O que potencialmente pode ocorrer com o paciente portador de obstrução portal

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INSTITUTO TOCANTINENSE PRESIDENTE ANTONIO CARLOS PORTO 
 
 
 
Gustavo Pinheiro Gomes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PORTADOR DE OBSTRUÇÃO PORTAL 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cruzeiro do Sul - AC 
2023 
 
 
 
 
 
 
 
 
Gustavo Pinheiro Gomes 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PORTADOR DE OBSTRUÇÃO PORTAL 
 
 
 
 
 
Trabalho apresentado ao curso de Medicina da Faculdade 
Presidente Antônio Carlos – Como requisito final de nota 
relativa ao 1º Semestre da disciplina Sistemas Orgânicos 
Integrados – SOI I 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cruzeiro do Sul - AC 
2023
 
 
 
O que potencialmente pode ocorrer com o paciente portador de 
obstrução portal? 
Quando ocorre obstrução na veia porta hepática, há um aumento da pressão 
sanguínea (hipertensão portal). Como as veias do sistema porta hepático não 
possuem válvulas, o sangue flui de acordo com o gradiente de pressão. Desse 
modo, devido à hipertensão portal, o sangue segue pelas anastomoses das veias 
cava. No sistema porta hepático tem-se anastomoses da veia cava em três regiões: 
esôfago distal, reto e abdome superficial. 
No esôfago pode ocorrer varizes esofágicas que incham e podem estourar, 
havendo sangramento rapidamente que pode ser fatal, visto que a pessoa estará 
“engolindo” sangue. No reto, as veias retais sangram e incham, podendo surgir 
hemorroidas. 
No abdome superficial, tem-se o sinal da medusa, indicando uma circulação 
colateral tipo porta, na qual as veias umbilicais incham. 
Além do desvio do fluxo sanguíneo no sistema porta, a hipertensão portal 
pode acarretar em ascite, devido ao aumento da pressão nos capilares peritoneais e 
pode acarretar em anemia, plaquetopenia e leucopenia, devido ao hiperesplenismo 
e à esplenomegalia. 
 
Referências: 
DIAS, Juliana Tedesco. Varizes de esôfago nas crianças podem 
ser previstas sem a realização de endoscopia digestiva alta? 2017. 
MACHADO, Márcio Martins et al. Estudo Doppler na hipertensão portal. 
Radiologia Brasileira, v. 37, n. 1, p. 35-39, 2004. 
MARTINELLI, Ana L. Candolo. Hipertensão portal. Medicina (Ribeirão Preto. 
Online), v.37, n. 3/4, p. 253-261, 2004. 
PETROIANU, Andy; REZENDE NETO, João Baptista. Tratamento de 
hemorragia intestinal grave decorrente de hipertensão porta, por meio de 
esplenectomia subtotal e anastomose espleno renal proximal. Revista do Colégio 
Brasileiro de Cirurgiões, v. 35, n. 4, p.264-268, 2008. 
VECCHI, Igor Cardoso et al. Hipertensão portal: uma revisão de literatura. 
2014.