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Década de 1950 – advento das prótese metalocerâmicas; └ Propriedades mecânicas e estéticas superiores às metaloplásticas └ Menores áreas de exposições metálicas └ Mais utilizadas em casos parciais └ Confecção simples e previsibilidade clínica Sistema mais utilizado em PPF atualmente; └ Elementos unitários anteriores e posteriores; └ PPF pequenas e extensas; └ Combinação de PF e PPR; └ Próteses sobre implantes; Queima da cerâmica sobre a IE metálica – estética e aumento da resistência, principalmente em relação ao cisalhamento e à tração; Coeficientes de expansão térmica semelhantes entre metal e cerâmica O enceramento deve prover espessura uniforme da cerâmica, enquanto que a infraestrutura de metal deve suprir as deficiências do preparo. IE PARA ELEMENTO UNITÁRIO ANTERIOR Dimensão anatômica aproximada de 2/3 do trabalho definitivo; Extensão próximo-incisais para dar suporte à cerâmica; Presença de cinta metálica lingual obedecendo as características estéticas e com bordas em ângulos vivos; A cerâmica deve representar aproximadamente 1/3 da restauração concluída; A estrutura metálica deve compensar áreas como ângulos incisais fraturados ou outras superfícies em que a estrutura do preparo dental subjacente esteja deficiente; Ângulos internos completamente arredondados; Ângulos da borda da cinta metálica em contato com a cerâmica devem ser vivos – 90°; Espessura mínima de 0,3 a 0,5 mm, compensando áreas de preparo deficiente e dimensão de 2/3 da restauração final; Cinta metálica lingual com altura de 2,5mm em média; IE PARA ELEMENTO UNITÁRIO POSTERIOR Cinta metálica podendo se estender para as proximais de acordo com requisitos oclusais e altura ideal de 2,5mm; Na face vestibular, a cinta metálica deve ter 0,5mm; Quando há pouco espaço na superfície oclusal, comum em 2º e 3º molares, é preciso confeccionar a superfície oclusal ou parte dela em metal; └ Superfície oclusal em metal: somente a face vestibular será revestida com cerâmica; └ Maior parte da superfície oclusal em cerâmica e com ilhas em metal: face vestibular, lingual e pontas de cúspides construídas em cerâmica; IE PARA PPF ANTERIOR Características superficiais semelhantes as IE unitárias; Lei das barras: └ Quando se aumenta a espessura, o aumento não é equivalente ao dobro da resistência anterior e sim proporcional à espessura elevada à terceira potência; └ Na conexão entre pônticos ou entre pôntico e retentor, a altura deve ser superior a 2,5 mm; └ O aumento na extensão de uma PPF produz uma diminuição de sua resistência em 8 vezes; A conexão de cada pôntico com cada retentor é feita na superfície proximal; A cinta metálica lingual deve prosseguir pela superfície lingual do retentor e estender-se para os pônticos, podendo ser interrompida ou continuar uniformemente ao longo de todas as faces linguais dos pônticos; A forma deve ser semelhante a sucessivas “letras U” IE PARA PPF POSTERIOR Mesmo padrão das PPF anteriores; Situação de maior esforço mastigatório; Comum de haver comprometimento de espaço interoclusal, desfavorecendo a lei das barras no sentido vertical; Aspecto dos pônticos: permitir espessura de cerâmica uniforme em toda a extensão da prótese Atenção nas proporções altura/largura: resistência, higiene e estética Remoção do provisório + limpeza do preparo Verificação da adaptação marginal: └ Solubilidade do cimento └ Retenção de biofilme cervical └ Doença periodontal e risco à cárie Para vertificação da adaptação marginal, utilizar o carbono líquido ou em spray; a porção que for removida da infraestrutura deve ser ajustada; Outra forma é por meio da sonda exploradora, pela película de elâstomero ou por radiografias; TIPOS DE DESAJUSTES MARGINAIS Degrau negativo: └ Frequentemente, por recorte incorreto do término cervical; └ Desgaste do dente cuidadosamente para correção; └ Repetição da moldagem Degrau positivo: └ Frequentemente, por recorte incorreto do troquel, além do término cervical └ Hipertrofia gengival deslocando a IE └ Correção pelo desgaste da IE └ Repetição da moldagem Espaço cervical: └ Recorte incorreto ou moldagem imprecisa; └ Repetição da moldagem;
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