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INSULINA E GLUCAGON
No nosso organismo temos um estoque de glicogênio limitado. As reservas dessa grande
molécula são feitas no fígado, músculo e rins. Os triglicérides (gordura) são a principal fonte
de energia por ter mais carbonos que a glicose.
As proteínas não estruturais (lábeis) também são usadas para produção energética.
● DIABETES
Tipo 1= o paciente não produz insulina (beta pancreáticas destruídas). Aumenta a produção
de Glucagon e a liberação de ácido graxo e formação de corpos cetônicos
Tipo 2= o paciente é resistente a
ação da insulina. Paciente obeso
visceral, poligênica com grande
iinfluência ambiental.
● Pâncreas
Embriologia: Ilhota: 4 - 7a sem ; secreção 10asem
Células neuroectodérmicas. Pot.mb= -70mV
Ilhotas concentradas na cauda do pâncreas. As células A, que produzem glucagon, são
mais periféricas. As células B, produtoras de insulina, são centrais.
● INSULINA
Hormônio protéico, formado por uma pré pró insulina e armazenada em grânulos para sua
utilização. O aumento da glicemia é o principal estimulante da secreção de insulina. Os
hormônios intestinais também agem
nesse estímulo.
O transportador GLUT 2 (fígado e
pâncreas) transporta a glicose para o
interior da célula B pancreática.
Após a metabolização , tem a produção
de ATP. O ATP age nos canais de
potássio, inativado.
A entrada de CA²⁺ faz a
movimentação dos grânulos, que se
fundem na membrana e liberam
insulina.
- Pré pró hormônio
Secreção de insulina e peptídeo C em quantidades equimolares. Peptídeo C não apresenta
função biológica, mas é um marcador de secreção de insulina e reserva pancreática.
- Utilização da glicose
Em um receptor tirosina quinase, a glicose se liga, ativando a ação do GLUT4 (dependente
de insulina) e a internalização da glicose, para ser usado na célula. MÚSCULO E TECIDO
ADIPOSO.
A insulina também está relacionada com o aumento de mitose celular e aumento da
expressão protéica.
Glicocorticóides e GH: altera a sinalização da glicose pelo aumento da lipólise de
triglicérides. Estes prejudicam a ação da insulina (o receptor não fosforila mais em tirosina),
tornando-o resistente à insulina.
OS CONTRARREGULADORES DA INSULINA: Cortisol, glucagon,GH, catecolaminas.
● GLUCAGON
29 aminoácidos; pm 3485; uma cadeia polipeptídica única, Sequência de aminoácidos
iguais em todos os mamíferos, produzido pelas células A (alfa) das ilhotas pancreáticas.
• Meia-vida: 3 -6 min
Células A: proglucagon, peptídeo relacionado com a glicentina, GLP-1, GLP-2
- GLP-1 truncado [GLP-1 (7-37)] – incretina
Estimuladores: Glicose; insulina; somatostatina; AGL
Inibidores: Alanina, arginina; CCK; gastrina, GIP; GC; SNS e PS
No pâncreas, o glucagon aumenta a transcrição do gene pré pró insulina, em resposta a
maior liberação de glicose pelo fígado.
Em pacientes com diabetes tipo 1, a falta de insulina com o estímulo da lipólise pelo
glucagon, acontece a formação de corpos cetônicos.
● SOMATOSTATINA E A AÇÃO PARÁCRINAS
5 tipos diferentes de receptores
Fluxo de nutrientes do intestino para a circulação. Prolonga o esvaziamento gástrico, inibe a
motilidade intestinal e biliar, diminui HCl e gastrina, diminui secreção exócrina pancreática,
diminui irrigação esplâncnica e retarda a absorção da xilose e TGL.
Inibe secreção de insulina e glucagon
● GLP-1
Incretinas: Produzidas no TGI relacionados à carboidratos. Pelo mesmo gene do glucagon.
Aumenta a secreção de insulina, diminui o glucagon, diminui a fome e a motilidade
intestinal. Por via oral de obtenção de glicose, há uma maior ação da insulina pela ativação
das incretinas.

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