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Em um experimento para validar um teste rápido de Covid-19, 1.000 pessoas foram submetidas a um exame que prioriza a rapidez do diagnóstico, para avaliar os resultados. Por mais que os testes rápidos sejam promissores, sabemos que é necessário aplicar testes de sensibilidade e especificidade, por exemplo, para avaliar a performance do exame. É correto afirmar que a sensibilidade em um teste rápido de Covid-19 é a: • probabilidade de o teste dar positivo em quem está doente. • Em um experimento, no processo de análise dos efeitos das variáveis, o odds ratio é uma medida, na maioria das vezes, mal-interpretada, principalmente na hora de comparar os resultados existentes entre dois grupos diferentes dado um certo evento. Tomando como base esse trecho sobre o odds ratio, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Por se tratar de uma razão de possibilidades, um odds ratio cujo resultado seja de 4.0 significa uma probabilidade de ocorrência de quatro vezes no grupo A, comparado com o grupo B. Pois: II. O resultado do odds ratio é obtido pela divisão entre as chances de não ocorrência do grupo A comparado com o grupo B. A seguir, assinale a alternativa correta. • A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. • Na bioestatística, um pesquisador utiliza o procedimento de Kaplan-Meier, na análise de sobrevida, por inúmeras razões, dentre elas, há o fato dessa metodologia acompanhar se determinado participante está vivo ou morto até a última consulta. Considerando esse trecho, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Por se tratar de um procedimento preditivo, o Kaplan-Meier oferece ao pesquisador um monitoramento das observações da amostra. Pois: II. Os dados censurados que estiverem contidos na base podem oferecer ao pesquisador uma oportunidade de gerar uma curva da função de sobrevivência do evento. A seguir, assinale a alternativa correta. • A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. • Por envolver, na maioria das vezes, a vida de pacientes (plantas, animais e pessoas), um diagnóstico de uma doença é um procedimento delicado. Para auxiliar esse processo, é comum o uso de testes diagnósticos elaborados, associados à probabilidade, chamados sensibilidade e especificidade. A respeito das medidas de avaliação diagnóstica, analise as afirmativas a seguir. I. Saber se um paciente está ou não doente e se existe um diagnóstico de alta performance são requisitos para se realizar uma avaliação diagnóstica. II. A sensibilidade de um teste pode ser aplicada para realizar o rastreamento de doenças perigosas ou tratáveis. III. Para que um teste seja considerado sensível, é preciso que a probabilidade da doença seja alta e que o resultado seja negativo. IV. Pode-se interpretar um resultado verdadeiro-negativo como um resultado que não é, mas que parece ser. É correto o que se afirma em: • I e II, apenas. • Em um estudo realizado com 2.000 pacientes, para avaliar a eficácia do resultado de um teste de diagnóstico de uma doença, foram obtidos os resultados apresentados no quadro a seguir, no qual consta a quantidade de pessoas doentes, com resultados positivos e negativos, as pessoas com resultado negativo e as não doentes, com resultado positivo. Resultado Doença Total Sim Não Positivo 350 750 1.100 Negativo 550 350 900 Total 900 1.100 2.000 Fonte: Elaborado pelo autor. #PraCegoVer: o quadro é formado por cinco linhas e quatro colunas, para representar os resultados do teste de diagnóstico. Seguindo da esquerda para a direita, de cima para baixo, na primeira linha, na primeira coluna, há “resultado”. Nas colunas dois e três da mesma linha, há “doença”. Na coluna quatro da mesma linha, há “total”. Na segunda linha, apenas na coluna dois, há “sim”; na coluna três, há “não”. Na terceira linha, na coluna um, há “positivo”. Na coluna dois da mesma linha, há o valor 350, que representa os verdadeiros-positivos. Na coluna três da mesma linha, há o valor 750, que representa os falsos-positivos. Na coluna quatro, há o valor 1.100, representando o total de indivíduos que apresentaram resultado positivo, com ou sem doença. Na quarta linha, na primeira coluna, há “negativo”. Na segunda coluna, há o valor 550, que representa os falsos-negativos. Na terceira coluna, há o valor 350, que representa os verdadeiros-negativos. Na coluna quatro, há o valor total, 900, que representa os indivíduos, com ou sem a doença, que apresentaram resultado negativo. Por fim, na quinta linha, na primeira coluna, há “total”. Na coluna dois, o valor 900 é referente ao total de indivíduos com doença; na coluna 3, o valor 1.100 representa o total dos indivíduos sem doença; na coluna quatro, o valor 2.000 representa o total de indivíduos com e sem doença. Considerando esses dados, é correto afirmar que o valor da especificidade é: • 0,32. Em um estudo para se avaliar o diagnóstico de certa doença, participaram 3.000 indivíduos: 1.400 tinham a doença e 1.600 não tinham. Os resultados do teste foram positivos em 1.620 doentes e negativos em 1.380 participantes. Resultado Doença Total Sim Não Positivo 650 970 1.620 Negativo 750 630 1.380 Total 1.400 1.600 3.000 Fonte: Elaborado pelo autor. #PraCegoVer: o quadro é formado por cinco linhas e quatro colunas, para representar os resultados do teste de diagnóstico. Seguindo da esquerda para a direita, de cima para baixo, na primeira linha, na primeira coluna, há “resultado”. Nas colunas dois e três da mesma linha, há “doença”. Na coluna quatro da mesma linha, há “total”. Na segunda linha, apenas na coluna dois, há “sim”; na coluna três, há “não”. Na terceira linha, na coluna um, há “positivo”. Na coluna dois da mesma linha, há o valor 650, que representa os verdadeiros-positivos. Na coluna três da mesma linha, há o valor 970, que representa os falsos-positivos. Na coluna quatro, há o valor 1.620, representando o total de indivíduos que apresentaram resultado positivo, com ou sem doença. Na quarta linha, na primeira coluna, há “negativo”. Na segunda coluna, há o valor 750, que representa os falsos-negativos. Na terceira coluna, há o valor 630, que representa os verdadeiros-negativos. Na coluna quatro, há o valor total, 1.380, que representa os indivíduos com ou sem doença que apresentaram resultado negativo. Por fim, na quinta linha, na primeira coluna, há “total”. Na coluna dois, o valor 1.400 refere-se ao total de indivíduos com doença. Na coluna três, o valor 1.600 representa o total de indivíduos sem doença. Na coluna quatro, o valor 3.000 representa o total de indivíduos com e sem doença. Considerando essas informações, é correto afirmar que os valores da especificidade e da sensibilidade desse estudo correspondem, respectivamente, a: • 0,39 e 0,46. •
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