Exame clínico, Fotos Intra-orais e Extra-orais

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Exame clínico, Fotos Intra-orais e Extra-orais
Objetivos da Ortodontia Moderna
 Proporcionar uma relação oclusal dentro do arcabouço aceitável da estética facial e da estabilidade do resultado oclusal.
 O tratamento ortodôntico deve objetivar uma oclusão funcional que esteja em harmonia com o sistema neuromuscular e a ATM.
Diagnóstico
 É o estudo e a interpretação de dados relativos a um problema clínico, com o propósito de determinar a presença ou ausência de anormalidade.
Plano de Tratamento
 É a estratégia utilizada para solucionar o problema da deformidade/ anormalidade detectada.
Diagnóstico e Plano de Tratamento
1. Reconhecer as várias características das maloclusões e deformidades dentofaciais.
2. Definir a natureza do problema (etiologia).
3. Elaborar uma estratégia de tratamento baseada nas necessidades e desejos específicos do indivíduo.
4. Apresentar a estratégia de tratamento para o paciente (sempre respeitar a autonomia do paciente).
Tratamento
 É o processo de realização do plano de tratamento.
A estratégia é traduzida em termos biomecânicos, prescrevendo-se uma mecanoterapia específica.
Qual é a Meta Terapêutica no Tratamento Ortodôntico?
R: O estabelecimento da oclusao ideal é a meta terapêutica para pacientes em tratamento orotodontico 
Documentação Ortodôntica
· Ficha clínica / exame clínico
· Fotografias Intra e Extra-bucais ou Intra e Extra-orais
· Cefalometria
· Análise Cefalométrica
· Radiografia Panorâmica
· Radiografias periapicais
· Radiografias interproximais
· Modelos de gesso (zocalados)
Ficha Clínica do Paciente É muito importante que o Ortodontista tenha uma ficha clínica completa, proporcionando subsídio para o diagnóstico e o plano de tratamento. 
Exame Clínico No Exame Clínico, se obterá informações sobre a saúde geral do paciente, seu estado físico e seu comportamento social (análise geral, análise local, analise dental).
Exame Clínico – Análise Geral
Tipo físico, História médica, Maturidade sexual, Escolaridade e senso de responsabilidade, Motivação do paciente pelo tratamento, Maloclusão semelhante na família
Análise Local
Características faciais externas, Oclusão dentária e Palpação Muscular.
Análise Dental
Número, Forma, Tamanho, Anomalias, Sequência de erupção
Características da Dentição Decídua
➢Ausência da Curva de Spee
➢Ausência da Curva de Wilson
➢Presença de espaço primata
 Mesial de canino superior e distal de canino inferior
Relação Molar:
✓ Degrau Mesial
✓ Degrau Distal
✓ Sem degrau (Plano Terminal Reto)
Classificação dos Arcos (Baume):
✓ Arco tipo I: presença de diastemas entre os dentes anteriores.
✓ Arco tipo II: ausência de diastemas entre os dentes anteriores.
Início: 6 anos de idade (erupção do 1º molar permanente).
➢ Os molares decíduos darão lugar aos pré-molares permanentes.
➢ Espaço Livre de Nance.
• (0,9mm arco sup e 1,7mm no arco inf)
Características da Dentição Permanente
· Possui Curva de Spee.
· Possui Curva de Wilson.
· Relação incisal (overjet e overbite).
· Guias de desoclusão.
· Relação Molar (Classe I, II ,III).
· Possui 32 dentes.
Oclusão Ideal
1) Quando a boca se fecha:
• Os côndilos estão na posição mais ântero-superior, apoiados nas vertentes posteriores das eminências articulares com os discos propriamente interpostos.
• Os contatos são homogêneos e simultâneos em todos os dentes posteriores.
2) Todos os contatos dentais dirigem as forças oclusais para o longo eixo dos dentes.
3) Guias de desoclusão sem interferências.
Fotos Intra-bucais ou Intra-orais
· Oclusão anterior.
· Oclusão lateral direita.
· Oclusão lateral esquerda.
· Visão oclusal inferior.
· Visão oclusal superior.
Avaliar posicionamento dentário.
· Relacionamento entre as arcadas.
· Formato das arcadas.
Frente
· Frente Sorrindo.
· Perfil direito.
· Perfil esquerdo.
Devemos observar:
Assimetrias faciais.
· ✓ Tipologia facial.
· ✓ Perfil mole.
· ✓ Tamanho do nariz.
· ✓ Desenvolvimento do mento.
· ✓ Selamento labial.
• Perfil mole.
• Tamanho do nariz.
• Desenvolvimento do mento.
Fotografia na Ortodontia
 A análise do tecido mole facial deve ser elemento fundamental para o diagnóstico ortodôntico bem sucedido. Tem-se a análise do tecido mole facial, a qual deve ser utilizada para identificar as características faciais positivas e negativas do perfil mole do indivíduo e, assim, determinar como deve ser a correção ortodôntica da maloclusão dentária visando à melhoria do padrão facial.
 O ideal é adequar uma proposta de exame facial à Cefalometria convencional, o que viria enriquecer a qualidade do diagnóstico e facilitar o plano de tratamento.
Análise Facial
 O objetivo da avaliação estética da face é aproximar as expectativas dos pacientes às possibilidades e necessidades do tratamento ortodôntico.
Análise Facial Subjetiva Estética
✓ Esteticamente Agradável
✓ Esteticamente Aceitável
✓ Esteticamente Desagradável