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BMF III: Somatotrofina e fisiologia do crescimento Nomeie os hormônios hipotalâmicos que regulam a síntese e secreção de GH. · Hormônio liberador do hormônio do crescimento (GHRH) · Hormônio inibidor do hormônio do crescimento (somatostatina) Determine os efeitos do GH sobre o músculo esquelético, tecido ósseo, adiposo e fígado. · Tecido ósseo: estimula a cartilagem das epífises ou placas de crescimento dos ossos longos (provoca alongamento dos ossos longos) · Tecido adiposo: mobilização dos ácidos graxos, aumentando a massa corporal magra (efeito lipolítico) - dificulta a captação de glicose nas células adiposas · Tecido muscular: diminui a captação de glicose, causando aumento compensatório da secreção de insulina. Aumenta a massa muscular. · Fígado: estimula tanto o fígado a produzir fatores de crescimento, como a expressão genética do HGF e a síntese de DNA Eixo Hipotálamo-Hipófise Glossário · GH: Hormônio de Crescimento/ Somatotrofina (Adenohipófise) · Somatostatina: Inibe a produção da somatostatina (Hipotálamo) · GHRH: Hormônio liberador do Hormônio de Crescimento (Hipotálamo) · Grelina: Hormônio da fome (Estômago) Introdução Sistema Porta: objetiva o direcionamento dos hormônios para a adeno-hipófise Liberação do GH: somatotrofos GH · Não possui glândula-alvo, age sobre várias células · Produzido pelos somatotrofos presentes na adenohipófise · Regulação da sua produção: por hormônios produzidos no hipotálamo · GHRH e Somatostatina · Apresenta a capacidade de estimular hipertrofia e hiperplasia (aumento do tamanho) em vários tipos celulares Receptor de GH · Meio extracelular: domínio para receber o GH · Meio intracelular: · JAK (Janocinase): apresenta duas subunidades que promovem transfosforilação (uma dá o fósforo para outro) · Estimula fatores de transcrição (vão agir sobre a expressão gênica → transcrição do DNA em RNAm) · Resultado: estimula a expressão gênica de alguma substância (que é a ação do GH) Ações do Hormônio de crescimento Efeito anabólico - na síntese proteica Aumento da síntese de proteínas · Aumento do transporte de aminoácidos pelas membranas celulares · Aumento da tradução do RNA · Aumento da transcrição do RNA · Redução do catabolismo das proteínas e aminoácidos Aumento da mobilização dos ácidos graxos do tecido adiposo · Aumento da conversão dos ácidos graxos em Acetilcoenzima A (Acetil-CoA) · Efeito cetogênico com formação de ácido acetoacético no fígado · Quebra da gordura em glicerol e AG → aumenta [AG sanguínea] Redução na utilização de carboidratos · Diminuição da captação de glicose nos tecidos · Aumento na produção hepática de glicose Aumento da secreção de insulina · Mais carboidratos no sangue, como consequência: hiperglicemia → aumenta a secreção da insulina · Hormônio Diabetogênico: pela mobilização do AG → >glicose sanguínea → > insulina → resistência à insulina Objetivo: crescimento do tecido (massa magra) Ação na ossificação Estimula: condrócitos e condroblastos → conversão em osteoblastos · Resultado: estimula a conversão de tecido cartilaginoso em tecido ósseo) · Crescimento: em espessura e comprimento · Obs.: o crescimento em comprimento é limitado à consolidação da epífise de crescimento Eixo Hipotálamo - Hipófise - Fígado · GH no fígado: estimula a produção de IGF ou somatomedina (Fator de crescimento semelhante à insulina ou insulínico) · IGF age sobre outros órgãos, pois ativa fatores de transcrição · Ação: estimula o crescimento dos tecidos (é o protagonista) Ordem: 1. Hipotálamo: GHRH 2. Hipófise: GH 3. Fígado: GH → IGF *Inibição do GH: somatostatina *IGF 1: (principal no organismo) induz crescimento muscular e cartilaginoso Feedback negativo Aumenta [IGF], diminui [GHRH] → Alça longa Aumenta [GH], diminui [GHRH] → Alça curta de feedback (hipófise próxima ao hipotálamo) Aumento de [GHRH] pode se auto inibir → Alça ultracurta IGF/ Somatomedina Meia vida: · GH: 20 minutos · IGF: 20 horas Baixas concentraçẽs de IGF · Nanismo e pigmeus da África Ritmo do GH · Apresenta liberação pulsátil: picos · Sono profundo e exercícios físicos intensos: estímulo para liberação do GH; Perfil de GH ao longo da vida · Infância e Puberdade · Sistemas Monoaminérgicos: dopamina, noradrenalina, serotonina Estimulam a liberação (estresse apresenta interferência no crescimento) Nutrição: consumo de carboidratos → > AG → inibe GH consumo de proteínas → ativação GH CRESCIMENTO Idade estatural: idade cronológica relacionada com a média da população Idade óssea: maturação óssea associada a características fenotípicas para uma determina idade cronológica. Reflete a maturação progressiva dos núcleos epifisários A partir da idade óssea é possível identificar a idade cronológica Estatura Alvo: herança poligênica, relaciona-se com a estatura dos pais e o potencial genético familiar. Velocidade de Crescimento (VC): incremento estatural (cm) ocorrido no intervalo de um ano. Deve considerar a idade cronológica e o desenvolvimento puberal. Estirões de crescimento: aumento da velocidade de crescimento Alterações e Repercussões Nanismo Não produção de GH → não produção de IGF → sem crescimento Gigantismo Aumento do hormônio (GH ou IGF) de crescimento antes da consolidação da cartilagem Acromegalia Aumento do hormônio de crescimento após a consolidação da cartilagem *Hipoglicemia: estímulo para liberação de GH Ações do GH · Osso, músculo, cartilagem => crescimento · Cartilagem de ossos longos - epífises => diferenciação de condrócito em osteoblasto (endocondral) · Muscular esquelético => estimula a diferenciação da célula tronco do tecido muscular (célula satélite) · Fígado => estímulo da liberação de IGF · Osso => estímulo do osteoblasto EVELLYN VIEIRA BRAGA DO NASCIMENTO | 5º SEMESTRE