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bioestatistica e epidemiologia a4

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Em algumas situações, o profissional de saúde é obrigado a informar sobre o surgimento de determinada condição de saúde em um paciente. É importante que o informativo seja realizado para a autoridade sanitária para fins de monitoramento e controle. Há uma lista de doenças e agravos que estão incluídas na ______  __________, uma vez que apresentam sérios riscos à saúde coletiva.
Agora, assinale a alternativa que completa a lacuna corretamente.	
RESPOSTA: notificação compulsória.
As doenças congênitas são aquelas relacionadas à herança genética, ou seja, passadas de mãe para filho. O monitoramento das doenças congênitas é importante para verificar se há fatores de descontrole causando um aumento das taxas de nascimento de bebês com más-formações, por exemplo, e identificar uma possível causa associada. Para monitorar os casos de doença congênita, há um procedimento específico, chamado de ___________, que coleta dados sobre aparições ____________ de casos.
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.	
RESPOSTA: procedimento de Chen; consecutivas.
A vigilância em saúde tem várias frentes, afinal, a saúde é uma construção social complexa e dependente de diversos setores. As principais frentes da vigilância em saúde são a _________ e a ___________. A primeira está relacionada ao desenvolvimento de conhecimento sobre determinada condição e seu monitoramento. Já a segunda engloba ações voltadas para a eliminação de riscos, atuando em diversos setores, como o de alimentos e cosméticos.
Agora, assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas.
RESPOSTA: epidemiológica; sanitária.
Leia o trecho a seguir.
“A vigilância sanitária é uma das mais antigas práticas de saúde pública do mundo moderno e suas ações estão historicamente associadas ao processo de regulação, monitoramento e fiscalização de produtos e serviços, com a finalidade de prevenir e reduzir os riscos à saúde individual e coletiva. Não é à toa, portanto, que a face punitiva seja a mais visível e imediatamente associada ao termo” (SENNA, 2020, p. 3625).
SENNA, M. de C. M. Vigilância sanitária: desvendando o enigma. Ciênc. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 15, supl. 3, p. 3625-3626, nov. 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v15s3/v15s3a37.pdf. Acesso em: 22 dez. 2020.
 
Considerando o trecho e seus conhecimentos sobre Vigilância Sanitária, analise as afirmativas, verificando se são verdadeiras (V) ou falsas (F).
I. [  ] Historicamente, a Vigilância Sanitária é associada ao crescimento populacional, à urbanização e às aglomerações sociais.
II. [  ] A Vigilância Sanitária surgiu inicialmente no Brasil devido a um surto de varíola e depois foi levada para os demais países da Europa.
III. [  ] A Vigilância Sanitária contempla aspectos ambientais, de serviços e bens de consumo.
IV. [  ] As ações da Vigilância Sanitária são focadas em eliminar, diminuir e prevenir riscos à saúde.
V. [  ] A Vigilância Sanitária é centralizada, ou seja, não recebe dados de outras secretarias de saúde e de monitoramento.
RESPOSTA: V-F-V-V-F
Os diagramas de controle são amplamente utilizados para representar os dados de vigilância em saúde. Um dos diagramas mais utilizados leva o nome de seu criador, considerado o “pai do controle de qualidade”. É um diagrama composto por linhas e as variáveis são apresentadas em função do período observado.
A que tipo de diagrama específico o texto se refere?
RESPOSTA: Diagrama de Shewhart.
Considere a seguinte situação.
 Joana é uma paciente que adquiriu doença respiratória grave e precisou ser ligada a um respirador pulmonar mecânico. Ela ali permaneceu por muitas semanas e por conta da alta demanda de pacientes no local, e o número reduzido de profissionais de saúde, não foi possível movimentá-la com a frequência necessária. Assim, Joana acabou desenvolvendo graves úlceras de pressão, um risco inerente ao prolongamento de internações hospitalares.
Considerando a situação apresentada, responda: a qual risco Joana foi exposta?
RESPOSTA: Risco iatrogênico.
Leia o trecho a seguir.
“Moradores do Distrito Federal e das demais unidades da federação participam, a partir desta semana, da coleta de informações da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS). Realizado pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), o estudo atingirá 108 mil domicílios em mais de 2 mil municípios do Brasil até fevereiro de 2020. Ele tem o objetivo de investigar a prevalência de doenças crônicas não transmissíveis e quantificar a população com incapacidades físicas” (SECRETARIA DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL, 2019).
SECRETARIA DE SAÚDE DO DISTRITO FEDERAL. Coleta de dados para a Pesquisa Nacional de Saúde é iniciada. Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Brasília, 2019. Disponível em: http://www.saude.df.gov.br/coleta-de-dados-para-a-pesquisa-nacional-de-saude-e-iniciada/. Acesso em: 22 dez. 2020.  
Agora, analise as alternativas abaixo.  
I. A coleta de dados para vigilância é centralizada na esfera federal, e as esferas municipais e estaduais não têm autonomia para coleta, apenas para análise.
II. Os planos de controle e prevenção são elaborados a partir da coleta e análise de dados.
III. Os dados de coleta são mantidos em sigilo pelas unidades de saúde, não sendo divulgados para a população de modo geral.
IV. As etapas de coleta incluem o processamento, a análise, a interpretação de dados e a análise da eficácia da coleta.
V. Os dados podem ser coletados em campanhas (entrevistas) e análises de prontuários.
Assinale a alternativa com as alternativas corretas.
RESPOSTA: ||, |V e V
A representação e o tratamento dos dados em vigilância são importantes para definir a dinâmica de um estado patológico que causa riscos à saúde coletiva. Para isso, não basta apenas coletar os dados, mas sim tratá-los estatisticamente para compreender quão significativo eles são. Os diagramas de controle, por exemplo, estão associados aos testes de hipóteses.
Agora, responda: qual a hipótese nula mais comum relacionada aos diagramas de controle?
RESPOSTA: A doença está sob controle
Leia o trecho a seguir.
“Ter saneamento básico é um fator essencial para um país poder ser chamado de país desenvolvido. Os serviços de água tratada, coleta e tratamento dos esgotos levam à melhoria da qualidade de vidas das pessoas, sobretudo na saúde infantil com redução da mortalidade infantil, melhorias na educação, na expansão do turismo, na valorização dos imóveis, na renda do trabalhador, na despoluição dos rios e preservação dos recursos hídricos etc.” (TRATA BRASIL, 2020).
TRATA BRASIL. O que é saneamento? Instituto Trata Brasil, São Paulo, 2020.  Disponível em: http://www.tratabrasil.org.br/saneamento/o-que-e-saneamento. Acesso em: 22 dez. 2020.
 
Sobre o saneamento e a vigilância em saúde, assinale a alternativa correta.
RESPOSTA: O saneamento básico é uma forma de prevenção e controle de doenças da vigilância ambiental, com grande impacto na vigilância sanitária e na qualidade de vida.
Os diagramas de controle são muito utilizados para o monitoramento de determinadas condições ao longo de um período. Eles podem ser formados por procedimentos distintos, mas em um modelo geral de construção, por meio de linhas indicativas. Considerando o exposto, analise o gráfico hipotético abaixo, sobre a evolução do número de internações devido a uma condição de saúde ao longo dos meses.
 
 
Fonte: Elaborada pela autora, 2020.
#PraCegoVer: gráfico que traz, no eixo vertical, a palavra internação; e no eixo horizontal, quatro meses do ano: junho, julho, agosto e setembro. Entre os eixos há quatro linhas: a primeira, na parte superior do gráfico, é uma reta na cor laranja; a segunda, também é uma reta, na cor cinza; a terceira é irregular, com altos e baixos, na cor azul; e a quarta, é uma reta na cor verde.
 
Com base nos conceitos aprendidos e no gráfico apresentado, analise as afirmativas em verdadeiras (V) ou falsas (F).
I. [  ] Até o início do ano, a condição estava controlada.
II. [  ] Em julho houve diversos casos de descontrole, mas foram revertidos.III. [  ] A partir de setembro houve um descontrole, ultrapassando a linha de alerta (laranja).
IV. [  ] Até agosto a condição estava na média, variando entre as linhas da tendência central (cinza) e do limite de controle (verde).
V. [  ] Os dados indicam que após setembro, houve o controle da condição.
Agora, assinale a alternativa com a sequência correta.
RESPOSTA: F-F-V-V-F

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