantes. Na prática clínica, por exemplo, é necessário se atentar às convicções religiosas do paciente e em casos de religiões que não permitam transfusões de sangue, ou realização de determinados procedimentos, por exemplo, apesar de indicação clínica, deve-se respeitar a autonomia. A bioética se relaciona também com o Direito, já que a prática humana é regulada pelas leis jurídicas. Porém, deve-se considerar que a ética não se restringe ao direito, de forma que nem tudo que é legal é ético e vice versa. Como exemplo pode-se citar situações de transgressão do Código de Ética Médica e de leis, nas quais o profissional responde por sua responsabilidade civil ou criminal. Proteção do participante de pesquisa, de acordo com o Sistema de Ética em Pesquisa no Brasil. Ao realizar uma pesquisa, devemos considerar fatores importantes. Tendo em vista que o participante é a parte mais vulnerável na pesquisa, ele deve ser protegido para que sua dignidade e autonomia sejam preservadas, tendo em vista os princípios da bioética, principalmente os da corrente Principialista: a beneficência, a não maleficência, a justiça e o respeito à autonomia. Assim, ele deve participar voluntariamente, devendo assinar um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, após ser devidamente informado sobre o prosseguimento da pesquisa, e todas as informações necessárias, podendo também retirar sua participação a qualquer momento. Já o pesquisador deve ponderar os riscos e benefícios advindos da pesquisa (condição que se relaciona à abordagem consequencialista), tanto atuais quanto potenciais, individuais e coletivos, e também minimizar e evitar danos previsíveis. Ainda assim, em caso de dano decorrente da pesquisa, ou associado a ela, o participante deve ser recompensado. A pesquisa deve ter relevância social, visando um objetivo que beneficie a coletividade e os envolvidos, fator que se relaciona ao Utilitarismo de Preferências, de Peter Singer, nos apresentado em aula. Dessa forma, deve-se ofertar aos participantes acesso aos benefícios gerados pela pesquisa. Além disso, a pesquisa deve se apoiar em metodologias científicas, de forma que deve possuir uma hipótese, uma justificativa e possibilidades concretas de respostas. Deve se fundamentar em fatos científicos, ser realizada somente quando não houver outro meio para chegar à conclusão esperada e também observar as especificidades da pesquisa e do público envolvido. A pesquisa deve também, ser realizada preferencialmente com cidadãos com autonomia plena, visto que, de acordo com a Bioética da Proteção, populações vulneráveis possuem a capacidade para exercer sua autonomia plena prejudicada, devendo, portanto, serem protegidas. Tal ideia também se relaciona à existência de pesquisas pagas, permitida em alguns países, mas não no Brasil. Bibliografia BRASIL. Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Plenário do Conselho Nacional de Saúde. Diário Oficial da União, nº 12, Seção 1, p. 59, 13 jun. 2013. REGO, Sergio; PALÁCIOS, Marisa; SIQUEIRA-BATISTA, Rodrigo. Bioética para profissionais da Saúde. Rio de Janeiro: Editora Fiocruz, 2009. 160 p.
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