Avaliação II - Individual de radioterapia

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:884655)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 72325910
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
O primeiro passo do paciente após ser encaminhado para um serviço de radioterapia é a consulta com 
o rádio-oncologista. A recepção é responsável pelo cadastro do paciente no setor e confecção do 
prontuário. No momento da consulta, o médico orienta sobre o tratamento e seus efeitos colaterais. O 
médico também define a técnica de tratamento a ser utilizada e prescreve a dose de radiação a ser 
calculada. Com relaçao aos processos da radioterapia, analise as sentenças a seguir:
I- Logo após a consulta com o rádio-oncologista, o paciente será encaminhado para a equipe de 
enfermagem, que realiza uma triagem e fornece as primeiras orientações e preparos para realização da 
simulação e tomografia computadorizada.
II- A enfermagem também reforça sobre os cuidados que o paciente deve ter durante o tratamento, 
sendo eles com a pele, alimentação e evitar o sol durante as aplicações.
III- A simulação é um procedimento muito importante na radioterapia, sendo definidos todos os 
acessórios e posicionamentos que serão utilizados no tratamento.
IV- Na simulação também são realizadas as marcações onde serão as localizações do posicionamento 
e que serão utilizadas durante as aplicações de radioterapia.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença II está correta.
B Somente a sentença IV está correta.
C Somente a sentença III está correta.
D As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
O delineamento das estruturas (órgãos de risco) é necessário para possibilitar posteriormente a 
avaliação de restrição de dose e proteção dos órgãos de risco. A determinação do planejamento e da 
prescrição de dose pode ser influenciada pela radiossensibilidade dos órgãos de risco e, dessa 
maneira, há a necessidade de realizar o delineamento de todas as estruturas para a avaliação de dose 
pelo DVH (histograma dose volume). Com relação aos delineamentos das estruturas e volume 
tumorais, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O delineamento das estruturas (órgãos de risco) é necessário para possibilitar posteriormente a 
avaliação de restrição de dose e proteção dos órgãos de risco. A determinação do planejamento e da 
prescrição de dose não pode ser influenciada pela radiossensibilidade dos órgãos de risco.
PORQUE
II- Para o delineamento do volume tumoral, a International Commission on Radiation Units & 
Measurements (ICRU) 50, complementada pela ICRU 62 e 83, devem determinar as margens do 
volume de tratamento para a realização do planejamento.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira.
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B Ambas as asserções são falsas.
C A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa.
D Ambas as asserções são verdadeiras, e relacionam-se entre si.
A radioterapia consiste em diversas etapas e que existem muitos procedimentos para a realização do 
tratamento. Esses procedimentos são realizados por vários profissionais de diversas áreas. Todos os 
profissionais trabalham em conjunto para proporcionar o melhor tratamento para os pacientes que 
necessitam dessa terapia. Sendo eles médicos, físicos médicos, dosimetristas, a equipe de 
enfermagem, entre outros.
Com relação às etapas do procedimento, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A simulação é um procedimento muito importante na radioterapia, sendo definidos todos os
acessórios e posicionamentos que serão utilizados no tratamento. Após a simulação, o paciente
realiza um RX de planejamento.
B
O médico, durante a consulta, vai orientar o paciente e seus familiares sobre todos os processos
da radioterapia. Ele decide a escolha da técnica de tratamento juntamente com a prescrição de
dose e volume a ser irradiado.
C No primeiro dia de tratamento, os técnicos/tecnólogos em radioterapia conferem todos os dados e
realizam a entrega da dose de radiação no paciente.
D O primeiro passo para o planejamento tridimensional é o delineamento das estruturas que estão
próximas ao tumor, denominadas órgãos de risco e volume tumoral.
Os aceleradores lineares são constituídos por vários componentes elétricos para a produção de feixes 
de radiação. Eles são compostos pela estativa (Stand) e o braço. O braço é a parte móvel, que é 
denominada gantry. Nele se encontra o cabeçote. No suporte do aparelho, estão localizados os 
sistemas de refrigeração e componentes elétricos e geradores de micro-ondas. Com relação aos 
componentes e função dos aceleradores lineares, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Magnetron/Kystron.
II- Circulador.
III- Bomba de vácuo.
IV- Canhão de elétrons.
( ) Composto por filamentos em que são gerados os elétrons para serem acelerados.
( ) Componente que têm a função de absorver as micro-ondas que não chegam até a estrutura 
aceleradora.
( ) Gerador de radiofrequência que produza radiação. A magnetron é usada para acelerar os elétrons 
enquanto a Kystron amplifica a baixa potência de radiofrequência.
( ) Equipamento responsável por manter o vácuo na estrutura aceleradora. Para não deixar entrar o 
ar na estrutura aceleradora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - II - IV - III.
B IV - II - I - III.
C II - III - IV - I.
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D II - I - IV - III.
O advento da tecnologia dos aceleradores lineares possibilitou um avanço significativo nas técnicas 
de tratamento. As técnicas de tratamento promoveram menores toxicidade aos tecidos adjacentes e, 
consequentemente, proporcionaram uma maior qualidade de vida para os pacientes que necessitam 
destes tratamentos. Com relação aos aceleradores lineares, analise as sentenças a seguir:
I- Os aceleradores lineares (linacs) são monoenergéticos e também oferecem a utilização de feixes de 
fótons e elétrons.
II- As energias de fótons são 4 MeV, 6MeV,10Mev, 15MeV e 18MeV e as energias de elétrons variam 
de 3Mev a 21 MeV.
III- Existem aceleradores que emitem apenas energia de 6MeV e podem realizar tratamento de feixe 
de elétrons.
IV- É necessário que os aceleradores que possuem feixes de fótons e elétrons tenham energias 
superiores a 10Mev.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e III estão corretas.
B As sentenças III e IV estão corretas.
C Somente a sentença I está correta.
D As sentenças I, II e IV estão corretas.
Com o surgimento da radioterapia, os equipamentos se tornaram essenciais para o tratamento de 
neoplasias malignas e benignas. Houve uma série de máquinas utilizadas na radioterapia que 
promoveram benefícios aos pacientes. Sobre esses equipamentos, analise as sentenças a seguir:
I- Os equipamentos de ortovoltagem também eram conhecidos como terapia superficial, devido à 
baixa energia e a sua indicação para tratamentos de lesões superficiais.
II- O princípio de funcionamento das unidades de cobaltoterapia é simples se comparado aos 
aceleradores lineares. Os equipamentos consistem em uma fonte selada de Cobalto-60 (Co60) de 2 
cm de altura e 2 cm de diâmetro.
III- A grande característica dos aceleradores é que a quantidade entregue de radiação é chamada de 
unidade monitora (UM). A conversão da dose para unidade monitora é calculada por um sistema de 
planejamento.
IV- Os aceleradores lineares são monoenergéticos, possuem energias de fótons e elétrons. No entanto, 
os aceleradores lineares de 6 Mev possuem apenas energia de fótons.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Somente a sentença II está correta.
B As sentenças I, II, III e IV estão corretas.
C Somente a sentença IV está correta.
D Somente a sentença III está correta.
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A radioterapia é dividida em teleterapia e braquiterapia. A teleterapia é definida como a fonteque está 
localizada com certa distância do tumor (aceleradores lineares), já na braquiterapia, a fonte é colocada 
próxima ao tumor. No processo da braquiterapia, a radiação é emitida através de radionuclídeos 
(átomos instáveis que emitem radiação). Para evitar a contaminação do elemento radioativo, as fontes 
são seladas, sendo elas inseridas nas proximidades do tumor. Com relação à braquiterapia, classifique 
V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A utilização da braquiterapia está relacionada com o material radioativo e sua energia.
( ) Conforme a sua classificação de taxa de dose, existem seis categorias de braquiterapia.
( ) Com o mesmo processo da evolução dos aceleradores lineares, também houve com a 
braquiterapia. Antigamente, a inserção das fontes no paciente era realizada manualmente, o mesmo 
procedimento acontecia com o cálculo de dose e planejamento do tratamento.
( ) Nos dias atuais, contamos com sistemas de planejamento automáticos e sistemas de imagens que 
verificam o posicionamento da fonte.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - V.
B F - F - F - F.
C V - F - V - V. 
D F - V - F - V.
Para a utilização de aparelhos de ortovoltagem na radioterapia, houve a necessidade de desenvolver 
acessórios específicos para serem utilizados na terapia superficial. Para determinar o tamanho de 
campo de radiação, ele é feito através de colimadores ajustáveis ou cones aplicadores com diversos 
tamanhos e formas, como são demonstrados na figura a seguir. É comum a utilização de cones para 
uma maior precisão da determinação da distância foco-pele, sendo também utilizado para reduzir a 
penumbra. Com relação aos equipamentos de ortovoltagem, avalie as asserções a seguir e a relação 
proposta entre elas:
I- Os equipamentos de ortovoltagem foram extremamente importantes para os tratamentos e tiveram 
um grande impacto na evolução da radioterapia.
PORQUE
II- Na maioria dos tratamentos radioterápicos com feixes de raios X de kilovoltagem, a dose era 
calculada na pele do paciente e com profundidade menos dois.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Ambas as asserções são verdadeiras e a segunda é a justificativa da primeira.
B Ambas as asserções são falsas.
C A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa.
D A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira.
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A equipe multidisciplinar na radioterapia é composta por diversos especialistas que se completam 
para o tratamento do paciente. O intuito da equipe de especialistas é promover uma qualidade 
superior no tratamento. A radioterapia consiste em diversas etapas e muitos procedimentos para a 
realização do tratamento. Esses procedimentos são realizados por vários profissionais de diversas 
áreas e todos eles trabalham em conjunto para proporcionar o melhor tratamento para os pacientes 
que necessitam dessa terapia. Com relação à equipe multidisciplinar na radioterapia, avalie as 
asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- De maneira geral, a execução e preparação para o tratamento envolve uma série de etapas, sendo 
elas complexas e que necessitam muita exatidão e cautela. Cada processo envolve risco inerente e 
incidente, que podem afetar a segurança do paciente e sua qualidade de vida.
PORQUE
II- Sendo assim, há uma imensa responsabilidade de todos os profissionais envolvidos no tratamento 
para serem treinados constantemente e qualificados para que realizem suas atividades com exatidão.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira.
B As duas asserções são verdadeiras, e a segunda é a justificativa da primeira.
C A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa.
D Ambas as asserções são falsas.
Existe também a possibilidade da realização de outras imagens para complementar o planejamento, 
sendo elas imagens de ressonância magnética (RM) ou tomografia por emissão de pósitron (PET). 
Essas imagens são fundidas com a tomografia de planejamento e auxiliam na identificação de 
estruturas que não são visíveis pela TC. Podem também fornecer informações para a confirmação do 
volume tumoral ou, até mesmo, de órgãos de risco.
Com relação ao delineamento das estruturas e volume tumoral, assinale a alternativa INCORRETA:
A O próprio sistema faz uma reconstrução 3D e, assim, começa o processo de planejamento.
B O primeiro passo é localizar esses marcadores e definir o ponto de origem para o sistema. 
C Depois da realização da tomografia computadorizada, as imagens são transferidas para um
sistema de planejamento.
D No momento da tomografia, são inseridos marcadores radiotransparentes, que fornecerão a
localização do nosso planejamento.
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