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Sumario Questões de Concurso/2021) Enfermagem Saúde Coletiva .............................................................................................................................. 1 (Questões de Concurso/2021) Interiorização de Saúde .................................................................................................................................... 5 (Questões de Concurso/2021) Saúde da Criança .............................................................................................................................................16 (Questões de Concurso/2021) Saúde do Adulto e do Idoso .............................................................................................................................20 (Questões de Concurso/2021) Saúde Mental Infanto-juvenil ...........................................................................................................................24 (Questões de Concurso/2021) Saúde Mental do Adulto ..................................................................................................................................29 (Questões de Concurso/2021) Saúde da Família..............................................................................................................................................34 (Questões de Concurso/2021) Segunda Parte Saúde da Criança ......................................................................................................................38 (Questões de Concurso/2021) Segunda Parte Saúde do Adulto e do Idoso ......................................................................................................43 GABARITO......................................................................................................................................................................................................48 BIOLOGIA, FISIOLOGIA E ANATOMIA ..............................................................................................................................................................56 GABARITO E COMENTÁRIOS ...........................................................................................................................................................................63 CARDIOLOGIA ................................................................................................................................................................................................65 GABARITO E COMENTÁRIOS ...........................................................................................................................................................................71 CENTRO CIRÚRGICO ECENTRAL DE MATERIAIS ................................................................................................................................................73 GABARITO E COMENTÁRIOS ...........................................................................................................................................................................79 CLÍNICAMÉDICAECIRÚRGICA ..........................................................................................................................................................................81 GABARITO E COMENTÁRIOS ...........................................................................................................................................................................88 ENFERMAGEM OBSTETRÍCIAEGINECOLÓGICA .................................................................................................................................................90 GABARITO E COMENTÁRIOS ...........................................................................................................................................................................96 ÉTICA .............................................................................................................................................................................................................98 GABARITO E COMENTÁRIOS ......................................................................................................................................................................... 105 NEUROLOGIA ............................................................................................................................................................................................... 107 GABARITO E COMENTÁRIOS ......................................................................................................................................................................... 115 ORTOPEDIA.................................................................................................................................................................................................. 117 GABARITO E COMENTÁRIOS ......................................................................................................................................................................... 124 PEDIATRIA ................................................................................................................................................................................................... 126 GABARITO E COMENTÁRIOS ......................................................................................................................................................................... 132 SAÚDE PÚBLICA .......................................................................................................................................................................................... 134 GABARITO E COMENTÁRIOS ......................................................................................................................................................................... 140 TÉCNICAS BÁSICAS ....................................................................................................................................................................................... 142 GABARITOS E COMENTÁRIOS ....................................................................................................................................................................... 149 TERAPIA NUTRICIONAL................................................................................................................................................................................. 152 GABARITO E COMENTÁRIOS ......................................................................................................................................................................... 158 UTI – URGÊNCIA E EMERGÊNCIA .................................................................................................................................................................. 160 GABARITO E COMENTÁRIOS ......................................................................................................................................................................... 166 1 Questões de Concurso/2021) Enfermagem Saúde Coletiva 1. (Questões de Concurso/2021) De acordo com a Portaria nº 2.436 de 21 de setembro de 2017, são consideradas diretrizes da Atenção Básica: a) Regionalização e Hierarquização; Territorialização e Adstrição; População Adscrita; Longitudinalidade do cuidado; Transversalidade; Dissociabilidade de gestão e Coordenação do cuidado e Controle Social. b) Regionalização e Hierarquização; Territorialização e Adstrição; População Adscrita; Longitudinalidade do cuidado; Coordenação do cuidado; Ordenação das redes e Participação da comunidade. c) Universalidade, Integralidade, Equidade, Controle Social, Hierarquização e Regionalização. d) Hierarquização e redes de cuidado; Territorialização; População Adscrita; Longitudinalidade do cuidado; Transversalidade; Controle Social e Coordenação do cuidado. 2. (Questões de Concurso/2021)Segundo a Portaria nº 2.436 de 21 de setembro de 2017, a atenção básica é definida como: a) Ações de saúde individuais e coletivas de abordagem generalista e especializada. b) Área do conhecimento multidisciplinar construída na interface dos conhecimentos produzidos pelas ciências biomédicas e pelas ciências sociais. Dentre outros, tem por objetivo investigar os determinantes da produção social das doenças com o fito de planejar a organização dos serviços de saúde. c) A Atenção Secundária atua no atendimento ambulatorial especializado, como suporte à Atenção Primária à Saúde, e em casos que não são de urgência e emergência (Atenção Especializada - hospitais). É interpretada por muito como nível de média complexidade. d) Conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde, desenvolvida por meio de práticas de cuidado integrado e gestão qualificada, realizada com equipe multiprofissional e dirigida à população em território definido, sobre as quais as equipes assumem responsabilidade sanitária”. 2 3. (Questões de Concurso/2021) Podemos citar como atribuição específica do profissional enfermeiro na Estratégia de Saúde da Família: a) encaminhar, quando necessário, usuários a serviços de média e alta complexidade, respeitando fluxos de referência e contra-referências locais, mantendo sua responsabilidade pelo acompanhamento do plano terapêutico do usuário, proposto pela referência. b) planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS. c) estar em contato permanente com as famílias desenvolvendo ações educativas, visando à promoção. d) indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento do usuário. 4. (Questões de Concurso//2021) Identifique, dentre as opções a seguir, a enfermidade definida como "Infecção viral aguda do sistema respiratório, de elevada transmissibilidade e distribuição global, podendo o mesmo indivíduo contraí-la várias vezes ao longo da vida". a) Sars-CoV-2. b) Sarampo. c) Meningite. d) Influenza sazonal. 5. (Questões de Concurso/2021) Sobre a Meningite Meningocócica, assinale a afirmativa correta. a) uma infecção bacteriana aguda grave, que tem como seu agente etiológico a Neisseria meningitidis (meningococo). b) desencadeada pelo contato direto pessoa a pessoa, por meio de secreções respiratórias e pelo material contaminado de sangue de pessoas infectadas, assintomáticas ou doentes. c) A transmissão acontece de uma pessoa doente para outra ou por contato próximo por meio de toque do aperto de mão contaminadas, gotículas de saliva, espirro, tosse, catarro. d) Nenhuma das opções está correta. 6. (Questões de Concurso/2021) Todas as opções apresentam condições e fatores de risco a serem considerados para possíveis complicações da COVID-19, exceto: 3 a) pessoas pretas ou pardas. b) idade igual ou superior a 60 anos; tabagismo; obesidade; miocardiopatias de diferentes etiologias (insuficiência cardíaca, miocardiopatia isquêmica etc.). c) hipertensão arterial; pneumopatias graves ou descompensados (asma moderada/grave, DPOC). d) imunodepressão e imunossupressão. 7. (Questões de Concurso/2021) Em relação a COVID 19, aponte os casos que devem ser notificados. a) Indivíduos assintomáticos que tiverem contato com casos confirmados de COVID-19 b) Indivíduos com diagnóstico de SG, de SRAG hospitalizado e óbito por SRAG, independente da hospitalização, que atendam à definição de caso. c) Indivíduos sem confirmação laboratorial por biologia molecular ou imunológico de infecção recente por COVID-19, com tosse e febre. d) Indivíduos que vieram de países que estão vivenciando a segunda onda da pandemia. 8. (Questões de Concurso/2021) Em outubro de 2016, o Ministério da Saúde admitiu que o país enfrentasse uma epidemia de sífilis. No Rio de Janeiro, a SMS atribuiu o aumento de casos ao aumento da cobertura dos serviços de atenção primária. Sobre as atribuições das equipes de saúde da família no manejo da sífilis. Nessa situação, indique a ação da equipe de saúde da família que poderia estar associada a esse aumento no número de casos notificados. a) Ausência de políticas preventivas ofertadas à população cadastrada nas equipes de saúde da família. b) Oferta adequada de tratamento aos casos confirmados e seus familiares. c) Realização testes rápidos nas unidades de Saúde da Família. d) nenhuma dessas opções. 4 9. (Questões de Concurso/2021) Sobre a atenção à hipertensão arterial e diabetes mellitus, aponte a opção correta. a) O diabetes é um estado hipoglicêmico crônico, acompanhado de complicações agudas e crônicas, que podem incluir dano, disfunção ou falência de órgãos, especialmente de rins, nervos, coração e vasos sanguíneos. b) São doenças crônicas não transmissíveis altamente prevalentes, de baixo custo social e pequeno impacto na morbimortalidade da população brasileira e do mundo. c) A identificação precoce e oferta de assistência, o acompanhamento adequado aos portadores de hipertensão arterial e diabetes mellitus e o estabelecimento do vínculo com as unidades básicas de saúde são elementos imprescindíveis para o sucesso do controle desses agravos. d) O diabetes está associado à dor, ansiedade, inconveniência e menor qualidade de vida que afeta os doentes e suas famílias, contudo, no geral, não ocasiona custos financeiros elevados ao sistema. 5 (Questões de Concurso/2021) Interiorização de Saúde 1. (Questões de Concurso/2021) O princípio da integralidade do SUS diz respeito tanto à atenção integral em todos os níveis do sistema como também à integralidade de saberes, práticas, vivências e espaços de cuidado. Sobre Educação em Saúde e Educação na Saúde, assinale a alternativa CORRETA. a) As ações de educação em saúde devem ser emancipadoras, participativas e criativas, contribuindo para a autonomia do usuário de saúde. b) A Educação Popular permite a aproximação entre agentes formais de saúde e população, uma vez que se propõe à intervenção pontual sobre a doença em tempo e espaço determinados. c) A Educação Popular visa criar sujeitos educados: sujeitos limpos, polidos, alfabetizados, bebendo água fervida, comendo farinha de soja e utilizando fossas sépticas. d) A educação na saúde enfatiza o processo de transmissão de conhecimento, sem necessariamente ampliar os espaços de interação cultural e de negociação entre os diversos atores envolvidos nesse processo de formação. e) A Educação é uma atividade a mais que se realiza nos serviços de saúde, uma ação que orienta as práticas de saúde, apresentando soluções técnicas, restritas aos problemas de saúde. 2. (Questões de Concurso/2021) Quanto à estratégia da saúde da família, leia as afirmações abaixo: I - Visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica. II - Cada equipe de Saúde da Família (eSF) deve ser responsável por, no máximo, 10.000 pessoas, sem com isso necessitar de critérios de equidade para essa definição. III - O estabelecimento de uma equipe multiprofissional (equipe de Saúde da Família - eSF) é composta, no mínimo, por: (I) médico generalista, ou especialista em Saúde da Família, ou médico de Família e Comunidade; (II) enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família; (III) auxiliar ou técnico de enfermagem, apenas. IV - A implantação das equipes de Saúde da Família Ribeirinhas e Fluviais tem legislaçãoespecífica, porém não segue os mesmos critérios das equipes e dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família. Está(ão) CORRETA(S) apenas a) I. b) I e III. c) III e IV. d) I e IV. e) IV. 6 3. (Questões de Concurso/2021) São atribuições dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família: I - Consulta de enfermagem. II - Solicitar exames complementares, conforme protocolos. III - Prescrever medicações, conforme protocolos. IV - Consulta clínica. Estão CORRETAS apenas a) I e II. b) I e III. c) II e III. d) I, II e III. e) I e IV. 4. (Questões de Concurso/2021) A redução da mortalidade materna no Brasil é ainda um desafio para os serviços de saúde e para a sociedade como um todo. As altas taxas encontradas se configuram como um grave problema de saúde pública, atingindo desigualmente as regiões brasileiras, com maior prevalência entre mulheres das classes sociais com menor ingresso e acesso aos bens sociais. Frente às afirmativas descritas abaixo, assinale aquela que apresenta CORRETAMENTE os conceitos relativos à mortalidade materna. a) A maioria dos óbitos maternos registrados no Brasil decorreu de causas obstétricas indiretas, devido às intervenções, omissões ou tratamentos incorretos. b) No Brasil, a pandemia do novo coronavírus (por Covid-19) contribuiu para o aumento de óbitos maternos por causas obstétricas diretas. c) As causas obstétricas de morte materna, do tipo obstétrica indireta, que se destacam no Brasil são: doenças do aparelho circulatório, doenças do aparelho respiratório, AIDS, doenças infecciosas e parasitárias maternas. d) As causas obstétricas diretas resultam de doenças existentes antes da gestação ou que se desenvolveram durante esse período, provocadas por causas agravadas pelos efeitos fisiológicos da gravidez. e) A mortalidade materna é o indicador utilizado para mensurar a mortalidade materna por meio da razão entre o número de óbitos de mulheres por causas ligadas à gravidez, parto e puerpério e o número de nascidos maiores de 1000 gramas, multiplicando-se por 10.000. 7 5. (Questões de Concurso/2021) Sobre os princípios e diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas, analise as afirmativas abaixo: I - Humanização da atenção, buscando-se a efetivação de um modelo centrado no usuário e baseado nas suas necessidades de saúde. II - Formação profissional e educação permanente por meio de atividades que visem à aquisição de conhecimentos, habilidades e atitudes dos profissionais de saúde para qualificação do cuidado, de acordo com as diretrizes da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde. III - Monitoramento e avaliação da qualidade dos serviços por meio de indicadores de estrutura, processo e desempenho que investiguem a efetividade e a resolutividade da atenção. Está(ão) CORRETA(S) a) apenas I. b) apenas II. c) apenas III. d) apenas I e III. e) I, II e III. 8 6. (Questões de Concurso/2021) Sobre a enfermagem e o cuidado na saúde da família, analise as afirmativas abaixo, identificando-as como (V) as Verdadeiras e (F) as Falsas: ( ) O enfermeiro assume um papel cada vez mais decisivo e pró-ativo no que se refere à identificação das necessidades de cuidado da população, bem como na promoção e proteção da saúde dos indivíduos em suas diferentes dimensões. ( ) O cuidado de enfermagem é um componente fundamental no sistema de saúde local, que apresenta os seus reflexos em nível regional e nacional e, por isso, também motivo de crescentes debates e novas significações. ( ) A enfermagem pode ser amplamente definida como a ciência do cuidado integral e integrador em saúde, tanto no sentido de assistir e coordenar as práticas de cuidado quanto no sentido de promover e proteger a saúde dos indivíduos, famílias e comunidades. ( ) A enfermagem como prática comunitária se cunhou de novos significados conceituais, possibilitados pela concepção de saúde coletiva, campo ainda em constituição e que, crescentemente, vem assumindo diversas formas e abordagens. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA. a) V - F - V - F. b) V - V - V - V. c) V - V - F - V. d) F - V - V - V. e) F - F - V - V. 9 7. (Questões de Concurso/2021) Sobre o Processo de Enfermagem na atenção básica, analise as afirmativas abaixo: I - O enfermeiro no contexto da Atenção Primária à Saúde (APS) deve atuar com base nos pilares estruturantes, como a integralidade, a longitudinalidade, a orientação familiar e comunitária, a acessibilidade e a coordenação do cuidado. II - O enfermeiro destaca-se no contexto de saúde devido as suas atribuições específicas na prática clínica, realizando atenção à saúde aos indivíduos e famílias cadastradas nas equipes; consulta de enfermagem, procedimentos, atividades em grupo, conforme protocolos ou outras normativas técnicas, observadas as disposições legais da profissão. III - Na APS, a prática clínica do enfermeiro envolve vários processos que são articulados e colaboram para que haja um cuidado integral ao cliente, como consulta de enfermagem; gestão do processo familiar e gestão da prática clínica composta pelas ações organizacionais, coordenação e avaliação do cuidado às pessoas e famílias. IV - É relevante destacar que a prática clínica do enfermeiro deve se constituir em uma assistência sistematizada de enfermagem, centrada no cliente e realizada de forma planejada, no entanto a consulta de enfermagem e o processo de enfermagem não são obrigatórios no âmbito da APS. Estão CORRETAS a) I, II, III e IV. b) II e III, apenas. c) I, III e IV, apenas. d) I, II e III, apenas. e) II, III e IV, apenas. 10 8. (Questões de Concurso/2021) Em 2020, o Ministério da Saúde lançou a segunda edição da “Caderneta da Criança: passaporte da cidadania”, instrumento estratégico para registro de todas as informações sobre o atendimento à criança nos serviços de saúde, de educação e de assistência social desde o seu nascimento até os 9 anos de idade. Sobre o conteúdo presente nesse instrumento, analise as afirmativas abaixo: I - A caderneta da criança traz orientações aos cuidadores das crianças sobre os sinais de perigo para crianças menores de 2 meses, como convulsão e/ou perda da consciência, dificuldade para respirar, febre e saída de secreção purulenta do ouvido. II - O documento apresenta orientações sobre as formas de armazenamento do leite materno ordenhado que pode ser conservado por 24 horas em geladeira e por 15 dias, no congelador ou freezer comum. III - Em relação à alimentação complementar para crianças que receberam aleitamento materno exclusivo até o sexto mês, recomenda-se a introdução de uma fruta no lanche da manhã; almoço à base de 1 alimento do grupo dos tubérculos ou cereais, feijão e carnes ou ovos e 1 ou mais alimentos dos grupos dos legumes e verduras. IV - No capítulo destinado à avaliação do desenvolvimento infantil, o profissional de saúde pode avaliar e registrar os marcos do desenvolvimento, sendo considerado adequado quando todos os reflexos/posturas/habilidades para a faixa etária estão presentes. Estão CORRETAS a) I, II e III, apenas. b) II, III e IV, apenas. c) I, III e IV, apenas. d) II e III, apenas. e) I, II, III e IV. 11 9. (Questões de Concurso/2021) A adolescência é marcada por um complexo processo de crescimento e desenvolvimento biopsicossocial e necessita de acompanhamento dos profissionais de saúde. Sobre a atenção integral à saúde de adolescentes, analise as afirmativas abaixo: I - O Ministério da Saúde, em 2018, orienta que, durante o atendimento do adolescente, deve-se considerar puberdade tardia a ausência de caracteres sexuais secundáriosaos 13 anos em meninas e aos 16 anos nos meninos. II - A adolescência também é um período crítico para o desenvolvimento da obesidade, que tende a se perpetuar na vida adulta, e de outros agravos em saúde, como a diabetes tipo 2, dislipidemias e hipertensão arterial. III - O período da adolescência é reconhecido como vulnerável a problemas psíquicos, como a depressão, que podem culminar com situações extremas, a exemplo da violência autoinfligida e o suicídio. Estão CORRETA(S) a) I e II, apenas. b) II e III, apenas. c) I e III, apenas. d) I, II e III. e) nenhuma 10. (Questões de Concurso/2021) De acordo com o Programa Nacional de Imunização (PNI), a Vacina BCG deve ser administrada por via: a) intramuscular. b) exclusivamente oral. c) subcutânea. d) intramuscular ou subcutânea. e) intradérmica. 12 11. (Questões de Concurso/2021) O Trabalho em equipe é o nível mais profundo de trabalho interprofissional. Ocorre quando diferentes profissionais trabalham de forma integrada, com intensa interdependência de suas ações, compartilhando uma identidade de equipe. Sobre essa temática, assinale a alternativa CORRETA. a) A colaboração implica o compartilhamento de um objetivo comum a todos, centrado nos profissionais de saúde. b) As práticas interprofissionais devem ser desenvolvidas, apenas, com a vontade dos profissionais ou dos gestores. c) O planejamento interprofissional assegura que aspectos relevantes das profissões da saúde sejam contemplados, evitando a valorização de uma em detrimento de outras. d) A liderança na perspectiva interprofissional é sempre liderada pelo profissional mais experiente e de maior valor na equipe, a fim de superar melhor as dificuldades nas relações interpessoais. e) Profissionais colaborativos asseguram práticas em saúde integrais por meio do trabalho colaborativo, porém com menor capacidade de resolução dos problemas e das necessidades de saúde. 13 12. (Questões de Concurso/2021) O câncer de boca é uma doença, que pode ser prevenida de forma simples, desde que seja dada ênfase à promoção à saúde, ao aumento do acesso aos serviços de saúde e ao diagnóstico precoce. Sobre o câncer de boca, leia as afirmações abaixo: I - São fatores que aumentam o risco para o câncer de boca: tabagismo, consumo regular de bebidas alcoólicas, exposição ao sol sem proteção, excesso de gordura corporal, exposição a óleo de corte e amianto. II - Na visita domiciliar, o enfermeiro pode observar sinais e sintomas presentes no câncer de boca: lesões na cavidade oral ou lábios, manchas/placas vermelhas ou esbranquiçadas na língua, gengivas, céu da boca, nódulos no pescoço e rouquidão persistente. III - O diagnóstico do câncer de cavidade oral normalmente pode ser feito com o exame clínico, mas a confirmação depende da biópsia. Não há indicação de se realizarem exames de imagem, uma vez que o diagnóstico é feito exclusivamente, através do exame físico. IV - Na grande maioria das vezes, o tratamento é cirúrgico, tanto para lesões menores, com cirurgias mais simples, quanto para tumores maiores. A radioterapia e a quimioterapia são indicadas, quando a cirurgia não é possível ou quando o tratamento cirúrgico traz sequelas funcionais importantes e complicadas para a reabilitação funcional e a qualidade de vida do paciente. Estão CORRETAS apenas: a) I, II e III. b) I e IV. c) I, II e IV. d) II, III e IV. e) II e III. 14 13. (Questões de Concurso/2021) Sobre o cuidado à saúde mental da pessoa idosa, assinale a alternativa CORRETA. a) Envelhecer significa o surgimento inexorável de múltiplas doenças, físicas ou mentais. b) A pessoa idosa não pode levar uma vida sem prejuízos em sua capacidade, devido aos transtornos mentais que o próprio processo de envelhecimento lhe impõe. c) O ser humano envelhece num tempo e de uma maneira diferente, atingindo todas as células, órgãos e sistemas, independente de fatores externos. d) O idoso apresenta aumento do tamanho e peso do cérebro, redução do fluxo sanguíneo e alteração no número de sinapses, acarretando alterações cognitivas significativas. e) Doenças infecciosas, grandes cirurgias, intoxicação medicamentosa, abstinência a sedativos, álcool, drogas e fatores genéticos, eventualmente, levam a um quadro psiquiátrico na pessoa idosa. 14. (Questões de Concurso/2021) Segundo a OMS, a prevalência de depressão na rede de atenção primária de saúde é 10,4%, isoladamente ou associada a um transtorno físico. Quanto à depressão, assinale a alternativa CORRETA. a) Fatores de risco que podem contribuir para o desenvolvimento da depressão são: Histórico familiar, Transtornos psiquiátricos correlatos, Estresse crônico, Ansiedade crônica, Disfunções hormonais, Dependência de álcool e drogas ilícitas, entre outros. b) A época comum do aparecimento é o final da 3ª década da vida, embora possa começar em qualquer idade. Estudos mostram prevalência ao longo da vida em até 12 nas mulheres e 20 nos homens. c) Dores e sintomas físicos difusos, tais como mal-estar, cansaço, queixas digestivas, dor no peito, taquicardia, sudorese, não estão presentes na depressão. d) A Depressão psicótica caracteriza-se pela predominância de sintomas, como perda de interesse ou prazer em atividades normalmente agradáveis, piora pela manhã, falta de reatividade do humor, lentidão psicomotora, queixas de esquecimento, perda de apetite importante e perda de peso, muito desânimo e tristeza. e) A causa da depressão pode ser por fatores genéticos, psicossociais ou biológicos. Destacamos a importância do papel da serotonina em que ocorre a correlação entre a downregulation dos receptores β-adrenérgicos e as respostas clínicas aos antidepressivos. 15 15. (Questões de Concurso/2021) Lesões por pressão causam danos consideráveis aos pacientes, dificultando o processo de recuperação funcional e frequentemente causando dor e levando ao desenvolvimento de infecções graves, também têm sido associadas a internações prolongadas, sepse e mortalidade. Em relação à classificação e estadiamento das lesões por pressão, analise as afirmativas abaixo: I - As lesões Inclassificáveis/Não graduáveis caracterizam-se pela perda total da espessura da pele ou de tecidos, de profundidade indeterminada devido à presença de tecido necrótico no leito da ferida. II - O Estágio I, também chamado de eritema não branqueável, caracteriza-se por pele íntegra, com rubor não branqueável, numa área localizada, normalmente sobre uma proeminência óssea. III - O Estágio II caracteriza-se por perda parcial da espessura da derme, que se apresenta como uma ferida superficial (rasa) com leito vermelho - rosa sem esfacelo. Pode também se apresentar como flictena fechada ou aberta, preenchida por líquido seroso ou sero-hemático. IV - O Estágio III caracteriza-se pela perda total da espessura da pele, podendo o tecido adiposo subcutâneo ser visível, no entanto não estão expostos os ossos, tendões ou músculos. V - O Estágio IV caracteriza-se pela perda total da espessura dos tecidos com exposição dos ossos, tendões ou músculos. Estão CORRETAS a) apenas I, II e III. b) apenas I, II e V. c) apenas I, III e IV. d) apenas II, III, IV e V. e) I, II, III, IV e V. 16 (Questões de Concurso/2021) Saúde da Criança Uma enfermeira está recebendo o plantão na Ala pediátrica de um hospital de grande porte do Distrito Federal e é surpreendida por uma genitora que começa a gritar no corredor, referindo que o respectivo filho, de 2 anos de idade, possui encefalopatia e diagnóstico prévio de pneumonia aspirativa e está ficando roxo. Imediatamente a profissional dirige-se ao leito, verifica que a criança está em gasping e inicia asmanobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP). 1. Para bebês e crianças com pulso, mas esforço respiratório ausente ou inadequado, é aconselhável fornecer uma respiração a cada 2 ou 3 segundos (20 respirações a 30 respirações por minuto). ( ) Verdadeiro ( ) Falso 2. O uso rotineiro de pressão cricoide não é recomendado durante a intubação endotraqueal de pacientes pediátricos. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 3. Para pacientes pediátricos em qualquer situação, é aconselhável administrar a dose inicial de epinefrina em até cinco minutos depois do início das compressões torácicas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 4. Quando houver recursos disponíveis, o monitoramento contínuo por eletroencefalografia é recomendado para a detecção de convulsões depois de uma parada cardiorrespiratória (PCR) em pacientes com encefalopatia persistente. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 17 5. Recomenda-se que os sobreviventes de PCR pediátrica sejam avaliados com relação à necessidade de serviços de reabilitação. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 6. Para os pacientes em parada respiratória, a ventilação de resgate ou a ventilação com bolsa-máscara deverá ser mantida até que a respiração espontânea retorne, e as medidas de suporte básico de vida em pediatria (SBVP) ou suporte avançado de vida em pediatria (SAVP) padrão devem continuar se o retorno da respiração espontânea não ocorrer. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 18 Uma criança de 4 anos de idade foi levada ao pronto-socorro pediátrico com os seguintes sintomas: febre, cefaleia e anorexia seguida por otalgia que é agravada com a mastigação. A criança foi diagnosticada com caxumba. 7. A transmissão da caxumba ocorre por contato direto com gotículas disseminadas por uma pessoa infectada. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 8. A caxumba é uma doença infecciosa que não pode ser prevenida por meio de vacina. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 9. São complicações da caxumba: miocardite, artrite, hepatite, esterilidade e meningite. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 10. É considerada cuidado de enfermagem a estimulação à ingesta hídrica e de alimentos macios e mais leves, evitando alimentos que exijam mastigação. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 11. Deve-se implementar precaução respiratória para gotículas e contato durante a hospitalização da criança. ( ) Verdadeiro ( ) Falso Uma criança de 7 anos de idade, com diagnóstico de doença falciforme, foi levada ao hospital com aparência pálida e referindo cansaço, apatia, falta de apetite e priapismo. Apresenta nível de hemoglobina abaixo do valor esperado e contagem de reticulócitos = 1,0%. Na semana anterior apresentou tosse, febre e coriza. (Questões de Concurso/2021) Com relação a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 19 12. O tratamento para crises aplásticas em uma criança com doença falciforme é a hemotransfusão, já que a medula óssea pode demorar várias semanas para se recuperar e produzir novas células vermelhas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 13. O priapismo é considerado uma crise vaso-oclusiva desencadeada pelo afoiçamento das hemácias nos corpos cavernosos sinusoides. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 14. A hidratação adequada evita a obstrução de vasos sanguíneos por afoiçamento. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 15. A administração de vacinas (pneumococos e meningococos) está recomendada para crianças com doença falciforme por causa da suscetibilidade destas a infecções como resultado de asplenia funcional. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 20 (Questões de Concurso/2021) Saúde do Adulto e do Idoso 16 Uma paciente de 88 anos de idade foi diagnosticada com incapacidade cognitiva caracterizada por quadro de demência. (Questões de Concurso/2021) Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. 1. Para o estabelecimento do diagnóstico de incapacidade cognitiva, é fundamental a constatação do prejuízo na funcionalidade do indivíduo ou da perda de atividades de vida diárias. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 2. É recomendado o uso de normas padronizadas para a detecção das alterações na funcionalidade dos idosos pelo desempenho nas respectivas atividades básicas ou instrumentais de vida diária, por intermédio das escalas de Katz e de Lawton-Brody. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 3. A demência é um quadro de início insidioso e que progride lentamente com alteração da memória recente e remota sem intenção e com dificuldade em se achar as palavras. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 4. Entre as principais causas primárias de demência, está a demência associada à doença de Parkinson. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 21 Um paciente de 53 anos de idade foi submetido a retossigmoidectomia após diagnóstico de neoplasia. Está utilizando sonda vesical de demora há sete dias. Ao inspecionar o débito urinário, o enfermeiro observa grumos de sangue e pus. (Questões de Concurso/2021) A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 5. A infecção do trato urinário (ITU) associada ao cateterismo é a principal causa de infecções da corrente sanguínea nosocomiais secundárias. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 6. Medidas simples como a higiene das mãos e o rigor na técnica, na manutenção e na forma como o cateter é removido contribuem para prevenção da ITU. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 7. O cateterismo urinário desnecessário e o tempo de permanência do cateter influenciam o desenvolvimento de infeção, sendo fatores modificáveis. O enfermeiro deve questionar junto à equipe multiprofissional a necessidade de permanência do cateterismo. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 8. A utilização de bundles relacionados à técnica de inserção e manutenção do cateterismo vesical é uma forma de prevenir ITU. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 22 Um paciente de 73 anos de idade, hipertenso, diabético e cardiopata está hospitalizado na unidade de clínica médica de um hospital de grande porte em Brasília. Durante a hospitalização, foi submetido a cateterismo cardíaco em decorrência do respectivo motivo de internação, infarto agudo do miocárdio. A acompanhante do paciente chega ao posto de enfermagem e comunica ao enfermeiro que o paciente não responde a comando. O profissional rapidamente avalia o paciente e constata parada cardiorrespiratória(PCR). (Questões de Concurso/2021) Com relação a esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 9. Recomenda-se que leigos iniciem a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) para uma suposta PCR, pois o risco de dano ao paciente é baixo se o paciente não estiver em PCR. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 10. Com relação à marcação do tempo, para PCR com um ritmo não chocável, é aceitável administrar-se a epinefrina assim que for possível. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 11. É aconselhável que os profissionais estabeleçam acesso intraósseo (IO) se o acesso intravenoso (IV) não estiver prontamente disponível. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 12. Recomenda-se que os sobreviventes de PCR tenham avaliação de reabilitação multimodal e tratamento para prejuízos fisiológicos, neurológicos e cognitivos antes da alta hospitalar. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 13. Assistolia é um ritmo chocável. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 23 14. Em adultos com PCR, a dose de epinefrina deve ser de 1 mg a cada três minutos a cinco minutos. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 15. A hipotermia é uma causa reversível de PCR. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 24 (Questões de Concurso/2021) Saúde Mental Infanto-juvenil A Política Nacional de Saúde Mental tem como princípio o cuidado em liberdade das pessoas com transtornosmentais, com um modelo de atenção em serviços comunitários de base territorial, que atuam em rede. Um dos maiores desafios para a saúde mental é a construção de uma política para crianças e adolescentes, que considere as respectivas características específicas e necessidades, seguindo os princípios estabelecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS). (Questões de Concurso/2021) Quanto às diretrizes voltadas ao cuidado em saúde mental no campo da criança e do adolescente, julgue os itens a seguir. 1. Deve-se escutar e acolher toda criança, adolescente, familiar ou pessoa que apresente a demanda em saúde mental, realizando, por meio da equipe do serviço, um acolhimento universal, com escuta qualificada, destacando-se, como forma ideal de cuidado, a internação, em privação de liberdade, da criança e do adolescente. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 2. Vários serviços e espaços de atenção e assistência à saúde mental da criança e do adolescente devem sustentar a condição da criança e do adolescente como sujeitos de direitos, com acesso à saúde, à assistência social, à proteção integral e à educação. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 3. Para uma adequada assistência em saúde mental para o público infanto-juvenil, devem-se comprometer os responsáveis pela criança ou pelo adolescente, sejam eles familiares ou agentes institucionais, no processo de atenção e cuidado. ( ) Verdadeiro ( ) Falso De acordo com a Portaria nº 336/2002 do Ministério da Saúde, o Centro de Atenção Psicossocial infanto-juvenil (CAPSi) é um espaço de assistência à saúde, que desenvolve ações intersetoriais, principalmente com as áreas de assistência social, 25 educação e justiça. (Questões de Concurso/2021) No que se refere ao cuidado do público infanto-juvenil, julgue os itens a seguir. 4. O manejo no cuidado à saúde mental infanto-juvenil considera e prioriza as tecnologias leves como instrumentos para uma assistência integralizada e humanizada, fundamentada em tecnologias para suporte de diagnósticos, serviços terciários e estruturas organizacionais de alta complexidade. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 5. No acolhimento, o profissional de saúde deve estar atento às informações passadas pela criança e pelo adolescente, como o relato, a postura e o olhar, que evidenciam as relações socioculturais, sabendo que as relações familiares pouco influenciam a condição atual de vida. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 6. A assistência no CAPSi proporciona maior efetividade por acolher e conhecer a história do sujeito, o contexto que desencadeou a crise, a rede de apoio e as relações familiares, oportunizando um cuidado individualizado. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 7. O CAPSi constitui-se em serviço ambulatorial de atenção diária, destinado a crianças e adolescentes com transtornos mentais apenas para acompanhamento não intensivo, visto que casos mais graves devem ser exclusivamente encaminhados ao hospital de referência. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 26 O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) prevê direitos fundamentais às crianças e aos adolescentes e assegura-lhes oportunidades de desenvolvimento das capacidades física, mental, social e moral. Nesse contexto, é importante que as crianças e os adolescentes tenham acesso ao convívio com uma rede de apoio acolhedora, além de acesso à educação formal e às ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. (Questões de Concurso/2021) Em relação a esse contexto, julgue os itens a seguir. 8. Alguns transtornos mentais identificados na infância podem causar efeitos persistentes e crônicos no indivíduo, acarretando deficits em relações afetivas e no desenvolvimento pedagógico, além de, no futuro, inadequação em ocupações laborais. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 9. A implementação de políticas públicas para a assistência à saúde mental de adolescentes permeia e resguarda o acolhimento e a atenção adequada às respectivas singularidades, evidenciando ainda, quando cabível, o direito ao sigilo e à privacidade. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 10. Os tratamentos e as abordagens a crianças e adolescentes em saúde mental prezam por um cuidado de forma homogênea e prescritiva, de modo que uma abordagem única e padronizada contemple a faixa etária semelhante de assistência. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 11. Os serviços de atenção à saúde mental infantojuvenil devem assumir uma perspectiva social além do diagnóstico e do tratamento, abarcando ações de acolhimento e escuta qualificada. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 27 A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) tem como um dos respectivos objetivos a promoção de vínculos de pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e outras drogas nos pontos de atenção à saúde, além de cuidados específicos a grupos vulneráveis, tais como crianças, adolescentes, jovens, pessoas em situação de rua e população indígena. Esses pontos de atenção à saúde que assistem crianças e adolescentes incluem, entre muitos outros, as unidades básicas de saúde (UBS), as unidades de pronto atendimento (UPA), o consultório na rua e o Centro de Atenção Psicossocial infanto-juvenil (CAPSi). (Questões de Concurso/2021) A respeito da RAPS, julgue os itens a seguir. 12. A proximidade das equipes da UBS com as famílias, a escola e outros espaços de convivência de crianças e adolescentes pode ser um fator positivo de cuidado e assistência, em razão da formação de vínculos e da maior possibilidade de ações que podem ser desenvolvidas para esse público. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 13. Nas UPAs, o atendimento é destinado a crianças e adolescentes que apresentam quadros graves de abstinência, situação de crise ou intoxicação exógena, requerendo, após alta, encaminhamento e, se eletivo, acompanhamento no CAPSi. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 14. Quanto às equipes que constituem o Consultório na Rua, evidencia-se um cuidado itinerante para a pessoa em situação de rua, ofertando cuidados em saúde mental para as pessoas portadoras de transtornos e ainda para usuários de substâncias psicoativas. Por essa perspectiva, o Consultório na Rua não pode oferecer uma abordagem estratégica à criança e ao adolescente. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 28 Na infância, diagnósticos do grupo dos transtornos do neurodesenvolvimento são mais evidenciados, com o transtorno do espectro autista (TEA) englobando critérios relacionados ao deficit de comunicação e interação social, além de padrões repetitivos ou restritos de comportamento, atividades e interesses. Com relação aos critérios apresentados, julgue os itens a seguir. 15. Com os critérios mencionados, é possível constatar, no TEA, o comprometimento cognitivo, a dificuldade de comunicação com frases curtas ou pouco elaboradas e o contato visual fraco. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 16. O deficit de interação social é limitado ao interesse em relações com os pares, evidenciado pela preferência por contato próximo, conversa e brincadeiras em grupo. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 17. Com o diagnóstico de TEA, o tratamento deve ser focado no desenvolvimento de habilidades sociais e de motivações, além de orientar esforços para uma vida com independência e autonomia. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 29 (Questões de Concurso/2021) Saúde Mental do Adulto 23 A Lei nº 10.216/2001, altera o modelo assistencial em saúde mental, criando foco na proteção das pessoas portadoras de transtornos mentais e na garantia dos respectivos direitos. (Questões de Concurso/2021) Quanto a essa legislação, julgue os itens a seguir. 1. Nos atendimentos em saúde mental, de qualquer natureza, o paciente deve ter acesso ao melhor tratamento do sistema de saúde, priorizando-se a internação em instituições asilares e afastadas dos centrosurbanos. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 2. São responsabilidades do serviço privado a assistência e a promoção de ações de saúde aos portadores de transtornos mentais - com a devida participação da sociedade e da família, - que será prestada em estabelecimento de saúde mental, salientando-se comunidades terapêuticas e hospitais psiquiátricos. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 3. Os direitos e a proteção das pessoas acometidas de transtorno mental são assegurados, sem nenhuma forma de discriminação quanto a raça, cor, sexo, orientação sexual, religião, opção política, idade, família, recursos econômicos e gravidade. Quanto a pacientes de outras nacionalidades ou oriundos de outros estados, a assistência deve ocorrer no respectivo local de origem. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 4. A pessoa portadora de transtorno mental tem direito de ser tratada em ambiente terapêutico pelos meios menos invasivos possíveis e, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 30 5. O paciente deve ter garantia de sigilo dos dados prestados, e a família ou rede de apoio devem receber o maior número de informações a respeito da doença e do tratamento, resguardando o paciente desse acesso. ( ) Verdadeiro ( ) Falso O cuidado em saúde mental, amparado pela desinstitucionalização - que não se compreende apenas por questionar a função do hospital psiquiátrico, mas sim pela mudança na perspectiva do cuidado - é pautado em bases comunitárias com a retomada dos vínculos sociais. É então, um processo político e social complexo, no envolvimento de múltiplos atores atuantes no território e no cuidado em liberdade. Assim, pode-se considerar a luta antimanicomial um movimento plural articulado para a ruptura de paradigmas diante da loucura. (Questões de Concurso/2021) A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir. 6. O processo de redução de leitos em hospitais psiquiátricos e de desinstitucionalização de pessoas com longo histórico de internação ocorre por meio da expansão e do fortalecimento de serviços substitutivos em atenção psicossocial, articulando políticas públicas, diretrizes e normativas do Ministério da Saúde e transformações culturais e subjetivas na sociedade. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 7. O modelo manicomial, com longas internações em instituições totais, evidenciava o apagamento do sujeito, no qual o paciente era tido como incapaz, perigoso e sem direitos sociais. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 31 8. A violação de direitos individuais, a violência nos manicômios e a mercantilização da loucura foram fatores relevantes para o movimento da luta coletiva contra um cuidado em liberdade, visto que trabalhadores da saúde, associações de familiares e usuários do serviço buscavam a manutenção desse modelo de assistência à saúde. ( ) Verdadeiro ( ) Falso Transtornos alimentares são caracterizados por um comportamento alimentar extremo ou compulsivo, associando aspectos sociais, ambientais e psicobiológicos. Os transtornos alimentares podem gerar uma visão distorcida da realidade e do perfil corporal, principalmente em adolescentes e mulheres, particularmente em razão de estresse psicológico, de evitação fóbica e de padrão estético de beleza imposto pela mídia. (Questões de Concurso/2021) Considerando os transtornos alimentares, julgue os itens a seguir. 9. A anorexia nervosa é um transtorno causado por preocupação excessiva com o peso corporal e com as características de composição dos alimentos. O comportamento de uma pessoa com anorexia é representado por ingestão de substâncias não alimentares (terra, carvão, giz) e posterior comportamento purgativo. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 10. Em mulheres com anorexia nervosa, é comum a amenorreia, a ausência de menstruação em ciclos consecutivos, em razão da restrição calórica severa e da subsequente supressão do eixo hipotálamopituitário. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 11. Complicações percebidas em pacientes com transtornos alimentares do tipo bulimia são alterações hidroeletrolíticas, desidratação, erosão da arcada dentária, fraqueza, letargia e arritmia cardíaca. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 32 12. A bulimia se caracteriza por uma condição de compulsão alimentar e comportamento purgativo ou laxativo, induzido para o controle do peso. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 13. O tratamento em casos de transtornos alimentares dispõe de um manejo complexo de terapêutica, com abordagem psicológica individual e familiar, hospitalização e reabilitação, com recuperação do estado nutricional do paciente, por meio de ampla dieta oral calórica diária obrigatória. ( ) Verdadeiro ( ) Falso A Organização Mundial da Saúde (OMS) aponta que a maior parte de adultos que fazem uso frequente e (ou) apresentam vício em substâncias psicoativas tiveram como influência o uso de álcool e de outras drogas em amigos próximos e família. Com isso, deve-se considerar ainda o estigma social direcionado a pessoas que fazem uso de substâncias e desenvolveram transtornos decorrentes do uso delas. Os transtornos mentais decorrentes do uso de álcool e de outras drogas podem apresentar uma complexidade de sinais e sintomas, como problemas com o humor, ansiedade, insônia e variações no padrão alimentar. (Questões de Concurso/2021) Com base nessas informações e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 14. A síndrome de abstinência alcoólica (SAA) apresenta, após a ingesta de uma única dose de álcool, sinais e sintomas comuns de agitação, ansiedade, irritabilidade, tremores, náuseas, vômitos, taquicardia e hipertensão arterial. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 15. Com a Política Nacional de Saúde Mental, o álcool e outras drogas reorientam o modelo assistencial, antes hospitalocêntrico, na direção de um serviço de acolhimento em base comunitária e de um cuidado individualizado. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 33 16. O tratamento empregado para o uso abusivo de substâncias depende da aceitação do paciente, da motivação para o tratamento e da gravidade dos sintomas. Dessa forma, as intervenções adotadas como primeira escolha para o tratamento incluem medidas de cuidado com hospitalizações psiquiátricas e internações compulsórias em comunidades terapêuticas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 17. No acolhimento, o profissional de saúde deve estar atento às informações passadas pelo usuário de álcool e de outras drogas, como o relato, a postura e o olhar. Deve observar ainda as relações socioculturais e perceber que as relações com o ambiente no qual o paciente se insere também influenciam a condição atual de vida. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 34 (Questões de Concurso/2021) Saúde da Família O enfermeiro ao analisar o perfil de pacientes com doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) da respectiva unidade, observa grande quantidade de tabagistas e elabora um plano de ação, visando a diminuir a incidência de tabagismo. Entre as ações a serem desenvolvidas planeja oficinas com equipe multiprofissional para sensibilização e mudança do estilo de vida dos pacientes. (Questões de Concurso/2021) No que se refere ao tabagismo, julgue os itens a seguir. 1. O tabagismo é a principal causa global de morbimortalidade prevenível. O tratamento para cessação do tabagismo está entre as intervenções médicas que apresentam a melhor relação custo-benefício, superior, inclusive, aos tratamentos direcionados para hipertensão arterial leve a moderada, dislipidemia e infarto do miocárdio. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 2. O risco de doença coronariana aumenta com o número de cigarros fumados por dia, o número total de anos de fumo e a precocidade da idade em que se começou a fumar. A maioria dos estudos aponta para uma significativaredução na incidência de doença coronariana e acidente vascular encefálico (AVE) após a cessação do tabagismo já nos primeiros anos, sendo que o risco de um AVE após 5 anos a 15 anos de abstinência passa a ser o mesmo de quem nunca fumou. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 3. Após diagnóstico situacional, deve-se estratificar os fumantes que desejam cessar o tabagismo e os que não desejam, e estes são orientados quanto ao tratamento disponibilizado na Unidade de Saúde. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 35 4. O Questionário de Tolerância de Fagerström é utilizado para a avaliação de tabagistas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 5. A abordagem cognitivo-comportamental ajuda a reestruturar cognições disfuncionais e a dar flexibilidade cognitiva para avaliar situações específicas. Dessa forma, a abordagem cognitivocomportamental é a base do tratamento para a cessação do tabagismo, tendo o tratamento medicamentoso, quando presente, um papel auxiliar nesse contexto. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 6. A terapia de reposição de nicotina (TRN) é a primeira linha de tratamento de cessação de tabagismo. ( ) Verdadeiro ( ) Falso Uma paciente de 56 anos de idade realizou exame citopatológico, sendo evidenciada lesão precursora de câncer de colo de útero. (Questões de Concurso/2021) Com relação ao câncer de colo de útero, julgue os itens a seguir. 7. A neoplasia intraepitelial cervical grau I (NIC), tem alta probabilidade de regressão e não é considerada como lesão precursora do câncer de colo do útero. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 8. O câncer do colo do útero trata-se de anormalidades epiteliais conhecidas como NIC II e NIC III, além do adenocarcinoma in situ (AIS). ( ) Verdadeiro ( ) Falso 36 9. O enfermeiro tem autonomia para coletar e realizar exames, bem como para encaminhar a serviços de referência. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 10. A infecção pelo vírus do papiloma humano (HPV) apresenta-se, na maioria das vezes, de forma sintomática, com lesões subclínicas visíveis somente após o uso de reagentes, como o ácido acético e a solução de lugol, e por meio de técnicas de magnificação (colposcopia). ( ) Verdadeiro ( ) Falso Ao realizar visita domiciliar puerperal, o enfermeiro solicita o cartão de vacinas do recémnascido de 7 dias de vida e constata peso ao nascer = 2.900 g. Observa que não foram administradas as doses de vacinas recomendadas ao nascer, e, quando solicitada a verificação da amamentação, realiza inspeção e palpação nas mamas da puérpera de 37 anos de idade, sendo constatado ingurgitamento mamário e também sucção débil. (Questões de Concurso/2021) A respeito desse caso clínico e dos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 11. O aprazamento inicial do esquema de vacinação recomendado é hepatite B e pentavalente. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 12. Aos 2 meses de vida, as vacinas preconizadas pelo Calendário Nacional de Vacinação são contra rotavírus e poliomielite ( ) Verdadeiro ( ) Falso 13. A vacina meningogócica C está indicada aos 2 meses e 4 meses de idade. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 37 14. A vacina tetra viral é recomendada aos 15 meses de vida. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 15. A vacina BCG pode ser feita em crianças menores de 5 anos de idade. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 16. Com relação à sucção débil, o enfermeiro deverá recomendar a amamentação com a mãe reclinada, de maneira que a criança possa ser colocada sobre o corpo da mãe, verticalmente, sem receber apoio (pressão) nas costas e na cabeça. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 17. O ingurgitamento mamário patológico é caracterizado por edema, vermelhidão e mamilos achatados, dificultando a sucção. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 38 (Questões de Concurso/2021) Segunda Parte Saúde da Criança (Questões de Concurso/2021) Uma paciente de 38 anos de idade, G2P1A0, IG = 38 semanas + 4 dias, pré-natal iniciado no terceiro trimestre com diagnóstico confirmado de HIV, deu entrada na sala de parto do Hospital Materno-Infantil. Dados do parto: cesariana, masculino, apresentação pélvica, aspirados boca e nariz. Nasceu hipotônico, cianótico, não responsivo aos estímulos táteis, FC = 49 bpm. Iniciado VPP, com melhora clínica após 30 segundos. Peso = 3.500 g. Estatura = 49 cm. Acerca desse caso clínico e considerando os cuidados ao recémnascido (RN) exposto ao HIV, julgue os itens a seguir. 1. Deve-se iniciar a primeira dose de zidovudina (AZT) solução oral (preferencialmente ainda na sala de parto), logo após os cuidados imediatos ou nas primeiras quatro horas após o nascimento. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 2. Deve-se preencher as fichas de notificação da “Criança exposta ao HIV” e enviá-las ao núcleo de vigilância epidemiológica competente. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 3. O aleitamento misto é indicado. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 4. Deve-se aspirar delicadamente o conteúdo gástrico de líquido amniótico (se necessário) com sonda oral, evitando traumatismos. Se houver presença de sangue, realizar lavagem gástrica com soro fisiológico. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 39 5. Quando indicada, a administração de neviparina (NVP) deve ser feita o mais precocemente possível, antes das primeiras 48 horas de vida. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 6. Deve-se colocar o RN junto à mãe o mais breve possível. ( ) Verdadeiro ( ) Falso (Questões de Concurso/2021) Uma paciente de 10 anos de idade, com síndrome de Down, teve o diagnóstico de tetralogia de Fallot aos 5 anos de idade, porém os familiares optaram por não realizar a correção cirúrgica da cardiopatia. A paciente apresentou atraso de desenvolvimento, começou a caminhar aos 5 anos de idade e a falar com 8 anos de idade. A ausculta cardíaca dela apresenta sopro sistólico, melhor audível nos focos mitral e tricúspide, e presença de segunda bulha cardíaca única. Saturação periférica de oxigênio sempre entre 92% - 94% em ar ambiente. Sabe-se que a triagem das cardiopatias congênitas críticas (CCC) por meio da oximetria de pulso visa à identificação antecipada das cardiopatias antes da alta hospitalar, minimizando, assim, a morbidade e mortalidade associadas ao diagnóstico tardio. Considerando esse caso clínico e o teste de triagem neonatal para CCC (teste do coraçãozinho), julgue os itens a seguir. 7. O público-alvo para a triagem neonatal de CCC são recém-nascidos (RN), internados com idade entre 24 horas e 48 horas de vida, com idade gestacional superior a 34 semanas, aparentemente saudáveis, sem diagnóstico prévio e sem sinais clínicos que indiquem a presença de cardiopatia congênita. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 40 8. Deve-se posicionar o paciente confortavelmente, observar se as extremidades estão aquecidas e bem perfundidas e fazer a medida da oximetria de pulso no membro superior direito (pré-ductal) e em algum dos membros inferiores (pós- ductal). O valor deverá ser anotado quando a curva de pulso do oxímetro estiver estabilizada, e o teste será considerado positivo quando houver SaO2 < 95% ou uma diferença ≥ 3% entre as duas medidas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 9. Deve-se orientar os familiares que a triagem negativa afasta o diagnóstico de cardiopatias, uma vez que algumas cardiopatias congênitas não apresentam hipoxemia. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 10. A triagem pela aferição da oximetria de pulso - teste do coraçãozinho - deve ser realizada antes da alta hospitalar, por profissional de saúde integrante da equipe neonatal. Sugere-se que esse profissional seja preferencialmente médico, pediatra, neonatologista ou profissional de enfermagem habilitado na técnica de aferição com oxímetro de pulso. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 11. O teste não pode ser realizado em RN quenasceram fora do ambiente hospitalar. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 12. O teste pode não detectar hipoxemia se houver interferência da luz ambiente, desprendimento parcial do sensor, interferência eletromagnética, má perfusão no local de medição e (ou) hemoglobinopatia. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 41 (Questões de Concurso/2021) Um paciente de 2 anos de idade chega ao pronto- socorro acompanhado dos pais, com queixa de diminuição da sensibilidade à luz e acuidade visual no período noturno, diarreia há um dia, dispneia com retração subcostal, roncos, tosse produtiva, eliminação de secreção nasal por vezes esbranquiçada e amarelada, um episódio de febre não aferida e dificuldade para se alimentar. Após avaliação clínica e laboratorial, detecta-se hipovitaminose A, desidratação relacionada ao quadro de diarreia e bronquiolite. Com referência a esse caso clínico e aos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 13. Crianças que passam a receber outros alimentos, além do leite materno, a partir do 6o mês de vida precisam de quantidades adequadas de vitamina A, pois esta é essencial para o crescimento e o desenvolvimento saudáveis. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 14. A deficiência de vitamina A clínica (xeroftalmia) é definida por problemas no sistema visual, atingindo três estruturas oculares: retina, conjuntiva e córnea. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 15. Alimentos como fígado bovino cozido, ovo cozido, cenoura, tomate, acerola, manga e melão são ricos em vitamina A. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 16. O Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A orienta o registro no Mapa Diário de Administração de Vitamina A, não sendo necessário o registro da data e da dose de vitamina A administrada e retorno na Caderneta de Saúde da Criança. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 42 17. A vitamina A é bem tolerada. Geralmente, não há efeitos colaterais para as dosagens recomendadas, mas é possível que a criança coma menos durante o dia da administração, vomite ou tenha cefaleia. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 18. Considerando o quadro de bronquiolite, durante a prestação de cuidados, o enfermeiro e a respectiva equipe devem estar atentos à hidratação e à oxigenação adequadas, oferecendo líquidos por via oral-enteral ou, na impossibilidade desta, por via intravenosa. A SaO2 deve ser mantida maior do que 92%. Essas medidas, associadas à monitorização adequada, constituem o tratamento de suporte universalmente aceito. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 19. O diagnóstico de enfermagem de risco de desequilíbrio eletrolítico é aplicável mediante o caso descrito. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 20. O diagnóstico de enfermagem de troca de gases prejudicada é aplicável mediante o caso descrito. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 43 (Questões de Concurso/2021) Segunda Parte Saúde do Adulto e do Idoso (Questões de Concurso/2021) Uma paciente de 55 anos de idade foi hospitalizada em determinado hospital regional em razão de um quadro de pneumonia. Durante a passagem de plantão na clínica médica, a enfermeira inspeciona que o local do acesso venoso periférico localizado no membro superior direito encontra-se com os seguintes sinais: edema, dor, desconforto, eritema ao redor da punção e um cordão palpável ao longo do trajeto, evidenciando uma flebite. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 1. Cateteres com menor calibre causam menos flebite mecânica (irritação da parede da veia pela cânula) e menor obstrução do fluxo sanguíneo dentro do vaso. Um bom fluxo sanguíneo ajuda na distribuição dos medicamentos administrados e reduz o risco de flebite química (irritação da parede da veia por produtos químicos). ( ) Verdadeiro ( ) Falso 2. Em adultos, as veias de escolha para canulação periférica são as das superfícies dorsal e ventral dos antebraços. As veias de membros inferiores não devem ser utilizadas, a menos que seja absolutamente necessário, em virtude do risco de embolias e tromboflebites. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 3. Não se deve utilizar um novo cateter periférico a cada tentativa de punção no mesmo paciente. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 44 4. Deve-se limitar, no máximo, a duas tentativas de punção periférica por profissional e, no máximo, a quatro no total. Múltiplas tentativas de punções causam dor, atrasam o início do tratamento, comprometem o vaso e aumentam os custos e os riscos de complicações. Pacientes com dificuldade de acesso requerem avaliação minuciosa multidisciplinar para discussão das opções apropriadas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 5. Em caso de sujidade visível no local da futura punção, deve-se removê-la com água e sabão antes da aplicação do antisséptico. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 6. O sítio de inserção do cateter intravascular não deverá ser tocado após a aplicação do antisséptico (técnica do no touch). Nas situações em que se preveja a necessidade de palpação do sítio, deve-se calçar luvas estéreis. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 7. Deve-se avaliar o sítio de inserção do cateter periférico e as áreas adjacentes quanto à presença de rubor, edema e drenagem de secreções, por inspeção visual e palpação sobre o curativo intacto, e valorizar as queixas do paciente em relação a qualquer sinal de desconforto, como dor e parestesia. A frequência ideal de avaliação do sítio de inserção é a cada quatro horas ou conforme a criticidade do paciente. Pacientes em unidades de internação devem ser avaliados uma vez por turno. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 8. Rotineiramente o cateter periférico não deve ser trocado em um período inferior a 72 horas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 45 (Questões de Concurso/2021) Uma paciente de 44 anos de idade, acamada por causa de trauma raquimedular, foi admitida em um hospital regional e diagnosticada com sepse de foco cutâneo em razão de lesão por pressão (LPP) estágio 4, em região sacral. Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 9. A LPP estágio 4 é caracterizada pela perda da pele na espessura total desta, na qual o tecido adiposo é visível sem exposição de fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem e (ou) osso. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 10. LPP estágio 3 e LPP estágio 4 são considerados neverevents e devem ser notificados em até 72 horas após a ocorrência. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 11. O uso de barreiras protetoras da umidade excessiva é considerado medida de prevenção de LPP. São exemplos dessas barreiras: creme barreira, película semipermeável, espuma de poliuretano, sacos retais e (ou) substâncias oleosas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 12. De acordo com as práticas seguras para a prevenção de LPP, deve-se realizar avaliação criteriosa da pele uma vez por dia, pelo menos, especialmente nas áreas de proeminências ósseas (joelhos, cotovelos e calcanhares), e pelo menos duas vezes por dia nas regiões submetidas a pressão por dispositivos, como cateteres, tubos e drenos. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 46 13. Estão indicados os cuidados de enfermagem relacionados à manutenção da higiene corporal, mantendo a pele limpa e seca, e à manutenção de ingestão nutricional (calórica e proteica) e hídrica adequadas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso (Questões de Concurso/2021) Um paciente de 78 anos de idade, divorciado e aposentado, chega à emergência apresentando síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não cetótica que, após estabilização, evoluiu posteriormente para quadro de hipoglicemia. A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 14. A síndrome hiperosmolar não cetótica é um estado de hiperglicemia grave (superior a 600 mg/dL a 800 mg/dL), acompanhadade desidratação e alteração do estado mental, na ausência de cetose. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 15. Em pacientes com hiperglicemia, é comum existir uma maior predisposição para o desenvolvimento de infecções. Isso se deve à alteração na função dos neutrófilos, inibição da fagocitose mediada por complemento, alteração nas imunoglobulinas pela respectiva glicosilação não enzimática, maior aderência dos microrganismos por uma alteração na composição dos carboidratos dos receptores de membrana e maior desenvolvimento bacteriano associado à presença de edema. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 16. A hiperglicemia está associada a um pior prognóstico em eventos isquêmicos, como infarto agudo do miocárdio e acidente vascular cerebral. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 17. A concentração ideal de glicemia deve ser de 140 mg/dL - 180 mg/dL. Está indicado iniciar com infusão de insulina quando a glicemia se apresentar maior que 180 mg/dL. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 47 18. Hipoglicemia é a diminuição dos níveis glicêmicos - com ou sem sintomas - para valores abaixo de 70 mg/dL. Os sintomas clínicos, entretanto, usualmente ocorrem quando a glicose plasmática é menor, de 60 mg/dL a 50 mg/dL, podendo esse limiar ser mais alto para aqueles pacientes cujas médias de glicemias são elevadas, ou mais baixo para aqueles que fazem tratamento intensivo e estão acostumados a glicemias mais baixas. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 19. Os riscos atribuíveis à hipoglicemia secundária ao tratamento com insulina podem ser evitados ou minimizados com a implementação de algoritmos terapêuticos adequados, minimizando os erros de monitorização e evitando a hipercorreção da hipoglicemia com a finalidade de prevenir o dano neuronal secundário à hipoglicemia e à hiperglicemia de reperfusão. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 20. Os fatores mais importantes que determinam a hiperglicemia são: a resistência à ação insulínica com a consequente diminuição da incorporação de glicose à célula e o aumento da gliconeogênese e falta de “freio” desta pela insulina. ( ) Verdadeiro ( ) Falso 48 GABARITO (Questões de Concurso/2021) Enfermagem Saúde Coletiva 1 - B 2 - D 3 - B 4 - D 5 - A 6 - A 7 - B 8 - C 9 - C (Questões de Concurso/2021) Interiorização de Saúde 1 - A 2 - A 3 - D 4 - C 5 - E 6 - B 7 - D 8 - C 9 - D 10 - E 11 - C 12 - C 13 - E 14 – A 15 – E 49 (Questões de Concurso/2021) Saúde da Criança 1 - V 2 - V 3 - V 4 - V 5 - V 6 - V 7 - V 8 - F 9 - V 10 - V 11 - V 12 - V 13 - V 14 - V 15 - V 50 (Questões de Concurso/2021) Saúde do Adulto e do Idoso 1 - V 2 - V 3 - V 4 - V 5 - V 6 - V 7 - V 8 – V 9 - V 10 - V 11 – V 12 - V 13 - F 14 - V 15 – V 51 (Questões de Concurso/2021) Saúde Mental Infanto-juvenil 1 - F 2 - V 3 - V 4 - F 5 - F 6 - V 7 - F 8 - V 9 - V 10 - F 11 - V 12 - V 13 - V 14 - F 15 - V 16 - F 17 - V 52 (Questões de Concurso/2021) Saúde Mental do Adulto 1 - F 2 - F 3 - F 4 - V 5 - F 6 - V 7 - V 8 - F 9 - F 10 - V 11 - V 12 - V 13 - F 14 - F 15 - V 16 - F 17 - V 53 (Questões de Concurso/2021) Saúde da Família 1 - V 2 - V 3 - V 4 - V 5 - V 6 - V 7 - V 8 - V 9 - V 10 - F 11 - F 12 - F 13 - F 14 - V 15 - V 16 - V 17 - V 54 (Questões de Concurso/2021) Segunda Parte Saúde da Criança 1 – V 2 - V 3 – F 4 - V 5 - V 6 - V 7 - V 8 - V 9 - F 10 - V 11 - F 12 - V 13 - V 14 - V 15 - V 16 - F 17 - V 18 - V 19 - V 20 – V 55 (Questões de Concurso/2021) Segunda Parte Saúde do Adulto e do Idoso 1 - C 2 - C 3 - E 4 - C 5 - C 6 - C 7 - C 8 - E 9 - E 10 - C 11 - C 12 - C 13 - C 14 - C 15 - C 16 - C 17 - C 18 - C 19 - C 20 – C 56 BIOLOGIA, FISIOLOGIA E ANATOMIA 57 QUESTÃO 01 Referente a uma menina daltônica, assinale a alternativa correta: A) Seu pai também apresenta daltonismo. B) Ela não poderia ter um irmão normal para o daltonismo. C) Todas as suas irmãs seriam necessariamente daltônicas. D) Ela pode ter filhos do sexo masculino normais, desde que se caso com um homem que não apresente a doença. E) Sua mãe é certamente normal para o daltonismo. QUESTÃO 02 Referente a posição supina, a mesma também é conhecida como: A)Tredelemburg. B)Prona. C)Sims. D)Decúbito dorsal. E)Ginecológica. QUESTÃO 03 Referente a posição prona, a mesma também é conhecida como: A)Tredelemburg. B)Ginecológica. C)Sims. D)Ventral. 58 QUESTÃO 04 Referente ao esqueleto humano, o mesmo pode ser divido em: A)Esqueleto axial. B)Esqueleto apendicular. C)Crânio, tórax e membros. D)As alternativas A, B, e C estão corretas. E) As alternativas A e B estão corretas. QUESTÃO 05 Referente a medula óssea, a mesma é dividida em: A)Vermelha. B)Amarela. C)Não há divisão da medula óssea. D)As alternativas A e B estão corretas. E)Todas as alternativas estão incorretas. QUESTÃO 06 Referente ao sistema nervoso central, o mesmo divide-se em: A) Encéfalo e medula. B) Sistema nervoso autônomo e somático. C) Sistema nervoso simpático e parassimpático. D) As alternativas A e B estão corretas. E) As alternativas A e C estão corretas. QUESTÃO 07 Assinale quais são as funções do cerebelo: A) Movimento e equilíbrio. B) Postura. C) Tônus muscular. D) Apenas as alternativas A e C estão corretas. E) As alternativas A, B e C estão corretas. 59 QUESTÃO 08 Assinale a alternativa que condiz com as funções do tronco encefálico: A) Respiração. B) Ritmo dos batimentos cardíacos. C) Pressão arterial. D) As alternativas A e C estão corretas. E) As alternativas A, B e C estão corretas. QUESTÃO 09 Referente ao tronco encefálico, o mesmo é dividido em: A) Bulbo. B) Mesencéfalo. C) Ponte. D) Apenas alternativas A e C estão corretas. E) As alternativas A, B e C estão corretas. QUESTÃO 10 Assinale as funções do sistema límbico: A) Comportamento emocional e memória. B) Aprendizado e emoções. C) Vida vegetativa (digestão,circulação, excreção). D) Apenas as alternativas A e C estão corretas. E) As alternativas A, B e C estão corretas. 60 QUESTÃO 11 Assinale a alternativa correta, as vertebras são divididas em: A) 8 cervicais, 10 torácicas, 7 lombares, 5 sacrais e 1 coccígea. B) 7 cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 4 coccígea. C) 10 cervicais, 10 torácicas, 5 lombares, 4 sacrais e 2 coccígeas. D) 8 cervicais, 10 torácicas, 6 lombares, 5 sacrais e 1 coccígea. E) 10 cervicais, 12 torácicas, 3 lombares, 4 sacrais e 2 coccígeas. QUESTÃO 12 Referente aos nervos cranianos, os mesmos são divididos em: A) 3 sensoriais, 5 motores e 4 mistos B) 4 sensoriais, 6 motores e 5 mistos C) 3 sensoriais, 6 motores e 4 mistos D) 4 sensoriais, 5 motores e 4 mistos E) 3 sensoriais, 3 motores e 6 mistos QUESTÃO 13 O que são as câmaras cardíacas? A) Epicárdio, miocárdio e endocárdio. B) Pleura visceral. C) Pericárdio e peritônio. D) Pia-máter, dura-máter e aracnoide. E) Átrio direito, ventrículo direito, átrio esquerdo e ventrículo esquerdo. QUESTÃO 14 Referente ao complexo estimulante do coração e correto afirmarque é formado por: A) Nó sinoatrial e nó atrioventricular. B) Feixe atrioventricular. C) Feixe de Hiss e fibras de Purkinje. D) As alternativas A, B e C estão corretas. E) Somente as alternativas A e C estão corretas. 61 QUESTÃO 15 Assinale os órgãos que fazem parte do sistema urinário: A) Rins, ureteres, bexiga urinária e uretra, pênis e vagina. B) Rins, ureteres, bexiga urinária e uretra, vulva. C) Rins, ureteres, bexiga urinária e uretra. D) Rins, ureteres, bexiga urinária e uretra, próstata. E) Rins, ureteres, bexiga urinária e uretra, vagina. QUESTÃO 16 Assinale como podemos dividir a anatomia interna dos rins: A) Faces, polos, bordas e camadas de revestimento. B) Rim direito e rim esquerdo. C) Córtex renal e medula renal. D) As alternativas A e C estão corretas. E) As alternativas A e B estão corretas. QUESTÃO 17 Assinale como é dividida a uretra feminina: A) Em faces, polos, bordas e camadas de revestimento. B) Intramural e membranácea. C) Intramural, prostática, membranácea e esponjosa. D) As alternativas A e C estão corretas. E) As alternativas A e B estão corretas. 62 QUESTÃO 18 Assinale as funções do sistema reprodutor masculino: A) Produzir gametas. B) Transferir os gametas para o sistema genital feminino. C) Produzir e secretar hormônios sexuais. D) As alternativas A, B e C estão corretas. E) Apenas as alternativas A e B estão corretas. QUESTÃO 19 Do que é formado o sistema digestório? A) Cavidade bucal, faringe, esôfago, estômago e intestino. B) Dentes, língua, glândulas salivares, fígado, vesícula biliar e pâncreas. C) Intestino delgado, intestino grosso e ânus. D) Apenas as alternativas A e C estão corretas. E) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 20 Assinale quais são as glândulas do sistema endócrino: A) Hipotálamo e paratireoide. B) Hipófise e testículo. C) Tireoide e ovário. D) As alternativas A, B e C estão corretas. E) Todas as alternativas estão corretas. 63 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) A - Daltonismo é a redução da capacidade de diferenciar certas cores. 2) D - A posição prona é uma manobra utilizada para combater a hipoxemia em pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo. 3) D - O decúbito ventral é aquele em que o paciente está deitado com a face voltada para baixo. 4) E - O esqueleto de um bebê tem cerca de 270 ossos os quais diminuem para 206 quando o indivíduo atinge a idade adulta. 5) E - A medula óssea é um tecido liquido e gelatinoso que preenche o interior de vários ossos. 6) A - Em anatomia, chama-se sistema nervoso central (SNC), ou também neureixo. 7) E - O cerebelo é a parte do cérebro que possui metade de nossos neurônios, recebendo impulso de todo corpo. 8) E - O tranco cerebral ou tronco encefálico, é a porção do sistema nervoso central, que fica entre a medula espinhal e o diencéfalo. 9) E - O tranco encefálico é a região do encéfalo responsável pela união entra a medula espinhal e o cérebro. 10) E - O sistema límbico é a parte responsável pelas emoções e comportamentos sociais. 11) B - O ser humano possui um total de 33 vértebras, incluindo nesse número as 5 que se encontram fundidas e formam o sacro, e as 4 coccígeas. 12) A - Nervos cranianos são os que fazem conexão com o encéfalo. 13) E - O coração é dividido em duas metades, apresenta duas cavidades, ou câmaras denominadas de átrio e ventrículo. 64 14) D - O feixe de His, ou fascículo átrio ventricular, é uma porção de células musculares especializadas em condução elétrica. 15) C - O aparelho urinário, ou sistema urinário é uma porção de órgãos envolvidos com a formação, depósito e eliminação da urina. 16) C - Os dois rins, filtram diariamente, cerca de 120 a 150 litros de sangue para produzir cerca de 1 a 2 litros de urina. 17) B - A uretra feminina é curta (3,5 cm) e faz parte somente do sistema urinário. 18) D - Nos testículos é onde ocorre a produção de espermatozoides e também produz a testosterona (homônimo sexual masculino). 19) E - O sistema digestório é formado por um tupo longo, musculoso, ao qual estão associados órgãos e glândulas que estão relacionados a digestão. 20) D - O sistema endócrino é o grupo de glândulas responsáveis pela produção dos hormônios que são lançados no nosso sangue. 65 CARDIOLOGIA 66 QUESTÃO 01 Sopros diastólicos são auscultados: A) Em B1. B) Em B2. C) Entre B2 e B1. D) Entre B1 e B2. QUESTÃO 02 Referente a cardioversão: A) O desfibrilador identifica a onda P para o sincronismo. B) O desfibrilador identifica a onda R para o sincronismo. C) O desfibrilador identifica o complexo QRS para o sincronismo. D) O desfibrilador identifica a onda T para o sincronismo. QUESTÃO 03 Referente a terapia da contrapulsação o gás ultilizado no balão intra- aórtico é: A) Oxigênio. B) Nitrogênio. C) Hélio. D) Ar comprimido. QUESTÃO 04 Qual o significado de diástole? A) Relaxamento atrial. B) Contração ventricular. C) Fase de relaxamento do miocárdio na qual ocorre a despolarização. D) Fase de relaxamento do miocárdio na qual ocorre a repolarização. 67 QUESTÃO 05 Qual o significado de sístole? A) Relaxamento atrial. B) Contração ventricular. C) Fase de contração do miocárdio na qual ocorre a despolarização. D) Fase de contração do miocárdio na qual ocorre a repolarização. QUESTÃO 06 O marca passo pode utilizar: A) Somente estimulador temporário transtorácico. B) Somente estimulador temporário transvenoso. C) Estimulador temporário transtorácico e estimulador temporário transvenoso. D) Nenhuma das anteriores. QUESTÃO 07 Qual o nome que se dá ao procedimento para reversão de arritmias mediante utilização de corrente elétrica direta e sincronizada? A) Desfibrilação. B) Cardioversão. C) Cardiodesfibrilação. D) Nenhuma das anteriores. QUESTÃO 08 O que significa automatismo? A)capacidade da célula iniciar espontaneamente o impulso. B)Deslocamento de íons através da membrana celular e também como a célula responde ao estímulo elétrico. C)Capacidade que a célula tem em transmitir um impulso elétrico para outra célula cardíaca. D)Ato de contração das células após estimulação elétrica. 68 QUESTÃO 09 O que significa condutibilidade? A)Capacidade da célula iniciar espontaneamente o impulso elétrico. B)Deslocamento de íons através da membrana celular e também como a célula responde ao estímulo elétrico. C)Capacidade de transmissão do impulso elétrico de uma célula cardíaca para outra célula cardíaca. D)Capacidade de contração celular após receber um estímulo elétrico. QUESTÃO 10 O que V1, V2, V3, V4, V5 e V6 visualizam? A) A parede lateral do coração. B) A parede anterior do coração. C) A parede inferior do coração. D) A parede lateral e anterior do coração. QUESTÃO 11 O que significa a onda P? A) Despolarização ventricular. B) Despolarização atrial. C) Repolarização ventricular. D) Repolarização atrial. QUESTÃO 12 O que significa o complexo QRS? A) Despolarização ventricular. B) Despolarização atrial. C) Repolarização ventricular. D) Repolarização atual. 69 QUESTÃO 13 O que a onda T significa? A) Despolarização ventricular B) Despolarização atrial C) Repolarização ventricular D) Repolarização atrial QUESTÃO 14 O que R-R significa? A) Identificação do ritmo atrial. B) Identificação do ritmo ventricular. C) Que a frequência é atrioventricular. D) Repolarização atrial. QUESTÃO 15 Como o músculo cardíaco é dividido? A) Miocárdio e epicárdio. B) Epicárdio, miocárdio e endocárdio. C) Epicárdioe endocárdio. D) Endocárdio, miocárdio, epidocárdio e epicárdio. QUESTÃO 16 Qual o tipo de tecido do músculo cardíaco? A) Somente estriado cardíaco. B) Somente liso. C) Somente esquelético. D) Nenhuma das anteriores. 70 QUESTÃO 17 Assinale a alternativa que apresenta um marca-passo considerado fisiológico: A) Feixe de His. B) Nó atrioventricular. C) Fibras de Purkinje. D) Nó sinusal. QUESTÃO 18 Referente a angina estável é correto afirmar: A) Há melhora após o uso da aspirina. B) Há melhora após o uso de nitrato e aspirina. C) Há melhora após 15 min de uso de nitrato. D) Não há melhora. QUESTÃO 19 A amiodarona é um medicamento ultilizado em casos de: A) Arritmias supraventriculares. B) Arritmias atriais. C) Nos dois tipos, pois é uma droga antiarrítmica. D) Arritmias ventriculares e atriais. QUESTÃO 20 Quais são os medicamentos mais utilizados na parada cardíaca? A) Atropina, noradrenalina, gluconato de cálcio. B) Atropina, adrenalina, gluconato de cálcio, bicarbonato. C) Atropina, adrenalina. D) Nenhuma das anteriores. 71 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) C - Os sopros diastólicos são nomeados de acordo com a intensidade (grau) e tempo. 2) B - A cardioversão é um procedimento em que se usa eletricidade ou medicamentos para fazer com que se reverta um ritmo cardíaco elevado (taquicardia) ou outros tipos de arritmia. 3) C - As principais do balão intra-aórtico são em casos de: choque cardiogênico isquemia miocárdica, refratária e etc. 4) D - No período da diástole acontece a pressão arterial minima, a cavidade delata os ventrículos e permite a entrada de sangue, para que possa ser expelido durante a contração. 5) C - A cada batimento cardíaco, as aurículas se encontra em primeiro, impulsionando sangue para os ventrículos, o que corresponde à sístole. 6) C - Marca-passo é um dispositivo de marcação médica que tem o intuito de regular os batimentos cardíacos. 7) B - Arritmia cardíaca acontece quando os impulsos elétricos do coração não funciona corretamente, gerando sintomas desconfortáveis aos pacientes. 8) A - Automatismo é o estado em que o individuo ando ou executa movimentos sem ter consciência de os fazer. 9) C - O controle da atividade cardíaca é realizada pelo sistema nervoso simpático e parassimpático. 10) D - A parede medial e posterior do átrio direito é o septo inter-atrial que separa o atrio esquerdo do direito. 11) B - Durante a fase de despolarização ocorre um significativo aumento na permeabilidade aos íons sódio na membrana celular. 72 12) A - Ondas do complexo QRS correspondem à despolarização ventricular o que significam contração. 13) C - Onda T corresponde à repolarização ventricular e significa relaxamento. 14) B - O intervalo R-R é medido desde o começo de uma onda R até o início da próxima R. Sua duração depende muito da frequência cardíaca. 15) B - O miocárdio é feito por um músculo cardíaco, e tem como função básica impulsionar o sangue que se encontra dentro do coração. 16) A - O músculo estriado esquelético está presente em maior quantidade no corpo humano. 17) D - O nó sinusal localiza-se na junção do átrio direito com a veia cava superior. 18) C - A Angina é um tipo de dor no peito causado pela redução do fluxo sanguíneo para o coração. 19) D - Amiodarona é um medicamento eficaz para a vaso dilatação. 20) C - A parada cardíaca é a perda súbita e inesperada da função cardíaca, respiração e consciência. 73 CENTRO CIRÚRGICO ECENTRAL DE MATERIAIS 74 QUESTÃO 01 Antes do paciente ser transportado para o centro cirúrgico devemos: A) Verificar se todos os adornos foram removidos. B) Confirmar com o paciente o consentimento para realização do procedimento cirúrgico. C) Verificar as anotações do prontuário. D) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 02 Sobre a tricotomia é correto afirmar: A) Realizar no dia anterior a cirurgia. B) Realizar no mínimo duas horas antes da cirurgia. C) Realizada pelo médico responsável pelo ato cirúrgico. D) Pode ser realizada dentro do centro cirúrgico. QUESTÃO 03 A função do circulante de sala é: A) Contabilizar o número de compressas utilizadas durante da cirurgia. B) Auxiliar na entrega de materiais para o cirurgião durante o procedimento. C) Realizar teste dos equipamentos antes da cirurgia começar para garantir que todos estão em perfeito funcionamento. D) Todas as alternativas anteriores QUESTÃO 04 No centro cirúrgico a melhor via de administração é: A) Intradérmica. B) Endovenosa. C) Retal. D) Oral. 75 QUESTÃO 05 Fazem parte da equipe do Centro cirúrgico: A) Profissionais de Nutrição e dietética. B) Equipe da Enfermagem e assistência Social. C) Toda a equipe de médica, de enfermagem, administrativa e de higiene. D) Profissionais da farmácia e profissionais da cozinha. QUESTÃO 06 Com ocorre o processo de esterilização por estufa? A) Destrói as bactérias devido a oxidação celular. B) Destrói as bactérias por meio da alta temperatura. C) Inibe o crescimento. D) Retarda o crescimento. QUESTÃO 07 Quais as complicações pós-operatórias: A) Pneumonia. B) Distensão abdominal. C) Constipação. D) Algias. E) Todas as alternativas anteriores. QUESTÃO 08 Quais os locais de verificação do pulso? A) Radial, Braquial e trivial posterior. B) Temporal, apical e radial. C) Femoral, apical e dorsal do pé. D) Todas as alternativas anteriores. 76 QUESTÃO 09 Qual a finalidade da hipotermia no ato cirúrgico? A) Diminuir a dor. B) O uso da hipotermia não é utilizado. C) Desacelerar o metabolismo do paciente e com isso a necessidade de oxigênio. QUESTÃO 10 Sobre a estrutura física do centro cirúrgico: A) As paredes devem possuir cantos arredondados B) As tintas não devem possuir cheiro C) Utilizar cores que evitem a fadiga visual D) Pisos lisos e não porosos, sem fendas ou fissuras E) Todas as alternativas anteriores QUESTÃO 11 O que é esterilização? (a) Eliminação de vírus (b) Eliminação dos vírus da gripe (c) Eliminação de bactérias e fungos (d) Eliminação de todas as formas de vida microbiana por meio de processos químicos ou físicos QUESTÃO 12 Midríase pupilar é: A) Divisão das células B) Proliferação de bactérias C) dilatação pupilar D) contração pupilar 77 QUESTÃO 13 Qual função exerce o enfermeiro no centro cirúrgico? A) Avalia as condições físicas e emocionais do paciente e inicia a construção de uma relação de confiança. B) Implementação e verificação de medidas de segurança para o paciente e para seus colegas de trabalho. C) Limpeza da sala de cirurgia após o procedimento. D) Apenas as questões A e B estão corretas QUESTÃO 14 Qual a posição do paciente na mesa cirurgia na hemorroidectomia? A) Decúbito lateral direito. B) Decúbito lateral esquerdo. C) Decúbito dorsal ou Fowler. D) Decúbito ventral ou Ginecológica. QUESTÃO 15 A farmácia no centro cirúrgico tem a função de: A) Fornecer todos os medicamentos gastos nos procedimentos cirúrgicos. B) Participar ativamente do ato cirúrgico juntamente com o médico cirurgião. C) Auxiliar na limpeza dos equipamentos. D) Aplicar sedativos e auxiliar nas suturas. QUESTÃO 16 Quais os objetivos do banho no pré-operatório? A) Eliminar os micro-organismos para prevenir doenças e evitar contaminação durante o ato cirúrgico. B) Promover a queda de temperatura do paciente. C) O banho auxilia na circulação sanguínea. D) Evitar tonturas. 78 QUESTÃO 17 No caso de crianças o anestésico é: A) Endovenoso. B) Oral. C) Inalatório. D) Todas as alternativas estão corretas.QUESTÃO 18 Qual a via indicada para reposição de liquidos no caso de hipovolemia? A) Intramuscular. B) Oral. C) Endovenosa. D) Intradérmica. QUESTÃO 19 O local da aferição da temperatura corporal considerada mais exata é: A) Retal. B) Oral. C) Axilar. D) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 20 Os principais riscos cirurgicos são: A) Hemorragia e Infecção. B) Pneumonia. C) Elevação da pressão arterial. D) Nenhuma das alternativas. 79 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) D - Inúmeros estudos científicos mostram que os adornos usados nos setores assistenciais possuem agentes patogenéticos, aumentando o risco de infecção. 2) B - A tricotomia é realizada com a finalidade de facilitar a limpeza e a desinfecção da pele e da região a ser operada. 3) D - A circulação da sala cirúrgica é um trabalho desenvolvido pela equipe de enfermagem, durante o procedimento cirúrgico com intuito de garantir condições funcionais e técnicas para o andamento perfeito do procedimento cirúrgico. 4) B - Toda e qualquer administração de medicamentos deve ser realizada com eficiência, segurança e responsabilidade. 5) C - Proporcionar cuidados especializados e qualificados ao paciente buscando a recuperação ou melhora por meio de uma intervenção cirúrgica, lembrando sempre de oferecer segurança e bem-estar ao paciente. 6) A - A estufa para esterilização não é usada somente em ambiente hospitalar, mas também em consultórios médicos, clinicas de estéticas, salões de beleza e outros ambientes que precisam ter materiais esterilizados. 7) D - O pós operatório é um momento delicado no qual o paciente precisa muito da ajuda da equipe. Por isso, é fundamental que o enfermeiro esteja pronto e atento para as necessidades do mesmo. 8) D - A frequência cardíaca nos mostra a quantidade de vezes que o coração bate por minuto e o seu valor normal ou se o mesmo apresenta alterações. 9) C - Quando o corpo perde calor mais rápido do que pode produzir, ocasionando uma temperatura perigosamente baixa do corpo. 80 10) E - O centro cirúrgico é um setor localizado dentro do hospital composto por várias áreas interligadas, oferecendo ótimas condições para a realização do ato cirúrgico seguro ao paciente. 11) D - Esterilização é a destruição de todas as formas de vida microbiana (vírus, bactérias, esporos, fungos, protozoários e etc.) 12) C - Algumas causas bastante comuns são ambientes com baixa iluminação, sonolência, medo, efeitos colateiras de medicamentos ou uso de drogas estimulantes. 13) D - Cada profissional tem um papel único e importante dentro do centro cirúrgico, oferecendo o melhor tratamento para a recuperação do paciente. 14) D - A hemorroidectomia é a cirurgia para tratamento das hemorroidas. 15) A - A farmácia hospitalar é uma unidade que possui o objetivo de exercer um conjunto de atividades farmacêuticas em hospitais ou serviços ligados ao mesmo. 16) A - Mesmo quando a situação do paciente é grave e o mesmo não pode se levantar, o banho esta entre os cuidados diários que proporciona imenso bem-estar e auxilia na recuperação do mesmo. 17) C - Até 1842, não havia nenhum tipo de anestesia existente. 18) C - Hipovolemia é a diminuição anormal do volume de sangue de um indivíduo. 19) A - A temperatura corporal normal varia dependendo do sexo, de suas atividades físicas recentes, do consumo dos alimentos, de líquidos e etc. 20) A - histerectomia é a remoção de parte ou da totalidade do útero, por via abdominal ou vaginal. 81 CLÍNICA MÉDICA E CIRÚRGICA 82 QUESTÃO 01 Assinale a alternativa correta referente a retirada de introdutor arterial ou venoso após o cateterismo cardíaco: A) Esse procedimento apenas poderá ser feito pela equipe médica. B) A retirada poderá ser realizada por enfermeiros treinados. C) Técnicos ou auxiliares de enfermagem treinados e com supervisão poderão retirar introdutores. D) As alternativas B e C estão corretas. QUESTÃO 02 O que significa desinfecção? A) Um processo para esterilizar materiais. B) Um processo de eliminação de formas vegetativas, existentes em superfícies inanimadas, mediante ação de agentes químicos ou físicos. C) Limpeza com água e sabão comum. D) Limpeza que deve ser realizada uma vez por semana. QUESTÃO 03 O que significa assepsia? A) É a higienização das mãos com técnica apropriada. B) É a higienização das mãos até a altura do cotovelo antes do procedimento cirúrgico. C) É um conjunto de medidas pelo qual se consegue afastar os germes patogênicos de um local ou objeto. D) É uma higiene realizada na pele do paciente. QUESTÃO 04 O que significa antissepsia? A) É um método que impede a proliferação de micro-organismos em tecidos vivos B) É a limpeza de objetos feita dentro das unidades de internação C) É um procedimento realizado na pele antes de um procedimento cirúrgico ou antes da administração de medicamentos via intramuscular, subcutânea ou punção venosa D) As alternativas A e C estão corretas 83 QUESTÃO 05 Sobre as membranas que recobrem o coração é correto afirmar que: A) O coração é recoberto por duas membranas de tecido fibroso: pericárdio visceral e parietal. B) O coração não é recoberto. C) O coração é recoberto somente pelo pericárdio. D) O coração é recoberto pelo miocárdio, pelo epicárdio e pelo endocárdio. QUESTÃO 06 Em que local está o coração? A) No meio do tórax. B) Centralizado à direita. C) Localiza-se no centro do tórax posicionado para baixo. D) localiza-se no centro do tórax posicionado um terço à esquerda do esterno. QUESTÃO 07 Qual a função das válvulas cardíacas? A) Mantém o coração oxigenado. B) Realizam comunicações entre átrios e ventrículos. C) Fazem com que o sangue siga em uma direção, não permitindo que, quando impulsionado pelo coração o sangue faça caminho inverso. D) As alternativas B e C estão corretas. QUESTÃO 08 Referente a pós-angioplastia com colocação de balão ou stent quais os cuidados de enfermagem? A) Devemos orientar o paciente a deambular para manter a circulação em atividade B) Devemos anotar e comunicar sinais de sangramento, hematoma ou entumecimento no local da punção C) Orientar o paciente a manter repouso absoluto do membro conforme prescrição médica D) As alternativas B e C estão corretas 84 QUESTÃO 09 Qual a função da UTI? A) Receber pacientes em fase terminal B) Estabilizar a hemodinâmica, os sinais, receber, tratar e cuidar de pacientes de alto risco, usando todos os recursos para um atendimento eficiente, rápido e humanizado C) Possui capacidade para prestar assistência a pacientes potencialmente graves ou de risco D) As alternativas B e C estão corretas QUESTÃO 10 Qual o significado de IAM? A) Infarto Agudo do Miocárdio que pode ocorrer por ruptura de uma placa de gordura impedindo a passagem do fluxo sanguíneo. B) Infarto Agudo do Miocárdio que consiste na necrose da área do músculo cardíaco, produzida por uma redução prolongada na irrigação sanguínea (isquemia). C) Infarto do coração que causa dor no peito. D) As alternativas A e B estão corretas. QUESTÃO 11 Em caso de traumatismo craniano, quais os cuidados apropriados? A) Imobilização da coluna vertebral. B) Colocação do paciente em posição de Trendelemburg modificada. C) Manter os braços do paciente contidos. D) Infusão de líquidos IV rapidamente. QUESTÃO 12 No ciclo menstrual qual das fases corresponde do 6° ao 14° dia? A) Estrogênica. B) Proliferativa. C) Lútea. D) Secretória. 85 QUESTÃO 13 No ciclo menstrual qual das fases corresponde do 6° ao 14° dia? A) Estrogênica. B) Proliferativa. C) Lútea. D) Secretória. QUESTÃO 13 Assinale o órgão que contém o Perimétrio, oendométrio e o miométrio: A) Decídua. B) Ovários. C) Útero. D) Vagina. QUESTÃO 14 Assinale qual tecido que fica entre o orifício da varina e o ânus: A) Monte pubiano. B) Períneo. C) Hímen. D) Vestíbulo. QUESTÃO 15 Assinale qual estrutura da mama é responsável pela produção de leite: A) Células acinares. B) Glândulas mamárias. C) Dutos lactíferos. D) Mamilos. 86 QUESTÃO 16 Referente a ovulação, em qual período ocorre a ovulação? A) 7 dias após o último dia da menstruação. B) 14 dias após o último dia do ciclo menstrual. C) 7 dias antes do final da menstruação. D) 14 dias antes do final do ciclo menstrual. QUESTÃO 17 O que é o climatério? A) Ausência da menstruação. B) Menstruação abundante. C) Período de transição durante o qual a função dos ovários e a produção hormonal declinam. D) Período em que a mulher não pode engravidar. QUESTÃO 18 Para um paciente com hipertermia qual o plano de cuidados? A) Administração de antieméticos. B) Mensuração da temperatura axilar a cada 4 horas. C) Restrição de líquidos para 2.000 mL/dia. D) Redução da temperatura do ambiente. QUESTÃO 19 O que é Soluto? A) Um líquido capaz de manter outra substância. B) Uma solução de água. C) Uma substância que pode ser dissolvida ou suspensa em solução. D) Um composto químico. 87 QUESTÃO 20 O que a ação do bombeamento cardíaco produz? A) Pressão hidrostática. B) Pressão osmótica. C) Pressão oncótica. D) Pressão hipertônica. 88 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) D - O cateter é um tubo que pode ser inserido em um vaso sanguíneo possibilitando a drenagem ou injeção de fluidos ou o acesso a instrumento cirúrgicos. 2) B - Desinfecção é o método capaz de eliminar a maioria dos organismos causadores de doenças. 3) C - Assepsia são medidas para impedir a introdução de agentes patogênicos no organismo. 4) D - Antissepsia é a utilização de produtos sobre a pelo ou muscosa com o objetivo de reduzir os micro-organismos em sua superfície (ANVISA). 5) A - Pericárdio é a membrana que reveste e protege o coração. 6) D - O coração se localiza dentro de um conjunto de costelas que é chamado de caixa torácica. 7) D - Angioplastia é um dos procedimentos que oferece a revascularização do coração, fazendo com que o fluxo sanguino se normalize quando possui artérias entupidas. 8) D - Os pacientes submetidos a tratamentos com stent e terapia de balão são capazes de retornar a sua rotina normal após cerca de uma semana. 9) D - Um ataque cardíaco é uma emergência. Geralmente ocorre quando um coagulo bloqueia o fluxo de sangue para o coração, sendo assim, sem sangue, o tecido perde oxigênio e morre. 10) D - A inserção do enfermeiro na UTI é indispensável para a gerencia do cuidado aos pacientes críticos, que possuem necessidades complexas a serem atendidas, conhecer as técnicas e oferecer o suporte necessário poderá salvar a vida do paciente. 89 11) A - O traumatismo craniano é um tipo de contusão ou lesão na cabeça, que pode ocorrer imediatamente ou se desenvolver lentamente no decorrer de várias horas. 12) B - Após a menstruação é onde acontece a reconstrução do tecido uterino. 13) C - A decídua é uma ligação embrionária encontrada apenas em mamíferos que possuem placenta. 14) B - O períneo possui a função de sustentar os órgãos pélvicos como bexiga, útero, reto, intestino e todos aqueles que ficam na pelve na parte baixa do abdômen. 15) B - O leite materno é produzido por vários hormônios que começam a agir no corpo da mulher ainda antes de bebê nascer. 16) D - Ovulação é o nome do processo que ocorre quando as alterações de hormônio estimulam um ovário a liberar um óvulo. 17) C - Climatério é o processo de transição em que a mulher passa da fase reprodutiva para a fase de pós menopausa. 18) D - Valores acima de 38 graus em pessoas saudáveis é considerado um quando de hipertermia. 19) C - Disperso é nome dado à substancia química que é dispersada no solvente e não tem portanto dissolução completa do produto. 20) A - Pressão hidrostática é a pressão que ocorre executada pelo próprio do peso do próprio líquido. 90 ENFERMAGEM OBSTETRÍCIA E GINECOLÓGICA 91 QUESTÃO 01 O termo ooforectomia significa: A) Retirada do Útero. B) Retirada do ovário. C) Retirada da tuba uterina. D) Retirada do óvulo fecundado. QUESTÃO 02 São sinais comuns de gravidez: A) Batimentos cardíacos fetais e amenorreia. B) Batimentos cardíacos fetais e movimentos fetais. C) Amenorreia e fadiga. D) Amenorreia e movimentos gerais. QUESTÃO 03 Assinale o nome da primeira menstruação: A) Heterorragia. B) Mecônio. C) Monopausa. D) Menarca. QUESTÃO 04 Nome de um tumor condiderado benigno no útero: A) Mioma. B) Amniorrexe. C) Endometriose. D) Candiloma. 92 QUESTÃO 05 Assinale os nomes das camadas que revestem o útero: A) Endométrio e perimétrio. B) Endométrio e miométrio. C) Endométrio, miométrio e perimétrio. D) Perimétrio e miométrio. QUESTÃO 06 São funções da vagina: A) local de saída do feto após o nascimento por parto normal. B) Órgão de cópula. C) Órgão de cópula e saída da menstruação. D) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 07 O HPV é causado por um: A) Vírus. B) Fungo. C) Bactéria. D) Protozoário. QUESTÃO 08 Dispareunia significa: A) Dor após o ato sexual. B) Dor durante o ato sexual. C) Dor durante e após o ato sexual. D) Dor na região pélvica durante o ato sexual. 93 QUESTÃO 09 São sinais de risco para abortamento: A) Dor com ou sem sangramento e sem dilatação. B) Dor com sangramento vaginal é com dilatação. C) Dor sem sangramento vaginal e com dilatação. D) Ausência de dor, com sangramento e dilatação. QUESTÃO 10 Quais são as fases do trabalho de parto? A) Dequitação, expulsão e insinuação. B) Dilatação, dequitação e insinuação. C) Dilatação, expulsão e dequitação. D) Dilatação, expulsão e apresentação. QUESTÃO 11 As dores em forma de cólica durante a amamentação é devido a: A) Resíduo do parto. B) Infecção urinária. C) Involução uterina. D) Infecção pós parto. QUESTÃO 12 O papanicolau pode diagnosticar: A) Câncer de colo de útero, doenças sexualmente transmissíveis e alterações hormonais. B) Doenças sexualmente transmissíveis e gravidez. C) Alterações hormonais e gravidez. D) Gravidez e câncer de colo uterino. 94 QUESTÃO 13 A ausência do fluxo menstrual até os 16 anos de idade denomina-se: A) Menopausa. B) Leucorreia. C) Diamenorreia. D) Amenorreia. QUESTÃO 14 Qual o sinal mais comum de cisto vaginal? A) Dor na relação sexual. B) Corrimento vaginal aumentado. C) É assintomático. D) Ocorre sangramentos. QUESTÃO 15 O colo do útero também pode ser chamado de: A) Cérvix. B) Canal. C) Corpo. D) Colo. QUESTÃO 16 A bactéria que causa mastite é: A) Straphylococusaureos. B) Streptococos. C) Ambas estão corretas. D) Nenhuma das alternativas está correta. 95 QUESTÃO 17 É indicado parto cesária em casos de: A) Eritroblastose fetal. B) Contrações uterinas ineficientes. C) Ruptura da bolsa amniótica. D) Alternativas b e c estão corretas. QUESTÃO 18 São métodos contraceptivos naturais: A) Tabelinha e diafragma. B) Muco cervical e espermicida. C) Temperatura corporal basal e DIU. D) Muco cervical e tabelinha. QUESTÃO 19 Qual a causa mais comum para o aparecimento dos cistos vaginais? A) Tumor. B) Trauma. C) Alternativas a e b estão corretas. D) Infecção. QUESTÃO 20 Um nódulo de mama é sempre característicade câncer. A) Verdadeiro. B) Falso. 96 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) B - A retirada do útero pode ser aconselhável em casos de mioma, dores pélvicas, prolapso uterino, sangramento uterino anormal, câncer e outros. 2) C - Pode acontecer também variações de humor, aversão a cheiros fortes, mamas sensíveis e inchadas, corrimento vaginal de cor rosa e etc. 3) D - A primeira menstruação costuma ocorrer entre os 9 e 15 anos de idade, pode ocorrer variações devido ao estilo de vida, fatores hormonais etc. 4) A - É chamado amniorrexe quando ocorre o rompimento das membranas ovulares e aminóticas durante o trabalho de parto. 5) B - O câncer do endométrio começa no revestimento do útero. A maioria dos casos ocorrem em mulheres acima dos 55 anos. 6) D - O PH da vagina saudável é acido, ou seja, mais baixo do que 7, variando entre 3,5 a 4,2. 7) A - Um dos principais sintomas da doença é o aparecimento de verrugas em diversas partes do corpo. 8) B - Algumas causas comuns são pouca lubrificação, sexo bruto, trauma físico ou sentimentos negativos em relação ao parceiro. 9) A - Um aborto que ocorre de forma espontânea chama-se aborto espontâneo ou interrupção involuntária da gravidez. 10) C - Dequitação é o período do parto que vai da saída do feto à expulsão da placenta e das membranas. 11) C - Depois do parto o útero tem que voltar ao sítio. Esse processo é chamado de involução uterina. 97 12) A - O exame possui esse nome por causa do seu inventor, o médico Romeno GeorgiosPapanicolaou, que tornou celebre nos anos 1940. 13) D - Leucorreia é o termo usado para corrimento vaginal espesso e de cor branco ou amarelada. 14) C - Sisto vaginal é uma pequena bolsa de ar, liquido ou até mesmo pus que se desenvolve no interior da vagina. 15) A - A cérvix ou colo do útero é a porção inferior e estreita do útero, quando ela se une a porção final superior da vagina. 16) A - Mastite é uma infecção dolorosa do tecido mamário. 17) D - Bolsa aminótica é um dos anexos embrionários que alguns vertebrados incluindo répteis, aves e alguns mamíferos possuem durante o seu desenvolvimento embrionário. 18) D - O dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno objeto de plástico ou cobre em formato de "T" inserido no útero com o objetivo de evitar a gravidez. 19) B - Em caso de sintomas o médico poderá recomendar cirurgia para a retirada dos cistos. 20) B - Algumas causas comuns são cicatrizes, nódulos fibrosos, lipomas, cistos ou crescimento excessivo dos dutos mamários. 98 ÉTICA 99 QUESTÃO 01 Qual o ensinamento da Ética? A) A importância da vida e da saúde do profissional de enfermagem. B) Que ser profissional de enfermagem está na dependência da vivência das pessoas. C) O grau de responsabilidade do profissional diante do cliente e da comunidade. D) O significado da profissão e das técnicas práticas para a assistência ao paciente. QUESTÃO 02 Qual o ensinamento da Ética? A) A importância da vida e da saúde do profissional de enfermagem. B) Que ser profissional de enfermagem está na dependência da vivência das pessoas. C) O grau de responsabilidade do profissional diante do cliente e da comunidade. D) O significado da profissão e das técnicas práticas para a assistência ao paciente. QUESTÃO 02 Quais são as funções exercidas pelo auxiliar de enfermagem? A) Exercer atividades de nível médio, de natureza repetitiva. B) Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas. C) Executar ações de tratamento simples. D) Prestar cuidados de higiene e conforto ao paciente. E) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 03 Em casos de administrar um medicamento em horário errado, caracteriza- se: A) Culpa. B) Imprudência. C) Negligência. D) Imperícia. 100 QUESTÃO 04 Em que ano foi elaborado o primeiro código de ética em enfermagem pela associação Brasileira? A) 1948. B) 1958. C) 1975. D) 1993. QUESTÃO 05 Os temas: Clonagem, doação de órgãos e aborto são temas tratados em: A) Bioética. B) Ética. C) Deontologia. D) Moral. QUESTÃO 06 O que o código de ética estabelece? A) Um conjunto de normas a serem cumpridas pelo profissional de enfermagem. B) A prática do exercício profissional. C) Somente a teoria do exercício profissional. D) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 07 O que é o Coren? A) Um órgão normativo e de decisão superior. B) Um órgão de execução, decisão e normatização suplementar. C) Alternativas A e B estão corretas. D) Nenhuma das alternativas. 101 QUESTÃO 08 O que é o Cofen? A) Um órgão normativo e de decisão superior. B) Um órgão de execução, decisão e normatização suplementar. C) Alternativas A e B estão corretas. D) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 09 Quais profissionais podem realizar consultas de enfermagem? A) O médico. B) O enfermeiro. C) O técnico e auxiliar de enfermagem. D) Qualquer profissional de saúde. QUESTÃO 10 O que significa beneficência nas questões de ética? A) Não causar danos ao paciente. B) Ajudar o paciente. C) Tratar o paciente igualmente. D) Respeitar o profissional e o paciente. QUESTÃO 11 Em que consiste a injúria real? A) Ofender verbalmente. B) Ofender por escrito. C) Ofender fisicamente. D) Nenhuma das alternativas. 102 QUESTÃO 12 Qual foi a pioneira da enfermagem no Brasil? A) Ana Néri. B) Florence Nighthingale. C) Irmandade Carmelina. D) Nenhuma das anteriores. QUESTÃO 13 Assinale o nome da primeira escola de enfermagem brasileira: A) Escola da Cruz Vermelha do Rio de Janeiro. B) Escola Anna Nery. C) Escola de Enfermagem "Alfredo Pinto". D) Escola de Enfermagem Carlos Chagas. QUESTÃO 14 Em que ano foi criado o ABEN? A) 1920. B) 1923. C) 1926. D) 1930. QUESTÃO 15 Assinale uma atividade exclusiva do Enfermeiro: A) Realizar intubação orotraqueal B) Passagem de sonda nasoenteral C) Realizar punção arterial D) Realizar consulta de enfermagem 103 QUESTÃO 16 Em que ano o sistema COFEN/COREN foi criado? A) 1965. B) 1970. C) 1973. D) 1975. QUESTÃO 17 Quem foi o pai da medicina? A)Sócrates B)Hipócrates C)Magníficos D)César QUESTÃO 18 Em que ano foi criada a primeira escola de enfermagem nos Estados Unidos? A) 1865. B) 1870. C) 1873. D) 1875. QUESTÃO 19 Em que ano Florence Nightingale nasceu e morreu? A) 1810-1920. B) 1820-1930. C) 1830-1910. D) 1820-1910. 104 QUESTÃO 20 Aonde devemos denunciar o exercício ilegal da profissão? A) A comissão de ética da instituição. B) Ao delegado e promotoria de justiça. C) Não é necessário denúncia. D) Nenhuma das anteriores. 105 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) C - Ética é, na filosofia, o estudo de um conjunto de valores morais de um grupo ou indivíduo. 2) E - O auxiliar de enfermagem, muitas vezes, é quem tem o primeiro contato com o paciente. 3) C - Negligencia é o termo que designa falta de cuidado ou de aplicação de uma determinada situação. 4) B - O código de ética de enfermagem, tem como principais referencias: declaração universal dos direito do homem, promulgada pela assembleia geral das nações unidas em 1948 e adotada pela convenção de Genebra da Cruz Vermelha em 1949. 5) A - A bioética nos ajuda a resolver muitos conflitos existentes nas interações humanas no âmbito da ciência, da saúde, ou ciências da vida. 6) A - Com a aplicação das medidas, conseguimos manter um ambiente de trabalho mais ético e de agradável convivência. 7) B - O objetivo principal do conselho é zelar pela qualidade dos serviços deenfermagem pelo respeito ao código de ética e cumprimento da lei do exercício profissional. 8) A - Cofen é responsável por normatizar e fiscalizar o exercício da profissão dos enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem. 9) B - Os enfermeiros estão preparados e possuem conhecimento técnico para as consultas. 10) B - Significa prática ou virtude de fazer o bem, de beneficiar o próximo, de bemfazer e filantropia. 106 11) B - A injuria é considerada qualificada quando faz referencia a elementos referente a raça, cor, etnia, religião ou condição de pessoa idosa ou deficiência. 12) A - Ana Neri prestou serviços voluntários nos hospitais militares de Assumpção, Corrientes e Humáita, durante a guerra do Paraguai. 13) C - A escola de enfermagem Alfredo Pinto é uma instituição superior de enfermagem e unidade do centro de ciências biológicas e da saúde da Universidade Federal do Estado do Rio e Janeiro. 14) C - A principal função da ABEN é representar o coletivo da enfermagem nos fóruns onde não podemos comparecer individualmente. 15) D - As consultas de enfermagem é uma função atribuída exclusivamente ao enfermeiro. 16) C - Os Conselho Federal e Regionais de enfermagem foram instituídos em 1973. 17) B - Hipócrates é considerado por vários uma das figuras mais importantes da história da medicina e frequentemente é considerado o pai da medicina. 18) C - Em 1877 as primeiras enfermeiras formadas começaram a prestar serviços a domicílio em Nova York. 19) D - Florence foi uma enfermeira estatística, reformadora social e escritora Britânica que ficou famosa por ser pioneira no tratamento de feridos de guerra, durante a guerra da Crimeia. 20) B - O exercício ilegal da profissão é crime, e pode colocar em risco a vida das pessoas que estão sob os cuidados do mesmo. 107 NEUROLOGIA 108 QUESTÃO 01 Assinale a alternativa que relata os sintomas apresentados por portadores de transtorno de aprendizado, leitura, escrita ou soletração: A) Disfrenia. B) Dislexia. C) Demência. D) Distonia. E) Displasia. QUESTÃO 02 Assinale a alternativa correta referente a dislexia: A) A dislexia é contagiosa. B) Uma pessoa disléxica deve apresentar todos os sintomas. C) A dislexia pode desaparecer espontaneamente. D) A dislexia atingiu apenas um tipo de raça. E) Todas as alternativas correspondem a mitos. QUESTÃO 03 Assinale a alternativa correta referente a encefalite: A) Uma inflamação aguda das meninges. B) Uma infecção do cérebro. C) Uma infecção das meninges. D) Uma inflamação aguda do cérebro. E) Nenhuma das alternativas. 109 QUESTÃO 04 Assinale os sinais e sintomas mais frequentes da encefalite: A) Febre, náuseas e hipertensão. B) Febre, dor de cabeça e fotofobia. C) Dor de cabeça, náusea e hipertensão. D) Fotofobia, fraqueza e hipotensão. E) Náusea, hipotensão e febre. QUESTÃO 05 Assinale os sinais e sintomas mais comuns do Alzheimer: A) Esquecimento, confusão mental, não reconhecimento dos seus familiares e dependência completa. B) Dor de cabeça, febre e mal-estar. C) Sonolência, impaciência e febre. D) Necessidade de ajuda para executar algumas tarefas, dor de cabeça e tontura. E) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 06 Assinale a alternativa correta em relação ao Alzheimer: A) O paciente atinge a cura com o uso de medicamentos. B) O paciente atinge a cura com tratamento alternativo, como acupuntura. C) Não há tratamento específico, mas é possível controlar sintomas e proteger a pessoa doente. D) O paciente atinge a cura com tratamento cirúrgico. E) Nenhuma das alternativas. 110 QUESTÃO 07 Assinale o nome que pode ser dado a tumores cerebrais: A) Câncer cerebral. B) Lesão Cerebral. C) Neoplasia Cerebral. D) Somente as alternativas A e C estão corretas. E) As alternativas A,B e C estão corretas. QUESTÃO 08 Assinale a alternativa correta referente aos sintomas mais comuns no acidente vascular encefálico (AVE): A) Fraqueza, déficit motor, desvio de rima e afasia. B) Fraqueza, tontura, febre e náuseas. C) Fraqueza, distúrbios auditivos, tontura e febre. D) Fraqueza, náuseas, febre é afasia. E) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 09 Assinale os fatores de risco referente ao acidente vascular encefálico: A) Hipertensão. B) Diabetes mellitus. C) Colesterol elevado. D) Tabagismo. E) Todas as alternativas estão corretas. 111 QUESTÃO 10 Assinale a alternativa correta referente a Afasia: A) Perda de capacidade e das habilidades de linguagem falada e escrita. B) Perda de capacidade e das habilidades de linguagem falada e da audição. C) Perda da capacidade e das habilidades de linguagem escrita e da audição. D) Perda da capacidade e das habilidades motoras. E) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 11 Assinale a alternativa correta sobre Amnésia: A) Perda completa da memória. B) Perda parcial da memória. C) Perda parcial ou completa da memória. D) Perda progressiva da memória. E) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 12 Referente a Amnésia, é correto afirmar: A) A amnésia de origem orgânica acontece repentinamente. B) O paciente apresenta desorientação maior em relação ao tempo e menor para locais e pessoas. C) A amnésia de origem psicológica pode prejudicar tanto a memória remota quanto a recente. D) A amnésia de origem psicológica é quase sempre temporária. E) Todas as alternativas estão corretas. 112 QUESTÃO 13 Quais as classificações da Amnésia? A) Anterógrada, retrógrada e global transitória. B) Anterógrada, transitória e progressiva. C) Transitória, progressiva e global. D) Progressiva, retrógrada e transitória. E) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 14 Como pode ser definido o aneurisma cerebral: A) Uma dilatação anormal de uma artéria cerebral. B) Um estreitamento de uma artéria cerebral. C) Um acúmulo de gordura em uma artéria cerebral. D) Um aumento da pressão em uma artéria cerebral. E) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 15 Como a dor de cabeça pode ser classificada: A) Enxaqueca e cefaleia em salvas. B) Tipo tensional. C) Outras cefaleias primárias. D) Cefaleias secundárias. E) Todas as alternativas estão corretas. 113 QUESTÃO 16 Através de quais exames a cefaleia primária pode ser diagnosticada? A) Exames laboratoriais, história clínica e exame neurológico. B) Exames de imagem, exame é laboratoriais e história clínica. C) Compreensão da fisiopatologia, história clínica, exame físico e neurológico. D) Exames laboratoriais, exames de imagem e exame físico. E) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 17 Assinale a alternativa correta em relação às demências: A)São todas as doenças que provocam alteração da paciência B)São todas as doenças que provocam alteração motora C)São todas as doenças que provocam alteração da fala D)São todas as doenças que provocam alteração cognitiva E)Nenhuma das alternativas QUESTÃO 18 Como a doença de Parkinson pode ser definida? A) Uma doença degenerativa, aguda, que acomete geralmente pessoas idosas. B) Uma doença degenerativa, crônica, que pode acometer qualquer pessoa. C) Uma doença degenerativa, crônica e progressiva, que acomete geralmente pessoas com mais de 50 anos de idade. D) Uma doença degenerativa, aguda, que pode acometer qualquer pessoa. E) Nenhuma das alternativas. 114 QUESTÃO 19 Como a epilepsia pode ser definida? A) Uma alteração na atividade elétrica do cérebro, sem grandes consequências B) Uma alteração na atividade elétrica da cérebro, que produz manifestações motoras, sensitivas, sensoriais, psíquicas ou neurovegetativas C) Uma alteração na atividadeelétrica do cérebro causada por uma febre D) As alternativas A, B e C estão corretas E) Nenhuma das alternativas estão corretas QUESTÃO 20 Como a enxaqueca pode ser tratada? A) Controle dos fatores predisponentes. B) Tratamento medicamentoso abortivo das crises. C) Tratamento medicamentoso preventivo das crises. D) Tratamento não medicamentoso. E) Todas as alternativas estão corretas. 115 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) B - A dislexia ocorre em crianças com visão e inteligência consideradas normais. 2) E - É um distúrbio de aprendizado caracterizado pela dificuldade de leitura. 3) D - A encefalite é uma inflamação de cérebro, quase sempre causada por uma infecção. 4) B - Os casos mais leves de encefalite, podem são causar sintomas ou apresentar sintomas leves semelhante aos da gripe. 5) A - O Alzheimer é uma doença progressiva que destrói a memória e outras funções mentais importantes. 6) C - No Alzheimer, as conexões das células cerebrais e as próprias células se degeneram e morrem. 7) D - Tumores cerebrais são uma massa cancerígena ou não cancerígena de células anormais no cérebro. 8) A - Oferece danos ao cérebro por interrupção do fornecimento de sangue. 9) E - Segundo os estudos, estima-se que 4,9 milhões de pessoas morrem todos os anos em decorrência do cigarro. 10) A - Afagia é um distúrbio de linguagem que afeta a capacidade de comunicação da pessoa. 11) C - Amnésia retrograda é a perda da memória de eventos que ocorreram, ou informações aprendidas antes da ocorrência de uma lesão ou uma doença. 12) E - Amnésia pode ser a perda da memória total ou parcial. 116 13) A - Amnésia total transitória pode ser causada por estresse emocional grave. 14) A - A maioria dos aneurismas intracranianos ocorre entre o lado inferior do cérebro e a base do cranio. 15) E - Algumas causas comuns incluem: Falta de sono, uso de óculos com grau incorreto, estresse, ruídos altos ou acessórios apertados na cabeça. 16) C - Os sintomas da cefaleia podem incluir, dores no pescoço, dores na cabeça e também musculares. 17) D - A demência não é uma doença específica mais um grupo de sintomas caracterizado pela perda de função de pelo menos duas funções do cérebro. 18) C - Os danos às células nervosas do cérebro fazem com que os níveis de dopamina diminuam, causando os sintomas de Parkson. 19) B - A epilepsia pode acontecer devido ao um distúrbio genético ou de uma lesão cerebral adquirida como traumatismo ou AVC. 20) E - As dores de cabeça da enxaqueca apresentam latejamento em uma área específica que pode variar de intensidade. 117 ORTOPEDIA 118 QUESTÃO 01 Qual dos ossos abaixo é considerado longo? A) Tarso. B) Úmero. C) Cuboide. D) Carpo. QUESTÃO 02 De acordo com o aspecto funcional, podemos classificar os ossos em: A) Pneumáticos e sesamoides. B) Pneumáticos e hidráulicos. C) Hidráulicos e sesamoides. D) Impactantes e hidráulicos. QUESTÃO 03 Qual das alternativas abaixo não contém uma causa relacionada à hérnia de disco? A) Traumatismo. B) Queda. C) Esforço. D) Infecção. QUESTÃO 04 Através de qual desses meios é realizada a movimentação dos ossos em relação uns aos outros? A) Articulações. B) Músculos. C) Tecidos subcutâneos. D) Nervos. 119 QUESTÃO 05 Qual das alternativas abaixo tem relação com a redução de fraturas? A) Procedimento pelo qual se estabilizam diferentes fraturas, com o auxílio de placas e parafusos. B) Procedimento pelo qual de aplicam ataduras ou talas gessadas. C) Procedimento que visa restabelecimento da continuidade do osso na posição anatômica é ao alinhamento correto. D) Procedimento que retira parte da estrutura óssea,substituindo-o por uma prótese a fim de restabelecer a cartilagem. QUESTÃO 06 Assinale a alternativa que possui relação com à fixação cirúrgica: A)Realizada com placas, parafusos, fios metálicos e materiais de osteossíntese, para estabilizar diferentes fraturas sem provocar imobilidade das articulações. B)Realizada com placas, parafusos, fios metálicos e materiais de osteossíntese, para estabilizar diferentes fraturas, provocando a imobilidade das articulações. C)Introdução de um fio de sutura no osso, acoplado a um estribo, por meio de uma roldana na qual se coloca um peso. D) Nenhuma das alternativas. QUESTÃO 07 Como é chamado o procedimento que se faz aplicação de ataduras ou talas de gesso? A)Redução B)Tração cutânea C)Tração de Buck D)Imobilização 120 QUESTÃO 08 Como é chamado o procedimento que restabelece a continuidade do osso na posição anatômica? A)Redução B)Fixação cirúrgica C)Imobilização D)Tração cutânea QUESTÃO 09 Assinale a alternativa INCORRETA sobre osteoporose: A) Deficiência dietética de cálcio. B) Vida sedentária. C) Síndrome de Cushing. D) Dieta rica em gordura. QUESTÃO 10 Como é chamada a curvatura anormal na qual há uma acentuação da curvatura da coluna vertebral na região torácica? A) Lordose. B) Cifose. C) Escoliose. D) Osteossarcoma. QUESTÃO 11 Assinale a alternativa INCORRETA referente aos cuidados de enfermagem ao membro fraturado: A) Verificar pulso e coloração. B) Verificar FC e pulso. C) Verificar coloração e presença de varizes. D) Verificar FC e FR. 121 QUESTÃO 12 Assinale a alternativa correta sobre a intervenção em casos de fratura no braço: A) Compressa gelada no local. B) Aplicação de calor no local. C) Garroteamento do membro. D) Imobilização do membro. QUESTÃO 13 Qual a conduta correta referente a denominação da fratura que resulta em um traço reto através do osso? A) Transversa. B) Exposta. C) Cominutiva. D) Oblíqua. QUESTÃO 14 Qual a conduta correta referente a fratura que o osso parte em vários fragmentos? A) Transversa. B) Exposta. C) Cominutiva. D) Oblíqua. QUESTÃO 15 Qual a conduta correta referente a fratura que forma uma rosca em torno do osso? A) Exposta. B) Espiral. C) Cominutiva. D) Epifisária. 122 QUESTÃO 16 O que significa entorse? A) Torção ou tensão violenta de músculos ou ligamentos de uma articulação. B) Processo de degeneração óssea. C) Deslocamento anormal das extremidades ósseas de uma articulação entre si. D) Lesão traumática de uma articulação. QUESTÃO 17 Como denomina-se o quadro em que a condição de cálcio é diminuído na urina? A) Raquitismo. B) Tumor metastático. C) Mieloma múltiplo. D) Osteossarcoma. QUESTÃO 18 Em uma avaliação orortopédica o que devemos avaliar? A) Dor, fraqueza e perda da função. B) Dor, fraqueza, febre e adormecimento de membros. C) Dor, fraqueza, tremores e cianose nas extremidades. D) Dor, fraqueza, adormecimento ou perda de função. QUESTÃO 19 Referente a Gota, assinale a alternativa correta: A) Compressa de gelo aliviam a dor. B) Os níveis séricos de ácido úrico estão sempre diminuídos. C) Condição genética em que há distúrbio no metabolismo do ácido úrico. D) Condição hereditária em que há distúrbio no metabolismo do ácido úrico. 123 QUESTÃO 20 Até qual idade aproximadamente os ossos do corpo humano crescem? A) 32 anos. B) 20 anos. C) 15 anos. D) 17 anos. 124 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) B - Os ossos longos são aqueles em que o comprimento excede a largura e a espessura. 2) A - Ossos pneumáticos é aquele, dotado de cavidades possuindo pequenos orifícios que permitem a passagem do ar. 3) D - Hernia de disco: O problema ocorre quando o núcleo gelatinosos de um disco vertebral se desloca para uma abertura invólucro deexterior mais rígido. 4) A - As articulações são conexões existentes entre dois ou mais ossos. 5) C - Algumas das principais causas de fraturas estão: Trauma, uso excessivo do membro e doenças que enfraquecem os ossos. 6) A - O termo pexia significa a fixação de um órgão. 7) D - Alguns sinais comuns de fratura são: Aparecimento de dor e uma impotência funcional da zona, e também possível deformações. 8) A - A redução consiste resumidamente na redução da fratura. Ela exerce uma tração adequada sobre o membro lesionado, de forma que os topos da fratura fiquem alinhados. 9) D - Osteoporose é a condição na qual os ossos se tornam frágeis e quebradiços, necessitando de tratamento geralmente com uso de calço. 10) B - A cifose é mais comum em mulheres idosas e muitas vezes está relacionada a osteoporose. 11) A - Devemos nos atentar principalmente nos sinais de dor, inchaço e coloração do membro. 125 12) D - Com uso de imobilização, reduzimos a dor e auxiliamos no processo de cicatrização do ossos. 13) A - No caso da fratura transversa, o osso se fratura transversalmente em relação ao eixo. 14) C - No caso desse tipo de fratura a cicatrização é bastante dificultosa devido ao distanciamento dos pedaços dos ossos estilhaçados. 15) B - Na fratura espiral, o osso é separado e a fratura forma espirais ao redor do eixo longitudinal. 16) D - O entorse é o estiramento ou rompimento dos ligamentos, tecido fibroso que liga os ossos e as articulações. 17) A - Raquitismo é o amolecimento e enfraquecimento dos ossos em crianças, geralmente devido a uma quantidade baixa de vitamina D 18) D - Em uma avaliação ortopédica, devemos avaliar todos os sinais e sintomas apresentados pelo paciente. 19) D - A gota é um tipo de atrite caracterizada por dor intensa, vermelhidão e sensibilidade nas articulações. 20) B - No caso das mulheres após a menarca, a primeira menstruação, a mulher mais 5 ou 7 cm de altura. 126 PEDIATRIA 127 QUESTÃO 01 Um caso considerado grave na urgência pediátria é: A) Gripe. B) Otite. C) Intoxicação. D) Amigdalite. QUESTÃO 02 Assinale a técnica correta para pesagem: A) Feito sempre no mesmo horário com o paciente despido. B) Feito em qualquer horário com roupas. C) Feito em qualquer horário sem sapatos e roupas. D) Feito no mesmo horário com o paciente despido e sem sapatos. QUESTÃO 03 Qual a temperatura correta da água para banho em recém nascidos? A) 36°C. B) 40°C. C) 37°C. D) 39°C. QUESTÃO 04 Assinale o valor normal da frequência respiratória em recém nascidos: A) De 20 a 40 mrm. B) De 40 a 60 mrm. C) De 40 a 50 mrm. D) De 30 a 90 nem. 128 QUESTÃO 05 A vacina BCG é indicada contra: A) Tuberculose. B) Poliomielite. C) Sarampo. D) Tétano. QUESTÃO 06 A icterícia do recém nascido deve desaparecer espontaneamente: A) Entre a primeira e a segunda semana. B) Entre a segunda e a terceira semana. C) Entre a terceira e a quarta semana. D) Na sétima semana do recém nascido. QUESTÃO 07 Como é chamado o leite secretado pela mãe nos primeiros dias de amamentação pós-parto? A) Milium. B) Leite materno. C) Colostro. D) Leucócitos. QUESTÃO 08 Assinale os valores do pulso do recém nascido em batimentos por minuto: A) 70 e 80. B) 90 e 100. C) 110 é 160. D) 130 é 140. 129 QUESTÃO 09 Qual a primeira atitude a ser realizada após o nascimento da criança? A) Dar banho. B) Clampar e cortar o cordão umbilical. C) Limpar os olhos. D) Administrar vacina BCG. QUESTÃO 10 Qual o tratamento do "sapinho"? A) Administração de antibióticos. B) Administração de vitamina B. C) Mudança na alimentação. D) Higiene e medicação. QUESTÃO 11 A hipospadia é o termo que designa: A) Posicionamento anormal da abertura da uretra. B) Ausência de um dos rins. C) Ausência da perfuração anal. D) Ausência de um dos testículos no escroto. QUESTÃO 12 Com qual idade a fontanela posterior que separa os ossos parietais do osso occipital se fecha? A) 6 meses. B) 2 meses. C) 3 meses. D) 7 meses. 130 QUESTÃO 13 A avaliação do perímetro cefálico auxilia no diagnóstico de qual doença? A) Hidrocefalia. B) Desenvolvimento motor. C) Não há necessidade de medição. D) Meningite. QUESTÃO 14 Do que é constituído o cordão umbilical? A) Por duas veias e uma artéria. B) Por uma veia e uma artéria. C) Por duas artérias e uma veia. D) Nenhuma das alternativas anteriores. QUESTÃO 15 Assinale o que a enfermagem no setor de pediatria deve avaliar na consulta: A) Crescimento. B) Vacinação. C) Desenvolvimento social. D) Todas as alternativas anteriores. QUESTÃO 16 Assinale o valor normal da frequência cardíaca fetal: A) 90 a 100. B) 110 a 160. C) 180 a 200. D) 190 a 220. 131 QUESTÃO 17 Quando deve ser tomada a primeira dose da vacina DTP associada a HIB? A) Com 8 meses. B) Com 3 anos. C) Com 2 meses. D) Com 1 ano. QUESTÃO 18 Assinale quais sequelas a rubéola congênita pode deixar: A) Diabetes. B) Catarata. C) Glaucoma. D) Surdez. E) Todas as alternativas anteriores. QUESTÃO 19 Assinale quais riscos o recém nascido de uma mãe diabética pode apresentar após o parto: A) Pode apresentar quadro de hipoglicemia. B) Pode sofrer choque hemorrágico. C) Pode falecer. D) Nenhuma das alternativas anteriores. QUESTÃO 20 O recém nascido após a mamada deve ser colocado em qual posição? A) Posição ventral no berço. B) Posição dorsal no berço. C) Verticalmente sobre o ombro da mãe. D) Lateralizado no berço. 132 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) C - Otite é uma infecção no ouvido geralmente causada por bactérias ou vírus. 2) D - Antes de toda pesagem, destravar a balança e tarar a mesma, tendo cuidado para deixa-la em local plano e com boa visualização do peso. 3) C - O banho do bebê começa pelos cabelos por uma questão de higiene. O couro cabeludo é um dos lugares que mais acumula sujeira. Ao lava-lo por último ele passará pelo corpo do bebe que já está limpo. 4) A - Taquicardia é quando a frequência cardíaca está mais alta do que o normal para a idade: Acima de 120 BPM nas crianças, e acima de 160 BPM em bebês de até 1 ano. 5) A - A prevenção é importantíssima, já que o Brasil registra todo ano cerca de 70 mil novos casos de tuberculose. 6) A - A icterícia é uma coloração amarela na pele ou nos olhos causada pelo excesso de bilirrubina, uma substância criada quando os glóbulos vermelhos se rompem. 7) C - O mesmo é composto de vários fatores para o desenvolvimento e proteção do recém nascido, como água, leucócitos, proteínas, carboidratos e outros. 8) C - Até os 28 dias de vida chamamos de recém-nascidos e a partir dos 2 anos chamamos de criança. 9) B - O clampeamento tardio permite que parte do sangue contido no cordão umbilical e na placenta volte ao bebê. 10) D - Sapinho é uma infecção em que o fungo CANDIDA ALBICANS se acumula na boca do bebê. 133 11) A - Essa condição é mais comum em crianças com o mesmo histórico familiar. 12) B - Fontanela também conhecida popularmente como moleira. 13) A - Quando a quantidade de líquor no cérebro apresenta-se em excesso, aumenta a pressão dentro de cranio podendo causar danos importantes ao órgão. 14) C - O cordão umbilical permite a comunicação entre o feto e a placenta. 15) D - É importante o profissional não focar somente na criança, mas também nos familiares, os incluindo em todos os processos. 16) B - Com aproximadamente 5 semanas de gestação, o coração começa a bater. 17) C - ADTP, também é chamadade tríplice bacteriana. 18) E - A síndrome da rubéola congênita acontece quando o vírus da rubéola na mão afeta o bebê que ainda está em desenvolvimento. 19) A - A gravidez da mulher diabética exige um controle muito rigoroso dos níveis a açúcar no sangue durante os 9 meses de gestação. 20) C - Alguns cuidados como este podem reduzir em até 99% as chances de um bebê sofrer afogamento com aspiração do leite materno. 134 SAÚDE PÚBLICA 135 QUESTÃO 01 Quais são princípios do sistema único de saúde (SUS) que estão presentes na lei 8.080/90? A) Universalidade, utilização da epidemiologia e autonomia da comunidade B) Igualdade, universalidade e direito a informação C) Igualdade, centralização e integralidade D) Autonomia da comunidade, universalidade e utilização da epidemiologia E) Centralização, regionalização e autonomia da comunidade QUESTÃO 02 Para diagnóstico da doença de Chagas é feito teste de captura enzimática tipo: A) Xenodiagnóstico. B) PCR. C) Elisa. D) Sedimentação espontânea. QUESTÃO 03 Qual a contra indicação para a vacina de sarampo em crianças? A) Desnutridas. B) Que já tinham tido a doença. C) Infectadas pelo HIV na condição de portadora sadia. D) Que apresentem infecções respiratórias leves no momento da aplicação da vacina. E) Que fizeram uso de sangue total nos tres últimos meses que antecederam a vacinação. 136 QUESTÃO 04 Assinale o significado de epidemia: A) O aumento da frequência de uma doença por mais de 6 meses. B) O aumento da frequência de uma doença num local fechado (escolas, creches). C) Aumento exagerado nos casos de uma doença. D) O aumento da frequência de determinada doença durante um período de tempo limitado, quando comparado com o mesmo período anterior. QUESTÃO 05 Assinale o objetivo da convocação dos faltosos nas salas de vacina: A) Aumentar a cobertura vacinal. B) Seguir rotina de serviços de saúde. C) Verificar por que a mãe não compareceu ao serviço. D) Avaliar o serviço de saúde. QUESTÃO 06 Assinale as contra indicações para aplicação de vacinas: A) Desnutrição. B) Resfriado. C) Portadores de imunodeficiência congênita ou adquirida. D) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 07 O nome dado a hanseníase nos tempos antigos era: A) Tuberculose. B) Gripe. C) Lepra. D) Tifo. 137 QUESTÃO 08 Assinale a via de administração para a imunização da poliomielite: A) Intradérmica. B) Oral. C) Intramuscular. D) Endovenosa. QUESTÃO 09 Assinale o agente da disenteria bacilar: A) Salmonella. B) Taenia. C) Ancylostoma. D) Shigella. QUESTÃO 10 Assinale os exemplos de doenças contagiosas: A) Meningite,sarampo,catapora, AIDS. B) Cistite, aspire, rubéola, AIDS. C) Hipertensão, glaucoma, pneumonia, blenorragia. D) Diabetes, gastrite, diarréia,miopia. QUESTÃO 11 Quais vacinas devem ser conservadas a uma temperatura de -20°C? A) Antiamarílica é antitetânica. B) Antissarampo e antipólio. C) DPT e antitetânica. D) Antirrábica e Antissarampo. E) Antipólio e BCG. 138 QUESTÃO 12 Qual doença é transmitida pelo mosquito AEDES AEGYPTI? A) Leptospirose. B) Blastomicose. C) Tifo. D) Gripe. E) Dengue. QUESTÃO 13 O soro antiaracnídeo neutraliza o veneno: A) Somente de escorpiões. B) Somente das aranhas. C) Serpentes venenosas. D) Aranhas e escorpiões. QUESTÃO 14 Qual nome recebe os menores agentes patogênicos? A) Protozoários. B) Metazoários. C) Bactérias. D) Vírus. E) Fungos. QUESTÃO 16 Assinale o que causa o estreptococo hemolílico: A) Difteria. B) Rubéola. C) Varicela. D) Varíola. E) Escarlatina. 139 QUESTÃO 17 Referente a Enfermagem na Saúde pública faz parte da equipe: A) Guarda sanitário. B) Visitador sanitário. C) Educador sanitário. D) Auxiliar de saneamento. E) Técnico em laboratório. QUESTÃO 18 A densidade demográfica é expressa em: A)Metros quadrados. B)Centímetros. C)Quilômetro quadrado. D)Número de pessoas. E)Espaço definido. QUESTÃO 19 Em qual idade a mortalidade no Brasil é maior? A) De 2 a 5 anos. B) De 5 a 10 anos. C) De 20 a 40 anos. D) Mais de 50 anos. QUESTÃO 20 Tem papel fundamental na prevenção de acidentes: A) O empregado juntamente com o patrão. B) Somente o patrão. C) Somente o empregado. D) Nenhuma das alternativas. 140 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) B - A universalidade significa o direito a saúde por todos os Brasileiros sem acepção ou discriminação tendo acesso aos serviços de saúde oferecidos pelo SUS. 2) C - Elisa é um teste imunoenzimático que permite detectar alguns anticorpos específicos. 3) E - A vacina contra o sarampo tem eficácia em 97% dos casos. A mesma deve ser aplicada em duas doses. 4) D - Podemos constatar inúmeras epidemias principalmente em épocas quentes e com chuva, de dengue, por exemplo. 5) A - A sala de vacinas é o local em que ocorre a administração dos imunobiológicos, é extremamente importante que todos os procedimentos desenvolvidos garantem a máxima segurança prevenindo infecções aos pacientes atendidos. 6) C - Para que o diagnostico da imunodeficiência primária congênita seja feito de forma eficiente recomenda que seja realizada uma investigação médica que se inicia com exames de sangue (Hemograma e Imunoglobulina). 7) C - A Hanseníase é uma doença infecciosa cronica e com possibilidade de cura que causa, sobre tudo, lesões de pelo e danos aos nervos. 8) B - Poliomelite é um vírus que pode causar paralisia, facilmente evitável por meio de vacinação. 9) D - A bactérias do gênero Shigella, podem distinguir várias espécies. 10) A - A meningite é a inflamação das membranas que revestem o cérebro e a medula espinhal, geralemtneocacionada por uma infecção. 141 11) B - Existe uma grande cautela com a conservação das vacinas porque elas são produtos sensíveis a variações de temperatura. 12) E - Em caso de regiões onde a febre tifoide é comum recomenda a aplicação de vacinas. 13) D - As aranhas venenosas como a viúva negra e a aranha marrom, geralmente vivem em áreas isoladas, e só picam quando se sentem ameaçadas. 14) D - Um agente patogênico é um organismo capaz de produzir doenças infecciosas ao seu hospedeiro. 15) A - A incineração do lixo hospitalar não é obrigatória, porém é considerada a melhor forma de tratamento para evitar riscos de contaminação. 16) E - Os Estreptococos são um gênero de bactérias com uma forma de coco que podem causar doenças. A maioria das espécies são inofensivas. 17) B - Os agentes sanitários orientam a comunidade para a promoção da saúde, ajudando a rastrear focos de doenças específicas e evitando epidemia de doenças. 18) C - A densidade demográfica, densidade populacional ou população relativa é a medida expressa pela relação entre a população e superfície do território. 19) A - É extremamente importante os exames de pré natal e após o nascimento informes complementares para garantir a saúde e a qualidade de vida da criança. 20) A - No Brasil dia 27 de Julho é celebrado o dia nacional de prevenção de acidente de trabalho. 142 TÉCNICAS BÁSICAS 143 QUESTÃO 01 A farmacologia é: A) Estudo da farmácia. B) Estudo dos fármacos. C) Estudo dos pacientes que usam medicamentos. D) Estudo da farmácia e dos fármacos. QUESTÃO 02 Medicamentos diuréticos são: a) Medicamentos utilizados para reduzir a pressão arterial. b) Medicamentos para aumentar o débito urinário. c) Medicamentos para diminuir o débito cardíaco. d) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 03O que significa ação sistêmica A) Age em local específico. B) Age somente no coração. C) Age em todo organismo. D) Age no cérebro. QUESTÃO 04 Assinale o que é Placebo: A) Um analgésico. B) Um Antitérmico. C) Medicamentos sem efeito terapêutico. D) Um antiarritmico. 144 QUESTÃO 05 Pomadas tem ação: A) Geral. B) Sistêmica. C) Local. D) Vasoconstritora. QUESTÃO 06 Assinale o que significa via parenteral: A) Via que tem contato com a rede sanguínea. B) Via que tem Ação direta no trato digestivo. C) Via que tem Ação no trato urinário. D) Via que tem contato com o trato respiratório. QUESTÃO 07 Qual a finalidade da Sonda de Foley? A) Sondagem retal. B) Sondagem enteral. C) Sondagem gástrica. D) Sondagem vesical. QUESTÃO 08 Assinale as finalidades da sonda vesical: A) Esvaziar a cavidade abdominal B) Esvaziar a região pélvica C) Drenar a urina com finalidade terapêutica D) Esvaziar a bexiga do paciente com retenção urinária 145 QUESTÃO 09 O termo Colúriasignifuca: A) Corpos cetônicos na urina B) Fezes na urina C) Pigmentos biliares na urina D) Nenhuma das alternativas está correta QUESTÃO 10 Assinale o exemplo de medicamentos profiláticos: A) Vacina B) Contraste C) Antitérmicos D) Corticoides QUESTÃO 11 O que significa queloide? A) Cicatriz. B) Afastamento dos tecidos após um trauma. C) Visualização do osso após um trauma. D) Excesso de tecido cicatricial. QUESTÃO 12 O decúbito ventral também recebe o nome de: A) Supina. B) Prona. C) Genupeitoral. D) Dorsal. 146 QUESTÃO 13 O termo DIPLOPIA significa: A) Dificuldade em escutar B) Odor desagradável C) Dificuldade em falar D) Visão dupla A) Dificuldade em escutar B) Odor desagradável C) Dificuldade em falar D) Visão dupla QUESTÃO 14 O que significa posologia? A) Estudo das doses. B) Determinada quantidade de medicamentos. C) Estudo dos fármacos. D) Estudo das drogas. QUESTÃO 15 O Aciclovir é uma droga: A) Retroviral. B) Antibiótica. C) Coagulante. D) Antiparasitaria. QUESTÃO 16 Qual cuidados devemos ter na administração de drogas vasoativas? A) Monitorar constantemente os sinais vitais do paciente durante a administração. B) Infundir com auxílio de bomba de infusão. C) Infundir somente por acesso central. D) Todas as alternativas estão corretas. 147 QUESTÃO 17 Qual cuidados devemos ter na administração de drogas vasoativas? A) Monitorar constantemente os sinais vitais do paciente durante a administração. B) Infundir com auxílio de bomba de infusão. C) Infundir somente por acesso central. D) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 17 Assinale o principal efeito colateral do corticóide: A) Confusão mental. B) Edema. C) Vômitos. D) Diarreia. QUESTÃO 18 O termo hemeostase significa: A) Água. B) Equilíbrio. C) Linfa. D) Sangue. QUESTÃO 19 O termo Taquisfigmia significa: A) Pulso fino e rápido. B) Pulso fino e lento. C) Pulso rápido. D) Pulso fraco. 148 QUESTÃO 20 A pressão arterial do paciente dependerá: A) Da força das contrações cardíacas. B) Da elasticidade da parede arterial. C) Da resistência vascular periférica. D) Do volume e viscosidade do sangue. E) Todas as alternativas estão corretas. 149 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) B - A farmacologia consciência nasceu em meados do século XIX. 2) D - Os diuréticos tiazídicos são mais fracos do que os de alça, e são os preferidos para tratamento da hipertensão arterial considerada não grave. 3) C - Os efeitos de uma droga de ação generalizada pode ser agrupado em: estimulante, deprimente, cumulativo, anti-infecciosa, antagônico e sinérgico. 4) C - Substância sem efeito terapêutico administrada ao participante do ensaio clínico com a finalidade de mascaramento. 5) C - Ação geral ou sistêmica é aquele medicamento que cai na corrente circulatória e atinge o órgão ou tecido no qual tem ação específica. 6) A - A nutrição parenteral supre todas as necessidades nutricionais diárias que o paciente necessita. 7) D - A sonda de Foley pode ser encontrada com duas ou três vias. 8) D - Devemos sempre visualizar o aspecto de urina que está saindo da bolsa e atentar para presença de sangue, pus, grumo ou coágulo e etc. 9) C - Colúria é um termo usado para descrever uma urina escura, com cor referida como sendo parecida com café ou coca-cola, apresentando também uma espuma amarelada. 10) A - Profilático significa preventivo/prevenir. 11) D - Uma queloide é causada pelo excesso de proteína na pele durante a cicatrização. 12) B - O decúbito dorsal refere-se a posição popularmente conhecida (barriga para cima). 150 13) D - Algumas causas comuns para o problema é exercer pressão externa em um dos olhos, usar uma prescrição incorreta de óculos ou até mesmo fadiga extrema. 14) B - A posologia esta relacionada com o tempo de ação e a dose terapêutica do medicamento. 15) A - O Aciclovir creme é indicado para o tratamento de infecções na pele causada pelo vírus herpes simplex, incluindo herpes genital. 16) D - São drogas que apresentam efeitos vasculares periféricos, pulmonares ou cardíacos. 17) B - Medicamento indicado em caso de doenças cronicas, como por exemplo alergia, asma, reumatoide, lupos e outros. 18) B - A linfa possui várias funções, uma delas é o transporte de glóbulos brancos. 19) A - Um pulso fino pode indicar deficiência de sangue. 20) E - O músculo cardíaco possui contrações involuntárias, sendo controladas pelo sistema nervoso. 151 TERAPIA NUTRICIONAL 152 QUESTÃO 01 Assinale os tipos de terapia nutricional: A) Nutrição parenteral. B) Nutrição enteral. C) Nutrição parenteral por via periférica. D) Nutrição enteral por gastrostomia. E) Todas as alternativas. QUESTÃO 02 Assinale as indicações para a terapia nutricional: A) Doenças neurológicas. B) Traumatismo. C) Câncer. D) Pós-operatório. E) Todas as alternativas. QUESTÃO 03 Assinale as principais causas da desnutrição relacionada a fatores iatrogênicos: A) Anorexia e obstrução gastrointestinal. B) Neoplasia e queimaduras. C) Medicamentos e jejum prolongado. D) Hemorragias e diarreia. E) Falência orgânica e fístula. 153 QUESTÃO 04 Quais as causas da desnutrição em pacientes hospitalizados? A) Redução na ingestão de alimentos. B) Gasto energético aumentado. C) Perda de nutrientes. D) Fatores iatrogênicos. E) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 05 Como a desnutrição pode ser definida? A) Desequilíbrio entre a ingestão e o consumo de nutrientes que somente pode ser tratada em ambiente hospitalar. B) Uma condição de alteração funcional, estrutural e de desenvolvimento orgânico em consequência de um desequilíbrio entre a ingestão e a utilização de nutrientes que resultam no aumento da morbimortalidade ou alterações na qualidade de vida do indivíduo. C) Uma condição de alteração entre a ingestão e a utilização de nutrientes que resultam no aumento da morbimortalidade. D) Nenhuma das alternativas está correta. QUESTÃO 06 Assinale as causas relacionadas a redução na ingestão de alimentos: A) Anorexia e obstrução gastrointestinal. B) Neoplasia e queimaduras. C) Medicamentos e jejum prolongado. D) Hemorragias e diarreia. E) Falência orgânica e fístula. 154 QUESTÃO 07 Assinale as causas relacionadas à perda de nutrientes: A) Anorexia e obstrução gastrointestinal. B) Neoplasia e queimaduras. C) Medicamentos e jejum prolongado. D) Hemorragiase diarreia. E) Falência orgânica e fístula. QUESTÃO 08 Assinale as vantagens que a terapia nutricional proporciona: A) Redução do tempo de internação hospitalar. B) Redução da mortalidade. C) Melhor cicatrização de feridas. D) Redução de infecções. E) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 09 Assinale doenças relacionadas à desnutrição: A) Doenças infecciosas. B) Úlcera por pressão. C) Anemia. D) Doenças neurológicas. E) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 10 Assinale a principal indicação para uso de sonda enteral: A) Ventilação mecânica. B) Dentição precária. C) Saciedade precoce. D) Vômitos intensos. E) Hemorragia digestiva. 155 QUESTÃO 11 Quais são as contraindicações para a nutrição enteral? A) Grandes queimaduras. B) Traumatismo. C) Doença de Alzheimer. D) Síndrome do intestino curto. E) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 12 Assinale aqueles que são considerados imunonutrientes: A) Arginina e antioxidantes. B) Glutamina. C) Ácidos graxos ômega 3. D) Nucleotídeos. E) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 13 Assinale a definição de IMC: A) Proporção de peso (kg) em relação à estatura (m) ao quadrado. B) Proporção de peso (g) em relação à estatura (m) ao quadrado. C) Proporção de peso (kg) ao quadrado em relação à estatura (m). D) Proporção de peso (kg) ao quadrado em relação à estatura (cm). E) Proporção de peso (kg) em relação a estatura (cm) ao quadrado. QUESTÃO 14 Assinale as indicações para a gastrostomia: A) Obesidade mórbida. B) Cirurgia abdominal prévia. C) Diálise peritonial. D) Hepatomegalia. E) Necessidade de nutrição prolongada. 156 QUESTÃO 15 Assinale as indicações para a jejunostomia: A)Diálise peritoneal. B)Disfunção gástrica por traumatismo ou cirurgia. C)Cirurgia abdominal prévia. D)Obesidade mórbida. E)Hepatomegalia. QUESTÃO 16 Assinale as complicações gástricas relacionadas à nutrição enteral: A) Baixo volume residual gástrico. B) Distensão abdominal. C) Aspiração pulmonar. D) Obstrução da sonda. E) Deslocamento da sonda. QUESTÃO 17 Assinale o que pode causar náuseas e vômitos: A) Posicionamento inadequado do paciente. B) Administração de volume excessivo de dieta. C) Esvaziamento gástrico acelerado. D) Diminuição de fibras na fórmula da dieta. E) Intolerância a lactose. QUESTÃO 18 Assinale as principais causas de constipação: A) Hiperidratação. B) Aumento de fibras. C) Obstrução do trato gastrointestinal. D) Intolerância à gordura. E) Crescimento bacteriano. 157 QUESTÃO 19 Assinale quais as principais causas de obstrução de sondas: A)Coagulação proteica e precipitação ácida da fórmula B)Irrigação insuficiente da sonda C)Uso de medicamentos D)Dobras e acotovelamentos da sonda E)Todas as alternativas estão corretas QUESTÃO 20 Assinale a possível causa de infecção do cateter: A) Perfuração da veia. B) Infecção do túnel e do sítio de inserção do cateter. C) Entrada de ar no sistema. D) Intolerância à glicose. E) Utilização de solução hipertônica. 158 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) E - Segundo o mistério da saúde, portaria 272 (1998) numero 63 de 6 de julho de 2000 a terapia nutricional constitui-se no conjunto de procedimentos terapêuticos para a manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente por meio da nutrição parenteral ou nutrição enteral. 2) E - A terapia nutricional tem importância extrema em lidar com doenças em geral, infecções, cirurgia e em particular, trauma. 3) C - O jejum prolongado é conhecido como o inimigo do metabolismo. 4) E - Iatrogenia é uma doença com efeitos e complicações resultantes de um tratamento médico. 5) B - O Brasil está entre os 51 países mais suscetíveis a desnutrição conforme o relatório da ONU. 6) A - Após cirurgias abdominais a incidência de obstrução gastro intestinal possui um índice bem elevado. 7) D - Algumas causas comuns da diarreia são: dieta liquida, intolerância alimentar, estresse, ansiedade e etc. 8) E - Uma alimentação balanceada que ofereça todos os nutrientes que o corpo precisa pode diminuir vários riscos ao paciente e o tempo de permanência no hospital. 9) E - Exemplos de algumas doenças neurologias: AVC, poliomelite aguda, atrofia muscular cerebral, entre outras. 10) A - A ventilação mecânica consiste em um método de suporte para o tratamento de pacientes com insuficiência respiratória aguda ou crônica agudizada 159 11) D - A síndrome do intestino curto é uma desordem causadora de má absorção ocasionada por uma falta funcional do intestino delgado. 12) E - Imunonutrientes são aqueles nutrientes ou substancias nutricionais que estimulam a resposta imunológico do organismo. 13) A - IMC é sigla para índice de massa corpórea, parâmetro adotado pela organização mundial de saúde para calcular o peso ideal de cada pessoa. 14) E - Gastrostomia é a formação cirúrgica de fistula gástrica para a introdução de alimentos ou esvaziamento de estomago. 15) B - Jejunostomia é a operação que consiste em criar uma boca no jejuno para alimentar o paciente com retração do estomago. 16) B - A distensão abdominal tem causas comuns que podem ser, alimentação em excesso constipação, gases ou gravidez. 17) B - Em pacientes com uso de sonda, devemos ter atenção na administração correta do alimento para evitar náuseas, vomito e até diarreia. 18) C - Algumas causas comuns da constipação podem ser: Desidratação, dieta com baixa ingestão de fibras, sedentarismo ou efeitos colaterais de medicamentos. 19) E - Pode ser muito fina, a sonda pode entupir facilmente, impossibilitando a administração da dieta enteral. Para evitar obstrução, devemos injetar 40 ml de água filtrada antes e após a administração da direta ou do medicamento. 20) B - A infecção do óstio se caracteriza pela hiperemia ou saída se secreção purulenta, devemos nos atentar ao aparecimento destes sintomas. 160 UTI - URGÊNCIA E EMERGÊNCIA 161 QUESTÃO 01 Assinale o que é ventilação controlada: A) Volume de ar trocado durante cada respiração. B) Movimentos através de aparelhos pois o paciente não é capaz de realiza-los voluntariamente. C) Diferença entre expiração e inspiração. D) Fechamento das vias aéreas. QUESTÃO 02 A drenagem PLEURAL é indicada em casos de: A) Toracotomia e passagem de cateter central. B) Empiema e atelectasia. C) Pneumotorax e hemotorax. D) Hemotorax e atelectasia. QUESTÃO 03 O que o termo PPC significa? A) Pressão Periférica central. B) Pressão de perfusão periférica. C) Pressão periférica central. D) Pressão de perfusão cerebral. QUESTÃO 04 Assinale os medicamentos classificados como catecolaminas: A) Adrenalina, dopamina e noradrenalina. B) Dobutamina, atropina e noradrenalina. C) Noradrenalina, vasopressina e nitroglicerina. D) Dopamina, noradrenalina e nitroprussiato de sódio. 162 QUESTÃO 05 Quando o paciente apresenta opistótono pode ser um sinal de: A) Aumento da PIC. B) Tétano. C) Paralisia Cerebral. D) Falha ventricular. QUESTÃO 06 Assinale um dos sintomas do choque hipovolêmico: A) Hipertermia B) Aumento da contração cardíaca C) Aumento da pré carga D) Nenhuma das alternativas QUESTÃO 07 O que é sepse? A) Inflamação das amígdalas. B) Paralisia dos membros inferiores. C) Perda total da fala. D) substâncias químicas liberadas na corrente sanguínea para combater uma infecção. desencadeiam uma inflamação em todo o corpo. QUESTÃO 08 Assinale o que o termo PIC significa: A) Pressão intracentral. B) Pressão intracraniana. C) Pressão intracerebral. D) Pressãointracardíaca. 163 QUESTÃO 09 O índice cardíaco é avaliado através de: A) Volume sistólico. B) Volume diastólico. C) Débito cardíaco ÷ índice corporal. D) Volume sistólico e PAM. QUESTÃO 10 Quais destes são indicadores de dor? A) Vasodilatação e dilatação da pupila. B) Vasodilatação e constrição da pupila. C) Hipotensão. D) Relaxamento muscular. QUESTÃO 11 Assinale quando a nutrição parenteral deve ser utilizada: A) Somente em pacientes graves na UTI. B) Em pacientes com alergia a peixes e frutos do mar. C) Quando o paciente não consegue se alimentar via oral ou enteral. D) Nenhuma alternativas é correta. QUESTÃO 12 O que a pressão venosa central avalia? A) Volemia do paciente. B) Mobildade motora do paciente. C) Trabalho do átrio direito. D) Trabalho do ventrículo esquerdo. 164 QUESTÃO 13 O cólon é o local responsável pela: A) Reabsorção de água e eletrólitos. B) Absorção do material digerido. C) Digestão. D) Produção de vitaminas. QUESTÃO 14 A hepatite pode ser transmitida através de: A) Fluidos e secreções. B) Via fecal e oral. C) Transmissão sanguínea. D) Todas as alternativas estão corretas. QUESTÃO 15 O coma hiperosmolar tem maior incidência em: A) Em recém nascidos. B) Em adulto jovem. C) Em crianças. D) Em idosos. QUESTÃO 16 Lesões abdominais no trauma podem ser diagnósticadas através de: A) Lavagem peritoneal diagnóstica. B) Cirurgia exploradora. C) Tomografia. D) Todas as alternativas estão corretas. 165 QUESTÃO 17 Na percussão do abdome ouve-se um som maciço sobre: A) Intestino vazio. B) Órgãos ocos. C) Órgãos sólidos. D) Estômago vazio. QUESTÃO 18 A cefaléia pode ser um sinal de alerta para qual doença? A) IAM. B) Síndrome de Guillain-Barré. C) Hidrocefalia. D) AVC. QUESTÃO 19 Assinale para que serve o cateter swan-ganz: A) Identificar infecções. B) Identificar danos nos órgãos. C) Auxiliar no tratamento do paciente. D) Reanimar o paciente em PCR. QUESTÃO 20 Assinale como se chama a retirada de líquido da cavidade pleural com ascite? A) Paracentese. B) Diálise. C) Pleurodese. D) Angioplastia. 166 GABARITO E COMENTÁRIOS 1) B - O respirador gera ciclos mandatórios de acordo com a pressão e o tempo. 2) C - Atelectasia é o colapso completo ou parcial de um pulmão ou de um lóbulo de um pulmão. 3) D - Cintilografia de perfusão cerebral monitora toda função cerebral ao medir o fluxo de sangue no local. 4) A - Catecolaminas são os neurotransmissores que atuam no controle da função cardíaca, na resistência dos vasos sanguíneos e etc. 5) B - Opistótono é uma condição de distensão espasticidade grave, em que a cabeça pescoço e coluna vertebral de um individuo formam uma posição em arco côncavo para trás, fazendo com que se apoie apenas na cabeça e nos calcanhares. 6) C - Choque hipovolêmico ou choque hemorrágico acontece quando se perde cerca de 1 litro de sangue, o que faz com que o coração deixe de bombear o sangue necessário. 7) D - A sepse pode causar uma série de alterações que danificam diversos órgãos, levando-os a falhar e as vezes, resultar no óbito do paciente. 8) B - Um dos resultados da redução da PIC é o aumento da pressão arterial buscando regular todos os sistemas. 9) C - O volume sistólico é o volume de sangue bombeado pelo ventrículo cardíaco esquerdo por batimento. 10) A - Vasodilatação é o processo de dilatação dos vasos sanguíneos, em consequência do relaxamento do músculo liso presente nas paredes do mesmo. 167 11) C - Nutrição parenteral pode servir para complementar parcialmente ou para substituir completamente a alimentação normal, pela via enteral. 12) A - O termo volemia se refere ao volume sanguíneo. 13) A - O cólon é a maior parte do intestino grosso. 14) B - A hepatite é a inflamação do figado. Ela pode ser causada por vírus ou até mesmo pelo uso de alguns remédios, álcool e outras drogas. 15) D - Coma hiperosmolar hiperglicêmico é uma complicação da diabete mellitus, na qual o elevado nível de açúcar no sangue causa desidratação acentuada no paciente. 16) A - As lesões comuns são lesões em órgãos sólidos como: Fígado, baço, pâncreas, rins. E em órgãos ocos como: Estomago, intestino grosso e delgado, vesícula biliar e bexiga. 17) C - Geralmente, o fígado é a única parte do abdômen que é suficientemente grande para produzir um som obviamente maciço. 18) B - A cefaleia é uma sensação dolorosa em qualquer da cabeça, desde aguda até incomoda, podendo acontecer juntamente com outros sintomas. 19) C - Um cateter flexível e fabricado em poliuretano que, introduzido através de uma veia central de adequado calibre, chega até estruturas cardíacas e pulmonares. 20) A - Inchaço abdominal causado devido acumulo de líquidos, na maioria das vezes relacionado a doenças hepáticas 168