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22/06/2023, 18:02 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 1/8 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Objetiva) - Individual (Cod.:828266) Peso da Avaliação 3,00 Prova 67128051 Qtd. de Questões 10 Acertos/Erros 10/0 Nota 10,00 O líquido sinovial é um ultrafiltrado plasmático, os valores das concentrações bioquímicas são semelhantes aos valores encontrados no soro do paciente. Os testes mais comuns nas análises de líquido sinovial são glicose, proteínas, ácido úrico e lactato. Também são realizadas as análises de celularidade, contagem diferencial de leucócitos e exame microscópico a fresco do líquido sinovial para identificar cristais. Sobre os achados laboratoriais do líquido sinovial, analise as sentenças a seguir: I- Os distúrbios articulares que geram processos inflamatórios normalmente apresentam contagens de leucócitos entre 50.000 e 200.000 células/μL e neutrófilos acima de 90% da população leucocitária. II- Vários cristais podem ser encontrados no líquido sinovial, sendo os mais comuns o urato monossódico e o pirofosfato de cálcio. III- Quando o líquido é de origem séptica a amostra é purulenta e bastante turva, enquanto os líquidos sinoviais leitosos são sugestivos de cristais. Assinale a alternativa CORRETA: A As sentença II e III estão corretas. B As sentenças I e III estão corretas. C As sentença I e II estão corretas. D Somente a sentença III está correta. VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 22/06/2023, 18:02 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 2/8 “Uma das causas mais comum da urina rosa ou vermelha é uma grande ingestão de beterraba ou alimentos com corante vermelho, porém essas tonalidades também podem acontecer pela presença de sangue. Para as mulheres em período menstrual, trata-se de uma alteração temporária que ocorre pela mistura dos fluidos depois de sua eliminação pelo corpo, sem indicar problemas. Se esse não for o caso, é preciso investigar a causa da urina rosa ou vermelha, pois a presença de sangue pode indicar infecção urinária, pedra nos rins e até mesmo alguns tipos de câncer, como o câncer de próstata ou de rim.” Sobre o exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A urina muito pálida ou incolor é muito diluída e pode resultar de alto consumo de líquidos. ( ) A causa mais comum de urina vermelha é a presença de glóbulos vermelhos (hematúria). ( ) A ingestão de alimentos ricos em pigmentos vermelhos não altera a cor da urina. ( ) A urina vermelha pode ser causada por grandes quantidades de uroeritrina, que podem ocorrer na doença febril aguda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://medprev.online/blog/curiosidades/o-que-diz-a-cor-da-urina. Acesso em: 15 nov. 2022. A F - V - F - V. B V - V - F - V. C V - F - V - F. D F - F - V - F. “A uretra feminina é um órgão exclusivo do sistema urinário. Diferentemente da uretra masculina, a feminina é um tubo curto, apresentando entre 4 cm e 5 cm de comprimento. A uretra mais curta e a proximidade do ânus e vagina favorecem o desenvolvimento de bactérias na região, o que faz com que mulheres apresentem mais casos de infecção urinária do que os homens. Ela é revestida por epitélio plano estratificado, apresentando regiões onde está presente epitélio pseudoestratificado 2 3 22/06/2023, 18:02 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 3/8 colunar. Na porção final da uretra feminina, está presente o esfíncter externo da uretra, que controla a micção.” Sobre o exposto, assinale a alternativa INCORRETA: Fonte: https://brasilescola.uol.com.br/biologia/uretra.htm. Acesso em: 11 nov. 2022. A O orifício externo da uretra feminina está junto à parede vaginal anteriormente ao clitóris. B A uretra feminina é menor que a uretra masculina. C Devido ao tamanho da uretra feminina, as mulheres estão mais protegidas de infecções urinárias. D O comprimento da uretra feminina é de aproximadamente 4 cm. Para realização do exame espermograma, os procedimentos de coleta devem ser bem esclarecidos ao paciente, a fim de manter resultados fidedignos. Os procedimentos de coleta e manipulação devem ser realizados seguindo as instruções da Organização Mundial da Saúde (WHO, 2010). Sobre a sequência do procedimento para realização do espermograma, ordene os itens a seguir: I- Etiquetar a amostra, registrar o nome do paciente, período de abstinência sexual e data e hora da coleta. II- Lavar bem as mãos e o pênis com água e sabão, enxugar com toalha descartável e fazer a coleta do material. III- Realizar a contagem de espermatozoides e observar a presença ou ausência de agregação e aglutinação. IV- Observar a aparência da amostra, a liquefação, o volume e a viscosidade. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA do processo de coleta e manipulação do sêmen: A I - II - IV - III. B II - I - IV - III. 4 22/06/2023, 18:02 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 4/8 C I - II - III - IV. D II - I - III - IV. A doença hemolítica do recém-nascido está associada ao sofrimento fetal. A doença ocorre quando a mãe desenvolve anticorpos contra antígenos da hemácia do feto e estes antígenos atravessam a barreira placentária provocando a destruição das hemácias, resultando no aparecimento da bilirrubina no líquido amniótico. A quantificação da bilirrubina no líquido é realizada por análise espectrofotométrica proposta por Liley que estima o nível de bilirrubina no líquido amniótico, que se correlaciona com a gravidade do processo hemolítico. Sobre a interpretação do gráfico de Liley, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Zona I. II- Zona II. III- Zona III. ( ) Indica ausência ou anemia hemolítica leve. ( ) Indica feto moderadamente afetado e requer acompanhamento médico. ( ) Indica feto severamente comprometido e necessita de intervenção médica como parto ou transfusão intrauterina. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A I - III - II. B III - II - I. C I - II - III. 5 22/06/2023, 18:02 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 5/8 D II - III - I. As unidades funcionais dos rins são os néfrons, sendo que existem aproximadamente um milhão de néfrons em cada um dos rins. Eles são estruturas tubulares que apresentam uma expansão em forma de taça – o corpúsculo renal, que é onde o sangue é filtrado; e o túbulo renal, por onde passa o líquido filtrado e onde ocorre a reabsorção de água e materiais úteis, como glicose e aminoácidos. Sobre os néfrons, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://edisciplinas.usp.br/mod/book/view.php?id=2433235&chapterid=19357. Acesso em: 11 nov. 2022. A Possuem uma papila e uma pirâmide renal. B Possuem apenas a papila de filtração glomerular. C São unidades funcionais renais. D Possuem apenas o córtex renal. O exame do sedimento urinário é uma etapa importante da urinálise que permite a identificação de componentes celulares, precipitados químicos e inúmeros microrganismos. Observe a seguir a imagem de uma análise do sedimento urinário: 6 7 22/06/2023, 18:02 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 6/8 Assinale a alternativa CORRETA que corresponde às estruturas indicadas pelas setas: Fonte: https://www.mdpi.com/2309-608X/6/4/245. Acesso em: 4 jan. 2023. A Leveduras em brotamento. B Pseudo-hifas. C Oocistos e merozoítos D Streptococcus spp. A identificação de microrganismos, como bactérias, fungos e parasitas na urina, é essencial no auxílio do diagnóstico do paciente. Conhecer as características e o significado clínico de cada achado é importante para a sua diferenciação na prática clínica, uma vez que é possível encontrá-los durante a prática clínica, sendo essencial saber diferenciá-los. Sobre o aspecto morfológico dos microrganismos possíveis de se observar na urina, assinale a alternativa CORRETA: A As leveduras são identificadas por seu formato redondo, com uma membrana ondulante e rápidamovimentação na lâmina a fresco. B As bactérias aparecem na urina como estruturas pequenas, ovais, refringentes, que podem ou não apresentar brotamentos. 8 22/06/2023, 18:02 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 7/8 C Os microrganismos devem ser observados em objetivas de maior aumento, classificados e relatados como raros, moderados ou abundantes. D Os parasitas podem estar presentes na forma de cocos ou bacilos, e a identificação de sua espécie é crucial para determinar o melhor tratamento. Na excreção urinária de um indivíduo normal é observada a presença de pequeno número de células que provêm da descamação normal das paredes tubulares. Quando estas aparecem em grande número, sugerem processos de irritação e descamação das células epiteliais das vias de eliminação. Sobre as características dos tipos celulares encontrados na urina, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Células epiteliais escamosas. II- Células epiteliais de transição. III- Células tubulares. ( ) Constituem os túbulos renais e aparecem na urina esporadicamente, sempre associadas a algum significado clínico e parâmetros bioquímicos, como ureia e creatinina alterados. Esse tipo celular é encontrado em condições que envolvem os túbulos, como a necrose tubular aguda, a nefrite intersticial aguda ou a rejeição aguda de um transplante renal. Também podem ser vistas na urina de pacientes com doenças glomerulares. ( ) Constituem o trato urinário desde os cálices renais até a bexiga, nas mulheres; e na uretra proximal, nos homens. Em quadros de infecção urinária podem ser encontradas na urina acompanhadas de leucócitos. Danos nas camadas profundas do uroepitélio, causados por urolitíase e câncer de bexiga, também levam ao seu aparecimento na urina. ( ) Constituem o canal uretral de mulheres e homens, e muitas vezes derivam das camadas superficiais do epitélio vaginal. A visualização de grandes quantidades desse tipo celular na urina pode indicar contaminação da amostra no momento da coleta. Frequentemente, são vistas na urina em agregados e com bactérias presas à membrana celular, refletindo colonização por bactérias. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - II - I. 9 22/06/2023, 18:02 Avaliação Final (Objetiva) - Individual about:blank 8/8 B I - III - II. C I - II - III. D II - I - III. A realização da artrocentese, nome dado ao procedimento de coleta de líquido sinovial, pode servir de diagnóstico para diversas patologias. Nas amostras do LS são feitas as análises físicas, bioquímicas, citológicas, cultura (quando suspeito de infecção) e pesquisa de cristais. Na análise bioquímica são analisados níveis de glicose, proteína total, lactato e ácido úrico. Sobre a análise da dosagem de ácido úrico no líquido sinovial, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A dosagem de ácido úrico no líquido sinovial é essencial em casos suspeitos de gota. PORQUE II- Os valores aumentados de ácido úrico no LS podem levar à formação de cristais de pirofosfato de cálcio resultando na calcificação da cartilagem e distúrbios. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são proposições falsas. D As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 10 Imprimir
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