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ABA – aula 8 www.drajessicacavalcante.com.br Avaliação constante. Tudo que se faz é registrado, permitindo identificar pontos fortes e, principalmente, pontos fracos da intervenção. Exigência de domínio para avançar. O estudante só avança no conteúdo quando mostrar domínio sobre o conteúdo atual; Para avançar, exige-se duas sessões com 90% de acertos; Dessa forma, garante-se que o aluno tem o conhecimento necessário para realizar desempenhos mais complexos Correção imediata. Erros são imediatamente corrigidos, evitando que persistam; Isso ajuda o estudante, passo a passo, a identificar qual é a resposta correta exigida. Aprendizagem com poucos erros. A Terapia ABA é realizada de modo a evitar que o aluno erre muito; O respeito aos pré-requisitos e o uso de hierarquia de dicas auxilia nesse intento; Errando pouco, o estudante não perde motivação Professor responsável. Isso não é exatamente um princípio de ensino, mas um lembrete: O professor deve tomar para si a responsabilidade sobre o ensino, reconhecendo que o aprendizado do aluno está intimamente ligado à sua habilidade. Em outras palavras, se o aluno não estiver aprendendo, o professor é responsável por isso. Fernando, 6 anos; Fazia terapia ABA há quatro anos e ainda não executava uma tarefa básica: pareamento de identidade visual-visual; Os pais e profissionais já aceitavam que Fernando não tinha capacidade de aprender aquele pareamento; Assumi o caso e fui em busca de ensinar pareamento Investigar se os terapeutas estavam executando a tarefa apropriadamente... Estavam e não estavam (‘chutes eram reforçados) consertado: A. Pareamento não ocorreu; 2. Investigar o esquema de reforçamento. Estava inapropriado (muito tempo de acesso ao reforço) consertado: A. Pareamento não ocorreu; 3. Investigar pré-requisitos: ensinar visual tracking ensinado: A. Pareamento não ocorreu. Pré-requisitos: esperar para responder (não ficar sob controle do reforçador) feito: A. Pareamento não ocorreu; 5. Começar a pensar que Fernando não podia aprende pensado descartado de volta à missão: A. Pareamento não ocorreu; 6. Aplicar o conceito de diferenças múltiplas: A. Sucesso no Pareamento ambiente Para realizar a tentativa discreta, são necessárias as seguintes condições: Ambiente tranquilo, sem muitas distrações. Mesa apropriada ao tamanho da criança; Estímulos diversos: objetos do cotidiano, cores, letras, números, formas, figuras de animais, de pessoas, de emoções, fotos dos familiares, dos objetos da criança, etc. Imagens todas do mesmo tamanho. Brinquedos diversos. Disponibilidade de um reforçador poderoso. motivaçao Na Terapia ABA, tudo é realizado de modo a não permitir que a criança erre e esteja sempre motivada a aprender: Utilização constante de interesses da criança para ajudar na realização de tarefas. Teste de reforçadores: verificar quais são os interesses das crianças o tempo todo. Repetir constantemente o teste. O objetivo é que o reforçador social e natural sejam os únicos utilizados na Terapia ABA. Para isso: Reforçamento intermitente desde cedo na terapia. Pareamento de reforçadores sociais com reforçadores arbitrários desde o primeiro dia de terapia. Os reforçadores arbitrários vão sendo retirados gradativamente. Utilizar motivadores (reforçadores) poderosos é central na Terapia ABA. Há vários tipos de reforçadores: Arbitrários. Não relacionados à tarefa. Um brinquedo por acertar uma tentativa discreta que pede imitação. Generalizados. Que jamais perdem seu poder reforçador. Dinheiro, por exemplo. Economia de fichas. Sociais. Festa, cócegas, etc: algo que vem do outro. Naturais. São os melhores reforçadores, que decorrem da própria tarefa. antecedente Não pode ser ambíguo; Deve ser apresentado em ordem e posição aleatórias; Instrução deve ser sempre igual; Reduzir distratores; Estar certo de que o estudante prestou atenção na instrução e no estímulo. dicas A hierarquia de dicas é um tipo de fading out. Consiste em retirar gradualmente as dicas dada às crianças para a realização de atividades. O objetivo é impedir que a criança erre e se mantenha motivada. Em alguns casos, a ajuda é apenas verbal. A hierarquia: Programas verbais: Ajuda Física; Ajuda ecóica imediata; Ajuda Leve; Aj. Ecóica após 1s; Ajuda Gestual; Aj. Ecóica após 2s; Sem ajuda. Aj. Ecóica após 3s. generalização Consiste em programar o ensino de forma que o conteúdo aprendido se estenda para além da sala de tarefas e ocorra no ambiente natural da criança. Algumas maneiras de criar generalização: Variar o ambiente da tarefa; Variar a pessoa que requisita a tarefa; Pedir a tarefa na situação natural em que o aprendizado costumar ser utilizado. GENERALIZAÇÃO DEVE ESTAR DESCRITA NOS OBJETIVOS DO PROGRAMA DE ENSINO. Qualidade da tentativa discreta Reforçador poderoso; Instrução apresentada apenas quando o estudante está atento; Apresentação dos estímulos antecedentes sem ambiguidade. Oportunidades para o estudante responder. Consequência imediata ao comportamento correto. Correção de erros. O estudante observa o estímulo discriminativo durante a correção. Apresentação rápida e frequente de unidades de ensino, resultando em mais respostas corretas e objetivos alcançados. Antes da Tentativa Discreta: 1. Determinar os objetivos de ensino 2. Reunir e preparar os materiais Tentativa Discreta: 3. Selecionar um reforçador efetivo 4. Arrumar os materiais 5. Garantir a atenção do aluno 6. Apresentar a instrução de forma simples e consistente 7. Utilizar dica adequada (com ou sem atraso; nível de ajuda) 8. Elogiar e apresentar o estímulo reforçador imediatamente Tentativa discreta 9. Registrar imediatamente e de forma correta Iniciar uma nova tentativa discreta após uso do reforçador (3 a 5s) Caso o aluno tenha errado: 10. Retirar brevemente os estímulos e atenção 11. Reapresentar os estímulos e a instrução 12. Ajudar o aluno imediatamente 13. Retirar brevemente a atenção (3s de IET)) Iniciar uma nova tentativa discreta. Protocolo de decisão Analisar três “ligações” de dados (quatro pontos geram três ligações). Se a curva for ascendente, é válido avaliar uma mudança positiva de objetivos. Caso a curva seja descendente ou não haja tendência clara em cinco ligações de dados, é preciso avaliar a fonte da estagnação e novos objetivos devem ser programados. A primeira coisa a ser avaliada é a competência com que a unidade de ensino está sendo apresentada (reforçador imediato, instrução precisa, controle de estímulos correto). É necessário assegurar que o reforçador utilizado seja realmente efetivo naquele momento. Muito importante avaliar se o estudante possui os pré-requisitos necessários para realizar a tarefa proposta. O problema pode ser de ordem biológica. Avaliar reforçador Apresentam-se cinco estímulos potencialmente reforçadores. Quando um estímulo é escolhido, o aluno tem acesso a ele por 30s. Após isso, os quatro estímulos não escolhidos são apresentados em outra ordem para o aluno. O novo estímulo escolhido é acessado pelo estudante. Então, três estímulos são apresentados. Assim por diante até todos os estímulos serem escolhidos. Esse procedimento é repetido três vezes. Cada vez que um estímulo é escolhido, a ordem de sua escolha é registrada (folha de registro adiante); Após as três repetições, o estímulo que tiver sido escolhido mais vezes mais rapidamente é o estímulo “mais reforçador”. Registrar desempenho Registrar permite: Avaliar constantemente; Organizar o ensino; Mudar ensino problemático (lembre-se que a criança tem sempre razão); Aperfeiçoar o processo de ensino; Ter certeza de que o tratamento está funcionando; Acompanhar passo a passo a evolução da criança; Modificar Passos: estímulos, tempo, ajuda, etc.. Definir comportamento de interesse Definir o comportamento de interesse de forma objetiva e mensurável e completa é fundamental para que seu progresso seja acompanhado. Além disso, facilita que outros profissionais compreendam a intervençãoe a repliquem corretamente se necessário Os Passos indicam geralmente duas características dos programas: O nível de ajuda; A quantidade de estímulos (ou de tempo) no ensino. Geralmente, um Passo é considerado cumprido quando a criança desempenha em duas sessões seguidas com mais de 90% de acertos em cada sessão (ou em uma sessão com 100% de acertos sem ajuda). Passos cumpridos permitem o avanço a Passos mais complexos. Passos podem retornar a níveis anteriores (mais simples), caso a criança desempenhe com quedas em duas sessões consecutivas Imitar imediatamente qualquer novo movimento; Utilizar garfo e faca para se alimentar sem ajuda de terceiros; Saber o próprio nome; Ficar menos triste; Nomear vogais; Não ficar estressado diante de problemas de matemática; Olhar nos olhos ao falar com o outro; Saber a hora certa de fazer perguntas; Responder o próprio nome quando perguntado; Ler 15 palavras; Brincar apropriadamente com os colegas da escola. Existem vários tipos de programas de ensino. É válido ver alguns dos programas básicos, que possuem diferenças sutis de aplicação que devem ser conhecidas Objetivo atual: Selecionar 3 estímulos, de um conjunto de 3, após ouvir seu nome com 90% ou mais de acertos sem ajuda em duas sessões consecutivas Estratégia Atual: Programa de Discriminação Auditivo-Visual Objetivo de médio prazo: Selecionar 10 estímulos após ouvir seu nome Objetivo de longo prazo: Aprender a selecionar qualquer novo estímulo após ouvir alguém nomeá-lo Objetivo atual: Nomear 3 estímulos apresentados aleatoriamente com 90% ou mais de acertos sem ajuda em duas sessões consecutivas Estratégia Atual: Programa de Tato Objetivo de médio prazo: Selecionar 10 estímulos após ouvir seu nome Objetivo de longo prazo: Aprender a nomear qualquer novo estímulo após ouvir alguém nomeá-lo Objetivo atual: Responder a 3 perguntas simples apresentadas aleatoriamente com 90% ou mais de acertos sem ajuda em duas sessões consecutivas Estratégia Atual: Programa intraverbal Objetivo de médio prazo: Responder 10 perguntas Objetivo de longo prazo: Responder a perguntas simples sobre si mesmo, seus familiares e seu cotidiano Objetivo atual: Sentar-se apropriadamente durante tentativas Discretas Estratégia Atual: Programa sentar bem Objetivo de médio prazo: Sentar-se apropriadamente (sem estereotipias) durante 20 minutos Objetivo de longo prazo:Sentar-se apropriadamente durante todo o período escolar Objetivo atual: Pedir vocalmente por 3 itens preferidos com 90% ou mais de acertos sem ajuda em duas sessões consecutivas e com a presença do item Estratégia Atual: Programa de mando Objetivo de médio prazo: Pedir vocalmente por 10 itens preferidos sem ajuda ecóico e sem a presença do objeto Objetivo de longo prazo: Pedir vocalmente (mesmo que com uma ou duas palavras) coisas preferidas do cotidiano Objetivo atual: Seguir 10 instruções simples apresentadas aleatoriamente com 90% ou mais de acertos sem ajuda em duas sessões consecutivas Estratégia Atual: Programa de Seguir Instruções Objetivo de médio prazo: Seguir 100 instruções Simples Objetivo de longo prazo:Seguir instruções simples ou duplas (encadeadas) relevantes para seu cotidiano Objetivo atual: Imitar qualquer movimento feito por outra pessoa com 90% ou mais de acertos sem ajuda em duas sessões consecutivas Estratégia Atual: Programa de Imitação Objetivo de médio prazo: Imitar qualquer combinação de três movimentos feitos por outros Objetivo de longo prazo: Imitar movimentos de colegas na sala de aula Sentar objetivo deste programa é que o aluno sente-se quando solicitado. Sentar-se apropriadamente é garantia de atenção e bom aprendizado. Resposta esperada: sentar-se com os dois pés no chão e as mãos sobre as pernas. 1. Selecionar um bom reforçador; 2. Chamar atenção do aluno; 3. Instruir “sente-se”; 4. Ajudar com o nível de dica apropriado (OCP); 5. Reforçar imediatamente; 6. Corrigir, caso necessário (apresentando IET maior); Exemplos de OCP: OCP 1 – Dica: ajuda física OCP 2 – Dica: ajuda leve OCP 3 – Dica: sem ajuda Uma das habilidades sociais mais importante é o contato visual. Muitas vezes, ele deve ser diretamente ensinado para alunos com autismo. Resposta esperada: olhar nos olhos do professor. 1. Selecionar um bom reforçador; 2. Instruir “olhe para mim” ou “nome do aluno”; 3. Ajudar com o nível de dica apropriado (OCP); 4. Reforçar imediatamente; 5. Corrigir, caso necessário (apresentando IET maior); Os programas de pareamento ensinam o aluno a relacionar estímulos, uma habilidade necessária para comportamentos mais complexos, como leitura. Resposta esperada: colocar estímulos iguais juntos. 1. Selecionar um bom reforçador; 2. Arrumar estímulos na mesa (quantidade varia – ver OCP); 3. Instruir “relacione” enquanto dá ao aluno um estímulo igual a um dos outros dispostos sobre a mesa; 4. Ajudar com o nível de dica apropriado (OCP); 5. Reforçar imediatamente; 6. Corrigir, caso necessário (apresentando IET maior); Variações: pareamento 3d-2d, pareamento para generalização, pareamento por categoria, pareamento arbitrário. Exemplos de OCP: OCP 1 – Ajuda física e 2 estímulos OCP 2 – Ajuda leve e 2 estímulos OCP 3 – Sem gestual e 2 estímulos OCP 4 – Sem ajuda e 2 estímulos OCP 5 – Ajuda gestual e 3 estímulos (dois velhos, um novo) OCP 6 – Sem ajuda e três estímulos (dois velhos, um novo) O objetivo desses programas é ajudar o aluno a prestar atenção e compreender linguagem e ser capaz de relacionar estímulos com sons. Resposta esperada: apontar o estímulo cujo nome foi ditado. 1. Selecionar um bom reforçador; 2. Arrumar estímulos na mesa (quantidade varia – ver OCP); 3. Instruir “nome do estímulo” ou “aponte o (nome do estímulo)”; 4. Ajudar com o nível de dica apropriado (OCP); 5. Reforçar imediatamente; 6. Corrigir, caso necessário (apresentando IET maior); Variações: identificação de duas propriedades, identificação de dois estímulos, identificação de categoria, identificação por função, classe ou característica. Exemplos de OCP: OCP 1 – Ajuda física e 2 estímulos OCP 2 – Ajuda leve e 2 estímulos OCP 3 – Sem gestual e 2 estímulos OCP 4 – Sem ajuda e 2 estímulos OCP 5 – Ajuda gestual e 3 estímulos (dois velhos, um novo) OCP 6 – Sem ajuda e três estímulos (dois velhos, um novo) O objetivo do programa de seguir instruções é ensinar a criança a responder a solicitações, além de fornecer a base de compreensão da linguagem necessária para conversação. Resposta esperada: realizar a instrução ditada. Procedimento: 1. Selecionar um bom reforçador; 2. Dê uma instrução dentre uma série de instruções previamente selecionadas; 3. Ajudar com o nível de dica apropriado (OCP) 4. Reforçar imediatamente 5. Corrigir, caso necessário (apresentando IET maior); Variações: Instruções simples, instruções duplas, instruções em grupo. PROTOCOLO DE IMERSÃO DO OUVINTE (20 instruções, dividas em 4 blocos, com quatro instruções com sentido e uma sem sentido cada) Exemplos de OCP: OCP 1 – seguir instruções com ajuda física OCP 2 – seguir instruções com ajuda leve OCP 3 – seguir instruções com ajuda gestual OCP 4 – seguir instruções sem ajuda Ecóico é a repetição do que o outro diz. O objetivo deste programa é ampliar a capacidade de repetição do aluno, o que contribui para o desenvolvimento dos outros programas verbais. Resposta esperada: repetir o que é dito. 1. Selecionar um bom reforçador; 2. Instruir “diga (som a ser copiado)” ou apenas “som a ser copiado”; 3. Reforçar imediatamente; 4. Corrigir, caso necessário (apresentando IET maior); Exemplos de OCP: OCP 1 – vogais OCP 2 – sílabas OCP 3 – palavras dissílabas OCP 4 – palavras trissílabas OCP 5 – pequenas frases OCP 6 – frases grandes Mando é fazer pedidos. O programa de mando ensina o aluno a pedir o que deseja, ou seja, a expressar suas necessidades. Geralmente, é o programa verbal mais fácil de ser aprendido. Resposta esperada: pedir o que deseja. 1. Selecionar mais de um bom reforçador; 2. Perguntar “o que vocêquer?” ou mostrar os estímulos reforçadores; 3. Ajudar com o nível de dica apropriado (OCP); 4. Reforçar imediatamente (apenas com o estímulo pedido – sem social); 5. Corrigir, caso necessário (apresentando IET maior); Variações: mando simples, mando com “eu quero”, mando com característica, mando com “eu quero” + característica + nome da pessoa a quem se faz o pedido, pedir de formas variadas, fazer perguntas Exemplos de OCP: OCP 1 – ajuda ecóica imediata e 1 estímulo OCP 2 – ajuda ecóica após 3s e 1 estímulo OCP 3 – sem ajuda e 1 estímulo OCP 4 – ajuda ecóica após 3s e 2 ou mais estímulos OCP 5 – sem ajuda e 2 ou mais estímulos OCP 6 – ajuda ecóica imediata – mando com “eu quero É fundamental ensinar mando o quanto antes! Idealmente, a resposta à pergunta correta deveria sempre ser reforçada com a OPORTUNIDADE PARA EMITIR UM MANDO Dessa forma, amplia-se enormemente a quantidade de respostas verbais e melhora-se o controle de estímulos. Tato é dizer o nome das coisas. Ensinar tatos significa ampliar o vocabulário e possibilitar a criança a “navegar” verbalmente pelo mundo. Resposta esperada: dizer o nome dos estímulos. 1. Selecionar um bom reforçador; 2. Perguntar “o que você é isto?” enquanto um estímulo é exibido; 3. Ajudar com o nível de dica apropriado (OCP); 4. Reforçar imediatamente; 5. Corrigir, caso necessário (apresentando IET maior); Variações: tato simples, tato com artigo (“o X”), tato com adjetivo (“o X adjetivo”), tato de ações, tato de sentimentos, descrições Exemplos de OCP: OCP 1 – ajuda ecóica imediata e 2 estímulos OCP 2 – ajuda ecóica após 3s e 2 estímulos OCP 3 – sem ajuda e 2 estímulos OCP 4 – ajuda ecóica após 3s e 3 ou mais estímulos OCP 5 – sem ajuda e 3 ou mais estímulos OCP 6 – ajuda ecóica imediata – tato com artigo Intraverbal é conversação. O comportamento intraverbal é controlado por outro comportamento verbal. O objetivo principal do programa, portanto, é ensinar diálogo. Resposta esperada: responder perguntas apropriadamente, fazer perguntas, completar músicas, etc. 1. Selecionar um bom reforçador; 2. Perguntar algo ou seguir um diálogo em um script; 3. Ajudar com o nível de dica apropriado (OCP); 4. Reforçar imediatamente; 5. Corrigir, caso necessário (apresentando IET maior); Variações: completar músicas, responder a cumprimentos, perguntas sobre si mesmo, perguntas sobre os outros, scripts de conversação, conversar sobre preferências, Exemplos de OCP: OCP 1 – ajuda ecóica imediata e 2 estímulos OCP 2 – ajuda ecóica após 3s e 2 estímulos OCP 3 – sem ajuda e 2 estímulos OCP 4 – ajuda ecóica após 3s e 3 ou mais estímulos OCP 5 – sem ajuda e 3 ou mais estímulos OCP 6 – ajuda ecóica imediata – tato com artigo