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Prova Impressa GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:827451) Peso da Avaliação 1,50 Prova 64244815 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 6/2 Canceladas 2 Nota 8,00 Durante a era dos equipamentos de ortovoltagem, houve uma diversidade grande em seus fabricantes. Os aparelhos de terapia superficial eram denominados desta maneira devido a sua energia baixa, sendo que seu funcionamento era através de um aparelho de raios-X e operavam em uma tensão (150kv a 500kv). Com relação aos equipamentos de radioterapia analise as sentenças a seguir: I- Os equipamentos de 6°Co são constituídos pelo cabeçote, lugar que é armazenado a fonte. Um sistema pneumático empurra a fonte até o feixe de saída e recolhe a fonte até sua gaveta ou cofre, evitando radiação desnecessária. II- Os aceleradores lineares são constituídos por vários componentes elétricos para a produção de feixes de radiação. Eles são compostos pela estativa (Stand) e o braço. O braço é a parte móvel, que é denominado gantry. Nele se encontra o cabeçote e suporte(stand) e estão instalados os sistemas de refrigeração, componentes elétricos e geradores de micro-ondas. III- Nas últimas décadas, houve um grande avanço da medicina devido aos equipamentos e sistemas automatizados e inteligentes, sendo eles: Gamma Knife, Tomoterapia e Cyberknife. IV- A radioterapia é dividida em teleterapia e braquiterapia. A teleterapia é definida como a fonte que está localizada a certa distância do tumor (aceleradores lineares), já na braquiterapia, a fonte é colocada próxima do tumor. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença II está correta. B Somente a sentença IV está correta. C As sentenças I, II,III e IV estão corretas. D Somente a sentença III está correta. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. O primeiro passo da simulação é analisar a ficha de tratamento do paciente, identificar qual a região a ser tratada e o histórico do paciente. Antes de iniciar a simulação, os técnicos/tecnólogos de radioterapia orientam todo o processo. Após a confirmação e orientação do paciente, cada serviço tem um protocolo de posicionamento e imobilizadores padrão para cada região a ser tratada. No entanto, muitas vezes, a equipe precisa usar a criatividade nos casos em que os pacientes não se enquadram nesse protocolo. O intuito é tratar o paciente todos os dias na mesma posição e os imobilizadores utilizados na simulação serão utilizados até a alta do tratamento. Portanto, a escolha do posicionamento e imobilizadores precisa ser feita de maneira cautelosa e precisa. Com relação ao posicionamento, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Sistema Nervoso Central. II- Cabeça e pescoço. III- Tórax e abdômen. IV- Mama. V- Linfoma. ( ) Paciente em decúbito dorsal, com as mãos ao longo do corpo. ( ) Paciente em decúbito dorsal, com os braços elevados acima da cabeça. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 2 ( ) Paciente em decúbito dorsal, com as mãos segurando o extensor de ombro. ( ) Paciente em decúbito dorsal, com os braços elevados acima da cabeça. Também pode ser posicionado em paciente em decúbito ventral com braços acima da cabeça. ( ) Paciente em decúbito dorsal, com os braços elevados acima da cabeça. Também pode ser posicionado em paciente em decúbito ventral com braços acima da cabeça. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - II - III - IV - V. B II - III - I - V - IV. C I - III - II - V - IV. D II - III - V - IV - I. Atenção: Esta questão foi cancelada, porém a pontuação foi considerada. Com o surgimento da radioterapia, os equipamentos se tornaram essenciais para o tratamento de neoplasias malignas e benignas. Houve uma série de máquinas utilizadas na radioterapia que promoveram benefícios aos pacientes. Considerando essas informações e seus conhecimentos sobre esses equipamentos, analise as sentenças a seguir: I- Os equipamentos de ortovoltagem também eram conhecidos como terapia superficial, devido à baixa energia e a sua indicação para tratamentos de lesões superficiais. II- O princípio de funcionamento unidades de cobaltoterapia é simples se comparado aos aceleradores lineares. Os equipamentos consistem em uma fonte selada de 6°Co de 2 cm de altura e 2 cm de diâmetro. III- A grande característica dos aceleradores é que quantidade entregue de radiação é chamada de unidade monitora (UM). A conversão da dose para unidade monitora é calculada por um sistema de planejamento. IV- Os aceleradores lineares são monoenergéticos, possuem energias de fótons e elétrons. No entanto, os aceleradores lineares de 6 Mev possuem apenas energia de fótons. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças I, II, III e IV estão corretas. B Somente a sentença IV está correta. C Somente a sentença III está correta. D Somente a sentença II está correta. Para garantir essa precisão da entrega da dose, precisamos utilizar acessórios para que não haja essa movimentação. Os acessórios de imobilização devem oferecer conforto ao paciente e, ao mesmo tempo, o paciente deve estar imobilizado para que não ocorra movimento voluntário e involuntário algum, principalmente, para garantir e facilitar a reprodutibilidade do paciente. De maneira imprescindível, a escolha dos imobilizadores e a definição do posicionamento serão primordiais para o sucesso do tratamento. Com relação ao posicionamento, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O primeiro passo da simulação é analisar a ficha de tratamento do paciente, identificar qual a região a ser tratada e o histórico do paciente. Antes de iniciar a simulação, os técnicos/tecnólogos de radioterapia orientam todo o processo. PORQUE II- Após a confirmação e orientação do paciente, é realizado o protocolo de posicionamento nacional e imobilizadores padrão para cada região a ser tratada. Assinale a alternativa CORRETA: A A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira. 3 4 B Ambas as asserções são falsas. C Ambas as asserções são verdadeiras, e relacionam-se entre si. D A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa. A radioterapia consiste em diversas etapas e que existem muitos procedimentos para a realização do tratamento. Esses procedimentos são realizados por vários profissionais de diversas áreas. Todos os profissionais trabalham em conjunto para proporcionar o melhor tratamento para os pacientes que necessitam dessa terapia. Sendo eles médicos, físicos médicos, dosimetristas, a equipe de enfermagem, entre outros. Com relação às etapas do procedimento, assinale a alternativa INCORRETA: A A simulação é um procedimento muito importante na radioterapia, sendo definidos todos os acessórios e posicionamentos que serão utilizados no tratamento. Após a simulação, o paciente realiza um RX de planejamento. B No primeiro dia de tratamento, os técnicos/tecnólogos em radioterapia conferem todos os dados e realizam a entrega da dose de radiação no paciente. C O primeiro passo para o planejamento tridimensional é o delineamento das estruturas que estão próximas ao tumor, denominadas órgãos de risco e volume tumoral. D O médico, durante a consulta, vai orientar o paciente e seus familiares sobre todos os processos da radioterapia. Ele decide a escolha da técnica de tratamento juntamente com a prescrição de dose e volume a ser irradiado. O advento da tecnologia dos aceleradores lineares possibilitou um avanço significativo nas técnicas de tratamento. As técnicas de tratamento promoveram menores toxicidade aos tecidos adjacentes e, consequentemente, proporcionaram uma maior qualidade de vida para os pacientes que necessitam destes tratamentos. Com relação aos aceleradores lineares, analise as sentenças a seguir: I- Os aceleradores lineares (linacs) são monoenergéticos e também oferecem a utilização de feixes de fótons e elétrons. II- As energias de fótons são 4 MeV, 6MeV,10Mev, 15MeV e 18MeV e as energias de elétrons variam de 3Mev a 21 MeV. III- Existem aceleradoresque emitem apenas energia de 6MeV e podem realizar tratamento de feixe de elétrons. IV- É necessário que os aceleradores que possuem feixes de fótons e elétrons tenham energias superiores a 10Mev. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença I está correta. B As sentenças I, II e IV estão corretas. C As sentenças III e IV estão corretas. D As sentenças I e III estão corretas. A radioterapia tem o intuito de entregar uma dose de radiação para destruir e/ou desacelerar as células cancerígenas, porém, a grande questão e preocupação são as células saudáveis. Por isso, precisamos garantir com máximo de precisão que a radiação seja depositada apenas no volume tumoral, evitando as células que não necessitam. Com relação aos imobilizadores utilizados, analise as sentenças a seguir: 5 6 7 I- Os imobilizadores são fabricados de diversos tipos de materiais, sendo utilizados para manter o posicionamento do paciente. II- As máscaras termoplásticas são materiais desenvolvidos para facilitar a imobilização em pacientes que são submetidos ao tratamento de tumores na região do crânio ou cabeça e pescoço, porém, não podem ser utilizados em outras regiões anatômicas. III- Para moldar a máscara, é necessária uma base de fixação juntamente com o apoio cervical, a base fixa na mesa de tratamento. Os apoios cervicais têm como finalidade apoiar a cabeça e posicionar a coluna cervical. IV- Em tratamentos de cabeça e pescoço, é necessária a imobilização dos ombros para evitar os ombros no campo de radiação. No momento da confecção da máscara, o paciente deve segurar as duas alças tracionando os ombros para direção dos pés. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentenças II e III estão corretas. B As sentenças I, III e IV estão corretas. C Somente a sentença II está correta. D As sentenças I, II e IV estão corretas. Os equipamentos de ortovoltagem possuem os mesmos princípios eletrônicos dos aparelhos de raio-X diagnósticos. Seus componentes são: um gerador e retificador de alta tensão, tubo de raios-X com ânodo fixo e um cabeçote refrigerado a óleo. Era composto também de um controle da corrente de tubo (mA), kilovoltagem (Kv) e tempo de tratamento. Com relação aos equipamentos de radioterapia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Os equipamentos de terapia superficial funcionavam exatamente como um aparelho de raio-X. ( ) O tubo de raio-X é constituído por um tubo de vidro que foi desenvolvido para suportar altas temperaturas. ( ) O seu funcionamento é baseado na emissão de radiação através de uma aceleração dos elétrons que incide sobre alvos metálicos. ( ) Para a produção de raio-X, os elétrons são liberados por filamento no qual são acelerados por campos elétricos que são decorrentes da tensão que é aplicada até interagir com alvo metálico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V. B V - F - F - V. C V - V - V - V. D F - V - V - F. A radioterapia é dividida em teleterapia e braquiterapia. A teleterapia é definida como a fonte que está localizada com certa distância do tumor (aceleradores lineares), já na braquiterapia, a fonte é colocada próxima ao tumor. No processo da braquiterapia, a radiação é emitida através de radionuclídeos (átomos instáveis que emitem radiação). Para evitar a contaminação do elemento radioativo, as fontes são seladas, sendo elas inseridas nas proximidades do tumor. Com relação à braquiterapia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A utilização da braquiterapia está relacionada com o material radioativo e sua energia. ( ) Conforme a sua classificação de taxa de dose, existem seis categorias de braquiterapia. ( ) Com o mesmo processo da evolução dos aceleradores lineares, também houve com a braquiterapia. Antigamente, a inserção das fontes no paciente era realizada manualmente, o mesmo procedimento acontecia com o cálculo de dose e planejamento do tratamento. 8 9 ( ) Nos dias atuais, contamos com sistemas de planejamento automáticos e sistemas de imagens que verificam o posicionamento da fonte. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V - V. B V - F - V - V. C F - V - F - V. D F - F - F - F. O primeiro passo do paciente após ser encaminhado para um serviço de radioterapia é a consulta com o rádio- oncologista. A recepção é responsável pelo cadastro do paciente no setor e confecção do prontuário. No momento da consulta, o médico orienta sobre o tratamento e seus efeitos colaterais. O médico também define a técnica de tratamento a ser utilizada e prescreve a dose de radiação a ser calculada. Com relaçao aos processos da radioterapia, analise as sentenças a seguir: I- Logo após a consulta com o rádio-oncologista, o paciente será encaminhado para a equipe de enfermagem, que realiza uma triagem e fornece as primeiras orientações e preparos para realização da simulação e tomografia computadorizada. II- A enfermagem também reforça sobre os cuidados que o paciente deve ter durante o tratamento, sendo eles com a pele, alimentação e evitar o sol durante as aplicações. III- A simulação é um procedimento muito importante na radioterapia, sendo definidos todos os acessórios e posicionamentos que serão utilizados no tratamento. IV- Na simulação também são realizadas as marcações onde serão as localizações do posicionamento e que serão utilizadas durante as aplicações de radioterapia. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a sentença IV está correta. B Somente a sentença II está correta. C Somente a sentença III está correta. D As sentenças I, II, III e IV estão corretas. 10 Imprimir
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