Obstrução uretral

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OBSTRUÇÃO URETRAL
IAGO DOS SANTOS ROCHA
O QUE É UMA OBSTRUÇÃO 
URETRAL?
• É UM BLOQUEIO EM UM OU AMBOS OS URETERES, 
DUCTOS RESPONSÁVEISPOR TRANSPORTAR A URINA
DOS RINS ATÉ A BEXIGA, OU NA URETRA, 
DUCTO "ÓRGÃO" RESPONSÁVEL POR LEVAR A URINA
DA BEXIGA PARA O MEIO EXTERNO.
VÍDEO
• DISÚRIA, HEMATÚRIA, POLAQUIÚRIA (URINAR 
VÁRIAS VEZES EM PEQUENAS QUANTIDADES)
• ANÚRIA (PODENDO CAUSAR ROMPIMENTO DA 
BEXIGA E HIDROURETER QUE É A DILATAÇÃO 
ANORMAL DO URETER (DISTENSÃO DA BEXIGA 
CAUSANDO DESCONFORTO E SENSIBILIDADE 
DOLOROSA À PALPAÇÃO DA REGIÃO
• RETENÇÃO DA URINA LEVANDO A REABSORÇÃO DE 
UREIA QUE LEVA AO AUMENTO DA CONCENTRAÇÃO 
SÉRICA DE UREIA NO SANGUE (AZOTEMIA PÓS RENAL)
QUAIS SÃO OS SINTOMAS E 
COMPLICAÇÕES ?
ETIOPATOGENIA
• AUMENTO DE CRISTALÓIDES 
E TEMPO DE PERMANECIA NA URINA
• DIETAS COM GRANDES 
QUANTIDADES DE 
PROTEÍNAS E MINERAIS
• ALTERAÇÕES NO PH URINÁRIO
• PRÉ DISPOSIÇÃO A FORMAÇÃO DE 
CÁLCULOS
• CISTITES RECORRENTES (PODE LEVAR 
A FORMAÇÃO DE CÁLCULOS DE 
ESTRUVITA)
DIAGNÓSTICO
• O DIAGNOSTICO SE INICIA 
COM A ANAMNESE
• APÓS COM A SONDAGEM DO 
PACIENTE P/VER SE HÁ 
DIFICULDADE DE PROGRESSÃO DA 
SONDA
• RAIO X : PODEMOS 
OBSERVAR NAS IMAGENS 
CÁLCULOS RADIOPACOS
• US : PODEMOS OBSERVAR NAS 
IMAGENS QUE PRODUZEM A 
SOMBRA ACÚSTICA
TRATAMENTO
Sedação + Hidropropulsão
do cálculo para a bexiga 
(evita uretrostomia)
Se não der certo, fazer 
cistocentese (risco 
de Uroperitônio)
Antes da desobstrução 
administrar 250ml/NaCl
com 1 ampola de glicose 
50% Durante 20 min, O 
objetivo é diminuir a 
uremia e o potássio
Após a desobstrução: 
Ringer com Lactato
TRATAMENTO
• PROCEDIMENTOS
CIRÚRGICOS
• CISTOTOMIA
• URETROTOMIA
• URETROSTOMIA
Principais 
desequilíbrios
orgânicos
• Azotemia
- Aumento de ureia e creatinina
• Acidose metabólica
- Acidez excessiva dos fluídos corporais e do 
sangue.
• Hipercalemia
- Níveis de potássio no sangue estão 
excessivamente altos.
• hipocalcemia ionizada
- Concentração de cálcio total menor que 
8,5mg/dL ou 2,2mM ou cálcio ionizado inferior aos 
limites da normalidade.
• Hiperfosfatemia
- Elevação da dosagem do fósforo no sangue
REFERÊNCIA PARA A EXECUÇÃO DESTE TRABALHO
• ARTIGO ACADÊMICOS INTERNOS DA UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA JÚLIO DE MESQUITA FILHO (ALUNA INGRID 
LEAL )
• LIVRO CASOS DE ROTINA EM MEDICINA VETERINARIA DE PEQUENOS ANIMAIS
• IMAGENS GOOGLE.COM
• IDEIAS EXTRAS VIDEO CANAL YOUTUBE (
PAULO JUBILUT)
HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=EZH4MPYNKYM
• VIDEO DR. TIAGO GUIRRO – UROLOGISTA
HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=D7K5IM5NRYY
DUVIDAS ?
	Slide 1: OBSTRUÇÃO URETRAL
	Slide 2: O que é uma obstrução uretral?
	Slide 3: Vídeo
	Slide 4: Quais são os Sintomas e complicações ?
	Slide 5: Etiopatogenia
	Slide 6: Diagnóstico
	Slide 7: Tratamento 
	Slide 8: Tratamento 
	Slide 9: Principais desequilíbrios orgânicos
	Slide 10: Referência para a execução deste trabalho 
	Slide 11: Duvidas ?