Tratamento de HLDG com Ultrassom e L-Carnitina

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1.RESUMO 
A Hidrolipodistrofia ginóide (HLDG) é uma condição antiestética que acomete o 
tecido adiposo e a vascularização local, sendo comumente conhecida como 
celulite, é uma disfunção que afeta a auto-estima. Atualmente, existem diversas 
tecnologias para o tratamento da HLDG, dentre eles o ultrassom, o qual utiliza 
ondas ultrassônicas capaz de produzir alterações celulares por efeitos 
mecânicos e térmicos. Além disso, existem ativos que auxiliam nessa 
disfunção, como cosméticos lipolíticos, os quais aumentam a lipólise, dentre 
eles, a L-carnitina. O objetivo dessa pesquisa é avaliar a eficácia da associação 
do ultrassom estético e do ativo L-Carnitina para o tratamento de HLDG na 
região dos glúteos. Foi selecionada 1 voluntária do sexo feminino, com idade 
de 44 anos. Na avaliação, verificou-se uma HLDG fibrótica e edematosa de 
graus II e III, na região glútea. A voluntária fez uso de home care do ativo L- 
Carnitina. Até o presente momento foram realizadas 4 sessões e efetuados os 
registros fotográficos da primeira e quarta sessão. Verificou-se uma melhora do 
aspecto da pele e celulítico, além de uma diminuição da fibrose. 
 
2.INTRODUÇÃO 
A pele é composta de epiderme, derme e hipoderme, as funções da pele 
são a proteção, termorregulação, percepção e secreção. Algumas vezes, a 
pele é acometida por um aspecto antiestético e irregular o qual damos o nome 
de Hidrolipodistrofia Ginóide - HLDG (GALVÃO, 2005), popularmente 
conhecida como celulite, é classificada como um distúrbio no tecido 
subcutâneo que se apresenta como uma alteração da pele adquirindo um 
aspecto ondulado, isso acontece devido ao comprometimento da 
vascularização local e do tecido adiposo (SMALLS et al., 2006). 
O ultrassom é um aparelho que vem sendo muito utilizado no tratamento 
da HLDG, a transmissão ocorre pelas vibrações das moléculas do meio através 
da onda propagada, resultando em efeitos térmicos e mecânicos no tecido 
comprometido (ARNAULD-TAYLOR,1999). 
A L-carnitina atua aumentando a transferência dos ácidos graxos para o 
interior das mitocôndrias; assim eles podem ser oxidados gerando energia 
(KEDE; SABATOVICH, 2009). 
 
3.OBJETIVO 
Avaliar a eficácia do uso do aparelho de ultrassom e do ativo L-Carnitina 
para o tratamento de Hidrolipodistrofia Ginóide. 
 
4. METODOLOGIA 
O presente trabalho foi aprovado pela Plataforma Brasil sob o número do 
CAAE 89904918.6.0000.5679. 
O presente estudo refere-se á uma pesquisa do tipo intervencionista, 
realizada na clínica escola de estética das Faculdades Maria Imaculada em 
Mogi Guaçu-SP. 
 
 5. DESENVOLVIMENTO 
Na voluntária selecionada serão realizadas 8 sessões de ultrassom 
durante 20 minutos na região dos glúteos, a freqüência será 2 vezes por 
semana, totalizando um tratamento de 4 semanas. O ultrassom utilizado será o 
Hibridi da empresa HTM - Eletrônica®. Para esse procedimento a região 
glútea, será dividida em dois quadrantes, região glútea esquerda e região 
glútea direita, serão aplicados 10 minutos de ultrassom em cada região, 
através de movimentos circulares e ininterruptos, para que o cabeçote do 
aparelho deslize é necessário colocar gel neutro como meio contato, o qual não 
possui ativos. A voluntária utilizará um creme contendo L- Carnitina, a 
quantidade a ser utilizada na região glútea direita e esquerda corresponde à 
10g, que serão separados em saches diários sendo 2 saches de 5g para cada 
área glútea, portanto a voluntária receberá 60 saches. Serão realizados ao 
longo das 4 semanas de tratamentos três avaliações: 1ª sessão; no final da 4ª 
sessão e ao final do tratamento na 8ª sessão. 
 Ao final da ultima sessão a cliente responderá um questionário de 
satisfação com relação ao tratamento aplicado. 
 
6. RESULTADOS PRELIMINARES 
Até o presente momento foram realizadas 4 sessões e efetuados os registros 
fotográficos da primeira e quarta sessão ( Figura 1). Verificou-se uma melhora 
da aparência superficial do tecido com diminuição do aspecto celulítico e da 
fibrose verificados através dos testes de palpação e digito pressão ( Figura 1), 
isso se deve provavelmente aos efeitos térmicos e mecânicos realizados pelo 
ultrassom, além disso, o ativo utilizado auxilia na lipólise melhorando o aspecto 
do tecido, colaborando para a diminuição do aspecto celulítico. 
Figura 1: Registro Fotográfico 1º e 4º Sessão 
 
Legenda: Registro fotográfico 1º e 4º sessão, com melhora da aparência 
superficial do tecido com diminuição do aspecto celulítico e no teste de digito 
pressão ouve uma melhora do edema . 
 Espera-se que até o final da 8 sessão ocorra uma melhora ainda maior devido 
a associação do ultrassom, o qual melhora a vascularização e o aspecto do 
tecido, e do ativo L-carnitina que estimula a lipólise no tecido adiposo. 
7.FONTES CONSULTADAS 
GALVÃO M. M. M. Drenagem linfática manual e ultra-som no tratamento do 
fibro edema gelóide em região glútea: um estudo de caso. 2005. 92 f. 
Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Fisioterapia) – Faculdade 
Assis Gurgacz, Cascavel, 2005.Disponível em: 
<http://www.cesumar.br/prppge/pesquisa/epcc2015/anais/renata_cappellazzo_
1.pdf > Acesso em: JANEIRO, 2018. 
SMALLS, K. et al. Effect of Weight Loss on Cellulite: 
GynoidLypodystrophy. Plastic and Reconstructive Surgery. Dallas – EUA, 
v..118, n. 2, p. 510-516, ago. 2006.Disponível em: 
<http://www.cesumar.br/prppge/pesquisa/epcc2015/anais/renata_cappellazzo_
1.pdf>Acesso em: JANEIRO, 2018. 
KEDE, M. P. V.; SABATOVICH, O. Dermatologia estética. 2 ed. São Paulo, 
SP: Atheneu, 2009. 
ARNOULD, TAYLOR, W. Princípios e prática de fisioterapia. 4.ed. Porto 
Alegre: Artmed, 1999. Acesso em: JANEIRO, 2018.