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Clínica Médica de Equinos – AP2 Doenças de Pele Dermatofitose Etiologia ✓ Causada por um fungo – Trichophyton equinum (dermatófito); ✓ Altamente contagiosa; ✓ Zoonótica; ✓ São circunscritas (arredondadas), permanecem somente na superfície da pele; ✓ Pelos não se unem em grumos, bordas com pelo lisinho; ✓ Duração natural de 1 a 4 meses. Atenção à chuva ✓ Clima propício – umidade e calor; - Cavalos que comem braquiárias – rosto repleto de alopecias – dermatofitose – fungo se prolifera na pastagem; - Estratégia: diminuir umidade da pele. ✓ A maior incidência é no inverno e curas espontâneas na primavera. ✓ Imunidade, alimentação inadequada e uso indiscriminado de medicações (principalmente das penicilinas) – pacientes que usam muito antibiótico; ✓ Uso de corticoides por tempo prolongado sem realização do desmame – queda na imunidade – dermatofitose ✓ Ripercol – Cloridrato de Levamisol 7,5% - imunoestimulante – dose 0,5 mg/kg – pode fazer IM mas o melhor é VO – pelo menos, 7 dias, SID - Exemplo: paciente que teve uma babesia que já foi tratado, o Ripercol vai atuar na melhora da imunidade. Sinais clínicos ✓ Alopecia circular bem definida; ✓ Pouco comuns pústulas, crostas e seborreia; - Crostas viram placas de pelo; - Em geral, pele seca; ✓ Mais comum na cabeça (principalmente ao redor dos olhos e comissuras labiais) - Orelhas, pescoço, dorso e extremidades – casos mais graves tomam o dorso; - Ocorre primeiro no dorso, quando um animal transmite ao outro; ✓ Infecção bacteriana secundária pode ocorrer, mas não é comum ✓ As vezes, as lesões não se apresentam de forma circular porque se unem – observar as bordas da lesões e tentar puxar, se não vier, leva a crer que seja dermatofitose. Transmissão ✓ De animal para animal: fômites em geral, acessórios compartilhados, contato, baias compartilhadas etc. Diagnóstico ✓ Animais de pele e pelagem claras são mais predisponentes, mas não exclusivamente. ✓ Observação de sinais clínicos; ✓ Histórico – pastagens no inverno associado a lesões circulares no rosto (próximo a olho e comissuras labiais). Tratamento ✓ Lavagem com clorexidine e permanganato de potássio por 7 dias; ✓ Shampoos/cremes antifúngicos (fungo difuso por todo animal) – Cetoconazol; - Idealmente, em dias de sol para que o animal seque, já que a umidade é um fator predisponente. Se estiver em período chuvoso, não dar banhos. ✓ Escovação diária para tirar todo o pelo morto do animal – não compartilhar escovas com outros animais! ✓ Biofor – controle de ambiente e fômites – 1ml/20L. Dermatofilose Etiologia ✓ Causada pela bactéria Dermatophilus congolensis, que gera uma dermatite exsudativa, com erupções crostosas e escamosas; ✓ Zoonótica; ✓ Fatores predisponentes: clima úmido, período chuvoso, pele despigmentada, desnutrição e imunossupressão Sinais clínicos ✓ Pequenas crostas supurativas de pelo, evoluindo para grandes, provocando exsudato purulento e erosões circulares; ✓ Ao remover as crostas, observam-se pelos embolados em forma de pincel; - Devem ser removidos, já estão mortos. ✓ Remoção das crostas: superfície fica úmida com as raízes dos pelos projetando-se pelas crostas; ✓ Dor, sem prurido Diagnóstico ✓ Quadro clínico e histórico; ✓ Cultura do tufinho de pelo. Tratamento ✓ Lavagem com clorexidine e permanganato de potássio por 7 dias ou até a cura completa; - Na maioria dos casos, 7 dias não é suficiente – apenas em casos mais brandos com pequenas lesões ✓ Escovação diária; ✓ Biofor no controle do ambiente e dos fômites; ✓ Manejo cuidadoso, lesões dolorosas; ✓ Terapia sistêmica com antibióticos em casos mais graves – penicilina + estreptomicina; - Penicilina 20.000 UI – 7 dias – SID – IM - Estreptomicina 10 mg/kg – 7 dias – SID – IM – [ ] = 6,25 g ✓ Cerca de 30 dias para remissão do caso.
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